张剑
随着我国医疗卫生水平的不断提高，医院规模和医疗设备的使用也进入了全面的加速发展期，医疗设备是医院现代化的重要标志之一，也是保证医疗效果高低的独立因素，随着医疗设备科学化和自动化程度的不断提高，客观上也给医疗设备的维修和管理工作提出了更高的要求，如何应对这一局面对于医院的发展具有重要的意义，本研究结合个人经验对医疗设备维修管理模式进行探讨和分析。
作者：斯钦达来 刊期： 2016年第10期
目的：详细、精确采集老河口市居民实际使用碘盐质量及其覆盖状况，剖析其中部分存在问题便于采取对应干预措施。方法深入市区及各乡镇村组随机运用抽样法、直接滴定法（GB／T13025．7－1999）进行盐碘检测。结果2008－2014年老河口市碘盐抽样检测居民户2052份，检出合格碘盐2016份，不合格碘盐17份，非碘盐19份；2008－2014年居民碘盐覆盖率97．57％～100．00％，各年碘盐合格率为98．32％～100．00％，合格碘盐食用率在97．22％～99．00％。结论2008－2014年老河口市食盐加碘工作成效显著，碘盐覆盖情况良好，居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病国家标准。针对部分地区具体情况接下来应加强尿碘和生活饮用水碘含量监测，时刻关注食盐碘质量，高质量地保证居民人群营养及健康状况。
作者：付守萍；张克强 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在 PICC 置管患者预防发生静脉血栓中的效果。方法将2012年8月至2014年9月治疗的110例 PICC 置管患者视作研究对象，对所有患者进行全面护理干预，观察护理对静脉血栓的预防效果。结果静脉血栓发生率为1．82％，经处理痊愈。结论护理干预用于 PICC 置管患者的护理中，能够有效预防患者发生静脉血栓，值得在临床上推广应用。
作者：杜美春；闫可颐；贾爱玲；李蕊 刊期： 2016年第10期
目的：比较开髓后行开放引流术与封闭治疗两种方法缓解畸形牙髓炎疼痛的效果。方法选取2014年5月至2015年5月收治的126例（174颗患牙）急性牙髓炎患者，随机分为试验组和对照组，试验组患者接受开髓失活术的治疗，对照组患者接受开髓引流术的治疗，对比疼痛缓解情况。结果试验组患者治疗24 h和治疗7 d 后的镇痛有效率分别为92．06％、88．89％，均显著优于对照组（71．43％、58．73％），差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论相较于开髓引流术，开髓后行封闭治疗的疼痛缓解效果更优，疗效安全。
作者：姜晓鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨就老年慢性心力衰竭患者行早期心理护理干预对其心理状态的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的50例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。随机分为观察组和对照组，各25例。对照组患者行慢性心力衰竭的常规护理；观察组，本组患者在常规护理的基础上行早期心理护理干预，根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的心理状态进行评估；通过患者的饮食状况、合理运动、按时服药、定期检查四个方面对患者的治疗依从性进行评价。结果观察组心理状态评分及治疗依从性均优于对照组（P ＜0．05）。结论在老年慢性心力衰竭患者的护理中加入早期心理护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性并改善其心理状态，方法值得借鉴。
作者：李晓蓉 刊期： 2016年第10期
目的：分析彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法本次研究对象为2012年3月至2015年3月初次诊断的90例子宫瘢痕妊娠患者，对其进行彩色多普勒超声诊断，并与手术诊断结果进行对比。另外，比较患者治疗前后的血β人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）和阻力指数（RI）。结果彩色多普勒超声诊断和手术诊断子宫瘢痕妊娠的符合率比较差异无统计学意义（P ＞0．05），子宫瘢痕妊娠患者治疗后的β－HCG 和 RI 均显著优于治疗前（P ＜0．05）。结论彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗中具有很高的应用价值。
作者：何传会；顾亮先 刊期： 2016年第10期
目的：评价彩色多普勒超声（彩超）诊断胎儿发育异常的临床效果。方法选择2014年1月至12月进行产前检查的180例孕妇作为观察对象，均采用彩超进行诊断，回顾性分析孕妇的临床资料，研究彩超诊断的准确率。结果通过病理检查发现共有15处胎儿畸形现象，经二维彩超诊断有8处胎儿发育异常，诊断符合率为53．33％；经四维彩超发现有14处，诊断符合率为93．33％。两种检测方法的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论不同的彩超检查方式对胎儿发育异常的检测结果存在差异，其中四维彩超的诊断符合率明显优于二维彩超，值得进一步研究和推广。
