张国伟
目的:观察熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效.方法:选取非酒精性脂肪性肝炎患者90例,随机分成观察组和对照组,每组各45例.两组患者入院后均给予基础性治疗,对照组患者给予多烯磷脂酰胆碱治疗;观察组患者给予熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗.治疗前后均对两组患者进行肝功能、血脂检测、脂肪肝检测,观察症状及体征改善情况,综合评价比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者总有效率为71.1%,对照组患者总有效率为53.3%.观察组患者治疗效果明显好于对照组.结论:熊去氧胆酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝炎患者的临床疗效优于单纯多烯磷脂酰胆碱.
作者：刘伟 刊期： 2016年第05期
目的:了解中小学生健康素养水平及影响因素.方法:用多阶段分层整群抽样法,抽取8所学校共计405名学生,用统一的调查问卷开展现场调查.结果:中小学生具备健康素养的比例为25.7%,其中具备基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能的比例分别为24.4%,54.6%,88.1%;影响中小学生健康素养的主要因素为自评学习难易和地区来源.结论:中小学生的健康素养有待提高,应有针对性的开展学校健康教育课程.
作者：王洋；曲海；刘彦；刘文龙 刊期： 2016年第05期
目的:比较空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的临床疗效.方法:收集乳牙牙髓炎患儿48例,共80颗患牙,随机分为空管组和根管组,每组各40颗.空管组患儿给予空管药物治疗,根管组患儿给予根管充水治疗,比较两组患儿的疗效.结果:空管组患儿初次填充成功率、6个月和12个月随访成功率均略高于根管组,无明显差异(P>0.05).结论:空管用药与根管充填治疗乳牙牙髓炎患儿的效果无明显差异.
作者：王翠妍；郑向明；杨艺；李冰玉 刊期： 2016年第05期
目的:分析CT用于肺部真菌感染患者的临床诊断价值.方法:择取疑似肺部真菌感染患者44例进行CT诊断与临床病理诊断的对比分析.结果:CT诊断肺部真菌感染患者的阳性检出率、敏感性和特异性高于其他影像检查.结论:CT在诊断肺部真菌感染患者的临床应用价值较高,值得推广使用.
作者：王春宇 刊期： 2016年第05期
目的:探讨护理干预对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者生活质量的影响.方法:将136例非小细胞肺癌合并胸腔积液患者随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组患者给予常规护理;观察组患者给予护理干预.比较两组患者护理前后KPS(卡氏,百分法)评分、平均住院时间和拔管时间及护理满意度.结果:护理前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者KPS评分均提高,但观察组患者KPS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者平均住院时间和拔管时间均高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌合并胸腔积液患者采用护理干预,对提高患者生活质量的效果优于常规护理.
作者：邓福侠 刊期： 2016年第05期
目的:探讨不同时间点静脉推注丙泊酚时术中无痛人工流产孕妇的麻醉效果.方法:将早孕孕妇80例随机分为A组和B组,每组各40例:A组孕妇给予术区消毒后静脉推注丙泊酚进行人工流产;B组孕妇给予术区消毒前静脉推注丙泊酚然后行人工流产.记录两组孕妇消毒前1 min(T0)、给药后1 min(T1)、扩张宫颈(T2)及苏醒时(T3)MAP(mean artery pressure)和HR(heart rate),同时记录两组孕妇的躁动评分、丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间,并观察两组孕妇术中不良反应发生情况.结果:两组孕妇麻醉中丙泊酚诱导量、丙泊酚总量、手术时间及苏醒时间比较,组间比较:T1和T2时间点MAP及HR比较,两组孕妇T1和T0时间点MAP及HR比较均有差异(P<0.05).结论:消毒前静脉给予孕妇丙泊酚再行人工流产手术能够取得更好的临床效果.
