苗燕
随着先进的科学技术在医学领域的广泛应用，医学检验也由检验仪器逐渐取代手工操作，各类新技术及计算机技术也逐步运用于医学检验中，大大地提高了检验的效率及检验结果的准确性，为整体医疗水平的提高奠定了基础。医院检验科的检验设备，多集机械、电路、光学及信息技术等多学科为一体的仪器设备，其原理复杂，种类繁多，功能也较为强大，已成为临床检验医学所必不可少的辅助设备。为保障仪器设备的正常运行，仪器的维修和保养就显得尤为重要，尤其是在基层医院，更应该引起科室的广泛重视。本研究探讨基层医院检验科仪器维修和保养体会。
作者：张剑 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多层螺旋 CT 检查在胃肠道外间质瘤（EGIST）诊断中的应用价值。方法筛选2015年1月至2016年1月收治的疑似 EGIST 患者32例，作为研究对象。均经手术病理证实为 EGIST，患者于手术前均接受螺旋 CT 平扫及增强扫描，根据 CT 影像结果进行诊断并与手术病理结果比较，研究螺旋 CT 在 EGIST诊断中的应用价值。结果螺旋 CT 对 EGIST 确诊率为87．50％（28／32），患者均为单发病灶，明确良性结果11例，潜在恶性结果4例，恶性结果13例，发生于肠系膜13例，腹部网膜9例，腹膜后间隙6例，与手术病理结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论螺旋 CT 扫描用于检查 EGIST 确诊率较高，可对病灶的具体位置、形状、大小以及内部结果进行清晰成像，并且根据影像征象可判断肿瘤的良恶性质，具有临床应用及推广价值。
作者：胡俊华；易城辉；丁佳斌 刊期： 2016年第10期
目的：比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2015年3月收治的92例甲状腺疾病患者，使用实时超声弹性成像和灰阶成像对患者进行诊断，对比诊断结果。结果实时超声弹性成像检查准确度、敏感度以及特异度均显著优于灰阶超声诊断，差异有统计学意义（P ＜0．05）；联合使用两种检查方法检查结果准确性高。结论实时超声弹性成像可提供更准确的甲状腺疾病检查结果，将其联合灰阶超声诊断可进一步提高检查的准确度、敏感度和特异度。
作者：丁雪 刊期： 2016年第10期
目的：研究产后出血护理中实施综合护理干预措施的临床效果。方法选择2014年5月至2015年5月诊治的224例产妇，将其均分为两组，对照组112例患者实施常规的护理措施，观察组112例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组产妇术后2 h、24 h 的出血量以及产后出血的概率，观察两组患者的护理效果。结果观察组产妇产后2 h、24 h 出血量均比对照组少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论产妇生产后实施综合护理干预措施能够有效降低产妇宫缩乏力发生率，避免出现产后出血，有效提升护理效果，值得在临床上推广应用。
作者：肖华英；冉光银 刊期： 2016年第10期
目的：探究宫颈癌根治术后体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗临床疗效。方法选择2011年4月至2012年4月行宫颈癌根治术患者102例为研究对象，将其分成两组，每组51例。对照组患者实施体外盆腔放疗，试验组患者行体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗。对患者1年内无肿瘤生存情况和3年内无肿瘤生存情况以及不良反应发生情况进行调查。结果患者1年内无肿瘤生存率差异无统计学意义，3年内无肿瘤生存率差异有统计学意义（P ＜0．05）。试验组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于行宫颈癌根治术者，术后使用体外盆腔放疗联合阴道腔内放疗法进行治疗，能够全面延长患者生存期，提升生存质量，减少放疗过程中对患者造成的组织损伤，值得进一步推广。
作者：雷傲利；李勇平 刊期： 2016年第10期
本研究主要介绍GE 飞天6000 DR 的机架与工作站无法正常通讯的故障排除。1故障现象机架无法加电，工作站启动正常，无法曝光。2故障原因急停开关被按下，导致CAN 通讯板被锁死，机架无法加电。
作者：王晓玉；刘亚涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨医院医疗器械供应商评价管理。方法对比加强医疗器械供应商评价管理前后我院医疗器械的管理状况。结果在加强医疗器械供应商评价管理后我院医疗器械的库存量、管理效率以及相关记录均得到显著改善。结论医院加强医疗器械供应商评价管理能够在保证医疗器械供应的基础上减少库存，取得良好的经济效益。