作者：郝岩；王齐 刊期： 2016年第10期
本文根据临床经验与厂家提供技术指导，列出奥林巴斯常见电子胃肠镜的各型号构成与区别，总结出各型号镜子的临床应用的比较。有效帮助医护人员解决对胃肠镜各型号认识模糊的问题、对各型号镜子临床应用的不准确的问题、对特殊镜子的特别功能不会操作的问题。
作者：黄小坪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞在疼痛治疗中的作用。方法选取2012年3月至2014年7月100例单侧上肢的带状疱疹痛和臂丛神经损伤后疼痛患者，将其随机分为超声引导组（50例）和神经刺激器组（50例），其中超声引导组采用超声引导臂丛神经阻滞治疗，神经刺激器组采用周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞。结果两组患者疼痛缓解效果差异无统计学意义（P ＞0．05），神经刺激组有1例血肿，1例气胸，超声引导组无不良反应。结论超声引导臂丛神经阻滞治疗和周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞治疗均具有较好的疗效，但超声引导臂丛神经阻滞治疗可更有效避免并发症发生。
作者：薛典富；王长城；甄茂盛 刊期： 2016年第10期
目的：分析心律失常与冠心病的相关性。方法选取2015年3月至2016年2月进行心电检查及冠状动脉造影的患者77例，患者均具有心肌缺血症状，同时部分伴有心电图异常表现，临床被疑诊为冠心病，按有无心律失常情况将患者分为失常组（38例）和正常组（39例），比较两组患者的冠状动脉造影阳性检出率。结果失常组与正常组的冠状动脉造影阳性检出率分别为39．5％（15／38）、41．0％（16／39），比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论心律失常与冠心病虽无太大必然关系，但却可作为冠心病临床主要表现之一。
作者：楚红云 刊期： 2016年第10期
随着现代医学的发展、各种新产品的开发和新技术的开展，医疗耗材的应用对诊断、治疗各种疾病、减轻患者痛苦、保障人民健康起着非常重要的作用，是医院开展医疗、教学、科研等物质基础。医疗耗材具有品种型号繁多，专业性强、管理难度大等特点，加强医用耗材的管理对提高医院的生存能力具有重要的促进意义。而医院本身公益性的特点决定了医院财政补助不足、营运成本高，为实现医院的再发展，医院必须加强内部管理，尤其要加强医用耗材成本核算管理，降低营运成本，增加结余。本研究结合本院的具体情况，分析当前医院医用耗材使用现状，阐述了如何通过数据库软件管理医用材料的核心价值及其相关属性来达到对医用材料的成本核算管理。
作者：吴清 刊期： 2016年第10期
目的：分析护理专科见习带教中应用 PBL 模式的效果。方法将2014年9月至2015年6月见习的护理专业学生240名作为研究对象，将其分成观察组与对照组，各120名。观察组利用 PBL 模式进行见习带教，对照组采用传统带教方法，比较两组带教效果。结果观察组带教后护士理论知识和操作技术得分均高于对照组（P ＜0．05）。结论 PBL 模式在护理专科见习带教中的应用效果显著，有助于学生更高效地掌握护理的相关知识和实践方法。
作者：洪婷 刊期： 2016年第10期
目的：研究骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年6月收治的难治性贫血患者和巨幼细胞性贫血患者各45例，难治性贫血为对照组，巨幼细胞性贫血为试验组。两组患者均进行骨髓形态检验，之后对比两者的检验结果。结果对照组骨髓形态中的红系细胞病态、细粒细胞病态、淋巴样小聚核细胞的百分率以及有核红细胞 PAS 阳性率均高于试验组（P ＜0．05）。结论在难治性贫血患者的骨髓检测中，应当侧重于巨核系病态造血；巨幼细胞性贫血应侧重观察巨幼变幼红细胞胞体，此外核红细胞 PAS 阳性率也有利于二者的鉴别诊断。
作者：王恒 刊期： 2016年第10期
目的：分析探讨经皮椎体成形术（PVP）联合放射性125 I 粒子植入治疗椎体及椎旁肿瘤的疗效与安全性。方法选取2013年4月至2015年9月收治的椎体及椎旁肿瘤患者60例作为研究对象，使用随机分组法将其分成试验组和对照组，每组30例。对照组给予 PVP 治疗，试验组在对照组治疗的基础上加用放射性125 I粒子植入治疗，并在治疗结束后，对比两组的疗效。结果试验组的疼痛缓解率为93．33％，远远高于对照组的66．67％（P ＜0．05）；试验组的1年生存率、2年生存率均高于对照组（P ＜0．05）；试验组的不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论 PVP 联合放射性125 I 粒子植入治疗椎体及椎旁肿瘤具有显著疗效，且安全性较高，能有效缓解疼痛症状，减少临床治疗中的不良反应情况。
作者：孙宾；熊伟；李雪松 刊期： 2016年第10期
