段华
目的 研究直肠腔内超声观察直肠癌瘤灶内动脉血流动力学特征的临床意义.方法 选取本院2011年10月至2014年10月收治的直肠癌患者56例为研究对象,设为观察组,选取同时期在本院体检的健康人45例为对照组.比较直肠癌患者术前超声分期与术后病理分期结果符合率,比较正常对照组和不同病理分期直肠癌患者的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)等血流动力学参数.结果 观察组患者术前进行直肠腔内超声分期uT1～uT4的敏感度分别为:100％ 、75.00％ 、81.48％ 、81.82％,总符合率为80.36％.正常对照组的PI、RI参数显著高于各分期直肠癌患者(P＜0.05),EDV参数低于直肠癌各分期患者(P＜0.05),直肠癌患者pT1组的PI、RI参数水平较pT2、pT3、pT4组显著较高(P＜0.05),pT1组的EDV参数水平较pT2、pT3、pT4组显著较低(P＜0.05).结论 直肠腔内超声评估直肠癌临床分期准确率较高,直肠癌瘤灶内动脉血流动力参数与直肠癌的分期有相关性,可作为直肠癌术前分期的可靠评估手段之一.
作者：余岳芬；廖海燕；何燕莲 刊期： 2016年第06期
目的 研究七氟醚及丙泊酚对先天性巨结肠患儿术中血流动力学及脑氧代谢的影响.方法 选取2010年3月至2014年3月于本院行手术治疗的68例先天性巨结肠患儿为研究对象,随机分为七氟醚组(术中予七氟醚进行麻醉诱导,n=34)及丙泊酚组(术中对靶控输注丙泊酚进行麻醉诱导,n=34).取患者动静脉穿刺置管成功后5 min(T1)、麻醉深度值降到50时(T2)、手术开始后15 min (T3)、手术结束(T4)为时间点,记录两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)等血流动力学指标水平及动脉血氧含量(CaO2)、颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、脑氧代谢率(CERO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)等脑氧代谢指标水平.结果 两组在T2、T3、T4时的SBP、DBP、MAP、HR指标水平显著低于T1时(P＜0.05);两组在不同时间点时组间各血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).T2和T3时两组SjvO2水平显著高于组内T1时(P＜0.05),T2、T3时两组CERO2水平显著低于组内T1时(P＜0.05),T2、T3时七氟醚组SjvO2水平显著高于丙泊酚组(P＜0.05),CERO2水平显著低于丙泊酚组(P＜0.05).结论 对先天性巨结肠术中患儿予七氟醚及丙泊酚进行麻醉诱导对血流动力学影响均较小,七氟醚在改善脑氧代谢方面更优.
作者：娄艳芳 刊期： 2016年第06期
目的 探讨基于NRS2002(成年住院患者的营养风险筛查)评估后的营养支持对结直肠癌手术患者康复进程的影响.方法 选择2014年1月至2016年1月入住本院普外科行手术治疗的200例结直肠癌患者为研究对象(入院时NRS2002评分小于3分),随机分成观察组和对照组,分别予以营养支持治疗和仅输注糖电解质溶液.比较两组术后并发症发生率、肠功能恢复时间、平均住院日及平均住院花费.结果 观察组术后并发症总发生率为4.76％,显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);肠功能恢复时间为(25.35±6.46)h、平均住院日为(7.32±3.16)d,均显著短于对照组(P＜0.05);平均住院费用为(3.55±1.27)万元,显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 结直肠癌NRS2002营养评分小于3分的患者予以营养支持可降低患者术后并发症的发生率,同时促进肠功能恢复,减少住院时间和住院花费.
作者：张玉清；赵海蓉；朱州 刊期： 2016年第06期
目的 探讨PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔患者的临床疗效.方法 选择2014年10月至2016年6月在本院肛肠科行手术治疗的207例重度环状混合痔患者为研究对象,按术式不同分为PPH联合组(予PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术,n=121)及对照组(予外剥内扎及皮瓣搭桥术,n=86).比较两组手术时间、平均住院时间、治愈时间、治疗效果、术后疼痛情况、水肿情况、皮赘残留情况.结果 PPH联合组手术时间(27.76±13.55) min、平均住院时间(12.05±4.43)d及治愈时间(20.84±13.83)d分别显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).PPH联合组总有效率为97.52％,显著高于对照组(77.91％),差异有统计学意义(P＜0.05).PPH联合组术后疼痛、水肿、皮赘残留情况显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 PPH联合外剥内扎及皮瓣搭桥术治疗重度环状混合痔是一种快速、安全、有效的手术方法,可以提高重度环状混合痔的有效率,降低术后并发症发生率.
