孟艳丽;韦颖华;吴健林;吴继周;李国坚;陈茂伟;龚星光;万裴奇;虞艳琦;胡蝶飞
胃癌是我国常见的恶性肿瘤,通过早期发现、早期诊断、早期治疗,可有效延长胃患者的生命.胃癌发展到晚期,疗效甚差.笔者在1996~2006年的护理实践中,应用心理学知识,针对35例晚期胃癌患者的心理反应进行了分析,运用心理护理措施,在一定程度上减轻了患者的痛苦,现将结果报告如下.
作者:陈丽;廖漫洁 刊期: 2009年第01期
癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征.癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国约有600万~700万病人,每年约增加45万癫痫患者.
作者:黄东红;郑金瓯 刊期: 2009年第01期
语言是人们交流思想,传递信息的重要工具.语言是心理的介质,而心理效应则是疾病的要素.在临床工作中,护士与患者通过语言进行交流,沟通医患关系,得到患者的信任,语言艺术起着不可取代的纽带、桥梁及催化剂的作用.尤其是门诊护士所面对的是各种不同类型的患者,护士的语言更要加强.
作者:陈建西 刊期: 2009年第01期
狼疮性肾炎(Lupus Nephritis,LN)目前导致我国继发性肾损害的首要原因.随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,LN甚至重症患者生存及肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗是目前LN临床研究的热点[1,2].
作者:梁升庆 刊期: 2009年第01期
输液反应是临床输液时引起的各种非治疗效应,临床上时有发生,.常见原因为热原质、致敏物质、不溶性微粒、输液器不洁或灭菌不全等.临床表现轻则发热、寒战、出现皮疹或荨麻疹;重则昏迷、体克,甚至死亡.而寒战与高热直接威胁着心血管病人的生命.
作者:林松 刊期: 2009年第01期
百草枯又名对草快、克芜踪,是一种非选择性接触性除草剂,对人主要造成以肺为主的多器官功能衰竭(MOF),且无特效解毒药物.国内报道百草枯中毒致多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率为84.6%,死亡率可高达95%以上[1].近年来,我院采用血液灌流治疗百草枯中毒患者和有效护理措施,取得了较好的临床效果.报告如下.
作者:农洪涛 刊期: 2009年第01期
目的 探讨中西医结合治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 在糖皮质激素(泼尼松)、细胞毒药物(环磷酰胺)等的治疗基础上结合中医辨证施治治疗31例患者.结果 选临床确诊的难治性肾病综合征31例,经治完全缓解14例,占45.2%;部分缓解9例,占29.0%;有效4例,占12.9%;无效4例,占12.9%,总有效率87.1%.结论 中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效好,并发症少.
作者:李玉霞;师金芳;江洁 刊期: 2009年第01期
职业倦怠是指个体在体力、精力和能力上都无法应付外界的要求而产生的身心疲劳与耗竭状态.资料显示,需要长期与人密切接触、打交道的行业,如医务人员、教师、警察及其他助人职业等容易出现职业倦怠问题.
作者:覃向红 刊期: 2009年第01期
肺结核是由结核杆菌引起的一种常见慢性传染病,而咯血又是肺结核常见的严重并发症,如抢救不及时可在数分钟内发生窒息,甚至危及生命[1].因此,对大咯血患者的治疗与护理十分重要,护理人员必须具备高度责任心,细心、细致观察病情变化,积极配合医师采取有效的抢救措施,对患者进行心理支持及指导,保持呼吸道通畅,是提高肺结核大咯血抢救成功的关键.现将60例肺结核大咯血病人的护理体会总结如下.
作者:李祥青;潘彩芳 刊期: 2009年第01期
广西壮族自治区人民医院是一所具有2 456张床位的综合性三甲医院.科教部承担全院科技人员的科研课题管理工作.根据其工作管理特点,自行开发设计的计算机科研信息化管理系统,从2002年应用至2008年,取得显著成效.
作者:方平;王琳;杨苏萍 刊期: 2009年第01期
目的 探讨外周血淋巴细胞亚群对健康成人基因重组乙肝疫苗免疫效果的影响,阐明重组乙肝疫苗免疫失败的机理.方法 根据基因重组乙肝疫苗接种后产生抗-HBs的水平分为免疫应答组和免疫无(弱)应答组,随机选取每组其中的60例作为研究对象,利用EPICS XL 型流式细胞分析仪对研究对象外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+进行分析.结果 健康成人接种基因重组乙肝疫苗后产生免疫应答组和无(弱)应答组的CD3+、CD4+、CD8+T细胞数在两组间的百分比分别为66.5±8.4、33.5±5.9、34.0±6.5和67.1±8.7、24.9±6.6、24.5±5.9.统计学分析结果表明,CD4+、CD8+T细胞数在两组间存在显著性差异(P<0.001),但CD3+T细胞在两组间无明显差别(P>0.05).结论 健康成人外周血CD4+、CD8+T细胞的数量及功能可能影响基因重组乙肝疫苗的免疫效果,而T淋巴细胞总数影响不大.