作者：关占颖；王长明；佟琳琳；韩玉凤 刊期： 2016年第05期
目的:了解苏尼特右旗产妇产后出血的发病情况,分析导致其发生的影响因素并进行积极处理.方法:采用整群随机抽样的方法进行回顾性研究,在2010年1月至2015年6月期间苏尼特右旗人民医院登记建册的所有孕产妇作为研究对象,以产妇产程记录中出现产后阴道出血量超过500 ml和剖宫产出血量超过1000 ml的产妇为观察病例,并从无产后阴道出血的产妇中抽取相同数目的产妇作为对照以进行多因素分析.分别采用logistic回归分析进行多因素分析,以探讨产后出血发生的影响因素.结果:累计录入1878名产妇的信息,其中有125例诊断为产后出血,计算产后出血发病率为6.7%.多因素非条件logistic回归分析结果显示影响产后出血发生的主要危险因素有宫缩乏力、胎盘因素、产程异常、前置胎盘、瘢痕子宫.结论:产后出血是由多种因素共同影响的结果,应积极找出影响苏尼特右旗产妇产后出血的影响因素并积极制定相关对策予以控制,以减少产妇产后出血的发生.
作者：刘景霞 刊期： 2016年第05期
目的:观察子宫次全切除术后患者硬膜外实施曲马多联合罗哌卡因的镇痛效果.方法:随机选取120例经腹子宫次全切除术患者,根据不同的镇痛方式,将患者分为对照组、联合A组和联合B组,每组各40例.对照组患者接受罗哌卡因镇痛;联合A组患者接受罗哌卡因联合芬太尼镇痛;联合B组患者接受罗哌卡因联合曲马多镇痛.观察3组患者临床各项指标,对比3组患者镇痛效果的总体满意率.结果:对照组患者术后不同时段的VAS得分高于联合A组和联合B组;联合A组患者术后不良反应发生率为47.5%,均高于对照组和联合B组;联合A组和联合B组患者的镇痛效果总体满意率(90%和87.5%),均优于对照组的30%,对比有差异P<0.05.结论:采用曲马多联合罗哌卡因、芬太尼联合罗哌卡因均可达到良好的术后硬膜外镇痛效果,且曲马多联合罗哌卡因不良反应较少.
作者：李多智 刊期： 2016年第05期
目的:对照研究不同化疗方案治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床效果.方法:选取肺结核合并慢性乙型肝炎患者72例,随机分为对照组和观察组,每组各36例.对照组患者采用化疗方案2HRZE/4HR,观察组患者采用2HRSZE/4HR.对比两组患者肝功能损害情况及肺结核治疗总有效率.结果:观察组患者的肝功能损害发生率明显低于对照组,治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05).结论:化疗方案2HRSZE/4HR治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的临床综合效果较好.
作者：韩莉 刊期： 2016年第05期
目的:回顾和分析主动脉夹层患者长途转运急救护理.方法:主动脉夹层患者32例,分为对照组和观察组,每组各16例.对照组患者给予常规急救护理措施;观察组患者给予规范急救护理措施;比较两组患者的急救介入时间、死亡率、并发症发病率.结果:观察组患者的急救介入时间、死亡率、并发症发病率均低于对照组.结论:主动脉夹层患者长途转运在常规护理基础上采取规范急救护理效果优于常规急救护理.
作者：蔡丹阳 刊期： 2016年第05期
目的:分析辽宁某煤矿地区原因不明慢性咳嗽患者的病因构成.方法:对入选的该煤矿地区原因不明的106例慢性咳嗽患者,在询问病史和体格检查的基础上,进行肺通气功能、支气管激发试验、诱导痰细胞学检查、胸部CT、鼻窦CT、24h食管pH值监测等检查,根据检查结果和治疗效果,后明确病因诊断.结果:106例慢性咳嗽患者中,明确病因诊断者104例(98.1%),其中单一病因者100例(96.2%),双重病因者4例(3.8%).慢性咳嗽病因构成依次为咳嗽变异性哮喘(CVA)31例(28.7%),变应性咳嗽(AC)22例(20.4%),嗜酸性粒细胞性支气管炎(EB)15例(13.9%),感染后咳嗽(PIC)12例(11.1%),上气道咳嗽综合征(UACS)8例(7.4%),其他病因18例(16.7%)和病因未明2例(1.9%).结论:该煤矿地区原因不明慢性咳嗽患者的常见病因依次为咳嗽变异性哮喘、变应性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎、感染后咳嗽和上气道咳嗽综合征,可为临床诊治慢性咳嗽患者提供依据.
