程茂定
目的：比较早期声门型喉癌利用小剂量化疗分别联合手术、放疗和光动力治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2015年4月收治的早期声门型喉癌患者120例为研究对象，随机分为手术组、放疗组和光动力组，每组40例患者。3组分别采用手术、放疗和光动力治疗，均联合小剂量化疗，比较治疗效果。结果三组患者2年和4年总生存率、2年无瘤生存率以及2年局部控制率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。手术组、放疗组和光动力组组患者并发症发生率分别为15．0％、12．5％、12．5％。三组并发症发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论手术、放疗和光动力治疗分别联合小剂量化疗对早期声门型喉癌的治疗效果均较好，医生可以根据患者具体实际情况进行选择。
作者：常建玉；黄维平；尹中普；仝照全；李继红 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛 B 细胞功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月收治的70例初诊2型糖尿病患者，通过双色球随机分组法分为甲组（n ＝35）及乙组（n ＝35），对患者进行胰岛素强化治疗，甲组患者采用多次皮下胰岛素注射治疗，乙组患者采用胰岛素泵治疗，对治疗前后临床相关情况进行分析。结果治疗后两组患者血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Homa B 功能指数（HB-CI）、AUCi ／AUCg、胰岛素（FIns）较治疗前明显改善，两组患者 TC、TG、FIns 组间差异无统计学意义（P ＞0．05），乙组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）低于甲组，HBCI、AUCi ／AUCg 高于甲组（P ＜0．05）。结论针对初诊2型糖尿病患者，短期胰岛素强化治疗可有效改善胰岛 B 细胞功能，胰岛素泵治疗效果相对优于皮下注射治疗，值得临床推广应用。
作者：龚炜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在早期乳腺癌治疗中，保留乳腺手术治疗的临床效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的40例早期乳腺癌患者为研究对象，随机将40例患者平均分为试验组和对照组，各20例。对照组患者行改良根治术，试验组患者行保留乳腺手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗效果优于对照组、术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，生存质量评分高于对照组（P ＜0．05）。结论在早期乳腺癌患者的治疗中，采用保留乳腺手术治疗能够有效提高治疗效果，方法值得借鉴。
作者：刘振华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在助产护理中推行心理护理的临床效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的60例孕产妇为研究对象，随机将60例孕产妇随机均分为观察组和对照组，各30例。对照组行常规护理，观察组则在常规护理的基础上加入心理护理，比较两组孕产妇的护理效果。结果观察组剖宫产率、产后大出血率及产后抑郁率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在助产护理中推行心理护理，能够有效降低患者产后大出血、产后抑郁的概率并有效降低剖宫产率，具有较高的临床价值，值得借鉴。
作者：王金坤 刊期： 2016年第10期
目的：比较强化糖尿病教育与常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性，以期找到针对预防糖尿病足溃疡病症好的糖尿病教育干预方式。方法选取2012年1月至2015年1月接受治疗的糖尿病患者158例作为研究对象，根据年龄分层以及糖尿病病症程度将158例糖尿病患者分为强化糖尿病教育组和常规糖尿病教育组，每组79例。对强化糖尿病教育组采用强化糖尿病教育的方式进行患者或者是家属相关糖尿病知识以及注意事项的灌输，而常规糖尿病教育组则是使用常规的糖尿病教育形式进行相关知识以及注意事项的传达，3个月后，观察两组患者是否出现了糖尿病足溃疡病症，对两种方式的效果进行对比。结果强化糖尿病教育组79例中有2例出现了糖尿病足溃疡病症，而常规糖尿病教育组79例中有11例出现了糖尿病足溃疡病症。糖尿病足溃疡发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论强化糖尿病教育比常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性高，因此可以在医学实践中进行普及。
作者：林斌 刊期： 2016年第10期
