陈建西
目的 了解类风湿关节炎(RA)患者健康教育的需求情况.方法 选取在我院住院及门诊的RA患者62名,采用自行设计的问卷表调查病人对RA相关知识及教育方式的需求,并对其相关因素进行分析.结果 RA病人对用药知识、心理调适方法、功能锻炼的需求较高,并与文化程度有关.93.55%患者选择医务人员个别指导的健康教育方试.结论 对RA病人进行健康教育时,应以用药知识、心理调适方法和功能锻炼为主,以达到佳治疗效果,提高患者生活质量.
作者:黎琴;余秀婷;韦燕萍;黎瑜 刊期: 2009年第01期
受饮食结构和生活模式变化的影响,肥胖人群有增加的趋势.尤其在城市,一方面优越的物质生活条件和频繁的社会交往活动使人们的饮食结构失衡,大量进食海鲜、动物内脏、脂肪、蛋黄等高胆固醇饮食及烟酒(烟酒刺激降低肝脏对胆固醇的代谢);另一方面人们的体力活动明显减少,导致高脂血症发病率越来越高.因此,对高脂血症患者实施健康教育,采取护理干预措施,改变其不良行为习惯,增加健康知识,降低血脂,提高自我保健能力,具有可行性.我院于2007年2月~2008年4月对120例高脂血症患者实施健康护理干预,取得的良好效果,报告如下.
作者:陈璇 刊期: 2009年第01期
全血细胞减少症是一组病因高度异质性的临床综合征,多种疾病均可造成外周血细胞学改变,病因极其广泛,除见于造血系统疾病外,也可见于某些非造血系统疾病.2001年至2008年8月我院共收治全血细胞减少症患者130例,现分析如下.
作者:粟世勇 刊期: 2009年第01期
目的 了解近10年钦州市伤寒、副伤寒的流行病学、临床特征和预后.方法 回顾性分析我科1998年6月至2008年6月10年间收治的经培养确诊为伤寒、副伤寒的住院病例.结果 86例病例中,伤寒60例(69.8%),副伤寒26例(30.2%).数据表明近年住院病人中伤寒病例的构成比从1998年的2.65%明显下降到2007年的0.69%,副伤寒病例的构成比则从1998年前的0.33%上升到2007年的0.69%.伤寒、副伤寒在临床上以发热、肝脾肿大、白细胞下降为主要表现;常见的并发症为中毒性肝炎和胆囊炎.86例病人中有61例(70.9%)肥达氏反应阳性,其中伤寒病人的阳性率明显高于副伤寒病人,分别为81.7%与46.2%(P<0.05).伤寒、副伤寒沙门氏菌对喹诺酮类、第三代头孢菌素有很好的敏感性,抗生素治疗后体温恢复正常平均时间为(6.3±2.1)d.结论 近年来伤寒、副伤寒临床表现多不典型;副伤寒住院病例有上升的趋势,而伤寒有下降的趋势.喹诺酮类和三代头孢菌素药物仍为治疗伤寒、副伤寒的首选药物.
作者:陈焯彬;马卫国;姚钦江 刊期: 2009年第01期
Graves病(GD)是一种器官特异性自身免疫病,与桥本氏甲状腺炎(HT)同属自身免疫性甲状腺疾病(AITD).GD表现为高甲状腺素血症、弥漫性甲状腺肿、突眼和甲状腺自身抗体阳性.
作者:杨兰;曾建业 刊期: 2009年第01期
作者: 刊期: 2009年第01期
糖尿病足是糖尿病一种常见并发症.由于糖尿病患者在大血管病变、微血管病变、神经血管病变的基础上合并足部的溃疡和感染,是糖尿病患者下肢截肢致残的主要原因.1999年世界卫生组织(WHO)对糖尿病足定义为:糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏[1].
