陈德彩；潘虹；王文文；唐振坤
目的:观察腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片对难治性多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的治疗效果.方法:选取106例难治性PCOS不孕患者为研究对象.以随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组在对照组基础上给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗.对比两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogenic hormone,E2)]的水平变化;并于治疗后随访1年,比较两组患者排卵、妊娠及流产情况.结果:治疗后两组T、LH、E2水平较治疗前均降低,且FSH水平较治疗前升高(P<0.05),但两组间E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组T、LH水平较对照组低,FSH较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,观察组排卵率(84.91%)、妊娠率(60.38%)较对照组(64.15%、39.62%)高,流产率(12.50%)较对照组(57.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果.
作者：周志敏 刊期： 2017年第19期
目的:观察诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎临床效果.方法:选取急性胃肠炎患者120例,依据随机综合序贯法分为观察组和对照组各60例.对照组采用诺氟沙星治疗,观察组在对照组基础上加用加味藿香正气丸,比较两组症状消失时间、临床疗效.结果:观察组症状消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率95.00%,高于对照组81.67%,差异有统计学意义(P<0.01).结论:诺氟沙星联合加味藿香正气丸治疗急性胃肠炎效果优于单纯诺氟沙星治疗效果.
作者：刘賀；申建中 刊期： 2017年第19期
目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.
作者：崔兆玲 刊期： 2017年第19期
目的:研究无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素.方法:选取进行体检的绝经后女性120名作为研究对象,利用骨密度仪对研究对象骨质疏松的发生率进行评估.收集受试对象的一般临床资料.在此基础上,先后采用单因素分析、多因素logistic回归研究骨质疏松的独立危险因素.结果:51名女性患有不同程度的骨质疏松,发生率为42.50%.单因素分析结果显示,年龄、BMI指数、文化程度、生育子女个数及血清ALP碱性磷酸酶含量(alkaline phosphatase,Alkaline Lipase,ALP)是骨质疏松潜在的影响因素;同时,多因素logistic回归结果显示高龄、血清ALP含量升高及体质指数(Body Mass Index,BMI)会对骨质疏松的产生造成显著影响,其中高BMI指数是潜在的保护性因素.结论:高龄、血清ALP含量升高是无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素,高BMI指数则为保护性因素.
作者：林彦杰；李勇峰；王辉辉 刊期： 2017年第19期
目的:观察微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果.方法:选取64例老年股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例.对照组行人工股骨头置换术,观察组行微创全髋关节置换术.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度及24 h引流量,观察两组并发症情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、切口长度、24 h引流量及并发症发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果优于人工股骨头置换术效果.
作者：柳顺伟 刊期： 2017年第19期
目的:分析临床护理路径在行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者护理中的应用.方法:选取104例结节性甲状腺肿患者,根据入院顺序分为对照组和研究组,每组各52例.对照组予以常规护理,研究组予以临床护理路径模式护理.比较两组的住院费用、住院时间和护理满意度.结果:研究组住院费用、住院时间均明显低于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可减少行甲状腺全切除术的结节性甲状腺肿患者的住院时间、住院费用,并能提高护理满意度.
作者：高翠荣 刊期： 2017年第19期
目的:观察利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的疗效.方法:将84例精神分裂症的患者随机分为两组,每组42例,观察组采用利培酮联合认知行为治疗,对照组单纯利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套检测共识版量表(MCCB),对两组患者治疗前后的评分进行评定.结果:两组阴性症状评分治疗前、后比较差异具有统计学意义,观察组阴性症状评分治疗前、后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间其他量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).在认知功能方面,治疗后观察组患者在语意流畅、视觉记忆、言语记忆、情绪管理、持续操作方面评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状优于单纯利培酮治疗效果.
作者：马兆峰；庄晓华 刊期： 2017年第19期
目的:探讨空肠插管造口术在消化外科肠内营养的应用.方法:纳入54例需要进行肠内营养的患者,根据肠内营养的方式不同分为研究组和对照组,每组27例,研究组患者采用空肠插管造口术进行肠内营养,对照组患者则采用鼻饲法进行肠内营养,比较两组临床效果.结果:研究组患者的术后排气时间、住院时间与对照组相比较,无统计学差异(P>0.05);两组患者在进行肠内营养之后的血浆血清总蛋白、转铁蛋白、血清白蛋白、体质指数指标与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),但治疗后两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为7.47%,低于对照组的29.63%(P<0.05).结论:采用空肠插管造口法与鼻饲法相比,除不良反应发生率较低外,其余临床效果相同.