作者：石全世；李亚琦 刊期： 2016年第06期
大肠癌作为第三大常见的恶性肿瘤,发病率居男性恶性肿瘤的第三位,女性恶性肿瘤的第二位[1].其中以结肠癌的发病率上升尤为显著,但多数患者被发现已属中晚期,随着实验室及内窥镜检查、影像技术、肿瘤标志物检测等检查、检验技术的进步,使大肠癌的早期诊断更为便捷、准确.特别是内镜技术治疗的引入、全直肠系膜切除术手术方式的确立、新型化疗和靶向药物的问世以及新辅助治疗理念的发展,使得直肠癌诊治领域的进展日新月异[2].结肠癌目前主张治疗应以手术切除癌肿为首选,辅之以放化疗、靶向治疗、基因治疗等.规范化的综合治疗有利于提高局部进展期直肠癌的疗效,现将近年来大肠癌治疗进展综述如下.
作者：胡盛；于恩达 刊期： 2016年第06期
目的 对比腹腔镜与开腹手术在结肠癌治疗中的治疗情况与并发症发生情况.方法 选取2013年3月至2014年6月本院收治的156例结肠癌患者为研究对象,依据手术方式不同,将其分为对照组(n=78)和研究组(n=78).对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组治疗情况和并发症发生情况.结果 研究组术中出血量、住院时间及术后排气时间情况均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术对比,腹腔镜用于结肠癌治疗的手术相关情况更优,利于提升患者治疗体验并降低并发症发病率,值得在临床上进行推广.
作者：康海立 刊期： 2016年第06期
目的 探讨乙状结肠癌合并2型糖尿病患者行腹腔镜根治术中保留左结肠动脉与否的临床效果.方法 回顾性分析2010年1月至2015年12月本院普外科收治的80例合并2型糖尿病的乙状结肠癌患者为研究对象(均行腹腔镜乙状结肠癌根治术),随机将其分为观察组(保留左结肠动脉,n=40)与对照组(不保留左结肠动脉,n=40).比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫情况、术中切除近远端肠管长度、术后肛门排气时间、术后进流质饮食时间、术后住院天数及术后并发症的发生情况.结果 两组手术操作时间、术中出血量及清扫淋巴结个数、术中切除远端肠管长度比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组术中切除近端肠管长度为(10.25±0.85) cm,对照组为(12.65±2.08) cm,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后肛门排气时间、术后进流质饮食时间、术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组无吻合口漏病例,对照组出现吻合口漏6例,两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).两组术后肠梗阻、肺部感染及尿路感染各发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于合并2型糖尿病的乙状结肠癌患者而言,腹腔镜乙状结肠癌根治术中保留左结肠动脉可更有效保障近端肠管血运,减少吻合口漏发生.
作者：刘裕棠；曾庆智 刊期： 2016年第06期
目的 观察多模式镇痛用于结直肠癌根治术中的老年患者术后疼痛、应激及术后恢复的影响.方法 2014年7月至2016年7月于本院行腹腔镜结直肠癌根治性术80例老年患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各40例.对照组采取传统疼痛管理模式,观察组采取多模式镇痛.比较两组术后6h、12h、24 h、48 h的VAS疼痛评分,术前6h、术后12h、术后24 h的白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,下床时间、肛门排气时间及住院时间以及不良反应发生情况.结果 两组术后VAS疼痛评分均随时间逐渐降低(P＜0.05),观察组术后6h、12h、24h、48 h的VAS疼痛评分分别为(3.56±0.61)分、(2.71±0.49)分、(2.03±0.32)分、(1.35±0.23)分,均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组术前6h的IL-6、CRP水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后12h、24 h的IL-6、CRP水平均升高(P＜0.05);观察组术后12h、24 h的IL-6水平分别为(42.12±6.03) pg/mL及(34.55±5.03) pg/mL,CRP水平分别为(35.61±4.38) mg/L及(22.82±3.79) mg/L,分别均显著低于对照组同一时点,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组下床时间、肛门排气时间、住院时间分别为(1.24±0.65) d、(1.89±0.59)d、(6.03±0.86)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(Z=0.556,P=0.456).结论 老年腹腔镜结直肠癌根治术患者采取多模式镇痛的镇痛作用佳,可减轻术后应激程度、利于术后恢复.
