付守萍；张克强
目的：探讨 C 反应蛋白联合血清降钙素原检测对发热患者诊断的应用价值。方法抽取2014年3月至2015年2月就诊的98例发热患者作为研究对象，52例细菌感染者为试验组，46例非细菌感染者为对照组，对比两组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平。结果试验组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异度均高于单纯的 C 反应蛋白和血清降钙素原检测，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论发热患者采用 C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测可以在细菌感染性发热和非细菌感染性发热早期进行鉴别诊断，有利于提高诊断准确率，制定针对性的有效治疗方案，避免漏诊、误诊，促进患者康复。
作者：赵志军 刊期： 2016年第10期
本研究探讨希森美康 XT －4000 i 全自动血液分析仪常见故障及维修，现报道如下。1 XT －4000 i 基本结构和工作原理SYSMEX XT －4000 i 全自动血球分析仪在本院已使用3年多，其操作简单，结果准确，而且保养维护方便，故障率低，该仪器主要由采样单元、白细胞（WBC）检测单元、红细胞（RBC）检测单元、压力单元、软件控制单元等组成［1］。SYSMEX XT －4000 i 全自动血球分析仪采用新式的半导体激光器，以流式细胞原理分析细胞使细胞计数的准确性和重复性有了进一步提高［2］。
作者：黄文富；肖先雁 刊期： 2016年第10期
目的：调查与分析精神分裂症患者康复期心理体验状况，并依据其应激心理及行为科学地制定护理方法。方法筛选康复期精神分裂患者15例，采用质性研究方法，设计调查内容后进行深度访谈和 Colaizzi 7步分析法，细致分析推理患者的情感体验及不良情绪的相关因素，针对不同精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化护理策略，干预前后采用幸福进取者问卷（HEIQ）统计本组精神护理的效果。结果通过资料收集与分析，Colaizzi7步分析法萃取出5个主题结论并且推理患者5个主要情感体验及不良情绪的相关因素；四次HEIQ 评分分别为：3．87±0．62，4．21±0．23，4．65±0．71和4．9±0．54。统计显示 HEIQ 评分随次数增加评分越高。结论在精神护理质性研究方法的指导下，我们依照精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化康复精神护理取得良好的效果。
作者：虞晓兰；蒋冬华；罗频；黄平；瞿春红；许雅松；张懿；袁秀芳 刊期： 2016年第10期
本研究主要介绍GE 飞天6000 DR 的机架与工作站无法正常通讯的故障排除。1故障现象机架无法加电，工作站启动正常，无法曝光。2故障原因急停开关被按下，导致CAN 通讯板被锁死，机架无法加电。
作者：王晓玉；刘亚涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多层螺旋 CT 检查在胃肠道外间质瘤（EGIST）诊断中的应用价值。方法筛选2015年1月至2016年1月收治的疑似 EGIST 患者32例，作为研究对象。均经手术病理证实为 EGIST，患者于手术前均接受螺旋 CT 平扫及增强扫描，根据 CT 影像结果进行诊断并与手术病理结果比较，研究螺旋 CT 在 EGIST诊断中的应用价值。结果螺旋 CT 对 EGIST 确诊率为87．50％（28／32），患者均为单发病灶，明确良性结果11例，潜在恶性结果4例，恶性结果13例，发生于肠系膜13例，腹部网膜9例，腹膜后间隙6例，与手术病理结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论螺旋 CT 扫描用于检查 EGIST 确诊率较高，可对病灶的具体位置、形状、大小以及内部结果进行清晰成像，并且根据影像征象可判断肿瘤的良恶性质，具有临床应用及推广价值。
作者：胡俊华；易城辉；丁佳斌 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三氯乙烯致药疹样皮炎的治疗与护理。方法阐述因职业接触三氯乙烯致皮肤及肝、肾严重损伤患者的病情，对其采用激素、抗生素及加强皮肤黏膜护理等综合治疗。结果患者诊断为职业性三氯乙烯药疹样皮炎，伴有发热、肝、肾等脏器损害，因感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC）死亡。结论三氯乙烯致药疹样皮炎属变态反应性疾病，无剂量－效应关系。及早、足量激素治疗效果明显，做好皮肤黏膜护理很关键。
作者：程茂定 刊期： 2016年第10期
