张海涛
目的:观察对比阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效.方法:随机选取80例精神分裂症患者作为此次的研究对象,并按照治疗药物的不同将患者分为对照组和研究组,对照组的患者采用阿立哌唑进行治疗,研究组采用利培酮进行治疗,治疗结束之后,分析对比两组患者治疗效果.结果:对照组治疗的总有效率为72.5%,研究组治疗的总有效率为92.5%;对照组不良反应发生率为32.5%,研究组不良反应发生率为17.5%;两组数据比较差异明显(P<0.05).结论:与利培酮相比,阿立哌唑能够有效提高治疗效果,降低不良反应的发生.
作者:张文华 刊期: 2017年第19期
目的:观察腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片对难治性多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的治疗效果.方法:选取106例难治性PCOS不孕患者为研究对象.以随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例.对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗;观察组在对照组基础上给予腹腔镜下卵巢打孔术治疗.对比两组治疗前后血清相关性激素指标[睾酮(Testosterone,T)、促黄体生成素(Luteinizing hormone,LH)、促卵泡激素(Follicle-stimulating hormone,FSH)、雌激素(Estrogenic hormone,E2)]的水平变化;并于治疗后随访1年,比较两组患者排卵、妊娠及流产情况.结果:治疗后两组T、LH、E2水平较治疗前均降低,且FSH水平较治疗前升高(P<0.05),但两组间E2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组T、LH水平较对照组低,FSH较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,观察组排卵率(84.91%)、妊娠率(60.38%)较对照组(64.15%、39.62%)高,流产率(12.50%)较对照组(57.14%)低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下卵巢打孔术联合炔雌醇环丙孕酮片治疗难治性多囊卵巢综合征不孕患者的疗效优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗效果.
作者:周志敏 刊期: 2017年第19期
目的:观察心理护理干预对抑郁症伴焦虑症状患者的疗效.方法:选取符合ICD-10抑郁症诊断标准伴有焦虑症状的抑郁症患者70例,按照住院先后顺序分为对照组和研究组,对照组接受常规治疗和护理,研究组在对照组的基础上进行综合心理护理,共4周.护理前后采用抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)进行评定.结果:研究组抑郁症状和焦虑症状治疗有效率分别为71.4%和77.1%,对照组有效率分别为51.5%和60%,SAS、SDS分数评定前后对比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:心理护理联合常规治疗对抑郁症伴焦虑症状患者的治疗效果较好.
作者:郝海霞 刊期: 2017年第19期
目的:探讨空肠插管造口术在消化外科肠内营养的应用.方法:纳入54例需要进行肠内营养的患者,根据肠内营养的方式不同分为研究组和对照组,每组27例,研究组患者采用空肠插管造口术进行肠内营养,对照组患者则采用鼻饲法进行肠内营养,比较两组临床效果.结果:研究组患者的术后排气时间、住院时间与对照组相比较,无统计学差异(P>0.05);两组患者在进行肠内营养之后的血浆血清总蛋白、转铁蛋白、血清白蛋白、体质指数指标与治疗前比较有统计学差异(P<0.05),但治疗后两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组不良反应发生率为7.47%,低于对照组的29.63%(P<0.05).结论:采用空肠插管造口法与鼻饲法相比,除不良反应发生率较低外,其余临床效果相同.
作者:张海涛 刊期: 2017年第19期
目的:研究急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A(SAA)与其认知功能的相关性.方法:选取120例急性脑梗死患者,根据《急性脑梗死分类法》将120例患者划分为前循环急性梗死组(55例)、后循环急性梗死组(45例)及全循环急性梗死组(20例),所有患者均采用简易智力状况检查量表(MMSE)行认知功能和SAA水平的检测.分析SAA与各个影响因素的相关性(年龄、性别、学历、α2巨球蛋白、高血压、脑中风等),以及与MMSE中各个认知领域的相关性.结果:在认知评估中时间与地点定向不同梗死部位患者间均具有统计学意义(P<0.05).经Spearman等级相关分析得SAA与α2-MG呈正相关(R=0.286,P=0.032).结论:时间地点定向在检测中差异性大,说明急性期脑梗死患者的血清淀粉样蛋白A水平和认知功能具有密切关系.
作者:马世江;沈长波;刘杰 刊期: 2017年第19期
目的:观察非典型抗精神病药物治疗精神分裂症的临床效果.方法:选取108例精神分裂症患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各54例,对照组患者采取氯丙嗪治疗,研究组患者采取非典型抗精神病药物治疗,所有患者均采取为期1年的随访,比较两组临床治疗效果.结果:两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前阳性症状、阴性症状及PANSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组舒张压、收缩压及糖化血红蛋白均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的临床效果与传统抗精神病药物(氯丙嗪)相当,对机体代谢影响较氯丙嗪小.
作者:王邦雷 刊期: 2017年第19期
目的:观察补肾活血方剂治疗青春期多囊卵巢综合征临床效果.方法:选取青春期多囊卵巢综合征患者90例,依据治疗方法不同分成观察组和对照组各45例,对照组予以达因-35联合二甲双胍治疗.观察组予以补肾活血方剂治疗,比较两组临床疗效、性激素水平、糖脂代谢指标.结果:治疗后观察组临床疗效、性激素水平和糖脂代谢指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血方剂治疗青春期多囊卵巢综合征效果优于达因-35联合二甲双胍治疗效果.
