赵江涛
目的：观察护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果。方法纳入的对象为2013年2月至2015年12月收治的77例急诊科患者，按照双盲法将患者分为常规管理组（37例）和风险管理组（40例）。常规管理组行急诊常规护理管理；风险管理组在急诊科护理管理工作中应用护理风险管理。分析的指标：（1）患者、家属、医生满意率；（2）护理质量分数；（3）差错率、纠纷率。结果（1）风险管理组患者患者、家属、医生满意率显著高于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）风险管理组护理质量分数更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；风险管理组差错率、纠纷率显著低于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果确切，可提高急诊护士护理质量，减少差错和纠纷，提升患者、家属和医生满意度。
作者：王丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取85例输尿管结石患者，分为试验组（42例）和对照组（43例）。对照组采用常规开腹手术治疗，试验组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗，对比两组患者治疗后的各项指标。结果试验组患者的手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后恢复情况显著优于对照组（P ＜0．05）。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者效果显著。
作者：何斌；倪浩东；唐庆生；奚鹏山；周训荣；潘志华 刊期： 2016年第10期
目的：分析应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中的管理效果。方法选取2013年1月至12月未实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为对照组，选取2014年1月至2015年实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为观察组，比较两组新护士的培训效果。结果：对照组新护士的服务态度评分为（42．6±1．8）分，操作熟练程度评分为（43．8±1．2）分；观察组新护士的服务态度评分为（48．2±0．6）分，操作熟练程度评分为（48．8±1．1）分，对照组的各项指标评分均低于观察组（P ＜0．05）。结论应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中提高了新护士的操作技能，改善了护患关系，效果明显。
作者：韩林玲 刊期： 2016年第10期
本研究探讨希森美康 XT －4000 i 全自动血液分析仪常见故障及维修，现报道如下。1 XT －4000 i 基本结构和工作原理SYSMEX XT －4000 i 全自动血球分析仪在本院已使用3年多，其操作简单，结果准确，而且保养维护方便，故障率低，该仪器主要由采样单元、白细胞（WBC）检测单元、红细胞（RBC）检测单元、压力单元、软件控制单元等组成［1］。SYSMEX XT －4000 i 全自动血球分析仪采用新式的半导体激光器，以流式细胞原理分析细胞使细胞计数的准确性和重复性有了进一步提高［2］。
作者：黄文富；肖先雁 刊期： 2016年第10期
目的：探讨多层螺旋 CT 检查在胃肠道外间质瘤（EGIST）诊断中的应用价值。方法筛选2015年1月至2016年1月收治的疑似 EGIST 患者32例，作为研究对象。均经手术病理证实为 EGIST，患者于手术前均接受螺旋 CT 平扫及增强扫描，根据 CT 影像结果进行诊断并与手术病理结果比较，研究螺旋 CT 在 EGIST诊断中的应用价值。结果螺旋 CT 对 EGIST 确诊率为87．50％（28／32），患者均为单发病灶，明确良性结果11例，潜在恶性结果4例，恶性结果13例，发生于肠系膜13例，腹部网膜9例，腹膜后间隙6例，与手术病理结果比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论螺旋 CT 扫描用于检查 EGIST 确诊率较高，可对病灶的具体位置、形状、大小以及内部结果进行清晰成像，并且根据影像征象可判断肿瘤的良恶性质，具有临床应用及推广价值。
作者：胡俊华；易城辉；丁佳斌 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医护理技术－耳穴埋豆预防混合痔腰俞麻醉术后尿潴留发生的效果。方法对肛肠科2014年5月至2015年5月入院的混合痔腰俞麻醉患者121例，术前2 h 遵医嘱进行双耳耳穴埋豆，密切观察患者术后是否有尿潴留（尿频、尿不尽、腹胀膨隆、导尿等）发生。结果有效（无尿频、尿不尽、腹胀膨隆、导尿等症状）90例，有效率74．4％；无效31例，其中导尿3例，无效率25．6％，导尿率2．5％。结论术前进行双耳耳穴埋豆能有效预防混合痔腰俞麻醉术后尿潴留的发生，患者痛苦少，有未病先防功效，值得术前推广。
作者：张桂华 刊期： 2016年第10期