作者:孟艳丽;韦颖华;吴健林;吴继周;李国坚;陈茂伟;龚星光;万裴奇;虞艳琦;胡蝶飞 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
药物过敏性休克(drug anaphylactic shock,DAS)属B类不良反应,药物引起过敏性不良反应严重时即可导致休克.药物过敏性休克是以药物作为特异性过敏原作用于过敏患者而导致周围循环障碍为主的全身速发型变态反应,抢救不及时极易造成死亡.
作者:罗晓林 刊期: 2009年第01期
随着人们生活水平及生活方式的改变,中青年冠心病患者逐年增多.中青年人肩负着社会、家庭的重任,患病后心理反应极为复杂[1],常有焦虑、恐惧、抑郁、内疚、悲观失望等不良心态,对疾病的治疗及预后极为不利.
作者:陆文静 刊期: 2009年第01期
目的 了解和分析微量注射泵在我院危重症护理领域中的应用状况及安全相关因素.方法 统一制作统计表格,在5个ICU护理单元中设专人对微量泵临床实际应用状态进行统计.结果 住ICU病人微量泵的平均使用率达56.8%,心胸外科ICU、内科ICU的使用率分别高达88.9%和78.2%;用来注入血管活性药物的占36.1%,其中急诊ICU、心胸外科ICU的应用比例分别63.1%、52.1%.应用中使用静脉通路以颈外静脉、锁骨上静脉为主,百分率分别为32.3%、34.9%;使用时摆放泵体的放置部位放在床头部位为主占87.0%;高度以(35±5)cm为主,占62.4%;使用过程中需要移动泵体的概率为32.0%,其中因转送病人移动率为19.5%,因改变体位移动泵体率为12.5%;微量泵连续使用时间超过24 h以上的占76.8%.结论 微量注射泵在我院ICU中普遍使用,有36.1%用来注入血管活性药物,持续使用时间大部分超过24 h,因应用静脉通路以颈外静脉和锁骨下静脉为主,所以泵体摆放位置以床头为主,高度多在离床面(35±5)cm,有32.0%的病人因转送或改变体位需中途移动注射泵体,所以微量注射泵在垂直移动后发生短时间的速率改变的情况在实际临床中是存在的.
作者:罗侨端;何静;陈燕;莫丽;邱小芩;陈玉;唐晓燕 刊期: 2009年第01期
蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是神经外科常见病及多发病,复发率﹑死亡率高,风险性大.2008年以来我科对SAH患者实施了临床护理路径管理,取得了良好效果.现总结报告如下.
作者:刘燕 刊期: 2009年第01期
目的 提高对甲状旁腺功能减退症(HP)的临床认识和诊治水平,减少误诊和漏诊.方法 回顾性分析我院内科收治的9例甲状旁腺功能减退症患者的误诊情况、临床表现、血电解质变化、甲状旁腺激素(PTH)水平及头颅CT变化.结果 9例患者误诊为原发性癫痫6例、癔症2例、神经官能症1例,临床表现均有手足抽搐.9例患者均有低钙血症、高磷血症及甲状旁腺激素减低.头颅CT均有颅内多发性钙化灶,对钙剂治疗反应良好.结论 甲状旁腺功能减退症多有癫痫样发作及精神症状,常被误诊为原发性癫痫、癔症等.对有手足抽搐和癫痫样发作的病例,应常规做血钙、磷、PTH、头颅CT等检查,以尽早确诊.尽快纠正低钙血症.
作者:周鱼;陈永东;施德毅 刊期: 2009年第01期
目的 探讨超声引导下肺肿物切割活检必要时补充针吸活检的临床应用价值.方法 在超声引导下对44例周围型肺部肿块进行切割活检或补充针吸活检,并将活检病理诊断结果与术后病理或临床治疗结果相比较.结果 该方法的总病理诊断阳性率达95.5%,与术后病理和临床治疗结果相一致.全部患者未出现严重并发症.结论 超声引导下对周围型肺部肿块自动活检术是一种诊断阳性率高,定位准确、创伤性小、并发症少的诊断技术,值得临床推广.
作者:梁宪梅;刘祁汨;陈平 刊期: 2009年第01期
肺性脑病是由慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍[1].其发病机制较为复杂,主要是肺部损害致二氧化碳潴留及缺氧,引起高碳酸血症及低氧血症,加之因肺部循环障碍及肺动脉高压更进一步诱发或加重脑组织的损害而引起肺性脑病.其发病率高达20%,病死率居肺心病死因之首.现将护理总结报告如下.
作者:吴韩英 刊期: 2009年第01期
全血细胞减少症是一组病因高度异质性的临床综合征,多种疾病均可造成外周血细胞学改变,病因极其广泛,除见于造血系统疾病外,也可见于某些非造血系统疾病.2001年至2008年8月我院共收治全血细胞减少症患者130例,现分析如下.
作者:粟世勇 刊期: 2009年第01期