作者：张海涛 刊期： 2017年第19期
目的:了解不同性质养老机构老年人的一般情况和生活质量(QOL),探讨养老机构老年人医疗、康复及护理工作的内容和要求.方法:采用一般情况调查表及中华医学会老年医学分会流行病学组《老年人生活质量调查表》对公办和民办养老机构的老年人进行调查分析.结果:老年人文化程度、婚姻状况及慢性病种数与选择养老机构有关;两种养老机构老年人QOL中下水平;公办养老机构老年人QOL总分高于民办机构老年人;影响养老机构老年人QOL的因素依次为生理情况、心理状况、经济状况及社会状况.结论:不同性质养老机构老年人QOL有差异,老年人应根据自身特点选择适宜的养老机构,养老机构应根据老年人的特点提供个性化的医疗、康复及护理服务,以便提升老年人的生活质量.
作者：许云强；严萍 刊期： 2017年第19期
目的:探讨脑脊液分析在多发性硬化中的诊断价值.方法:回顾分析91例多发性硬化患者的临床资料,并将其作为观察组,选取同期的82例其他中枢神经系统疾病患者作为对照组.两组均行脑脊液分析,比较两组24 h鞘内IgG合成率、寡克隆区带阳性率、tau蛋白及Cys-C的含量.结果:观察组患者24 h鞘内IgG合成率和寡克隆区带阳性率明显大于对照组,tau蛋白和Cys-C含量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:脑脊液分析可作为多发性硬化的诊断指标,在疾病的临床诊断中具有较高的应用价值.
作者：张金李；张东晖 刊期： 2017年第19期
目的:观察双骨瓣开颅减压术治疗急性颅脑损伤的临床效果.方法:选取76例急性颅脑损伤患者,简单随机化分组分为对照组与观察组,每组38例,对照组采用改良大骨瓣开颅减压术治疗,观察组采用双骨瓣开颅手术治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组术后中线移位恢复情况明显优于对照组(P<0.05),术后并发症(5.26%)低于对照组(26.32%)(P<0.05),观察组GOS评分分级优于对照组(P<0.05).结论:急性颅脑损伤患者采用双骨瓣开颅手术治疗效果优于改良大骨瓣开颅减压术治疗效果.
作者：白玉波 刊期： 2017年第19期
目的:研究急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)与其认知功能的相关性.方法:选取120例急性脑梗死患者,根据《急性脑梗死分类法》将120例患者划分为前循环急性梗死组(55例)、后循环急性梗死组(45例)及全循环急性梗死组(20例),所有患者均采用简易智力状况检查量表(MMSE)行认知功能和SAA水平的检测.分析SAA与各个影响因素的相关性(年龄、性别、学历、α2巨球蛋白、高血压、脑中风等),以及与MMSE中各个认知领域的相关性.结果:在认知评估中时间与地点定向不同梗死部位患者间均具有统计学意义(P<0.05).经Spearman等级相关分析得SAA与α2-MG呈正相关(R=0.286,P=0.032).结论:时间地点定向在检测中差异性大,说明急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A水平和认知功能具有密切关系.
作者：马世江；沈长波；刘杰 刊期： 2017年第19期
目的:观察前牙牙体缺损使用玻璃纤维桩复合树脂修复的临床效果.方法:选取前牙牙体缺损患者90例作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各45例.观察组患者采用玻璃纤维桩复合树脂修复,对照组患者采用传统金属桩修复,对比两组治疗后修复效果及碱性磷酸酶(ALP)水平.结果:观察组牙体修复完整率、边缘适合率均显著高于对照组,且观察组出现牙体松脱患者比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者血清ALP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组ALP水平较治疗前无显著变化,组内治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组ALP水平显著增加,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后观察组ALP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:前牙牙体缺损修复材料使用玻璃纤维桩复合树脂效果较传统金属桩好,患者牙体修复完整度及边缘适合度均较为理想,且无较多牙体松脱情况发生,临床应用安全可靠.
作者：赵延嗣 刊期： 2017年第19期
目的:比较多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的效果.方法:选取支气管哮喘患者106例作为观察对象,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组各53例;对照组静脉滴注氨茶碱,研究组静脉滴注多索茶碱,比较两组的治疗效果、肺功能指标及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率为98.11%(52/53),明显高于对照组的79.25%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组肺功能各指标水平均明显优于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用多索茶碱治疗支气管哮喘的效果较氨茶碱更好,且不良反应少,安全可靠.