目的：分析周围性眩晕与自主神经功能障碍间的关系。方法选取2014年4月至2015年4月收治的48例周围性眩晕患者，在其眩晕明显缓解或消失时，对其的自主神经功能进行检查。结果进行自主神经功能检测其异常率为14．58％～27．08％，其临界为27．08％～45．83％，副交感神经异常率为副交感神经的异常率高于交感神经，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自主神经障碍是与眩晕有着密切的关系，对自主神经进行调节可以有效减轻眩晕发病率。
作者：邱淑娟 刊期： 2016年第10期
目的：研究经颅多普勒超声联合颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病的临床价值。方法选取60例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各30例。对对照组患者仅进行经颅多普勒超声检测，对试验组患者进行经颅多普勒联合颈动脉超声检测方式，对两种方式的敏感度和特异度等进行对比分析。结果试验组经颅多普勒超声合颈动脉超声诊断方式的敏感度为97．24％、特异度为7．12％、阳性预测值为97．04％，阴性预测值为100％，与对照组仅经颅多普勒超声检测结果相比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经颅多普勒超声与颈动脉超声检测对于缺血性脑血管疾病的诊断各具优势，两者联合检测可明显提高诊断的准确率，具有较高的临床应用价值。
作者：杨茹 刊期： 2016年第10期
目的：探讨洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选取确诊为2型糖尿病合并高血脂的患者60例，随机分为洛伐他汀组、二甲双胍组和联合组，每组20例。洛伐他汀组、二甲双胍单用洛伐他汀及二甲双胍，联合组同时联合洛伐他汀及二甲双胍治疗。比较两组治疗3个月后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）水平变化及不良反应发生情况。结果治疗后，与洛伐他汀组、二甲双胍组比较，联合组患者血清 TC、TG、LDL －C 水平均明显下降，而 HDL －C 水平有所提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组在治疗期间均未出现肌痛、横纹肌溶解，肝肾功能损害等严重不良反应。结论洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并高血脂的患者具有较好降脂作用，值得推广应用。
作者：顾玲玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿立哌唑联合胞磷胆碱钠对精神分裂症认知功能的影响。方法选择2013年10月至2015年10月住院或门诊的90例患者，采用随机数字表法随机将患者分为研究组与对照组，各45例。两组均给予口服阿立哌唑口腔崩解片，研究组平均（22．5±9．5）mg／d，对照组平均（25．0±9．0）mg／d。研究组在阿立哌唑的基础上给予口服胞磷胆碱钠胶囊，0．2 g／次，3次／d。结果本研究中对照组经12周阿立哌唑治疗后，词汇流畅、注意功能、部分执行功能方面改善较为明显，患者的词语流畅、学习和记忆也有不同程度的改善。而研究组的各认知功能评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胞磷胆碱钠能辅助改善精神分裂症患者的认知功能。
作者：康红；曾强；梁佳；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急危重症患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效和护理分析。方法选取60例危急重症患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者使用常规的方法实施治疗和护理，观察组患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预。结果观察组患者经过治疗和护理后的临床治疗效果明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对危急重症患者实施治疗和护理的过程中，对患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预，能够明显提升患者在临床上的治疗效果，值得推广应用。
作者：舒小琼；廖莹；曾石莲 刊期： 2016年第10期
目的：观察超声雾化吸入治疗小儿急性肺炎的护理效。方法选择2011年7月至2014年7月收治的急性肺炎患儿68例，将68例肺炎患儿按照入院就诊时间平均分为对照组（n ＝34）和研究组（n ＝34），给予研究组患儿超声雾化吸入综合性护理，给予对照组患儿常规护理，对比两组急性肺炎患儿的护理效果。结果研究组患儿的治疗总有效率高于对照组，康复情况好于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性肺炎患儿接受超声雾化吸入治疗，配合相应的护理措施，可以提高治疗效果，同时促进患儿早日康复，具有临床应用价值。
作者：张洁 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
