林先娘；李明强；赖寒光；杨晓明
分析急诊如何预防医疗事故，缓解医患关系，从国家相关法律建设、医务人员服务意识和业务水平、医疗机构制度建设、医疗服务质量提升等方面论述急诊如何防范医疗事故的发生，以缓和现代医患矛盾，促进医患关系的和谐发展。
作者：闵焕娣；李敏玲；刘捷；张娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨纤维喉镜在不同生长类型的下咽癌及喉癌活检中的应用价值。方法回顾分析160例纤维喉镜下下咽癌及喉癌活检确诊病例的临床资料。结果下咽癌50例，其中溃疡型17例，一次确诊10例，菜花型20例，一次确诊15例；包块型8例，一次确诊2例，结节型5例，一次确诊2例，总数一次活检阳性为率58％。喉癌110例，其中溃疡型38例，一次确诊30例，菜花型52例，一次确诊48例，包块型10例，一次确诊5例，结节型10例，一次确诊7例，总数一次活检阳性率为82％。结论（1）纤维喉镜一次活检阳性率喉癌较下咽癌高；（2）溃疡型和包块型一次活检阳性率较菜花型及结节型低，需要其他方式活检以提高一次诊断率。
作者：宋锴 刊期： 2016年第10期
目的：比较强化糖尿病教育与常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性，以期找到针对预防糖尿病足溃疡病症好的糖尿病教育干预方式。方法选取2012年1月至2015年1月接受治疗的糖尿病患者158例作为研究对象，根据年龄分层以及糖尿病病症程度将158例糖尿病患者分为强化糖尿病教育组和常规糖尿病教育组，每组79例。对强化糖尿病教育组采用强化糖尿病教育的方式进行患者或者是家属相关糖尿病知识以及注意事项的灌输，而常规糖尿病教育组则是使用常规的糖尿病教育形式进行相关知识以及注意事项的传达，3个月后，观察两组患者是否出现了糖尿病足溃疡病症，对两种方式的效果进行对比。结果强化糖尿病教育组79例中有2例出现了糖尿病足溃疡病症，而常规糖尿病教育组79例中有11例出现了糖尿病足溃疡病症。糖尿病足溃疡发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论强化糖尿病教育比常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性高，因此可以在医学实践中进行普及。
作者：林斌 刊期： 2016年第10期
目的：比较乙型肝炎表面抗原三种检验方法结果。方法对86例乙型肝炎患者进行检验，分别使用荧光免疫分析检测、酶联免疫吸附测定法（Engvail）以及胶体金法，并与86例非乙型肝炎患者的检验结果进行比较研究。结果三种检验方法中荧光免疫分析检测的精准度对高，酶联免疫吸附测定法检测数据准确度低，三种方法对比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对乙型肝炎患者进行检测时，使用荧光免疫分析检测的准确度更高，能够及时对乙型肝炎表面抗原进行分析，适用于临床医学研究。
作者：张恩忠 刊期： 2016年第10期
目的：分析经鼻蝶窦垂体瘤切除术后并发症及其护理方法。方法选择2012年9月至2015年9月行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的患者38例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，各19例。应用常规护理措施对对照组患者进行护理，应用综合性护理措施对观察组患者进行护理，比较两组的治疗效果。结果观察组患者并发症治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）。结论临床上应加强对行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的患者的护理，综合性的护理措施的实施可有提高并发症治愈率，值得应用。
作者：周刘蕾 刊期： 2016年第10期
自然流产指的是在妊娠的28周由于各种原因导致的妊娠终止，大约占临床妊娠的15％，并且大部分发生在妊娠的前12周，因此在早孕时进行保胎治疗是降低流产的关键。流产的原因大部分是胎儿的染色体异常，除了这个不可抗的因素外，医院可以通过妊娠干预来保持妊娠的顺利，从而保证新生儿的顺利出生，孕酮在早孕保胎的治疗中发挥了一定的效果，本文对相关问题进行了分析，为临床治疗提供参考。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：分析1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的诊治情况，为临床诊治提供依据。方法对收治的1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的临床资料进行总结分析。结果患者个人职业危害防护意识差，没有使用有效的个人防护用品，企业未重视职业卫生工作，是发生此次中毒的主要原因。结论应加强接触丙烯酰胺作业劳动者的职业病危害防护，尤其应避免皮肤直接接触，保障作业人员的健康。
