严华
护理风险管理是指对病人、工作人员、探视者可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程.精神科护理风险始终贯穿在护理、操作、处置等各环节和过程中.因此,有效地回避护理风险,防范和减少护理纠纷,为精神病人提供优质、安全的护理服务,是精神科护理管理者值得探讨的护理管理问题.
作者:赵根娣 刊期: 2007年第01期
变态反应性疾病是由于机体免疫系统对外界物质过度反应所致,是一种常见的疾病.致敏原多种多样,以吸入性物质为主,且受生态环境污染,季节影响较大.吸入性过敏原是外源性支气管哮喘及过敏性鼻炎的主要致病因素之一.不同地区过敏原的分布具有差异性[1].现将994例患者在我们呼吸内科行皮内试验的结果报道如下.
作者:覃松梅 刊期: 2007年第01期
近3年来我院心内科对有溶栓适应证,无溶栓禁忌证的急性心肌梗死患者60例应用尿激酶静脉溶栓治疗,取得较好效果,报道如下.
作者:刘升科 刊期: 2007年第01期
护理是医疗活动中不可缺乏的一部分.在护理活动中由于多种因素的存在,护理行为也可能对患者人身造成一定的损害,但并非所有对患者人身造成损害的护理行为都构成医疗侵权行为.通过对医疗侵权行为的概念、构成、产生等几个方面对护理活动中的相关法律问题进行了探讨,并提出了针对该问题的事前预防、事中监督实施和事后积极应对的应对策略.
作者:刘灵芝 刊期: 2007年第01期
目的 为探讨原发性甲状腺功能减退症(原发性甲减)患者甲状腺功能与肾功能的关系.方法 检测31例原发性甲减患者和20例健康对照组的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、高灵敏促甲状腺激素(sTSH)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、肌酐清除率(CCr)、尿蛋白定性.结果 原发性甲减患者Cr、UA、尿蛋白阳性率均明显高于对照组(P值均<0.05),而CCr低于对照组(P<0.05),并且FT3与CCr呈正相关(r=0.544 1,P<0.05),与UA呈负相关(r=-0.437 2,P<0.05).但BUN在甲减组和对照组无统计学差异.结论 提示原发性甲减患者常伴Cr、UA、尿蛋白阳性率升高,CCr下降.其FT3水平下降与CCr、UA升高关系更密切.
作者:廖珂华;罗佐杰;梁华晟;秦映芬 刊期: 2007年第01期
便秘是恶性肿瘤患者常见而又痛苦的症状,不但可导致患者腹痛、腹胀、食欲不振,烦燥焦虑等,甚至可导致器质性疾病,影响患者的治疗效果和生活质量.我们对113例住院治疗的恶性肿瘤患者便秘的原因进行分析,并采取相应的护理措施,取得较满意的效果,现报道如下.
作者:付喜秀 刊期: 2007年第01期
糖尿病足是糖尿病患者合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏.主要表现为足溃疡和坏疽,是糖尿病患者尤其是老年糖尿病患者痛苦的一种慢性并发症,也是患者致残主要原因之一.美国每年有6万例非外伤性截肢患者,其中50%是糖尿病患者[1,2].研究表明,早期采取有效的干预措施,可以预防糖尿病足的发生,减少截肢率.近年来有不少同行对糖尿病足的防治和护理做了大量的研究,现综述如下.
作者:韦咏坊 刊期: 2007年第01期
目的 观察雅施达改善胺碘酮对持续性心房颤动的转律效果.方法 持续性心房颤动病人78例,口服胺碘酮0.6 g/d,疗程2周.随机分为2组,即雅施达组和非雅施达组,观察转律成功率和转律成功所需时间.结果 雅施达组胺碘酮转律成功率70.5%(24/34),显著高于非雅施达组42.1%(16/38,P<0.05);雅施达组转律平均时间为(9.1±0.35)d,显著少于非雅施达组(11.7±0.47)d(P<0.01).结论 对持续性心房颤动病人进行胺碘酮转律治疗,加用雅施达可提高转律成功率,缩短转律所需时间.
作者:杨勇 刊期: 2007年第01期
目的 探讨护士语言行为在人性化护理中的作用.方法 规范护士语言行为,并培训和强化,纳入护理质量考评体系.结果 病人满意率由规范前的90%上升到目前的97.6%,受到患者及家属广泛好评.结论 规范护士语言行为,是当今实施人性化护理的重要举措之一.
作者:黄流芳 刊期: 2007年第01期
目的 观察硫必利对酒精所致精神障碍的临床疗效与安全性.方法 将符合纳入标准的102例患者随机分成2组,分别服用硫必利和奋乃静,治疗4周.用阳性症状量表和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 硫必利组和奋乃静组的显效率分别为84.3 %和 76.5%,有效率分别为94.1 %和90.2 %,两组显效率和有效率比较差异无显著性(P>0.05);奋乃静出现震颤9例、肌张力增高8例、静坐不能6例,而硫必利没有上述锥体外系不良反应.结论 硫必利对酒精所致精神障碍的疗效与奋乃静相当,但不良反应少,为酒精所致精神障碍患者提供了一个较好的治疗方法.