作者：段合真；马亚丽；张荟 刊期： 2016年第10期
目的：分析 CT 影像对于急性胰腺炎的诊断价值。方法将经由多层螺旋 CT 影像诊断后确诊为急性胰腺炎的64例患者的 CT 影像特征、病理学结果以及腹膜穿刺的检测结果进行分析，从而分析 CT 影像能否准确诊断出急性胰腺炎。结果64例患者中有48例为急性水肿型患者，有16例为出血坏死型患者，诊断结果与 CT 影像的诊断结果完全一致，CT 影像的诊断准确率高达100％。结论多层螺旋 CT 影像能够准确地诊断出多种类型的急性胰腺炎，有助于为患者提供及时的治疗，值得在临床上推广使用。
作者：龙然；邱丽华 刊期： 2016年第10期
随着现代医学的发展、各种新产品的开发和新技术的开展，医疗耗材的应用对诊断、治疗各种疾病、减轻患者痛苦、保障人民健康起着非常重要的作用，是医院开展医疗、教学、科研等物质基础。医疗耗材具有品种型号繁多，专业性强、管理难度大等特点，加强医用耗材的管理对提高医院的生存能力具有重要的促进意义。而医院本身公益性的特点决定了医院财政补助不足、营运成本高，为实现医院的再发展，医院必须加强内部管理，尤其要加强医用耗材成本核算管理，降低营运成本，增加结余。本研究结合本院的具体情况，分析当前医院医用耗材使用现状，阐述了如何通过数据库软件管理医用材料的核心价值及其相关属性来达到对医用材料的成本核算管理。
作者：吴清 刊期： 2016年第10期
现代信息技术的发展，改变着人们的生活方式，也对各行各业造成了不同的影响。在新形式下，医院档案管理的信息化成为一种必然的趋势，是顺应社会发展潮流的表现。在医院的信息化建设中，需要医院运用现代先进的信息技术，对医院档案进行有效管理，通过信息化的档案管理，使医院的运营效率更加有效。
作者：肖国梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效与预后效果。方法选取2010年3月至2015年8月收治的30例三阴乳腺癌患者作为观察对象，采用随机分组的方式将30例三阴乳腺癌患者分成两组，每组15例。对照组采取蒽环类的新辅助化疗方案治疗，试验组在对照组的基础上采取紫杉类进行治疗，观察比较两组三阴乳腺癌患者治疗后的临床疗效及预后情况。结果的有效率试验组患者的有效率（73．33％）显著高于对照组患者（46．67％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；经随访2年后，对照组患者中有2例患者出现复发或转移，其中1例患者因肿瘤转移死亡；试验组患者中，未出现病例复发或转移现象。结论对三阴乳腺癌患者采取紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案进行治疗，有助于患者预后，效果显著，值得推广。
作者：袁晗 刊期： 2016年第10期
目的：分析彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法本次研究对象为2012年3月至2015年3月初次诊断的90例子宫瘢痕妊娠患者，对其进行彩色多普勒超声诊断，并与手术诊断结果进行对比。另外，比较患者治疗前后的血β人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）和阻力指数（RI）。结果彩色多普勒超声诊断和手术诊断子宫瘢痕妊娠的符合率比较差异无统计学意义（P ＞0．05），子宫瘢痕妊娠患者治疗后的β－HCG 和 RI 均显著优于治疗前（P ＜0．05）。结论彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗中具有很高的应用价值。
作者：何传会；顾亮先 刊期： 2016年第10期
目的：探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨粗隆间骨折88例，应用 DHS 治疗60例，PFN 治疗28例。平均随访时间12．7个月，对随访结果进行分析。结果按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效，本组优良率为86．6％。结论对股骨粗隆间骨折手术治疗，DHS 及 PFN 方法各有优缺点，应根据骨折类型选择不同方法。