近年来，文化建设的重要性逐渐为公共事业组织所意识，医院的发展已经越来越离不开文化建设。医院文化作为我国和谐文化的重要组成部分，已经成为现代化医院发展所不可获缺的软实力，如何构建医院文化，促进医院全面发展，理念管理是实现这一目标的关键。
作者：王养社 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹腔镜与开腹胆囊切除手术治疗胆囊结石患者的疗效。方法选择2013年6月至2015年6月收治的胆囊结石患者40例作为本次研究对象，所有患者均行手术治疗，并将其随机分为试验组和对照组，试验组患者23例，对照组患者17例，对对照组患者进行开腹胆囊顺行性（由胆囊管开始）切除手术，而对试验组患者实施腹腔镜手术治疗，对比两组患者的治疗效果。结果试验组患者治疗效果明显优于对照组，术后恢复时间以及术后肠道恢复排气时间均低于对照组，差异具统计学意义（P ＜0．01）。结论对胆囊结石病患者进行腹腔镜手术治疗效果显著，患者术后恢复快，肠道排气恢复较早，减轻患者术后切口疼痛，得到患者满意好评，因此值得在临床实践中推广。
作者：唐新华；刘燕萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析重症小儿手足口病临床特点及治疗方法。方法选取2014年1月至2015年1月收治的60例重症手足患儿，采取丙种球蛋白和糖皮质激素进行治疗，观察患儿临床特别表现及治疗效果。结果经临床资料分析回顾发现，小儿手足口病中男性患儿居多，发病时间主要集中于夏秋季节，年龄段主要集中于2～4岁患儿。经采取治疗所有患儿均恢复痊愈，临床治疗率达到100％，住院时间为6～8 d，平均治疗（7．0±2．4）d。结论手足口病具有一定传染性，如不及时治疗，转为重症疾病，将对患儿身体发育有着重要影响，因此，临床医生及家长应引起高度重视，加强日常防预，提前采取有效治疗措施，才能有效提升临床治疗有效率，降低病死率。
作者：刘辉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妊娠高血压患者行产前护理措施对其产前焦虑和产后生活质量的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的40例妊娠高血压综合征孕妇为研究对象，在征得孕妇及其家属同意的情况下，随机将40例孕妇平均分为观察组和对照组，各20例。对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上引入产前护理干预，然后就两组孕妇焦虑状况及产后生活质量进行综合性的比较和分析。结果经过系统的护理，观察组产后生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在妊娠高血压综合征孕妇的护理中，有意识的加入产前护理干预能够有效缓解孕妇产前的焦虑情绪，并提高其产后生活质量，方法具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：石宴铭 刊期： 2016年第10期
目的：探讨整体护理程序在小儿腹泻护理中的应用效果。方法选取200例小儿腹泻患儿，随机分为观察组和对照组，每组100例。对照组患儿实施常规护理，观察组患儿实施整体护理干预。比较护理效果。结果观察组患儿的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论使用整体护理程序对小儿腹泻患儿实施护理能够取得更好的治疗效果，值得推广应用。
作者：田芸 刊期： 2016年第10期
目的：分析紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效与预后效果。方法选取2010年3月至2015年8月收治的30例三阴乳腺癌患者作为观察对象，采用随机分组的方式将30例三阴乳腺癌患者分成两组，每组15例。对照组采取蒽环类的新辅助化疗方案治疗，试验组在对照组的基础上采取紫杉类进行治疗，观察比较两组三阴乳腺癌患者治疗后的临床疗效及预后情况。结果的有效率试验组患者的有效率（73．33％）显著高于对照组患者（46．67％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；经随访2年后，对照组患者中有2例患者出现复发或转移，其中1例患者因肿瘤转移死亡；试验组患者中，未出现病例复发或转移现象。结论对三阴乳腺癌患者采取紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案进行治疗，有助于患者预后，效果显著，值得推广。
作者：袁晗 刊期： 2016年第10期
目的：观察开放性护理技能训练对护生学习效能及学业情绪的影响作用。方法将被试护生分为研究组和对照组各50名。对照组采用理论讲授＋示教演练。试验组则在上述教学模式的基础上，打破常规的训练时间，采用开放性护理技能训练。期末观察比较两组学生的操作技能考核成绩及成绩优良率；②操作技能理论笔试分数及成绩优良率；两组学生学业情绪各维度之间的差异。观测数据采用统计学处理（t 检验）。结果试验组与对照组操作技能理论成绩与操作技能平均成绩比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；两组学生采用不同训练方式教学后，试验组学生学业情绪各维度得分，除消极高唤醒维度得分低于对照组外，其余各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）；试验组学生自身前后比较，其学业情绪各维度得分差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论开放性护理技能训练对提高护生的学习效能及学业情绪具有良好的影响作用。
