袁晗
中药注射液是现代制药技术与传统中医药相结合的创新剂型，弥补了口服中药的不足。中药注射液具有起效快、作用强的突出优点，在治疗急性病、疑难病等方面发挥着非常重要的作用。近年来，临床使用范围上逐渐扩大，发挥了巨大的临床作用。但是，个别品种引发了严重的不良反应，甚至是导致患者的死亡，引起了社会各界的高度重视；使得中药注射液的临床发展面临着巨大的挑战。本文在立足临床用药经验和分析相关参考文献的基础上，对中药注射液产生的背景、现状以及不良反应的出现的原因进行了分析。从减少中药注射液不良反应的角度，提出了一些防治措施，以提高中药注射液临床用药的安全性和稳定性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在 PICC 置管患者预防发生静脉血栓中的效果。方法将2012年8月至2014年9月治疗的110例 PICC 置管患者视作研究对象，对所有患者进行全面护理干预，观察护理对静脉血栓的预防效果。结果静脉血栓发生率为1．82％，经处理痊愈。结论护理干预用于 PICC 置管患者的护理中，能够有效预防患者发生静脉血栓，值得在临床上推广应用。
作者：杜美春；闫可颐；贾爱玲；李蕊 刊期： 2016年第10期
深静脉血栓形成（DVT）在骨科术后十分常见，尤其下肢 DVT 占深静脉血栓的90％以上。本研究旨在讨论下肢 DVT 的高危因素以及如何进行危险因素的评估，从而指导护理工作人员进行有效的预防护理措施，降低术后肺栓塞的发生率，提高患者的生存率和生活质量。
作者：刘莉萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨心理护理用于 CT 增强扫描患者诊疗中的临床效果。方法选取2014年2月至2015年2月接收治疗的 CT 增强扫描患者70例作为本次研究对象，随机分为普通组和研究组，每组35例。普通组的CT 增强扫描患者采用常规的临床护理，研究组则采用心理护理，对比两组 CT 增强扫描患者的临床效果。结果研究组的护理满意度为94．29％，不良反应发生率为8．6％；普通组的护理满意度为82．86％，不良反应发生率为17．1％，研究组的护理满意程度高于普通组，不良反应发生率低于普通组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对 CT 扫描诊疗的患者施行心理护理，护理效果显著，还能够有效降低不良反应发生率，使用价值极高。
作者：施丽卷 刊期： 2016年第10期
目的：研究骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年6月收治的难治性贫血患者和巨幼细胞性贫血患者各45例，难治性贫血为对照组，巨幼细胞性贫血为试验组。两组患者均进行骨髓形态检验，之后对比两者的检验结果。结果对照组骨髓形态中的红系细胞病态、细粒细胞病态、淋巴样小聚核细胞的百分率以及有核红细胞 PAS 阳性率均高于试验组（P ＜0．05）。结论在难治性贫血患者的骨髓检测中，应当侧重于巨核系病态造血；巨幼细胞性贫血应侧重观察巨幼变幼红细胞胞体，此外核红细胞 PAS 阳性率也有利于二者的鉴别诊断。
作者：王恒 刊期： 2016年第10期
目的：比较早期声门型喉癌利用小剂量化疗分别联合手术、放疗和光动力治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月收治的早期声门型喉癌患者120例为研究对象，随机分为手术组、放疗组和光动力组，每组40例患者。3组分别采用手术、放疗和光动力治疗，均联合小剂量化疗，比较治疗效果。结果三组患者2年和4年总生存率、2年无瘤生存率以及2年局部控制率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。手术组、放疗组和光动力组组患者并发症发生率分别为15．0％、12．5％、12．5％。三组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗对早期声门型喉癌的治疗效果均较好，医生可以根据患者具体实际情况进行选择。
作者：常建玉；黄维平；尹中普；仝照全；李继红 刊期： 2016年第10期
目的：详细、精确采集老河口市居民实际使用碘盐质量及其覆盖状况，剖析其中部分存在问题便于采取对应干预措施。方法深入市区及各乡镇村组随机运用抽样法、直接滴定法（GB／T13025．7－1999）进行盐碘检测。结果2008－2014年老河口市碘盐抽样检测居民户2052份，检出合格碘盐2016份，不合格碘盐17份，非碘盐19份；2008－2014年居民碘盐覆盖率97．57％～100．00％，各年碘盐合格率为98．32％～100．00％，合格碘盐食用率在97．22％～99．00％。结论2008－2014年老河口市食盐加碘工作成效显著，碘盐覆盖情况良好，居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病国家标准。针对部分地区具体情况接下来应加强尿碘和生活饮用水碘含量监测，时刻关注食盐碘质量，高质量地保证居民人群营养及健康状况。