作者：洪霞；王苗苗 刊期： 2016年第10期
目的：探讨妇科腹腔镜术中高效护理配合。方法结合135例妇科腹腔镜手术，讨论术中护理配合。结果手术均取得满意效果。结论手术的成功不仅需要精湛的专业技能和完善的仪器设备，更需要医护的默契配合。
作者：周明丽；朱云芝；云希蕊 刊期： 2016年第10期
目的：分析脑卒中后癫癎的临床特点和发病机制。方法以2012年11月至2014年10月收治的200例脑卒中患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料进行分析和总结。结果200例患者脑卒中后癫癎的发生率为7．50％（15／200），发作类型以单纯部分发作为主（66．67％）。皮质下病灶者继发癫癎的发生率与病灶位于皮质者继发癫癎的发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑卒中后癫癎的发生率与病灶的实际位置有直接的联系，在临床治疗中根据患者的实际情况制定相应的治疗方法，是保证治疗效果的关键。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法选取200例小儿腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患儿实施常规护理，观察组患儿实施整体护理干预。比较护理效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用整体护理程序对小儿腹泻患儿实施护理能够取得更好的治疗效果，值得推广应用。
作者：田芸 刊期： 2016年第10期
目的：分析心律失常与冠心病的相关性。方法选取2015年3月至2016年2月进行心电检查及冠状动脉造影的患者77例，患者均具有心肌缺血症状，同时部分伴有心电图异常表现，临床被疑诊为冠心病，按有无心律失常情况将患者分为失常组（38例）和正常组（39例），比较两组患者的冠状动脉造影阳性检出率。结果失常组与正常组的冠状动脉造影阳性检出率分别为39．5％（15／38）、41．0％（16／39），比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论心律失常与冠心病虽无太大必然关系，但却可作为冠心病临床主要表现之一。
作者：楚红云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在急诊护理管理中采取团队管理模式的体会。方法选取2014年1月至12月急诊科收治的140例患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各70例。其中，对照组患者采取常规护理管理模式，观察组采取团队护理管理模式，比较两组患者对护理管理的满意度以及护理质量得分等数据。结果观察组的护理质量、护理差错以及患者对健康知识的知晓等评分数据均优于对照组患者，且观察组患者对护理满意度更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在急诊科护理中，实施团队管理模式可提高护理质量，提高患者对护理的满意度，适合推广应用。
作者：陈玥 刊期： 2016年第10期
目的：探讨200例颅内结核的临床特点及 CT 影像学特征。方法回顾性分析2012年5月至2015年10月收治的200例颅内结核患者临床资料，总结其临床特点以及 CT 影像学特征。结果200例颅内结核患者以结核性脑膜炎[136例（68％）]为主，其次为结核瘤[38例（19％）]、结核性脑脓肿[26例（13％）]；分布部位以颞叶为主、额叶、顶叶次之；CT 影像学特征为（1）结核性脑膜炎：鞍上池和颅脑外侧裂池变形、形态模糊、密度增高；（2）结核瘤：高密度局灶性病变、断续的环状或者是碎蛋壳样钙化、在其周围清晰可见低密度水肿带；（3）结核性脑脓肿：脓肿位于低密度圆形或类圆形区域、周围分布着等密度或高密度完整形态的密度环，外侧被水肿区所包裹。结论采用 CT 扫描诊断颅内结核操作简便、无创，获取的影像资料对于临床诊疗方案的制定具有重要借鉴价值，值得在临床诊断工作中推广使用。
作者：刘贵元；鞠丹娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血液净化对乳酸清除的临床疗效。方法选取2011年4月至2014年5月乳酸中毒患者90例，按照随机数字分组法分为对照组和试验组，各45例。对照组患者采用常规治疗，试验组患者采用血液净化治疗，观察两组乳酸中毒患者的治疗效果。结果试验组乳酸中毒患者治疗后12 h、24 h 的乳酸水平及 pH值明显优于对照组（P ＜0．05）。结论给予乳酸中毒患者血液净化治疗效果显著，能够快速清除乳酸，维持机体酸碱平衡，改善患者的预后。