作者:陶世武;黄荣秋 刊期: 2007年第01期
细菌生物被膜(bacterial biofilm,BBF)系指细菌吸附于惰性物体如生物医学材料或机体粘膜表面后,分泌多糖基质、纤维蛋白及脂蛋白等多糖蛋白复合物,使细菌相互粘连并将其自身克隆聚集缠绕其中形成的膜样物[1].
作者:孔晋亮 刊期: 2007年第01期
目的 探讨腹水浓缩自体回输治疗肝性腹水的临床意义.方法 对25例肝硬化腹水患者(肝炎肝硬化19例,酒精性肝硬化4例,隐原性肝硬化2例)在基础药物治疗上行腹水浓缩自体回输.治疗前后对病人临床症状,肝肾功、凝血酶原时间、血常规、游离血红蛋白、电解质、肿瘤坏死因子等指标评定;并与同期、同类病人予单纯放腹水及输血浆、白蛋白等传统治疗对照组20例患者比较.结果 腹水浓缩回输技术对于难治性肝硬化腹水患者,能迅速改善压迫症状,改善肝肾功能.采用肝素、抗生素、鲁南欣康、地塞考松、普萘洛尔等预防不良反应,使治疗安全可靠.结论 取材方便,装配简易,适合基层医院开展.
作者:熊华刚;张流;李勇富;杨卫民;关磊晶 刊期: 2007年第01期
1 病例介绍1. 1 病历摘要患者,男性,37岁,发热、气短近1个月入院.患者于1个月前受凉后出现发热,以午后开始,夜间为著,伴畏寒,但无寒战,体温波动于38.0~39.8℃.
作者:刘丽君;马五一;达春和;刘永朱;许银;刘建军;杜世霞 刊期: 2007年第01期
过氧化物酶体增殖物活化受体γ(PPARγ)有着广泛的生物学效应.PPARγ在脂质胆固醇代谢中亦起着重要的作用.本文对PPARγ在胆固醇代谢中的作用进行综述.
作者:刘朝霞 刊期: 2007年第01期
铁是人体必需的微量元素之一,存在于所有细胞内.广泛参与机体内的代谢过程,如氧的运输、细胞电子传递、能量代谢及DNA的合成等.
作者:谢益安 刊期: 2007年第01期
肺动脉高压是肺血管收缩、肺动脉内皮细胞和平滑肌细胞增殖以及原位血栓形成综合所致[1],由此引起肺血管阻力增加,肺动脉高压,终导致右心衰竭而死亡的疾病.
作者:廖发荣 刊期: 2007年第01期
大咯血是呼吸内科常见急危重症之一.反复大量咯血,病人常出现较为严重的贫血,甚至失血性休克,严重危害病人的身心健康;急性大咯血患者的病死率甚高;而90%以上的咯血源于病变区高度扩张充血的支气管动脉.对缺乏手术条件的急性大咯血或反复咯血患者,在内科治疗无效时,采用支气管动脉栓塞术就成为唯一能控制出血的措施[1].本院从2001年9月至今,对18例大咯血患者施行支气管动脉栓塞术,收到良好的止血效果,止血率达100%.现将手术方法和术中护理介绍如下.
作者:周玉珍 刊期: 2007年第01期
目的 探讨综合干预措施对高血压病的防治作用.方法 将120例高血压病患者实施健康教育、心理干预和指导用药等综合性干预措施,比较观察干预前后血压水平变化、高血压知晓率和规律服药率、生活方式变化、血脂与血糖以及肥胖变化.结果 综合干预后高血压病人的收缩压和舒张压比干预前明显降低(P<0.001),高血压知晓率和规律服药率明显增高(P<0.001),合理膳食、经常参与运动、戒烟限酒等良好的生活方式明显增多(P<0.001),血脂异常、肥胖、血糖异常发生率明显降低(P<0.001).结论 综合干预可以强化患者的健康意识,提高防治效果,大限度地降低高血压的危险性.
作者:吴雨平;黎秋明;李洪波 刊期: 2007年第01期
目的 探讨肺癌与血浆纤维连接蛋白(FN)和Ⅷ因子相关抗原(ⅧR:Ag)水平的关系.方法 用单向免疫扩散法和免疫火箭电泳法测定了61例肺癌患者血浆FN和ⅧR:Ag水平.结果 患者血浆FN(277.00±54.23)mg/L,显著低于68例健康对照组(333.00±41.04)mg/L,P<0.001.血浆ⅧR:Ag为(137.40±5.62)%,显著高于对照组(99.40±11.67)%,P<0.001.结论 肺癌患者血浆FN降低,ⅧR:Ag升高.
作者:吕彩琴 刊期: 2007年第01期
目的 临床护理观察常规护肝加丹参注射液治疗活动性肝硬化的疗效.方法 将我科80例活动性肝硬化住院患者按住院先后顺序1∶1比例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组在常规护肝治疗的基础上加用丹参注射液进行治疗,并与常规护肝治疗的对照组进行临床护理观察.结果 治疗组在临床疗效及肝功能改善方面均优于对照组(P<0.05).结论 在常规护肝治疗的基础上加用丹参注射液能明显改善活动性肝硬化患者的肝功能,降低肝脏损害程度,提高疗效.
作者:周成华;邓敏 刊期: 2007年第01期