作者：付政平 刊期： 2017年第19期
目的:探讨对行乳腺癌根治术的患者应用心理护理的效果及价值.方法:将76例接受乳腺癌根治术的患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组38例.所有患者术后均给予常规护理干预,研究组患者则联合给予具有针对性的心理护理干预.比较两组患者护理干预前后心理状态、生活质量及护理干预后疼痛情况.结果:两组患者护理干预后SAS及SDS评分均有所降低,其中研究组护理干预后的两项评分均明显低于对照组(P<0.05);护理干预后研究组患者的疼痛程度评价为轻度疼痛的患者明显多于对照组(P<0.05);护理干预后研究组患者生活质量各项评分改善均明显优于对照组(P<0.05).结论:心理干预对于行乳腺癌根治术的患者而言至关重要,其可明显缓解患者焦虑和抑郁的心理状态,帮助其形成正确的对待疾病观念,使其以良好的心态更好地接受治疗,进而有效提高患者的生活质量.
作者：张聪敏 刊期： 2017年第19期
目的:观察肺癌全切除术患者围术期应用快速康复理念的临床效果.方法:选择88例肺癌全肺切除术患者作为研究对象,通过抽签法将患者分为对照组与观察组各44例,对照组围术期给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予快速康复理念护理,比较两组患者术后6 h和12 h的疼痛程度(VAS),统计两组并发症发生情况、住院时间和治疗费用.结果:观察组患者术后6 h和12 h VAS评分、治疗费用、住院时间、并发症发生率等指标均明显优于对照组(P<0.05).结论:肺癌全肺切除术患者围术期应用快速康复理念可减轻术后疼痛程度,减少术后并发症,促进患者康复.
作者：田秋英 刊期： 2017年第19期
目的:观察早期肠内营养联合双歧杆菌治疗重度急性胰腺炎的临床疗效.方法:对64例确诊为重度急性胰腺炎的患者按入院时间顺序分成观察组和对照组各32例,其中对照组采取常规治疗方法,观察组在对照组的治疗基础上给予肠内营养联合双歧杆菌治疗.结果:观察组患者腹痛缓解时间、首次排便时间明显优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组,比较有统计学差异(P<0.05);两组之间血尿淀粉酶恢复时间和治愈率无统计学差异(P>0.05).治疗第7天两组患者血糖、血清总蛋白、血清白蛋白之间无统计学差异(P>0.05);但治疗后14 d观察组患者血糖明显低于对照组(P<0.05),其血清白蛋白、血清总蛋白明显高于对照组,比较均有统计学差异(P<0.05).结论:采取肠内营养联合双歧杆菌治疗急性胰腺炎不但可以加快腹痛缓解、减少并发症,也能够改善患者肠道营养状况,效果确切.
作者：邵春燕 刊期： 2017年第19期
目的:探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍与血糖的相关性.方法:选取67例2型糖尿病患者,其中轻度认知障碍(MCI)组52例,无认知障碍(NC)组15例,利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定患者的认知功能,采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖.结果:多因素logistic回归分析显示空腹血糖(≥7 mmol/l)与MCI发生呈正相关.结论:空腹血糖水平控制不佳为MCI发生的独立危险因素.
作者：居悦俊；张琳琪；殷燕 刊期： 2017年第19期
目的:观察血清β-HCG联合P水平检测在早期异位妊娠诊断中的应用效果.方法:选取早期异位妊娠患者87例设为研究组,另选同期正常宫内妊娠者86例设为对照组,均行血清β-HCG、P水平检测,比较两组血清β-HCG、P水平与异位妊娠诊断率.结果:研究组血清β-HCG、P表达水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组经病理检查诊断异位妊娠87例,血清β-HCG水平检测诊断异位妊娠59例,血清P水平检测诊断异位妊娠64例,血清β-HCG联合P水平检测诊断异位妊娠82例;血清β-HCG联合P水平检测诊断异位妊娠敏感性为94.25%(82/87)、特异度为97.67%(84/86)、准确度95.95%(166/173),高于血清β-HCG和P水平单项检测;而漏诊率为5.75%(5/87)、误诊率为2.33%(2/86),低于血清β-HCG和P水平单项检测;差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清β-HCG联合P水平检测可提高早期异位妊娠诊断率的效果优于血清β-HCG和P水平单项检测效果.
作者：李伟 刊期： 2017年第19期
目的:探讨强化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的应用效果.方法:选取120例急危重症患者作为研究对象.按照随机数表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上给予强化健康教育,比较两组患者并发症的发生情况、治疗的配合度及PICC置管认知程度.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,配合度及PICC置管认知程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规健康指导基础上,采用强化健康教育可降低急危重症患者PICC置管相关并发症发生率,提高患者对治疗的配合度及PICC置管认知程度.
作者：宋红霞；梁晓乐；李会云；郑蓉蓉 刊期： 2017年第19期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