作者:黄秋燕;蔡春霞;张峥嵘 刊期: 2009年第01期
目的 探讨日间康复治疗与就业对社区精神疾病患者的康复作用.方法 医院、残联、公司三方建立日间康复中心,残联负责组织贫困及无业患者和部分医疗费用的补贴,医院免费为精神疾病如精神分裂症、抑郁症、焦虑症、癫痫伴精神障碍康复者进行康复治疗、社交技能训练;督促、看护病人服药;提供手工劳动技能训练同时,公司按患者劳动付酬.结果 日间康复中心集康复治疗和就业为一体,有别于其他治疗.结论 通过自身的劳动获取适当的报酬,解决就业和生活问题,减轻家庭、社会和国家的部分负担;使精神疾病康复者看到自己存在价值,消除自卑感,增强自信心.
作者:杨丽 刊期: 2009年第01期
目的 了解和分析微量注射泵在我院危重症护理领域中的应用状况及安全相关因素.方法 统一制作统计表格,在5个ICU护理单元中设专人对微量泵临床实际应用状态进行统计.结果 住ICU病人微量泵的平均使用率达56.8%,心胸外科ICU、内科ICU的使用率分别高达88.9%和78.2%;用来注入血管活性药物的占36.1%,其中急诊ICU、心胸外科ICU的应用比例分别63.1%、52.1%.应用中使用静脉通路以颈外静脉、锁骨上静脉为主,百分率分别为32.3%、34.9%;使用时摆放泵体的放置部位放在床头部位为主占87.0%;高度以(35±5)cm为主,占62.4%;使用过程中需要移动泵体的概率为32.0%,其中因转送病人移动率为19.5%,因改变体位移动泵体率为12.5%;微量泵连续使用时间超过24 h以上的占76.8%.结论 微量注射泵在我院ICU中普遍使用,有36.1%用来注入血管活性药物,持续使用时间大部分超过24 h,因应用静脉通路以颈外静脉和锁骨下静脉为主,所以泵体摆放位置以床头为主,高度多在离床面(35±5)cm,有32.0%的病人因转送或改变体位需中途移动注射泵体,所以微量注射泵在垂直移动后发生短时间的速率改变的情况在实际临床中是存在的.
作者:罗侨端;何静;陈燕;莫丽;邱小芩;陈玉;唐晓燕 刊期: 2009年第01期
院前急救是急诊医学的重要组成部分.能滞高效率、高质量地抢救各种 急危重患者,是医学科学发展水平的重要标志,也是医院管理水平的具体表现[1].因此应加强院前急救知识、技术的学习与培训,大限度地减少和杜绝医疗纠纷与事故的发生,缩短院前急救时间,提高应急急救能力,确保医疗护理安全.
作者:李美杏 刊期: 2009年第01期
尤瑞克林(商品名凯力康),即人尿液激肽原酶,是从健康男性尿液中提取精制的糖蛋白,是治疗急性脑梗死的国家一类新药.它能选择性扩张脑细小动脉,改善缺血脑组织血供和氧供,同时还能促进缺血区新生血管的生成.
作者:颜秋媚;汪莉 刊期: 2009年第01期
糖耐量低减(impaired glucose tolerance,IGT)患者和2型糖尿病患者都具有不能用常规危险因素来解释的日益加重的罹患心血管疾病的危险[1].一项综合荟萃分析显示,血浆葡萄糖水平作为心血管疾病的一个危险因子被着重强调[2].
作者:唐志浩 刊期: 2009年第01期
目的 了解精神分裂症院外治疗依从性状况.方法 采用问卷形式对78例精神分裂症患者院外治疗情况进行调查,并对有可能造成患者不依从行为的相关因素进行分析研究.结果 73例患者在院外不能正确地按照医嘱进行治疗,占调查总人数的93.59%.各项不依从行为按得分(分值越高表示其依从程度越差)从低到高依次排序为药物治疗、自我保健、社会功能锻炼、家庭干预、门诊随访、复查.结论 帮助患者提高院外治疗依从性是护理工作中一个容易忽视的重点和难点.
