刘辉
CT 技术飞速发展，各大公司通过不同的技术路线在螺旋CT 技术上均取得了突破，相继推出了高端 CT。飞利浦公司2007年12月在第93界北美放射学年会推出了世界上速度快的极速 CT （Brilliance iCT）［1］，其创新的临床应用得到了业内的广泛关注。Brilliance iCT 在一些螺旋 CT 的技术上取得了突破，首要的创新是运用气垫轴承技术取代普通轴承，其快旋转速度可达到0．27 s／圈；其次，使用立体球面探测器，大幅度提高了图像质量和降低辐射剂量；再次，强大的发生器功率和与之匹配的 iMRC 球管基本适应目前所有的检查［2］。我院于2012年7月引进了该型号机器，其在心脏扫描的优势和高清晰的图像质量，极大地提升了我院的诊疗水平和社会影响力。在使用的过程中，发生了一些故障，通过对故障现象的观察和原理的分析，成功地修复了机器。现介绍几例故障和故障检修的方法。
作者：杨益学；邱颖 刊期： 2016年第10期
冠心病也被称之为缺血性心脏病，是因为冠状动脉器质性阻塞或者狭窄导致的心肌缺血、缺氧或者心肌坏死的心脏病。冠心病会对患者的生命健康造成比较严重的影响，影响患者的日常生活和工作。在现代医学技术快速发展的过程中，心脏介入手术技术在不断完善和进步，经皮冠状动脉介入术成为了现阶段临床治疗冠心病的主要手段。介入治疗在临床中的应用越来越广泛，人们也开始更加关注和重视冠心病介入治疗术的临床护理干预。
作者：张红霞 刊期： 2016年第10期
目的：分析 rhIL －11治疗肿瘤患者化疗所致血小板减少的观察及护理。方法选择2012年10月至2015年10月收治的50例化疗所致血小板减少的肿瘤患者作为观察对象，采用随机分组的方式将50例肿瘤患者分成两组，各25例。两组均采用 rhIL －11进行治疗，对照组采用一般护理，观察组采用细节护理，观察两组肿瘤患者有效率、不良反应发生率、护理满意度评分及生活质量评分。结果对照组有效率（72．00％）与观察组（76．00％）差异无统计学意义（P ＞0．05）；两组的不良反应发生率、护理满意度评分及生活质量评分比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论 rhIL －11治疗肿瘤患者化疗所致血小板减少的疗效较好，对患者采用细节护理的护理效果显著，能有效减少不良反应的发生。
作者：胥亚芝；陈巧贞；殷丹 刊期： 2016年第10期
目的：比较强化糖尿病教育与常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性，以期找到针对预防糖尿病足溃疡病症好的糖尿病教育干预方式。方法选取2012年1月至2015年1月接受治疗的糖尿病患者158例作为研究对象，根据年龄分层以及糖尿病病症程度将158例糖尿病患者分为强化糖尿病教育组和常规糖尿病教育组，每组79例。对强化糖尿病教育组采用强化糖尿病教育的方式进行患者或者是家属相关糖尿病知识以及注意事项的灌输，而常规糖尿病教育组则是使用常规的糖尿病教育形式进行相关知识以及注意事项的传达，3个月后，观察两组患者是否出现了糖尿病足溃疡病症，对两种方式的效果进行对比。结果强化糖尿病教育组79例中有2例出现了糖尿病足溃疡病症，而常规糖尿病教育组79例中有11例出现了糖尿病足溃疡病症。糖尿病足溃疡发生率差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论强化糖尿病教育比常规糖尿病教育预防糖尿病足溃疡的有效性高，因此可以在医学实践中进行普及。
作者：林斌 刊期： 2016年第10期
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期的临床诊断价值。方法选取2010年6月至2014年11月收治的50例异位妊娠患者，分为两组，试验组（25例）和对照组（25例），试验组采用经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期进行诊断，对照组采用经腹部超声对异位妊娠早期进行诊断。比较两组诊断结果。结果试验组的诊断符合率明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠早期的诊断效果显著，诊断符合率较高，阴道超声检查的分辨率高，可以为医生的临床确诊提供有效的参考价值，值得临床推广和使用。
