张湘萍；郑万芳；郑晓艳
PACS系统单独应用时存在工作效率较低,信息保存不佳的缺陷,而PACS系统与RIS系统的集成,能够大化地发挥PACS系统的作用,进一步提高影像诊断的水平和效率,降低医疗诊断成本.对此,本研究对PACS/RIS系统集成构建和应用进行了简单的分析,PACS/RIS集成设计是一项具有较高技术要求、投资成本较高的复杂的系统工程,在进行PACS/RIS集成设计时,需要结合实际,选择成熟的计算机技术和网络技术,为医学影像的发展提供良好的平台.
作者：沈强 刊期： 2016年第09期
目的 探讨ICU机械通气患者在翻身前行口咽部吸引对降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果.方法 将2013年2月至2015年2月ICU的82例行机械通气患者,按照其入院日期奇偶情况将其随机分为干预组44例及对照组38例.干预组每2h翻身一次,每次翻身前均对患者进行口咽部吸引,对照组每2h翻身一次,但每次患者有可视口腔分泌物才予以口咽部吸引,两组患者均实施相同的口咽部吸引方法.统计两组患者干预1个月后的VAP发生情况、及干预过程中的误吸例数、死亡例数.记录患者机械通气时间、入住ICU时间及VAP的发生时间.结果 干预组VAP发生率、误吸率、病死率、机械通气时间和入住ICU时间与照组机比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU患者翻身前行口咽部吸引,不仅可明显降低VAP的发生率,减少术后误吸发生,更在一定程度上缩短患者ICU入住时间和机械通气时间.
作者：罗瑞平 刊期： 2016年第09期
费森尤斯血透机的核心部分是平衡腔,它用一层中间膜将新鲜液和废液隔离,并保持进入机器的新鲜液和流出机器的废液量始终保持平衡.除气泵的作用是去除溶解在反渗水中的气体,减少由于反渗水中存在气体对透析器有效面积的影响,并作为推动新液的推动力,而流量泵则作为废液的推动力.
作者：丁页佳；徐安平 刊期： 2016年第09期
目的 探讨应用Visi-X对医用直线加速器光野与射野一致性进行校验,用方便、快捷、准确的校验方法,达到节约时间和节省人力的目的.方法 以10 cm×10 cm、15 cm×15 cm、20 cm×20 cm照射野为参照条件,10 cm×10 cm标准野为校验参考条件,以Visi-X射野指示为准,调整光野大小,后达到一致.结果 Visi-X分析得出的数据和胶片法分析得出的光射野一致性参数之间的误差比较不大于0.5 mm.结论 应用Visi-X校验医用直线加速器的光射野一致性,准确、有效,并且操作简单快捷直观,可替代传统的检测方法.
作者：周军 刊期： 2016年第09期
目的 分析冠状动脉CTA对冠心病的诊断价值.方法 选择2013年7月至2015年12月进行诊断治疗的疑似冠心病患者400例,首先进行冠状动脉CTA扫描检查,同时进行冠状动脉造影诊断,对诊断情况进行分析.结果 对比患者的两种检查情况,在冠状动脉狭窄情况、狭窄部位、狭窄程度、病变部位数量等情况差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者均没有因检查操作导致严重不良后果发生.结论 冠心病患者的诊断中应用冠状动脉CTA扫描检查为无创性检查、无不适症状、安全性较高,诊断准确性较高,可在冠心病诊断中应用开展.
作者：李青 刊期： 2016年第09期
目的 探讨血清趋化素(serum chemerin)水平与妊娠糖尿病(GDM)的关系.方法 严格按照入组及排除标准,设置孕前肥胖GDM组、孕前正常GDM组及健康孕妇对照组各84例.检测空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及血清趋化素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).以单因素相关分析、多元逐步回归分析统计处理.结果 与对照组比较,GDM组FPG、FINS、HOMA-IR及血清趋化素水平均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);孕前肥胖GDM组FINS,HOMA-IR均明显高于孕前正常GDM组(P＜0.05);血清趋化素与BMI、FPG、FINS及HOMA-IR无明显相关关系;产前BMI≥28及HOMA-IR≥2时血清趋化素均明显升高,若两者同时存在则血清趋化素水平升高更为显著.结论 肥胖及胰岛素抵抗均可影响血清趋化素水平,血清趋化素水平是胰岛素抵抗的标志,与GDM关系密切,参与了GDM疾病的发生和发展.