目的：研究经颅多普勒超声联合颈动脉超声检测缺血性脑血管疾病的临床价值。方法选取60例缺血性脑血管疾病患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组，各30例。对对照组患者仅进行经颅多普勒超声检测，对试验组患者进行经颅多普勒联合颈动脉超声检测方式，对两种方式的敏感度和特异度等进行对比分析。结果试验组经颅多普勒超声合颈动脉超声诊断方式的敏感度为97．24％、特异度为7．12％、阳性预测值为97．04％，阴性预测值为100％，与对照组仅经颅多普勒超声检测结果相比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经颅多普勒超声与颈动脉超声检测对于缺血性脑血管疾病的诊断各具优势，两者联合检测可明显提高诊断的准确率，具有较高的临床应用价值。
作者：杨茹 刊期： 2016年第10期
目的：调查与分析精神分裂症患者康复期心理体验状况，并依据其应激心理及行为科学地制定护理方法。方法筛选康复期精神分裂患者15例，采用质性研究方法，设计调查内容后进行深度访谈和 Colaizzi 7步分析法，细致分析推理患者的情感体验及不良情绪的相关因素，针对不同精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化护理策略，干预前后采用幸福进取者问卷（HEIQ）统计本组精神护理的效果。结果通过资料收集与分析，Colaizzi7步分析法萃取出5个主题结论并且推理患者5个主要情感体验及不良情绪的相关因素；四次HEIQ 评分分别为：3．87±0．62，4．21±0．23，4．65±0．71和4．9±0．54。统计显示 HEIQ 评分随次数增加评分越高。结论在精神护理质性研究方法的指导下，我们依照精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化康复精神护理取得良好的效果。
作者：虞晓兰；蒋冬华；罗频；黄平；瞿春红；许雅松；张懿；袁秀芳 刊期： 2016年第10期
目的：详细、精确采集老河口市居民实际使用碘盐质量及其覆盖状况，剖析其中部分存在问题便于采取对应干预措施。方法深入市区及各乡镇村组随机运用抽样法、直接滴定法（GB／T13025．7－1999）进行盐碘检测。结果2008－2014年老河口市碘盐抽样检测居民户2052份，检出合格碘盐2016份，不合格碘盐17份，非碘盐19份；2008－2014年居民碘盐覆盖率97．57％～100．00％，各年碘盐合格率为98．32％～100．00％，合格碘盐食用率在97．22％～99．00％。结论2008－2014年老河口市食盐加碘工作成效显著，碘盐覆盖情况良好，居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病国家标准。针对部分地区具体情况接下来应加强尿碘和生活饮用水碘含量监测，时刻关注食盐碘质量，高质量地保证居民人群营养及健康状况。
作者：付守萍；张克强 刊期： 2016年第10期
近年来，文化建设的重要性逐渐为公共事业组织所意识，医院的发展已经越来越离不开文化建设。医院文化作为我国和谐文化的重要组成部分，已经成为现代化医院发展所不可获缺的软实力，如何构建医院文化，促进医院全面发展，理念管理是实现这一目标的关键。
作者：王养社 刊期： 2016年第10期
当今社会，医疗卫生行业竞争激烈，人们对医疗卫生方面的服务要求日益增多，医疗体系的改革也逐渐完善，对人才的需求及要求也同以往有很大不同。只有切实了解到医院传统人事管理存在的劣势，才能使管理者有意识地将人事管理向人力资源管理的模式逐渐转变。后，通过一些方法介绍，概述了现代医院人力资源管理的思路。
作者：高培 刊期： 2016年第10期
目的：分析用药指导对老年糖尿病患者安全用药的作用效果。方法选取2014年3月至2015年2月收治的78例老年糖尿病患者进行分组研究，将其分为对照组（n ＝36）和试验组（n ＝42）。对照组行常规的用药监护，试验组行用药指导，分析两组患者的用药安全性。结果试验组患者糖尿病正确用药知识的掌握率为93％，高于对照组的75％；试验组不良反应的发生率为5％，低于对照组的19％，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论用药指导对老年糖尿病患者安全用药的应用效果显著，提高了用药知识的掌握率，降低了不良反应的发生率，具有推广应用价值。
作者：王赟 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜与开腹胆囊切除手术治疗胆囊结石患者的疗效。方法选择2013年6月至2015年6月收治的胆囊结石患者40例作为本次研究对象，所有患者均行手术治疗，并将其随机分为试验组和对照组，试验组患者23例，对照组患者17例，对对照组患者进行开腹胆囊顺行性（由胆囊管开始）切除手术，而对试验组患者实施腹腔镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果试验组患者治疗效果明显优于对照组，术后恢复时间以及术后肠道恢复排气时间均低于对照组，差异具统计学意义（P ＜0．01）。结论对胆囊结石病患者进行腹腔镜手术治疗效果显著，患者术后恢复快，肠道排气恢复较早，减轻患者术后切口疼痛，得到患者满意好评，因此值得在临床实践中推广。
