闵焕娣；李敏玲；刘捷；张娜
目的：研究分析不同程度根管填充在牙体牙髓病治疗中的临床效果。方法选取2014年6月至2015年6月接受治疗的牙体牙髓病患者70例，随机分为试验组和对照组，各35例。对照组患者实施根管超充治疗，试验组患者采用根管适充治疗，比较两组患者治疗后的临床效果和疼痛情况。结果试验组患者治疗的总有效率为94．2％，疼痛率为8．5％，对照组治疗的总有效率的为80％，疼痛率为25．7％，试验组患者在治疗的总有效率高于对照组，疼痛率低于对照组（P ＜0．05）。结论适度根管填充在牙体牙髓病患者的临床治疗中效果更佳，患者出现疼痛的情况较少，值得在临床上推广和应用。
作者：赵江涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急危重症患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效和护理分析。方法选取60例危急重症患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者使用常规的方法实施治疗和护理，观察组患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预。结果观察组患者经过治疗和护理后的临床治疗效果明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对危急重症患者实施治疗和护理的过程中，对患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预，能够明显提升患者在临床上的治疗效果，值得推广应用。
作者：舒小琼；廖莹；曾石莲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨 C 反应蛋白联合血清降钙素原检测对发热患者诊断的应用价值。方法抽取2014年3月至2015年2月就诊的98例发热患者作为研究对象，52例细菌感染者为试验组，46例非细菌感染者为对照组，对比两组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平。结果试验组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异度均高于单纯的 C 反应蛋白和血清降钙素原检测，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论发热患者采用 C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测可以在细菌感染性发热和非细菌感染性发热早期进行鉴别诊断，有利于提高诊断准确率，制定针对性的有效治疗方案，避免漏诊、误诊，促进患者康复。
作者：赵志军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颞部血管瘤手术操作的临床疗效。方法选择近期收治1例右颞部巨大血管瘤伴头痛病例，全身麻醉下行右颞部肿物切除术。结果术后石蜡切片病理诊断，右颞部：符合静脉性血管瘤。结论血管瘤脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。
作者：马力强；陈辉；周青；尚思慧 刊期： 2016年第10期
目的：观察大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果。方法选取2012年10月至2015年10月收治的48例非典型微生物感染性肺炎患儿作为研究的对象，并随机分为对照组和研究组，每组24例患儿。对照组患儿予以常规治疗，研究组患儿在对照组常规治疗的基础上，再予以阿奇霉素治疗，对比分析对照组和研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率等观察指标。结果研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率分别为95．83％和4．17％，其治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果显著，安全性高。
作者：史剑雷；张书涵；董艳芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨一种眼部清洗装置的地清洗效果。方法眼部清洗装置采用密闭眼部空间进行冲洗、微型吹风机吹干功能完成清洗及干燥。结果眼部清洗装置比人工水龙头冲洗及竖式眼部清洗装置更能够防止水流流入颈部，也防止了水压过大损伤眼部。结论一种眼部清洗装置能够用少量的水达到清洗效果，通过微型吹风机吹干眼部等质量问题。
作者：王显全；冉毅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。方法对189份经血细胞分析仪测定且符合血细胞形态学复检标准的血常规标本分别再次进行全自动血细胞分析仪和涂片镜检检测，并以镜检分类结果为阳性标准，观察全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值。结果两组中性粒细胞（NE）、淋巴细胞（LY）、嗜酸粒细胞（EO）、嗜碱粒细胞（BA）检测阳性率呈现较好的一致性，但涂片镜检单核细胞（MO）、幼稚细胞／核左移（IG）、原始细胞／异形淋巴细胞（OTHER）分类检测阳性率均高于全自动分析仪检测结果，两组各项检测阳性率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论全自动血细胞分析仪检验能提供血细胞数量及其他相关参数，必要时结合涂片显微镜镜检能提高血常规检查质量。