目的：分析甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年1月收治的异位妊娠患者114例，随机将患者分为试验组和对照组，每组57例。对照组单用米非司酮治疗，试验组在对照组的基础上联合甲氨蝶呤进行保守治疗。对两种治疗方法的临床效果及不良反应进行对比分析。结果治疗后，试验组总效率为92．98％，对照组总效率为73．68％，试验组显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论应用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠临床疗效较高，安全性高，值得在临床上进行推广及应用。
作者：陈瑛 刊期： 2016年第10期
深静脉血栓形成（DVT）在骨科术后十分常见，尤其下肢 DVT 占深静脉血栓的90％以上。本研究旨在讨论下肢 DVT 的高危因素以及如何进行危险因素的评估，从而指导护理工作人员进行有效的预防护理措施，降低术后肺栓塞的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
作者：刘莉萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在脑卒中早期患者康复治疗中，针灸按摩结合运动疗法的临床效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的60例早期脑卒中患者为研究对象，随机将患者均分为试验组和对照组，各30例。对照组患者行神经内科基础治疗加运动疗法，试验组行针灸按摩结合运动疗法治疗，比较两组患者的治疗效果。结果经过系统的治疗，试验组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在脑卒中早期患者的康复治疗中，采用针灸按摩结合运动疗法能够有效提高治疗效果。
作者：李志鸿 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果。方法纳入的对象为2012年1月至2015年7月收治的77例重症消化性溃疡上消化道大出血患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（37例）和优化组（40例）。常规组行常规护理；优化组给予优化护理。比较两组（1）护理满意率、止血成功率；（2）入院出院焦虑指数、住院时间。结果（1）优化组患者护理满意率、止血成功率显著高于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）优化组入院焦虑指数与常规组差异无统计学意义（P ＞0．05）；但出院焦虑指数低于常规组、住院时间短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化护理干预在重症消化性溃疡上消化道大出血患者中的应用效果确切，可促进止血成功，减轻患者焦虑感，缩短住院时间，提升其满意度。
作者：苗燕 刊期： 2016年第10期
目的：观察开放性护理技能训练对护生学习效能及学业情绪的影响作用。方法将被试护生分为研究组和对照组各50名。对照组采用理论讲授＋示教演练。试验组则在上述教学模式的基础上，打破常规的训练时间，采用开放性护理技能训练。期末观察比较两组学生的操作技能考核成绩及成绩优良率；②操作技能理论笔试分数及成绩优良率；两组学生学业情绪各维度之间的差异。观测数据采用统计学处理（t 检验）。结果试验组与对照组操作技能理论成绩与操作技能平均成绩比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；两组学生采用不同训练方式教学后，试验组学生学业情绪各维度得分，除消极高唤醒维度得分低于对照组外，其余各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）；试验组学生自身前后比较，其学业情绪各维度得分差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论开放性护理技能训练对提高护生的学习效能及学业情绪具有良好的影响作用。
作者：张彩娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选取确诊为2型糖尿病合并高血脂的患者60例，随机分为洛伐他汀组、二甲双胍组和联合组，每组20例。洛伐他汀组、二甲双胍单用洛伐他汀及二甲双胍，联合组同时联合洛伐他汀及二甲双胍治疗。比较两组治疗3个月后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）水平变化及不良反应发生情况。结果治疗后，与洛伐他汀组、二甲双胍组比较，联合组患者血清 TC、TG、LDL －C 水平均明显下降，而 HDL －C 水平有所提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组在治疗期间均未出现肌痛、横纹肌溶解，肝肾功能损害等严重不良反应。结论洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并高血脂的患者具有较好降脂作用，值得推广应用。
作者：顾玲玲 刊期： 2016年第10期