作者：潘宝龙；巫玲；黄春萍；潘丽 刊期： 2016年第09期
麻醉机已在医疗界得到广泛运用,现代麻醉机正朝着智能化、集成化系统发展,各部件组合协调、灵活、可靠,结构紧凑、合理,使用界面清晰友好,操作方便快捷.电控气体输送系统,内置式电控麻醉呼吸机,集成化呼吸回路,一体化的气体监护系统,高、低微流量的麻醉方式是现代麻醉机的佳结合.麻醉机的稳定性高、操作简便深受麻醉师的喜爱.在日常的使用中出现一些故障总结如下,与同仁们共同交流学习.
作者：赵刚；王清；张健；钟鸣 刊期： 2016年第09期
对检测人员的能力与设备使用能力实施有效的培训、考核和动态评估,是《检测和校准实验室能力认可准则》中对实验室在人、机两大要素管理方面提出的要求.随着检测机构业务的发展,原有的授权和管理模式已不能满足实际需求,急需探索检验设备管理和人员能力管理的新模式.现系统梳理了目前医疗器械检验机构在设备管理和授权、检验人员能力授权等方面的情况,总结分析出现有管理模式存在的问题,并结合评审准则的要求,设计了一套实验室检测人员能力授权与设备使用授权的方法,希望能够通过本分析,为检验机构人员能力授权和设备管理方面的制度完善和有效实施提供思路和参考.
作者：屈媛媛；李文；张蔓 刊期： 2016年第09期
目的 探讨五苓散加减治疗糖尿病肾病Ⅲ ～Ⅳ期患者的临床疗效.方法 以30例糖尿病Ⅲ～Ⅳ期患者为研究对象,均予以五苓散加减处方服用,观察患者治疗前后24h肌酐(Cre)、尿素氨(BUN)及尿蛋白排泄率(UAER)及临床疗效.结果 经过2个疗程用药治疗,患者的临床症状、体征,Cre、BUN及UAER均得到明显改善.其中,完全缓解10例,占33.3％;基本缓解12例,占40％;好转5例,占16.6％;无效3例,占10％.治疗后与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 五苓散在辨证施治的基础上,结合现代医学对疾病病因的认识加减用药,可明显改善糖尿病肾病Ⅲ ～Ⅳ期患者的临床症状,延缓和阻止病情的进展,值得临床借鉴.
作者：李芳琼 刊期： 2016年第09期
目的 探讨熄风通络止痛汤治疗社区原发性三叉神经痛(PTN)患者的临床效果.方法 将82例PTN患者按照治疗方法分为对照组40例与研究组42例,对照组仅采用卡马西平进行治疗,研究组在此基础上联合中药熄风通络止痛汤进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 研究组疗效显著优于对照组(P＜0.05);研究组治疗后VAS评分显著低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 熄风通络止痛汤联合卡马西平治疗三叉神经痛疗效显著,能够有效止痛,值得在临床上推广应用.
作者：陈先玲 刊期： 2016年第09期
射频系统一般由调制器、功率放大器、阻抗匹配网络(即是调谐单元)、发射线圈以及接收线圈等部分构成.射频子系统是MRI系统内的重要单元,射频系统不但要按照扫描序列的要求发射出不同翻转角的射频波,同时还应当可以有效接收成像区域中氢质子的共振信号.所以,射频系统属于磁共振成像仪的核心单元之一.
作者：何诗跃；唐斌；翟茂雄；苏有德 刊期： 2016年第09期
目的 探讨影响肿瘤放射治疗摆位精度的因素,减少或消除摆位误差.方法 采用真空负压垫对60位体部肿瘤患者进行体位固定,每次摆位治疗时,观察和记录激光线指示点与固定器上的标记点的偏差,分析原因,探讨应对措施.结果 影响放疗精确摆位的因素主要来自放疗设备精确度、体位固定装置、患者的个体因素以及技术员摆位操作等.结论 与设备有关的因素可以通过质量控制减少误差,与患者及摆位有关的因素不能完全消除,但通过努力可将其减少.