作者：王彬彬 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹部超声与阴道超声在异位妊娠中的临床应用价值。方法选取2015年3月至2016年1月收治的78例经临床证实为异位妊娠的患者，为患者采用两种不同部位的常规超声检查，即腹部超声与阴道超声，观察患者的子宫内外及附件区的具体情况，并统计分析这两种超声检查的临床确诊率情况。结果腹部超声与阴道超声检查的临床确准诊断率分别为85．9％（67／78）和97．1％（76／78），比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；这两种超声检查对异位妊娠中的未破裂型与流产型的临床诊断差异无统计学意义（P ＞0．05）；另外，阴道超声对患者的子宫与附件区的影像检测效果也明显优于腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部超声和阴道超声在异位妊娠中的临床应用中均有较好的确诊率，阴道超声更为可靠，更有效地提高异位妊娠确诊断率，且影像学效果更佳。
作者：曲悦 刊期： 2016年第10期
目的：比较凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法检测新生儿溶血病的效果。方法选择2013年7月至2015年7月疑为新生儿溶血病的326例高胆红素血症患儿做直抗、游离、放散试验，分别采用凝聚胺法、抗人球蛋白法、微柱凝集法进行比较，分析三种方法的敏感性、准确性和效率。结果用凝聚胺法检测92例，阳性11例，占11．96％，抗人球蛋白法检测118例，阳性33例，占27．97％，微柱凝集法检测116例，阳性38例，占32．96％。结论微柱凝集法有操作简便、结果准确、敏感性高、易标准化等诸多优点，更具临床应用价值。
作者：林先娘；李明强；赖寒光；杨晓明 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多层螺旋 CT 检查在胃肠道外间质瘤（EGIST）诊断中的应用价值。方法筛选2015年1月至2016年1月收治的疑似 EGIST 患者32例，作为研究对象。均经手术病理证实为 EGIST，患者于手术前均接受螺旋 CT 平扫及增强扫描，根据 CT 影像结果进行诊断并与手术病理结果比较，研究螺旋 CT 在 EGIST诊断中的应用价值。结果螺旋 CT 对 EGIST 确诊率为87．50％（28／32），患者均为单发病灶，明确良性结果11例，潜在恶性结果4例，恶性结果13例，发生于肠系膜13例，腹部网膜9例，腹膜后间隙6例，与手术病理结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论螺旋 CT 扫描用于检查 EGIST 确诊率较高，可对病灶的具体位置、形状、大小以及内部结果进行清晰成像，并且根据影像征象可判断肿瘤的良恶性质，具有临床应用及推广价值。
作者：胡俊华；易城辉；丁佳斌 刊期： 2016年第10期
目的：观察超声雾化吸入治疗小儿急性肺炎的护理效。方法选择2011年7月至2014年7月收治的急性肺炎患儿68例，将68例肺炎患儿按照入院就诊时间平均分为对照组（n ＝34）和研究组（n ＝34），给予研究组患儿超声雾化吸入综合性护理，给予对照组患儿常规护理，对比两组急性肺炎患儿的护理效果。结果研究组患儿的治疗总有效率高于对照组，康复情况好于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论急性肺炎患儿接受超声雾化吸入治疗，配合相应的护理措施，可以提高治疗效果，同时促进患儿早日康复，具有临床应用价值。
作者：张洁 刊期： 2016年第10期
目的：测定反复呼吸道感染患儿血清维生素 A 和维生素 E 水平，探讨相关性研究，为临床防治提供参考。方法选取2015年1月至12月的儿科住院及门诊的呼吸道感染病患儿30例作为试验组，对照组为住院非呼吸道感染及门诊健康儿童25例。用高效液相色谱、串联质谱法检测维生素 A、E 的水平。结果试验组维生素 A 水平明显低于对照组（P ＜0．05），维生素 E 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论试验组血清中维生素 A 水平明显低于正常标准。提示维生素 A 缺乏时或水平降低，与呼吸道易受感染有关。
作者：乌绰然；查干娜；王莉；赵英；杨金漫 刊期： 2016年第10期
目的：比较早期强直性脊柱炎骶髂关节病变的 X 线、CT 和 MRI 诊断价值。方法选取在2011年4月至2014年5月影像科接受检查的40例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者，对其脊柱炎骶髂关节病变的 X线、CT 和 MRI 影像进行对比分析。结果采用 MRI 检查的疾病检出率为97．50％，明显高于采用 X 线检查的62．50％及 CT 检查的80．00％（P ＜0．05）。结论在强直性脊柱炎骶髂关节病变患者的诊断中，MRI 的诊断比 X线及 CT 诊断更具有优势，对骨髓水肿、韧带破坏、软骨损伤及周围软组织水肿具有较好的诊断作用，值得在临床诊断中进一步推广及运用。
作者：徐仕前 刊期： 2016年第10期
现代信息技术的发展，改变着人们的生活方式，也对各行各业造成了不同的影响。在新形式下，医院档案管理的信息化成为一种必然的趋势，是顺应社会发展潮流的表现。在医院的信息化建设中，需要医院运用现代先进的信息技术，对医院档案进行有效管理，通过信息化的档案管理，使医院的运营效率更加有效。