作者：李莎莎；刘爱秀；曹淑梅；杨克 刊期： 2016年第06期
目的 观察分段切除整形术联合痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗环形混合痔术后恢复、疼痛及肛门功能的情况.方法 选择2013年6月至2015年6月本院收治的250例环形混合痔患者为研究对象,随机分为观察组和对照组(每组各125例),观察组采用分段切除伴肛门整形术结合PPH治疗,对照组采用混合痔外剥内扎注射术.比较两组手术时间、术中失血量、住院时间、切口愈合时间,观察术后12h、1周及首次排便肛门疼痛情况以及术后半年肛门功能、肛门平整度.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术中失血量、住院时间及切口愈合时间显著少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12h及首次排便疼痛评分均显著低于对照组(P＜ 0.05),两组术后1周肛门疼痛度比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后半年肛门功能正常率为99.20％、肛门平整度Ⅰ度为97.60％,分别均显著高于对照组(分别为89.60％及84.00％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 分段切除伴肛门整形术结合PPH治疗环形混合痔的总体疗效优于外剥内扎注射术,利于促进患者康复.
作者：孙小君；王翔 刊期： 2016年第06期
目的 探讨不同剂量纳洛酮对无痛肠镜检查麻醉苏醒质量以及安全性的影响.方法 选取2014年2月至2015年1月于本院行无痛肠镜检查的100例患者为研究对象,随机分为高剂量组和低剂量组(每组各50例),两组均予芬太尼0.01 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg进行麻醉.检查结束时高剂量组静脉推注纳洛酮14 μg/kg,低剂量组静脉推注纳洛酮7μg/kg.比较两组患者检查后清醒时间、拔除导管时间、离开PACU时间、以及复苏期间各时间点MAP(平均动脉压)、HR(心率),检查后疼痛评分、情绪评分以及疼痛出现时间和并发症情况(呼吸抑制、恶心与呕吐).结果 检查后,高剂量组患者苏醒时间、拔除导管时间以及离开PACU时间和低剂量组患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组患者苏醒时、拔管时以及拔管后10 min的MAP以及HR均低于高剂量组患者MAP和HR,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者疼痛评分、情绪评分以及出现疼痛时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);高剂量组患者呼吸抑制、恶心、呕吐发生率高于低剂量组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与高剂量纳络酮相比,低剂量纳洛酮在无痛肠镜检查的促醒效果相当,且能够减少患者的呼吸抑制、恶心和呕吐等并发症,改善患者的MAP和HR,增强其安全性.
作者：金东风；莫琴 刊期： 2016年第06期
目的 探讨双歧杆菌活菌对溃疡性结肠炎粪便菌群的改善作用.方法 选取70例活动期溃疡性结肠炎患者(分为A组和B组,各35例)、70例缓解期溃疡性结肠炎患者(分为C组和D组,各35例)与50例健康体检者.所有患者均接受美沙拉嗪治疗.比较健康体检者与活动期及缓解期溃疡性结肠炎患者治疗前的肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌菌落数,A组与B组、C组与D组治疗前后的双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌菌落数及治疗总有效率.结果 活动期与缓解期溃疡性结肠炎患者治疗前的双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数均低于健康对照组,大肠埃希菌则高于健康对照组(均P＜ 0.05);活动期患者双歧杆菌、乳酸杆菌菌落数低于缓解期患者,大肠埃希菌高于缓解期患者(均P＜ 0.05).治疗后B组双歧杆菌与乳酸杆菌的菌落数均高于治疗前及A组治疗后;D组双歧杆菌与乳酸杆菌的菌落数均高于治疗前及C组治疗后(均P＜ 0.05).B组总有效率为82.86％,高于A组的42.86％;D组总有效率为85.71％,高于C组的40.00％(均P＜0.05).结论 溃疡性结肠炎患者肠道内双歧杆菌、乳酸杆菌及大肠埃希菌数目与健康对照组相比存在显著差异.双歧杆菌活菌可改善肠道菌群平衡,利于获取更优的治疗效果.
作者：王溶 刊期： 2016年第06期
目的 观察系统排便训练对脑卒中患者便秘的预防价值.方法 选取2013年5月至2016年5月本院收治的78例脑卒中住院患者为研究对象,随机分为干预组与常规组,每组各39例.常规组采取卒中后常规护理,干预组在常规护理基础上进行系统性排便训练.比较两组便秘发生率、干预前后Wexner便秘评分与直肠肛管压力.结果 干预组便秘发生率为10.23％,显著低于常规组(30.77％),差异有统计学意义(P＜0.05).干预组干预1周、2周、4周后的Wexner便秘评分分别为(13.05±2.25)分、(11.42±2.00)分、(9.61±1.34)分,均显著低于常规组同一时点,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组干预4周后的初始感觉阈值、初始排便阈值、大耐受阈值分别为(27.49±3.74) mL、(75.61±6.98) mL、(114.25±12.22) mL,均低于本组干预前与常规组干预后同一时点,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑卒中患者早期进行系统排便训练可降低患者Wexner便秘评分与直肠肛管压力,促进排便,利于减少便秘发生.