作者：朱广明；李翠荣 刊期： 2016年第09期
目的 探讨厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭患者的临床疗效.方法 将80例高血压伴心力衰竭患者根据随机数字表法分为研究组和对照组,各40例,对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上联合使用厄贝沙坦进行治疗,观察两组患者的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 研究组治疗总有效率为92.5％,对照组为82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组不良反应均较轻微,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 厄贝沙坦治疗高血压伴心力衰竭临床疗效显著,值得推广应用.
作者：卞元勃 刊期： 2016年第09期
加速器水冷机自动加水系统使用成熟的单片机技术实现了自动检测水冷机水位,自动加水,减少了因水位下降引起的设备故障,同时节省了人工加水,省时省力.
作者：傅世楣 刊期： 2016年第09期
目的 探讨孕妇产后出血的相关危险因素.方法 选择待产产妇700例,观察产后出血量并分析危险因素,利用Logistic分析相关性.结果 产后48 h出血占7.1％,其中245例剖宫产中,产后出血42例,占12.2％,455例自然分娩中,产后出血11例,占2.4％;经过Logistic分析,子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、分娩胎儿数量、血小板减少、前置胎盘的孕妇发生产后出血可能性分别是凝血功能障碍导致生产后出血的3.252倍、2.344倍、1.289倍、5.411倍、2.456倍.结论 子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、分娩胎儿数量、血小板减少、前置胎盘是导致产后出血的主要危险因素.
作者：张义玲 刊期： 2016年第09期
目的 探讨应用临床护理路径对腹泻患儿进行护理的方法并对临床效果进行评估.方法 将208例小儿腹泻的患儿随机分为观察组和对照组,各104例.对照组给予小儿腹泻的常规护理,观察组则按照临床护理路径小组制定的临床护理路径表实施全面整体的护理.对比两组患儿的住院时间、住院费用以及患儿家属满意度.结果 两组患儿在住院时间、住院费用以及患儿家属满意度3个方面存在显著差异,观察组住院时间和住院费用明显少于对照组(P＜0.05),观察组患儿家属满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 将临床护理路径应用到护理实践中可以缩短了住院时间,控制患儿的医治费用,同时增加了患儿的满意度.
作者：高候汝 刊期： 2016年第09期
目的 探讨临床护理路径在痛风患者护理中的应用.方法 90例痛风住院患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组按照护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上按照制定好的临床护理路径计划护理,比较两组患者在平均住院时间、疾病知晓率、患者满意度、遵医行为等方面发生的差异.结果 观察组平均住院时间、疾病知晓率、患者满意度、遵医行为均优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床护理路径在痛风患者护理中应用,能够缩短住院时间、降低住院费用,有效提高护理质量、患者满意度及疾病知识知晓率,值得临床推广.
作者：姚丽萍；谈灵霞；谌晨 刊期： 2016年第09期
传染病是危害农村人群健康的主要疾病之一,而健康教育是预防和控制传染病重要措施之一,在传染病的预防控制中发挥重要作用.现重点探讨健康教育在传染病预防控制中的作用、传染病健康教育的对象,介绍了太乙镇开展传染病防控健康教育的多种形式,探讨传染病预防控制的健康教育.
作者：赵铭 刊期： 2016年第09期
分析患者投诉的原因,有针对性地实施分组治疗,有效地减少了医患矛盾.
作者：钟宇行；孔爱群；梁肇晖；余海坤；韦天有；张展洪；何健浩 刊期： 2016年第09期
医疗设备档案管理是医院档案管理组成的一部分,也是医院档案管理比较重要的一部分.医疗设备档案管理水平的好与坏,直接影响到整个医院的决策发展、医疗质量、医疗水平、社会影响和经济效益.如何管理医疗设备档案是极其重要的,提高医疗设备档案管理的水平,对一个三甲医院的发展非常重要,尤其是我们医院正在努力打造一个立足八桂、面向全国、辐射东盟、逐步走向世界的南疆医学名院,完善医疗设备档案管理.
作者：刘柳 刊期： 2016年第09期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