作者:李松 刊期: 2017年第19期
目的:观察妊娠糖尿病对妊娠结局的影响.方法:选择58例妊娠糖尿病孕妇为研究组,另选同期检查的58例健康孕妇作为对照组,检测两组空腹血糖、糖化血红蛋白、VEGF水平,并比较两组的妊娠结局.结果:研究组空腹血糖、糖化血红蛋白、VEGF水平和妊娠并发症发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:妊娠糖尿病可增加孕妇和新生儿并发症发生几率.
作者:高丽娜 刊期: 2017年第19期
目的:分析延续性护理在急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后护理中的应用.方法:选取84例行PCI手术治疗的AMI患者作为研究对象.随机分为观察组和对照组各42例,对照组患者PCI术后接受常规护理,观察组患者在对照组基础上行延续性护理,采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估患者的心理状态,比较两组患者的服药依从性.结果:护理后,观察组SAS和SDS评分均明显低于对照组,服药依从率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理干预能够明显改善AMI患者PCI术后的心理状态,提高其服药依从性,有助于患者早日康复.
作者:顾莉娜;李亚南;党培玉 刊期: 2017年第19期
目的:观察硫酸镁联合硝苯地平对重度子痫前期患者血压控制及母婴结局的影响.方法:选取重度子痫前期患者106例,随机数字表法分组,每组53例.对照组采取硫酸镁治疗,于对照组基础上观察组联合硝苯地平治疗,均持续治疗2周.对比两组治疗效果、母婴结局及治疗前、治疗2周后收缩压、舒张压水平.结果:治疗2周后观察组总有效率94.34%(50/53)明显高于对照组73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均明显低于对照组(P<0.05);治疗前两组收缩压与舒张压水平差异无统计学意义(P<0.05),治疗2周后与对照组相比,观察组收缩压与舒张压水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度子痫前期患者予以硫酸镁联合硝苯地平治疗可明显改善患者血压控制情况及母婴结局.
作者:于晓静 刊期: 2017年第19期
目的:探讨不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声的临床价值.方法:选取老年心肌梗死患者30例,根据患者的年龄分为X组(50~59岁)、Y组(60~69岁)和Z组(70~79岁)各10例.对三组患者进行心脏超声检查,分析其心脏超声特点及并发症发生率.结果:三组患者的心脏超声指标进行比较,发现差异有统计学意义(P<0.05);X组患者的冠状动脉狭窄程度远低于Y组和Z组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同年龄组老年心肌梗死患者心脏超声特点各异,具有较高的临床价值.
作者:郭丽霞;江艳丽 刊期: 2017年第19期
目的:研究无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素.方法:选取进行体检的绝经后女性120名作为研究对象,利用骨密度仪对研究对象骨质疏松的发生率进行评估.收集受试对象的一般临床资料.在此基础上,先后采用单因素分析、多因素logistic回归研究骨质疏松的独立危险因素.结果:51名女性患有不同程度的骨质疏松,发生率为42.50%.单因素分析结果显示,年龄、BMI指数、文化程度、生育子女个数及血清ALP碱性磷酸酶含量(alkaline phosphatase,Alkaline Lipase,ALP)是骨质疏松潜在的影响因素;同时,多因素logistic回归结果显示高龄、血清ALP含量升高及体质指数(Body Mass Index,BMI)会对骨质疏松的产生造成显著影响,其中高BMI指数是潜在的保护性因素.结论:高龄、血清ALP含量升高是无糖尿病的老年女性骨质疏松的独立危险因素,高BMI指数则为保护性因素.
作者:林彦杰;李勇峰;王辉辉 刊期: 2017年第19期
目的:探讨提高麻痹性痴呆识别率的方法,为及时明确诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析13例麻痹性痴呆患者的一般资料、临床症状、诊断经过及转归.结果:麻痹性痴呆患者男性多于女性,大多数文化水平偏低、婚姻状况较差,体力劳动者居多;以中年人群为主;早期以精神病性症状为主;误诊率高达84.62%,将梅毒实验室检查(RPR、TRUST及TPPA)作为入院常规检查,能够明显缩短确诊时间,及时采取治疗及护理措施,可提高患者的预后.结论:采用RPR、TRUST及TPPA检查可提高麻痹性痴呆的识别率.
作者:陈伯鑫;金霞芳;王顺娟 刊期: 2017年第19期
目的:观察针对性饮食指导对糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法:将100例妊娠期糖尿病患者随机分为两组,每组50例,对照组采用常规饮食,观察组采用针对性饮食指导,比较两组患者的血糖水平、新生儿及妊娠结局.结果:观察组空腹血糖、餐后2h血糖明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组剖宫产、早产、羊水过多、产后感染、产后出血、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率等均明显低于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠期给予糖尿病孕妇针对性饮食指导可有效降低血糖和改善新生儿及妊娠结局.