作者：付守萍；张克强 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛 B 细胞功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月收治的70例初诊2型糖尿病患者，通过双色球随机分组法分为甲组（n ＝35）及乙组（n ＝35），对患者进行胰岛素强化治疗，甲组患者采用多次皮下胰岛素注射治疗，乙组患者采用胰岛素泵治疗，对治疗前后临床相关情况进行分析。结果治疗后两组患者血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Homa B 功能指数（HB-CI）、AUCi ／AUCg、胰岛素（FIns）较治疗前明显改善，两组患者 TC、TG、FIns 组间差异无统计学意义（P ＞0．05），乙组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）低于甲组，HBCI、AUCi ／AUCg 高于甲组（P ＜0．05）。结论针对初诊2型糖尿病患者，短期胰岛素强化治疗可有效改善胰岛 B 细胞功能，胰岛素泵治疗效果相对优于皮下注射治疗，值得临床推广应用。
作者：龚炜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣 I 期乳房重建术的围手术期护理干预措施。方法选取2013年1月至2015年6月收治的乳腺癌患者20例作为研究对象。所有患者均接受乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣Ⅰ期乳房重建术，采用随机数表法将其分为观察组和对照组，每组10例。其中对照组患者接受临床常规护理，观察组患者围手术期接受针对性护理干预措施，比较两组患者乳房重建满意度及术后不良反应发生情况。结果观察组患者乳房重建总满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；观察组患者皮瓣坏死、脂肪液化、切口不愈等不良反应发生率均明显低于对照组（P ＜0．05）。结论乳腺癌保乳改良根治术后背阔肌皮瓣 I 期乳房重建术患者围手术期施行针对性护理干预可有效预防严重并发症的发生，对提高患者乳房重建满意度以及手术成功率具有重要作用。
作者：孙红；徐友娣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急危重症患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效和护理分析。方法选取60例危急重症患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者使用常规的方法实施治疗和护理，观察组患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预。结果观察组患者经过治疗和护理后的临床治疗效果明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对危急重症患者实施治疗和护理的过程中，对患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预，能够明显提升患者在临床上的治疗效果，值得推广应用。
作者：舒小琼；廖莹；曾石莲 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果。方法纳入的对象为2012年1月至2015年7月收治的77例重症消化性溃疡上消化道大出血患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（37例）和优化组（40例）。常规组行常规护理；优化组给予优化护理。比较两组（1）护理满意率、止血成功率；（2）入院出院焦虑指数、住院时间。结果（1）优化组患者护理满意率、止血成功率显著高于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）优化组入院焦虑指数与常规组差异无统计学意义（P ＞0．05）；但出院焦虑指数低于常规组、住院时间短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化护理干预在重症消化性溃疡上消化道大出血患者中的应用效果确切，可促进止血成功，减轻患者焦虑感，缩短住院时间，提升其满意度。
作者：苗燕 刊期： 2016年第10期
目的：对比股骨头坏死缺血坏死患者 CT 与磁共振诊断效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月就诊的股骨头坏死患者68例的临床资料，对患者均行 CT 及磁共振检查，运用统计学方法对两种检查方法的诊断结果进行对比。结果磁共振诊断的诊断准确率高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将 CT 与磁共振用于诊断股骨头坏死均具有显著的临床效果，但磁共振的诊断准确率更高，能更好且更全面地为临床治疗方法的制定提供参考依据，对患者疾病的治愈具有重要意义。
作者：简昌友；芶仁波 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析综合护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月收治的小儿磕伤变异性哮喘患儿82例，随机将患者分为观察组与对照组，各41例。观察组给予综合护理，对照组给予患儿常规护理。观察并比较两组患儿症状缓解情况、住院时间以及患儿家属对护理服务的满意度。结果观察组患儿临床症状缓解时间和平均住院时间明显短于对照组患儿，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患儿对护理服务满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施综合护理可有效帮助提高患儿临床治疗效果，缩短患儿住院时间，有效提高患儿家属对护理服务满意度。