作者：肖国梅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨200例颅内结核的临床特点及 CT 影像学特征。方法回顾性分析2012年5月至2015年10月收治的200例颅内结核患者临床资料，总结其临床特点以及 CT 影像学特征。结果200例颅内结核患者以结核性脑膜炎[136例（68％）]为主，其次为结核瘤[38例（19％）]、结核性脑脓肿[26例（13％）]；分布部位以颞叶为主、额叶、顶叶次之；CT 影像学特征为（1）结核性脑膜炎：鞍上池和颅脑外侧裂池变形、形态模糊、密度增高；（2）结核瘤：高密度局灶性病变、断续的环状或者是碎蛋壳样钙化、在其周围清晰可见低密度水肿带；（3）结核性脑脓肿：脓肿位于低密度圆形或类圆形区域、周围分布着等密度或高密度完整形态的密度环，外侧被水肿区所包裹。结论采用 CT 扫描诊断颅内结核操作简便、无创，获取的影像资料对于临床诊疗方案的制定具有重要借鉴价值，值得在临床诊断工作中推广使用。
作者：刘贵元；鞠丹娜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病患者血脂的影响。方法选取确诊为2型糖尿病合并高血脂的患者60例，随机分为洛伐他汀组、二甲双胍组和联合组，每组20例。洛伐他汀组、二甲双胍单用洛伐他汀及二甲双胍，联合组同时联合洛伐他汀及二甲双胍治疗。比较两组治疗3个月后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL －C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL －C）水平变化及不良反应发生情况。结果治疗后，与洛伐他汀组、二甲双胍组比较，联合组患者血清 TC、TG、LDL －C 水平均明显下降，而 HDL －C 水平有所提高，差异有统计学意义（P ＜0．05）。各组在治疗期间均未出现肌痛、横纹肌溶解，肝肾功能损害等严重不良反应。结论洛伐他汀联合二甲双胍对2型糖尿病合并高血脂的患者具有较好降脂作用，值得推广应用。
作者：顾玲玲 刊期： 2016年第10期
目的：探究保留膀胱综合治疗应用于浸润性膀胱癌的临床疗效。方法选取2010年4月至2013年4月收治的40例浸润性膀胱癌患者（试验组），采取保留膀胱综合治疗，另选取同期治疗的40例浸润性膀胱癌患者（对照组），采取根治膀胱切除术治疗，比较两组患者并发症发生率，并比较两年后的复发率和生存率。结果试验组患者两年后生存率与对照组患者对比，差异无统计学意义（P ＞0．05），复发率为7．50％，数据显著优于对照组患者，且试验组患者并发症发生率更低（P ＜0．05）。结论在对浸润性膀胱癌患者的治疗中，采取保留膀胱综合治疗并发症少，复发率低，且患者生存率不会受到严重影响。
作者：陆志平 刊期： 2016年第10期
目的：探讨右美托咪定在腹部手术全麻中的效果。方法将收治的86例腹部手术全身麻醉患者随机分成甲乙两组各43例，分别给予其右美托咪定与生理盐水辅助麻醉，观察两组麻醉效果。结果甲组苏醒期VAS 评分为（2．3±0．9）分，显著低于乙组的（3．9±1．2）分（P ＜0．05），甲组镇痛总有效率为90．70％（39／43），也显著高于乙组的46．51％（20／43），（P ＜0．05）；甲组完全苏醒、拔除气管插管与自主呼吸恢复时间均早于乙组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部手术全麻中右美托咪定的应用，效果显著，值得推广。
作者：钟慧 刊期： 2016年第10期
随着先进的科学技术在医学领域的广泛应用，医学检验也由检验仪器逐渐取代手工操作，各类新技术及计算机技术也逐步运用于医学检验中，大大地提高了检验的效率及检验结果的准确性，为整体医疗水平的提高奠定了基础。医院检验科的检验设备，多集机械、电路、光学及信息技术等多学科为一体的仪器设备，其原理复杂，种类繁多，功能也较为强大，已成为临床检验医学所必不可少的辅助设备。为保障仪器设备的正常运行，仪器的维修和保养就显得尤为重要，尤其是在基层医院，更应该引起科室的广泛重视。本研究探讨基层医院检验科仪器维修和保养体会。
作者：张剑 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者应用抗炎和强心利尿治疗的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年3月收治的76例老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者作为研究对象，其中肺炎伴胸腔积液患者共38例，作为对照组；肺癌伴胸腔积液患者共38例，作为试验组。两组患者均积极抗炎和强心利尿治疗，监测两组患者血浆脑钠肽（BNP）水平，比较两组患者治疗效果及充血性心力衰竭情况。结果试验组总有效率（68．42％）显著低于对照组（89．47％）（P ＜0．05）。治疗前、后，对照组 BNP 水平均显著高于试验组（P ＜0．05）。对照组充血性心力衰竭发生率（73．68％，28／38）显著高于试验组（18．42％，7／38）（P ＜0．05）。结论老年肺炎伴胸腔积液患者应用抗炎和强心利尿疗效优于肺癌伴胸腔积液患者，但是肺炎伴胸腔积液患者充血性心力衰竭发生率较高，应及时预防。
作者：李勇平；雷傲利 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