作者：张月；石振东 刊期： 2016年第05期
目的:探讨一氧化碳中毒患者心肌损害与迟发脑病的相关性.方法:选取300例急性一氧化碳中毒患者为研究对象,分为脑病组和非脑病组.脑病组患者80例,合并迟发性脑病;非脑病组患者220例,无发生迟发性脑病.对两组患者的血清心肌损害指标进行检测,并进行相关性分析.结果:脑病组患者的血清CTnT、CK与CK-MB值都明显高于非脑病组,同时心肌酶增高发生率也明显高于非脑病组(P<0.05).Spearman相关性分析结果显示CTnT、CK与CK-MB值与迟发脑病发生都存在明显正相关性(P<0.05).结论:一氧化碳中毒患者中迟发脑病的发病率比较高,可导致其血清心肌损害指标表达升高,同时心肌损害与迟发脑病存在明显相关性.
作者：武晓宁；安连朝；马军恒 刊期： 2016年第05期
目的:了解长期住院精神分裂症患者高尿酸血症的发生与抗精神病药物应用的关系及其影响因素.方法:选取433例精神分裂症男性患者作为研究对象,均符合ICD-10精神分裂症诊断标准.采用自制的调查表对所有入组对象进行调查;抽取患者空腹静脉血5ml,检测血尿酸、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血糖.以病程为分组标准,将患者分为5组:Ⅰ(<20年),Ⅱ(20-30年),Ⅲ(30-40年),Ⅳ(40-50年),Ⅴ(>50年),分别为47人、86人、115人、133人、52人,探讨各组分之间的特点.结果:服用二代抗精神病药物的患者中,第Ⅴ组患者的尿酸值比前3组任意一组都低,结果有统计学意义(P<0.05).在433例患者中,服用一种抗精神病药物的患者为310例,高尿酸血症的发生率为12.26%(38/310);联合服用抗精神病药物的患者为78例,发生率为8.97%(7/78);未服抗精神病药物的患者为45例,发生率为8.89%(4/45).组间比较无统计学意义(P>0.05).以高尿酸血症为因变量,年龄、病程、PANSS评分、代谢综合征为自变量的多元线性回归分析发现,只有代谢综合征具有统计学意义(P<0.05,R2为0.371).结论:服用二代抗精神病药物的患者尿酸值在病程50年后明显比30年内低.精神分裂症病患者是否服药及单一用药或者是联合用药对高尿酸血症没有影响.代谢异常能解释高尿酸血症发生的37.1%.
作者：陆如平；闫妍；高慧 刊期： 2016年第05期
目的:比较玻璃离子、复合树脂和复合体修复楔状缺损牙的治疗效果.方法:选择83例患者共195颗楔状缺损牙,随机分为玻璃离子组、树脂组和Dyract复合体组,每组各65个楔状缺损患牙.玻璃离子组患牙使用通用型玻璃离子充填治疗;树脂组采用光固化复合树脂充填治疗;复合体组患牙采用Dyract复合体进行充填修复.3组患者的患牙充填后6个月、12个月随访,用改良的美国公共卫生署(US-PHS)评价系统进行临床评价.结果:6个月时,玻璃离子组患牙的疗效低于其他两组;12个月时,复合体组患牙的疗效优于其它两组(P<0.05).结论:复合体修复楔状缺损牙的效果优于玻璃离子和复合树脂修复效果.
作者：薛燕 刊期： 2016年第05期
目的:对急性脑梗死患者早期康复护理的应用效果进行观察,为临床护理提供参考依据.方法:随机选取急性脑梗死患者100例,分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予早期康复护理,对比两组患者的治疗效果、运动能力以及生活能力.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),护理前的运动能力评分以及生活能力评分无显著差异(P>0.05).护理后,观察组患者的运动能力评分以及生活能力评分明显更优(P<0.05).结论:给予急性脑梗死患者早期康复护理可显著提高临床治疗效果,使患者的运动能力以及生活能力得到显著改善,值得大力推广.
作者：王雪 刊期： 2016年第05期
目的:观察甲状腺次全切除术患者手术室护理的效果.方法:选取甲状腺次全切除术患者75例,随机分为对照组和观察组.对照组患者35例,采用常规护理;观察组患者40例,在常规护理基础上增加手术室护理.比较两组患者的护理效果.结果:观察组患者的血压、心率、如厕、进食、排气、下床活动时间等均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,甲状腺次全切除术患者增加手术室护理后的效果优于单纯常规护理.