作者：杨艳；黄海荣；夏琰；徐艳 刊期： 2016年第06期
目的 回顾性分析自膨式金属支架与普通金属支架置入减压在结肠癌伴梗阻的临床应用效果.方法 选择2013年3月至2016年2月期间来本院急诊科接受治疗的结肠癌伴梗阻患者63例.根据患者治疗意愿,分为自膨式金属支架置入减压组(试验组,n=32)与普通金属支架置入减压组(观察组,n=31).观察术中金属支架置入成功情况、金属支架是否达到解除梗阻的目的,并记录患者置入支架后是否出现急性腹痛、出血、腹胀、穿孔及短期内再次梗阻等并发症.结果 试验组的金属支架置入成功率87.50％,解除梗阻有效率为100％,观察组置入成功率为93.55％,解除梗阻有效率为87.10％,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组发生腹痛、出血、腹胀、穿孔、短期内再次梗阻情况与观察组并无显著差异(P＞0.05),试验组并发症总发生率为6.25％,低于观察组(29.03％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用自膨式金属支架治疗结肠癌伴梗阻,较普通金属支架改善梗阻症状更优,并发症较少,有一定的临床推广价值.
作者：袁红 刊期： 2016年第06期
目的 观察小檗碱联合左氧氟沙星治疗成人感染性腹泻的临床疗效.方法 选取2013年1月至2015年1月本院收治的98例急性或持续期感染性腹泻患者为研究对象,随机分为观察组与对照组(每组各49例).两组均予维持水电解质平衡的基础补液治疗及盐酸左氧氟沙星静脉滴注,观察组加用口服小檗碱.比较两组治疗总有效率,大便常规及血常规相关指标、住院时间及用药期间不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率为97.96％,显著高于对照组81.63％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组白细胞增高率及大便常规脓细胞阳性率、红细胞阳性率、白细胞阳性率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组上述指标均显著低于对照组(P＜0.05).观察组平均住院时间为(5.32±0.96)d,显著少于对照组(8.94±1.29)d,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率分别6.12％、4.08％,比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论 小檗碱与左氧氟沙星联合治疗成人感染性腹泻较左氧氟沙星单独治疗的疗效更优,安全性较好.
作者：林日暇；林昌锋；徐颖 刊期： 2016年第06期
目的 探析小切口切扩引流术与A型肉毒素注射对肛裂患者肛门外形及功能的保护作用.方法 选取2012年5月至2016年5月我院150例肛裂患者作为研究对象,随机分为两组,每组各75例.观察组采用小切口切扩引流术与A型肉毒素注射,传统组采用肛管内括约肌切断+肛裂切除术.比较两组术口相关情况、治疗效果及术后并发症发生情况.结果 观察组切口愈合时间为(5.76±1.04)d,切口愈合面积为(2.08±0.19) cm2,疼痛评分为(1.98±0.64)分,均分别显著低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组痊愈率为84.00％、总体有效率为98.67％,传统组的痊愈率占68.00％、总体有效率为90.67％,两组痊愈率及总体有效率差异均有统计学意义(P＜0.05).传统组并发症总体发生率为12.00％,显著高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与肛管内括约肌切断+肛裂切除术相比,小切口切扩引流术与A型肉毒素注射治疗肛裂的疗效更优,利于保护肛门功能,安全性良好.
作者：项征剑 刊期： 2016年第06期
目的 探讨CT低剂量、低张水灌肠扫描在直肠癌转移淋巴结诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2014年1月至2015年1月本院收治经病理确诊为直肠癌的50例患者临床资料.所有患者术前均行普通CT扫描(甲方法)以及CT低剂量、低张水灌肠扫描(乙方法).比较两种检查方法对直肠癌转移淋巴结的诊断价值.结果 两种方法诊断N0-3总检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);两种方法诊断直肠癌敏感度、特异度及准确性比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);两种方法对不同大小淋巴结的检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规剂量CT相比,CT低剂量、低张水灌肠扫描在评估直肠癌术前淋巴结分期的准确性基本相当,可降低患者所受到的辐射风险,值得在临床推广运用.