作者:覃爱珍 刊期: 2009年第01期
支气管哮喘(简称哮喘)是临床上常见病,但哮喘继发肺曲霉菌感染报道仍较少,尤其基层医院对该病认识不足,治疗措施不到位,延误了患者的诊治.我院于今年收住2例该类患者,均符合中华医学会哮喘分会哮喘学组的诊断标准[1].
作者:刘丽君;屈蕾蕾 刊期: 2009年第01期
蛛网膜下腔出血(SAH)是指脑底或脑表面血管破裂,血液流入蛛网膜下腔,是神经内科多发病之一,约占急性脑卒中的15%左右,SAH再出血是急性脑卒中致命的并发症,是引起患者死亡的危险因素.
作者:陈小玲 刊期: 2009年第01期
氯氮平是非典型抗精神病药物, 除拮抗环受体外尚有明显中枢和外周抗肾上腺素、抗胆碱,阻断5-H1、5-H2受体作用,具有强大镇静催眠作用.它是一种广谱抗精神病药物,适用范围广,对精神分裂症的幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱、青春型兴奋等阳性症状均有较好的效果[1].
作者:莫文先 刊期: 2009年第01期
目的 探讨支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例的临床价值.方法 将62例患者随机分成两组,均给予常规治疗,灌洗组34例在常规治疗同时给予支气管肺泡灌洗治疗,观察两组病例的治疗效果.结果 灌洗组有效率为88.24%,对照组为64.29%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 支气管肺泡灌洗对抢救老年肺部感染重症病例疗效确切,有较高临床价值.
作者:黄荣道;杨杰;杨声灼 刊期: 2009年第01期
目的 研究壮医特色针挑疗法对支气管哮喘患者血清中白细胞介素4(IL-4)和嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平含量治疗前后的变化,以探讨其致病机制.方法 选择符合病例纳入标准的支气管哮喘患者各35例.观察三组哮喘患者治疗4个疗程后其血清中IL-4及ECP水平含量的前后变化.结果 壮医针挑治疗组哮喘患者血清中IL-4 和ECP 含量明显降低,且IL-4降低水平优于对照1组,对照2组(P<0.01,P<0.05),但ECP水平含量的降低与对照1组、对照2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 壮医特色针挑疗法能够有效地降低哮喘患者血清中IL-4 和ECP,减轻支气管哮喘患者气道变应性炎症,提高临床疗效.
作者:庞声航;黄东挺;王小平;赵文圣 刊期: 2009年第01期
癫痫是一组不同病因引起,脑部神经元高度同步化,且具限性的异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特点的综合征.癫痫是一种常见病,国内流行病学调查显示其患病率为5‰,全国约有600万~700万病人,每年约增加45万癫痫患者.
作者:黄东红;郑金瓯 刊期: 2009年第01期
目的 分析青年人缺血性卒中的病因、危险因素、临床特点及预后.方法 回顾分析78例青年人缺血性卒中患者的临床资料.结果 有明确病因者71例(91.02%),病因不清者7例(8.97%).其中动脉粥样硬化46例(58.97%),心源性栓塞10例(12.82%),炎症性血管病8例(10.25%),凝血机制障碍5例(6.41%),偏头痛诱发2例(2.56%).主要危险因素有高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.临床特点为:多见于男性 ,意识障碍少,颅高压症状轻,以偏侧肢体无力为主,预后较好.经治疗本组痊愈55例(70.5%),显著进步14例(17.94%),进步6例(7.69%),死亡3例(3.85%).结论 青年人缺血性卒中的病因以动脉粥样硬化多见,其次是栓塞性疾病.主要危险因素是高血压、吸烟、饮酒及高脂血症.一般预后较好,治愈率高,死亡及致残率较低.
作者:李育英 刊期: 2009年第01期