作者：陈允婷 刊期： 2016年第10期
目的：比较美沙拉嗪缓释颗粒（艾迪莎）和柳氮磺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效以及不良反应。方法选取66例溃疡性结肠炎患者，随机分为研究组与对照组，各33例。研究组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗；对照组患者则采用柳氮磺吡啶治疗，均连续治疗6周后，对比两组临床治疗效果以及不良反应发生率。结果治疗后，研究组治疗有效患者为32例，治疗总有效率为96．97％，对照组治疗有效患者29例，治疗总有效率为87．88％，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用美沙拉嗪缓释颗粒治疗轻、中度溃疡性结肠炎患者，临床疗效显著，不但能够有效提高临床治疗有效率，而且可以有效降低治疗期间不良反应的发生率。
作者：高新英 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：探究血液报废原因分析及献血招募的方式。方法选取2010－2015年无偿献血的血液报废资料，对其报废原因进行回顾性分析。结果这5000份血液中，共计血液报废率为7．16％，其中，实验室检验不合格占6．58％，主要包括 ALT、抗－HCV、抗－HIV、HBsAg、梅毒抗体不在合理的范围内；其他原因导致血液报废占0．58％，主要包括血袋破损、乳糜血、非标量血液、血液存在溶血、凝块、过期血液等。结论导致血液报废主要包括献血者的原因和采血工作人员的操作原因。中心血库应加强献血知识的宣传工作，提高自身的操作水平，以此减少血液的报废率。
作者：王益佳 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选择前列腺增生患者80例作为研究对象，使用数字抽签法将其分成试验组和对照组，每组40例。对照组给予经尿道前列腺电切除手术，试验组给予经尿道前列腺等离子电切术，并对比两组的治疗效果。结果试验组的手术时间短于对照组，术中出血量、I －PSS 评分及大尿流率均低于对照组（P ＜0．05）。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有显著疗效，能进一步改善患者的临床症状，且具有被创伤小、疗效显著的优点。
作者：韦纯华 刊期： 2016年第10期
目的：对甲状腺术后呼吸困难并发症的原因进行分析，探讨其防治方法。方法回顾性分析2012年5月至2015年5月收治的6例甲状腺手术后呼吸困难并发症患者的临床资料，分析呼吸困难出现的原因，总结防治措施。结果6例患者均在术后2 d 内发生呼吸困难并发症，其中1例接受再次手术止血。气管痉挛和气管软化分别2例，1例患者术后切口出血，颈前静脉出血及甲状腺肿静脉结扎现脱落各2例。所有患者接受针对性治疗之后基本痊愈。结论分析甲状腺术后呼吸困难并发症原因，采取针对性防治方法，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量。
作者：李生明 刊期： 2016年第10期
目的：比较凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法检测新生儿溶血病的效果。方法选择2013年7月至2015年7月疑为新生儿溶血病的326例高胆红素血症患儿做直抗、游离、放散试验，分别采用凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法进行比较，分析三种方法的敏感性、准确性和效率。结果用凝聚胺法检测92例，阳性11例，占11．96％，抗人球蛋白法检测118例，阳性33例，占27．97％，微柱凝集法检测116例，阳性38例，占32．96％。结论微柱凝集法有操作简便、结果准确、敏感性高、易标准化等诸多优点，更具临床应用价值。
作者：林先娘；李明强；赖寒光；杨晓明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨不同护理干预措施对急性胆囊炎手术感染的效果。方法选取84例急性胆囊炎患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组采取普通的护理方法；观察组在对照组的基础上，加全方面优质的护理干预，对比护理效果。结果与对照组相比，观察组临床症状效果更为显著，手术切口感染率低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P ＜0．05）。结论对急性胆囊炎患者采用优质护理，其临床护理十分显著，降低了患者切口感染的发生率，缩短住院治疗时间。优质的护理干预可以运用于急性胆囊炎患者的临床护理中，值得适应和推广。
作者：刘敬珍 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