作者：王秀禹 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选择前列腺增生患者80例作为研究对象，使用数字抽签法将其分成试验组和对照组，每组40例。对照组给予经尿道前列腺电切除手术，试验组给予经尿道前列腺等离子电切术，并对比两组的治疗效果。结果试验组的手术时间短于对照组，术中出血量、I －PSS 评分及大尿流率均低于对照组（P ＜0．05）。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有显著疗效，能进一步改善患者的临床症状，且具有被创伤小、疗效显著的优点。
作者：韦纯华 刊期： 2016年第10期
目的：研究心脏多普勒超声在冠心病诊断的应用。方法选取内蒙古满洲里市人民医院2014年3月至2015年3月彩超科检测的120例初步诊断为冠心病的患者作为研究对象，在患者知情同意的情况下对患者进行冠状动脉造影术和多普勒超声诊断技术分别对其进行临床诊断。结果多普勒超声进行临床诊断，其左冠状动脉狭窄共计41例，右冠状动脉狭窄共计57例，双冠状动脉患者共计20例；冠状动脉造影检查术左冠状动脉狭窄共计43例，右冠状动脉狭窄共计64例，双冠状动脉患者共计10例。结论采用多普勒超声诊断能够有效地确定诊心病，准确率高，安全、无痛，具有临床应用及推广价值。
作者：郭慧宇 刊期： 2016年第10期
目的：调查与分析精神分裂症患者康复期心理体验状况，并依据其应激心理及行为科学地制定护理方法。方法筛选康复期精神分裂患者15例，采用质性研究方法，设计调查内容后进行深度访谈和 Colaizzi 7步分析法，细致分析推理患者的情感体验及不良情绪的相关因素，针对不同精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化护理策略，干预前后采用幸福进取者问卷（HEIQ）统计本组精神护理的效果。结果通过资料收集与分析，Colaizzi7步分析法萃取出5个主题结论并且推理患者5个主要情感体验及不良情绪的相关因素；四次HEIQ 评分分别为：3．87±0．62，4．21±0．23，4．65±0．71和4．9±0．54。统计显示 HEIQ 评分随次数增加评分越高。结论在精神护理质性研究方法的指导下，我们依照精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化康复精神护理取得良好的效果。
作者：虞晓兰；蒋冬华；罗频；黄平；瞿春红；许雅松；张懿；袁秀芳 刊期： 2016年第10期
本文根据临床经验与厂家提供技术指导，列出奥林巴斯常见电子胃肠镜的各型号构成与区别，总结出各型号镜子的临床应用的比较。有效帮助医护人员解决对胃肠镜各型号认识模糊的问题、对各型号镜子临床应用的不准确的问题、对特殊镜子的特别功能不会操作的问题。
作者：黄小坪 刊期： 2016年第10期
目的：分析基本药物制度对基层医疗卫生机构抗生素使用的影响。方法对我市两家社区卫生中心门诊处方进行调查，对基本药物制度实施前后的抗生素使用变化情况进行对比分析。结果基本药物制度实施后有效降低了抗生素联用处方比例。结论通过基本药物制度的实施，能促进基层医疗卫生机构的抗生素合理使用。
作者：孙义芳 刊期： 2016年第10期
中药注射液是现代制药技术与传统中医药相结合的创新剂型，弥补了口服中药的不足。中药注射液具有起效快、作用强的突出优点，在治疗急性病、疑难病等方面发挥着非常重要的作用。近年来，临床使用范围上逐渐扩大，发挥了巨大的临床作用。但是，个别品种引发了严重的不良反应，甚至是导致患者的死亡，引起了社会各界的高度重视；使得中药注射液的临床发展面临着巨大的挑战。本文在立足临床用药经验和分析相关参考文献的基础上，对中药注射液产生的背景、现状以及不良反应的出现的原因进行了分析。从减少中药注射液不良反应的角度，提出了一些防治措施，以提高中药注射液临床用药的安全性和稳定性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿立哌唑联合胞磷胆碱钠对精神分裂症认知功能的影响。方法选择2013年10月至2015年10月住院或门诊的90例患者，采用随机数字表法随机将患者分为研究组与对照组，各45例。两组均给予口服阿立哌唑口腔崩解片，研究组平均（22．5±9．5）mg／d，对照组平均（25．0±9．0）mg／d。研究组在阿立哌唑的基础上给予口服胞磷胆碱钠胶囊，0．2 g／次，3次／d。结果本研究中对照组经12周阿立哌唑治疗后，词汇流畅、注意功能、部分执行功能方面改善较为明显，患者的词语流畅、学习和记忆也有不同程度的改善。而研究组的各认知功能评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胞磷胆碱钠能辅助改善精神分裂症患者的认知功能。
作者：康红；曾强；梁佳；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