作者：唐新华；刘燕萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析周围性眩晕与自主神经功能障碍间的关系。方法选取2014年4月至2015年4月收治的48例周围性眩晕患者，在其眩晕明显缓解或消失时，对其的自主神经功能进行检查。结果进行自主神经功能检测其异常率为14．58％～27．08％，其临界为27．08％～45．83％，副交感神经异常率为副交感神经的异常率高于交感神经，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自主神经障碍是与眩晕有着密切的关系，对自主神经进行调节可以有效减轻眩晕发病率。
作者：邱淑娟 刊期： 2016年第10期
目的：测定反复呼吸道感染患儿血清维生素 A 和维生素 E 水平，探讨相关性研究，为临床防治提供参考。方法选取2015年1月至12月的儿科住院及门诊的呼吸道感染病患儿30例作为试验组，对照组为住院非呼吸道感染及门诊健康儿童25例。用高效液相色谱、串联质谱法检测维生素 A、E 的水平。结果试验组维生素 A 水平明显低于对照组（P ＜0．05），维生素 E 水平与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论试验组血清中维生素 A 水平明显低于正常标准。提示维生素 A 缺乏时或水平降低，与呼吸道易受感染有关。
作者：乌绰然；查干娜；王莉；赵英；杨金漫 刊期： 2016年第10期
目的：探讨影响抑郁症患者自我护理能力的相关因素，并总结其针对性护理策略。方法筛选2014年1月至2016年1月收治的120例抑郁症患者作为研究对象。对患者进行问卷调查，采用自我护理能力测定量表、患者护理观察量表分析影响抑郁症患者自我护理能力的影响因素，并总结抑郁症的针对性护理策略。结果抑郁症患者其自我护理能力处于中等偏下水平，影响自我护理能力的因素主要与抑郁症严重程度、性别、疾病认知程度、受教育程度等有关。结论通过加强心理护理以及健康教育等方面对患者进行强化护理，提高患者对疾病的认知程度，有效提升患者生活质量及自我护理能力。
作者：吴红英；赖晓英 刊期： 2016年第10期
目的：比较早期声门型喉癌利用小剂量化疗分别联合手术、放疗和光动力治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月收治的早期声门型喉癌患者120例为研究对象，随机分为手术组、放疗组和光动力组，每组40例患者。3组分别采用手术、放疗和光动力治疗，均联合小剂量化疗，比较治疗效果。结果三组患者2年和4年总生存率、2年无瘤生存率以及2年局部控制率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。手术组、放疗组和光动力组组患者并发症发生率分别为15．0％、12．5％、12．5％。三组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗对早期声门型喉癌的治疗效果均较好，医生可以根据患者具体实际情况进行选择。
作者：常建玉；黄维平；尹中普；仝照全；李继红 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果。方法纳入的对象为2012年1月至2015年7月收治的77例重症消化性溃疡上消化道大出血患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（37例）和优化组（40例）。常规组行常规护理；优化组给予优化护理。比较两组（1）护理满意率、止血成功率；（2）入院出院焦虑指数、住院时间。结果（1）优化组患者护理满意率、止血成功率显著高于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）优化组入院焦虑指数与常规组差异无统计学意义（P ＞0．05）；但出院焦虑指数低于常规组、住院时间短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化护理干预在重症消化性溃疡上消化道大出血患者中的应用效果确切，可促进止血成功，减轻患者焦虑感，缩短住院时间，提升其满意度。
作者：苗燕 刊期： 2016年第10期
中药注射液是现代制药技术与传统中医药相结合的创新剂型，弥补了口服中药的不足。中药注射液具有起效快、作用强的突出优点，在治疗急性病、疑难病等方面发挥着非常重要的作用。近年来，临床使用范围上逐渐扩大，发挥了巨大的临床作用。但是，个别品种引发了严重的不良反应，甚至是导致患者的死亡，引起了社会各界的高度重视；使得中药注射液的临床发展面临着巨大的挑战。本文在立足临床用药经验和分析相关参考文献的基础上，对中药注射液产生的背景、现状以及不良反应的出现的原因进行了分析。从减少中药注射液不良反应的角度，提出了一些防治措施，以提高中药注射液临床用药的安全性和稳定性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中，采用无创正压通气治疗的临床效果。方法选取2013年10月至2014年12月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机将60例患者平均分为试验组和对照组，各30例。对照组行常规治疗，试验组行无创正压通气治疗，比较治疗效果。结果治疗后两组患者呼吸频率、心率、PaO2以及 PaCO2各项相关指标均有明显好转，试验组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中，采用无创正压通气治疗能有效提高治疗效果。
作者：刘漪杉 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