作者:邓莹沛;于江华;王佳珂;潘飞飞;赵林远 刊期: 2017年第19期
目的:观察利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状的疗效.方法:将84例精神分裂症的患者随机分为两组,每组42例,观察组采用利培酮联合认知行为治疗,对照组单纯利培酮治疗,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)和精神分裂症认知功能成套检测共识版量表(MCCB),对两组患者治疗前后的评分进行评定.结果:两组阴性症状评分治疗前、后比较差异具有统计学意义,观察组阴性症状评分治疗前、后组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05),两组之间其他量表评分比较,差异不具有统计学意义(P>0.05).在认知功能方面,治疗后观察组患者在语意流畅、视觉记忆、言语记忆、情绪管理、持续操作方面评分低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用利培酮联合认知行为治疗精神分裂症残留型症状优于单纯利培酮治疗效果.
作者:马兆峰;庄晓华 刊期: 2017年第19期
目的:探讨强化健康教育在经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally inserted central catheter,PICC)置管护理中的应用效果.方法:选取120例急危重症患者作为研究对象.按照随机数表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规健康指导,观察组在对照组基础上给予强化健康教育,比较两组患者并发症的发生情况、治疗的配合度及PICC置管认知程度.结果:观察组并发症发生率显著低于对照组,配合度及PICC置管认知程度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规健康指导基础上,采用强化健康教育可降低急危重症患者PICC置管相关并发症发生率,提高患者对治疗的配合度及PICC置管认知程度.
作者:宋红霞;梁晓乐;李会云;郑蓉蓉 刊期: 2017年第19期
目的:观察改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效.方法:选择原发性甲状腺功能亢进患者98例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组49例,其中对照组采用常规甲状腺次全切除术治疗,观察组则采用改良式甲状腺次全切除术治疗.比较两组患者的手术指标、并发症发生率、甲状腺激素水平.结果:观察组患者的手术指标、并发症发生率和甲状腺激素水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:改良式甲状腺次全切除术治疗原发性甲状腺功能亢进的临床疗效优于常规甲状腺次全切除术治疗疗效.
作者:李作周 刊期: 2017年第19期
目的:了解不同性质养老机构老年人的一般情况和生活质量(QOL),探讨养老机构老年人医疗、康复及护理工作的内容和要求.方法:采用一般情况调查表及中华医学会老年医学分会流行病学组《老年人生活质量调查表》对公办和民办养老机构的老年人进行调查分析.结果:老年人文化程度、婚姻状况及慢性病种数与选择养老机构有关;两种养老机构老年人QOL中下水平;公办养老机构老年人QOL总分高于民办机构老年人;影响养老机构老年人QOL的因素依次为生理情况、心理状况、经济状况及社会状况.结论:不同性质养老机构老年人QOL有差异,老年人应根据自身特点选择适宜的养老机构,养老机构应根据老年人的特点提供个性化的医疗、康复及护理服务,以便提升老年人的生活质量.
作者:许云强;严萍 刊期: 2017年第19期
目的:研究肝素在预防双腔PICC导管(Double lumen PICC catheter,DL-picc-c)血栓性堵管中的应用效果.方法:选择置入DL-picc-c患者88例,依据随机数字表法分成研究组与对照组各44例.对照组于输液前后、液体输注间歇期以生理盐水冲管,研究组于输液前后、液体输注间歇期先以生理盐水冲管,再以肝素稀释液冲管.观察两组血栓性堵管情况,DL-picc-c置管前、拔管后活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)等凝血指标.结果:研究组血栓性堵管率(6.82%)明显低于对照组(45.45%)(P<0.05).置管前,两组APTT、PT、FIB水平差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于置管前(P<0.05),对照组APTT、PT、FIB水平与置管前差异无统计学意义(P>0.05);拔管后,研究组APTT、PT、FIB水平均明显低于对照组(P<0.05).结论:肝素可有效预防DL-picc-c血栓性堵管.
作者:崔兆玲 刊期: 2017年第19期
目的:探讨血清和脑脊液中C反应蛋白(CRP)、S-100β蛋白(S-100β)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量变化在脑膜炎疾病诊断中的临床意义.方法:检测脑膜炎患者98例,随机选取同期60例健康体检者做对照.采用免疫比浊法检测CRP的浓度,采用ELISA法测定S-100β及NSE的表达水平,进行组间比较及ROC曲线分析.结果:患者血清及脑脊液中CRP、S-100β和NSE的表达显著增高,各检测指标之间存在一定程度的正相关,其表达水平与患者的临床病情显著正相关(P<0.01).血清CRP、S-100β和NSE的ROC曲线下面积分别为0.953、0.909和0.934,诊断临界值分别为12.26 mg/L、0.90 μg/L和12.89 μg/L.结论:血清CRP、S-100β和NSE对患者具有较强的诊断能力;联合检测血清和CSF中CRP、S-100β及NSE的表达水平,有助于脑膜炎患者早期诊断及损害程度的判断.
作者:赵小燕;李京洲;杨喜永;王珍;郑锡铭 刊期: 2017年第19期