作者：廖建英；黎芬；蒙锐；李诗运 刊期： 2016年第06期
目的 研究不同肠内营养(EN)干预对行直肠低位前切除术(Dixon)预防性造瘘患者肠道及肛门功能的改善效果.方法 选取2012年4月至2015年10月本院60例直肠癌Dixon预防性造瘘术患者作为研究对象,随机分为瑞素组(不含膳食纤维整蛋白型术后早期EN,n=30)和能全力组(含膳食纤维整蛋白型术后早期EN,n=30).两组术后均给予肠内营养支持1周,观察手术前后患者血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)及胃泌素水平,预防性造口后肛门首次排气时间及不良反应.结果 能全力组术后第4d的ALB和PAB水平均显著高于组内术前1d和瑞素组术后第4d水平(P＜0.05),两组术后第8的ALB及PAB水平均显著高于组内术前1d水平(P＜0.05),两组术前及术后第8天ALB和PAB水平差异无统计学意义(P＞0.05).能全力组术后第4d及及第8d胃泌素水平分别高于组内术前及瑞素组术后同一时点水平(P＜0.05).能全力组术后预防性造口后肛门首次排气时间为(4.37±0.56)d,显著短于瑞素组(P＜0.05).两组术后各不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与不含膳食纤维整蛋白干预相比,直肠癌Dixon预防性造瘘术患者术后给予含膳食纤维整蛋白方案可较快改善ALB、PAB及TF等营养水平,促进肛肠功能恢复,安全性良好.
作者：张泽峰；徐建立；张泽芳 刊期： 2016年第06期
目的 比较三黄汤坐浴和1∶5000高锰酸钾溶液坐浴在混合痔外剥内扎术后对创面愈合情况的影响.方法 选择2015年3月至2016年7月本院中医痔瘘科门诊收治的150例混合痔患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组(每组各75例),两组均予术后常规治疗.治疗组辅以中药三黄汤坐浴,对照组辅以1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,分别对坐浴治疗后第3、7、10 d对患者创面愈合情况进行评估,并观察不良反应发生情况.结果 治疗组术后第3、7、10 d患者的疼痛、渗出、水肿评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组创面愈合时间为(15.42±1.21)d,显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组未见明确不良反应病例,对照组出现1例局部轻度瘙痒,两组不良反应发生率组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与1∶5000高锰酸钾溶液坐浴相比,三黄汤坐浴更利于改善混合痔外剥内扎术后愈合情况,缩短创面愈合时间,安全性良好.
作者：黄丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 对比结肠肛管吻合与超低位结直肠吻合用于低位直肠癌患者术后的近远期肛门功能情况.方法 选取2014年6月至2014年12月本院收治的79例低位直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组(行直肠癌全切+结肠肛管吻合术,n=38)及对照组(行直肠癌全切+超低位结直肠吻合术,n=41).比较两组术前、术后3个月及术后12个月的肛门功能.结果 术前两组ARP、MSP比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后两组ARP、MSP较术前均有不同程度降低,术后3月、12月对照组的ARP及MSP均明显低于观察组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12月ARP及MSP与术前比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);对照组术后12月ARP及MSP与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).主观评价两组患者肛门功能,观察组术后3个月及术后12个月优良率分别达47.37％、100.00％,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 与超低位结直肠吻合术相比,结肠肛管吻合术能更好地保留低位直肠癌患者术后的近远期肛门功能.
作者：白东林；李沁；黄客增 刊期： 2016年第06期
目的 比较经括约肌间瘘管结扎术与瘘管切除术治疗肛瘘的临床疗效.方法 选取2014年5月至2015年12月本院收治的80例肛瘘患者为研究对象,随机分为观察组(行经括约肌间瘘管结扎术,n=40)和对照组(行瘘管切除术,n=40),比较两组术中手术时间、住院时间、治疗效果及术后疼痛状况.结果 观察组手术和住院时间分别为(39.11±1.71) min及(3.71±0.16)d,均显著少于对照组(P＜0.05).观察组治疗总有效率为92.5％,对照组为70.0％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后12h、24 h及48 h时各时间点VAS疼痛评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与瘘管切除术相比,经括约肌间瘘管结扎术治疗肛瘘疗效确切,能显著缩短手术时间及减轻术后疼痛.
作者：许忠杭；鲁桂明；徐祥华；周祝兰；朱剑峰 刊期： 2016年第06期
结直肠肛门外科杂志
主管:广西卫生厅
主办：广西医科大学