作者：许娜伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期的临床诊断价值。方法选取2010年6月至2014年11月收治的50例异位妊娠患者，分为两组，试验组（25例）和对照组（25例），试验组采用经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期进行诊断，对照组采用经腹部超声对异位妊娠早期进行诊断。比较两组诊断结果。结果试验组的诊断符合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期的诊断效果显著，诊断符合率较高，阴道超声检查的分辨率高，可以为医生的临床确诊提供有效的参考价值，值得临床推广和使用。
作者：金锋 刊期： 2016年第10期
目的：比较美沙拉嗪缓释颗粒（艾迪莎）和柳氮磺吡啶治疗活动期轻、中度溃疡性结肠炎的临床疗效以及不良反应。方法选取66例溃疡性结肠炎患者，随机分为研究组与对照组，各33例。研究组给予美沙拉嗪缓释颗粒治疗；对照组患者则采用柳氮磺吡啶治疗，均连续治疗6周后，对比两组临床治疗效果以及不良反应发生率。结果治疗后，研究组治疗有效患者为32例，治疗总有效率为96．97％，对照组治疗有效患者29例，治疗总有效率为87．88％，两组对比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论采用美沙拉嗪缓释颗粒治疗轻、中度溃疡性结肠炎患者，临床疗效显著，不但能够有效提高临床治疗有效率，而且可以有效降低治疗期间不良反应的发生率。
作者：高新英 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妊娠高血压患者行产前护理措施对其产前焦虑和产后生活质量的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的40例妊娠高血压综合征孕妇为研究对象，在征得孕妇及其家属同意的情况下，随机将40例孕妇平均分为观察组和对照组，各20例。对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上引入产前护理干预，然后就两组孕妇焦虑状况及产后生活质量进行综合性的比较和分析。结果经过系统的护理，观察组产后生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在妊娠高血压综合征孕妇的护理中，有意识的加入产前护理干预能够有效缓解孕妇产前的焦虑情绪，并提高其产后生活质量，方法具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：石宴铭 刊期： 2016年第10期
目的：分析脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病的临床应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月收治的50例冠心病患者为观察对象，设为试验组；另选同一时间来本院进行体检的50例健康体检者为对照对象，设为对照组。采集两组人员的血液样本，分别测定两组人员的脂蛋白（a）和胆红素水平，对比两组人员在检验数据上的差异。结果试验组患者的脂蛋白（a）水平显著高于对照组的健康体检者，胆红素水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者的脂蛋白（a）和胆红素水平与正常水平均存在明显差异；临床上可以将这两项血液检查指标作为参考依据，用于冠心病的临床诊断和预防，也可以作为冠心病治疗效果评估的参考数据。
作者：李谋喜 刊期： 2016年第10期
本研究主要介绍GE 飞天6000 DR 的机架与工作站无法正常通讯的故障排除。1故障现象机架无法加电，工作站启动正常，无法曝光。2故障原因急停开关被按下，导致CAN 通讯板被锁死，机架无法加电。
作者：王晓玉；刘亚涛 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果。方法纳入的对象为2013年2月至2015年12月收治的77例急诊科患者，按照双盲法将患者分为常规管理组（37例）和风险管理组（40例）。常规管理组行急诊常规护理管理；风险管理组在急诊科护理管理工作中应用护理风险管理。分析的指标：（1）患者、家属、医生满意率；（2）护理质量分数；（3）差错率、纠纷率。结果（1）风险管理组患者患者、家属、医生满意率显著高于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）风险管理组护理质量分数更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；风险管理组差错率、纠纷率显著低于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果确切，可提高急诊护士护理质量，减少差错和纠纷，提升患者、家属和医生满意度。
作者：王丽 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