作者：张彩娟 刊期： 2016年第10期
人类医疗卫生事业的不断发展、发现，医疗设备技术的日趋先进、完善，在这样的状况下，如何从众多的医疗设备中，医疗机构怎样挑选质量过硬，性价比高的设备，又怎样保障医疗设备安全应用于临床。本研究简单地介绍了如何系统化，合理化地将医疗设备质量控制管理应用到设备的采购与日常使用、维修与保养等工作中去。同时，如何有效地开展等级医院质量控制合作平台。
作者：张瑜；任淑萍 刊期： 2016年第10期
目的：分析周围性眩晕与自主神经功能障碍间的关系。方法选取2014年4月至2015年4月收治的48例周围性眩晕患者，在其眩晕明显缓解或消失时，对其的自主神经功能进行检查。结果进行自主神经功能检测其异常率为14．58％～27．08％，其临界为27．08％～45．83％，副交感神经异常率为副交感神经的异常率高于交感神经，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自主神经障碍是与眩晕有着密切的关系，对自主神经进行调节可以有效减轻眩晕发病率。
作者：邱淑娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者应用抗炎和强心利尿治疗的临床疗效。方法选取2013年1月至2015年3月收治的76例老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者作为研究对象，其中肺炎伴胸腔积液患者共38例，作为对照组；肺癌伴胸腔积液患者共38例，作为试验组。两组患者均积极抗炎和强心利尿治疗，监测两组患者血浆脑钠肽（BNP）水平，比较两组患者治疗效果及充血性心力衰竭情况。结果试验组总有效率（68．42％）显著低于对照组（89．47％）（P ＜0．05）。治疗前、后，对照组 BNP 水平均显著高于试验组（P ＜0．05）。对照组充血性心力衰竭发生率（73．68％，28／38）显著高于试验组（18．42％，7／38）（P ＜0．05）。结论老年肺炎伴胸腔积液患者应用抗炎和强心利尿疗效优于肺癌伴胸腔积液患者，但是肺炎伴胸腔积液患者充血性心力衰竭发生率较高，应及时预防。
作者：李勇平；雷傲利 刊期： 2016年第10期
目的：比较乙型肝炎表面抗原三种检验方法结果。方法对86例乙型肝炎患者进行检验，分别使用荧光免疫分析检测、酶联免疫吸附测定法（Engvail）以及胶体金法，并与86例非乙型肝炎患者的检验结果进行比较研究。结果三种检验方法中荧光免疫分析检测的精准度对高，酶联免疫吸附测定法检测数据准确度低，三种方法对比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对乙型肝炎患者进行检测时，使用荧光免疫分析检测的准确度更高，能够及时对乙型肝炎表面抗原进行分析，适用于临床医学研究。
作者：张恩忠 刊期： 2016年第10期
目的：分析经鼻蝶窦垂体瘤切除术后并发症及其护理方法。方法选择2012年9月至2015年9月行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的患者38例作为研究对象，将患者分为观察组和对照组，各19例。应用常规护理措施对对照组患者进行护理，应用综合性护理措施对观察组患者进行护理，比较两组的治疗效果。结果观察组患者并发症治愈率高于对照组，差异有统计学意义（P ＞0．05）。结论临床上应加强对行经鼻蝶窦垂体瘤切除术的患者的护理，综合性的护理措施的实施可有提高并发症治愈率，值得应用。
作者：周刘蕾 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急危重症患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效和护理分析。方法选取60例危急重症患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者使用常规的方法实施治疗和护理，观察组患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预。结果观察组患者经过治疗和护理后的临床治疗效果明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对危急重症患者实施治疗和护理的过程中，对患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预，能够明显提升患者在临床上的治疗效果，值得推广应用。
作者：舒小琼；廖莹；曾石莲 刊期： 2016年第10期
分析急诊如何预防医疗事故，缓解医患关系，从国家相关法律建设、医务人员服务意识和业务水平、医疗机构制度建设、医疗服务质量提升等方面论述急诊如何防范医疗事故的发生，以缓和现代医患矛盾，促进医患关系的和谐发展。
作者：闵焕娣；李敏玲；刘捷；张娜 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