作者：侯文萃 刊期： 2016年第05期
目的:探讨氨甲环酸(TA)静脉内给药与关节腔内灌注同时应用对全膝关节置换术患者的止血效果.方法:选择106例全膝关节置换患者,随机分为TA+生理盐水组和TA+TA组,每组各53例.TA+生理盐水组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注生理盐水50 ml夹闭引流管3 h;TA+TA组患者给予氨甲环酸10 mg/kg术前1h缓慢静推,切口缝合后向关节腔灌注氨甲环酸50 ml(含氨甲环酸500 mg)夹闭引流管3 h.比较两组患者术前1 d、术后3 h、术后第2天血红蛋白含量、显性失血量、隐性失血量、总失血量、静脉血栓栓塞发生率.结果:TA+TA组患者和TA+生理盐水组患者的显性失血量、总失血量、隐性失血量分别为(276.1±48.4)ml和(290.1±58.1)ml、(920.3±180.2)ml和(908.3±173.3)ml,(690.3±153.6)ml和(705.3±144.2)ml,差异均无统计学意义(P>0.05).两组患者术前1 d、术后3 h及术后第2天的Hgb比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者静脉血栓栓塞的发生率均为3.8%,无差异.结论:与静脉注射氨甲环酸相比,静脉注射和关节腔内灌注氨甲环酸同时应用并不能更有效的减少术后患者的出血量.另外,氨甲环酸不会增加患者出现血栓的风险.
作者：程亮亮 刊期： 2016年第05期
目的:探讨25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者的可行性.方法:选取特发性黄斑裂孔患者30例,均接受25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗,记录患者的手术时间、术后矫正视力;并在患者出院后,对患者进行半年至一年的随访,观察患者黄斑裂孔的愈合情况.结果:30例患者的手术时间为12~20 min,平均(15.3±2.37)min;手术后的视力:3例为0.1~0.3,12例为0.3~0.5,15例为0.5~0.8;在随访期间,有28例患者的黄斑裂孔闭合,2例患者黄斑裂孔缩小.结论:25 G玻璃体切割联合扩大内界膜剥离治疗特发性黄斑裂孔患者可行,疗效显著.
作者：徐亮 刊期： 2016年第05期
目的:对肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特征和内分泌代谢特征进行分析,为临床上诊断、治疗和预防提供科学依据和参考.方法:回顾性分析76例多囊卵巢综合征患者的临床资料,按照患者体型分为肥胖组43例和非肥胖组33例,并以同期进行健康体检的40例健康人群作为对照组,比较3组研究对象内分泌激素、糖脂代谢指标的变化情况,并对多囊卵巢综合征患者的并发症发生情况进行观察统计.结果:肥胖组和非肥胖组患者血清中激素指标黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素(INS)、催乳素(PRL),血脂指标总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平均显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05),且肥胖组与对照组之间差异更明显;3组研究对象间激素指标雌二醇(E2)水平以及血脂指标高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平无统计学差异(P>0.05);肥胖组患者并发高胰岛素血症和糖尿病的几率明显高于非肥胖组(P<0.05),两组患者在并发糖耐受受损方面无统计学差异(P>0.05).结论:不同程度的内分泌代谢失调是多囊卵巢综合征患者的主要临床特征,肥胖者较非肥胖患者紊乱情况更为突出,临床上治疗应针对患者的体型采取必要的防治措施,以减少并发症的发生几率,提高患者的安全性.
作者：付春娟 刊期： 2016年第05期
目的:分析肺炎支原体感染与小儿哮喘患儿的临床特征.方法:选取岫岩县中心人民医院儿科2013年11月至2015年10月期间收治的30例肺炎支原体感染诱发小儿哮喘的患儿设置为观察组,并收集同期收治的非肺炎支原体感染患儿30例设置为对照组,分析其临床特征.结果:肺炎支原体感染患儿极易出现发热症状,同时发热的情况更加严重.另外肺炎支原体感染患儿的咳嗽喘息等症状的发作时间更长更加严重,在肺部影像学表现上主要是肺内气肿、肺段大片状阴影、支气管肺炎、间质性肺炎等.结论:肺炎支原体感染导致的小儿哮喘和非肺炎支原体感染性小儿哮喘有着较大差异,在临床诊治过程中需要着重注意.
作者：张国伟 刊期： 2016年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