目的：分析心脏彩色多普勒超声在诊断慢性心力衰竭时的作用以及左心室诊断多病因心力衰竭的临床应用。方法对心脏彩超的诊断方法与具体操作进行分析，并进一步探讨其诊断价值。结果在患者经过治疗之后再次行心脏彩超检测，医生可以直观的看到患者左心室舒张末期容积和收缩末期容积以及三尖瓣反流的变化情况，对于判断病情好转具有十分重要的现实意义。结论心脏彩超对于慢性心力衰竭诊断和左心室诊断多病因心力衰竭，具有操作简单、无创等优点，是判断慢性心力衰竭的重要依据，在医学临床中具有较高的应用价值。
作者：樊继绪 刊期： 2016年第10期
目的：研究外科护理中存在的风险以及相应的护理措施。方法选择2014年7月至2015年7月诊治的150例外科住院治疗患者，将其均分为两组，各75例。对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实施风险防范干预措施，比较两组患者住院期间风险事故发生率。结果通过比较，观察组患者在住院期间出现护理风险的概率为2．67％，对照组为7．33％；两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对外科住院患者实施护理操作中，在具体护理工作中客观地应用风险管理，不但能够有效地降低患者风险事故发生率，同时还能够有效提升整体护理质量。
作者：栗艳玲 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：研究骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年6月收治的难治性贫血患者和巨幼细胞性贫血患者各45例，难治性贫血为对照组，巨幼细胞性贫血为试验组。两组患者均进行骨髓形态检验，之后对比两者的检验结果。结果对照组骨髓形态中的红系细胞病态、细粒细胞病态、淋巴样小聚核细胞的百分率以及有核红细胞 PAS 阳性率均高于试验组（P ＜0．05）。结论在难治性贫血患者的骨髓检测中，应当侧重于巨核系病态造血；巨幼细胞性贫血应侧重观察巨幼变幼红细胞胞体，此外核红细胞 PAS 阳性率也有利于二者的鉴别诊断。
作者：王恒 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理用于 CT 增强扫描患者诊疗中的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月接收治疗的 CT 增强扫描患者70例作为本次研究对象，随机分为普通组和研究组，每组35例。普通组的CT 增强扫描患者采用常规的临床护理，研究组则采用心理护理，对比两组 CT 增强扫描患者的临床效果。结果研究组的护理满意度为94．29％，不良反应发生率为8．6％；普通组的护理满意度为82．86％，不良反应发生率为17．1％，研究组的护理满意程度高于普通组，不良反应发生率低于普通组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对 CT 扫描诊疗的患者施行心理护理，护理效果显著，还能够有效降低不良反应发生率，使用价值极高。
作者：施丽卷 刊期： 2016年第10期
目的：比较早期声门型喉癌利用小剂量化疗分别联合手术、放疗和光动力治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月收治的早期声门型喉癌患者120例为研究对象，随机分为手术组、放疗组和光动力组，每组40例患者。3组分别采用手术、放疗和光动力治疗，均联合小剂量化疗，比较治疗效果。结果三组患者2年和4年总生存率、2年无瘤生存率以及2年局部控制率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。手术组、放疗组和光动力组组患者并发症发生率分别为15．0％、12．5％、12．5％。三组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗对早期声门型喉癌的治疗效果均较好，医生可以根据患者具体实际情况进行选择。
作者：常建玉；黄维平；尹中普；仝照全；李继红 刊期： 2016年第10期
目的：分析64层螺旋 CT 头颅血管成像在脑分水岭梗死诊断中的应用。方法选取收治于我院的88例脑梗死患者为对象，分为试验组44例（脑分水岭梗死）以及对照组44例（普通脑梗死），对所有患者采用64层螺旋 CT 头颅血管成像检查，对比分析两组患者的检查资料。结果与对照组患者相比，试验组患者的颈内动脉狭窄率明显增高（P ＜0．05）。结论将64层螺旋 CT 头颅血管成像应用于检查中可将普通脑梗死与脑分水岭梗死进行有效区分，可作为评估脑分水岭梗死的重要措施，临床中可推广使用。
作者：江小舟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨一种眼部清洗装置的地清洗效果。方法眼部清洗装置采用密闭眼部空间进行冲洗、微型吹风机吹干功能完成清洗及干燥。结果眼部清洗装置比人工水龙头冲洗及竖式眼部清洗装置更能够防止水流流入颈部，也防止了水压过大损伤眼部。结论一种眼部清洗装置能够用少量的水达到清洗效果，通过微型吹风机吹干眼部等质量问题。
作者：王显全；冉毅 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