作者：金锋 刊期： 2016年第10期
目的：分析双套管持续冲洗负压吸引法治疗术后急性肠瘘的临床效果。方法选取2013年12月至2015年2月收治的26例术后急性肠瘘患者作为观察对象，对26例术后急性肠瘘患者的临床资料进行回顾性分析，26例术后急性肠瘘患者均采取双套管持续冲洗负压吸引法进行治疗，观察26例术后急性肠瘘患者的临床效果。结果26例术后急性肠瘘患者中，26例患者均经双套管持续冲洗负压吸引法治疗后，身体显著恢复。随访结果显示，26例患者术后健康恢复良好且稳定，病情不存在反复的迹象，同时无并发症发生。结论对术后急性肠瘘患者采取双套管持续冲洗负压吸引法进行治疗，效果显著，患者发生并发症的机率较低，且不易反复发作。
作者：王明军；李霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿立哌唑联合胞磷胆碱钠对精神分裂症认知功能的影响。方法选择2013年10月至2015年10月住院或门诊的90例患者，采用随机数字表法随机将患者分为研究组与对照组，各45例。两组均给予口服阿立哌唑口腔崩解片，研究组平均（22．5±9．5）mg／d，对照组平均（25．0±9．0）mg／d。研究组在阿立哌唑的基础上给予口服胞磷胆碱钠胶囊，0．2 g／次，3次／d。结果本研究中对照组经12周阿立哌唑治疗后，词汇流畅、注意功能、部分执行功能方面改善较为明显，患者的词语流畅、学习和记忆也有不同程度的改善。而研究组的各认知功能评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胞磷胆碱钠能辅助改善精神分裂症患者的认知功能。
作者：康红；曾强；梁佳；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈模式对精神科护理文件书写缺陷率的影响。方法对2014年11月份调查10月份护理文件（包括在院和出院病历）共140份相关病例资料进行了回顾性分析。结果不完整的护理文件次数22次，现况缺陷率达到13．63％，由目标值的11．1％，降低到改善后的5．09％。结论实施品管圈模式，可以有效提高护理服务质量及满意度，能明显降低护理文件书写缺陷率，避免医疗纠纷。
作者：陈爱娣；刘胜连 刊期： 2016年第10期
目的：探讨孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法40例小儿支原体肺炎患儿随机分成试验组和对照组，各20例。两组患儿均采用相同的常规治疗，试验组在常规治疗的基础上加用孟鲁司特钠；比较两组治疗效果。结果试验组总有效率显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论孟鲁司特钠辅助治疗小儿支原体肺炎的临床疗效明显。
作者：郭丹萍 刊期： 2016年第10期
目的：探讨三氯乙烯致药疹样皮炎的治疗与护理。方法阐述因职业接触三氯乙烯致皮肤及肝、肾严重损伤患者的病情，对其采用激素、抗生素及加强皮肤黏膜护理等综合治疗。结果患者诊断为职业性三氯乙烯药疹样皮炎，伴有发热、肝、肾等脏器损害，因感染性休克、弥散性血管内凝血（DIC）死亡。结论三氯乙烯致药疹样皮炎属变态反应性疾病，无剂量－效应关系。及早、足量激素治疗效果明显，做好皮肤黏膜护理很关键。
作者：程茂定 刊期： 2016年第10期
目的：分析生理盐水试验确诊原发性醛固醇增多症的诊断价值。方法选取2010年11月至2014年10月收治的40例疑似原发性醛固醇增多症患者为研究对象，40例患者中终28例患者被确诊为原发性醛固醇增多症，12例患者被确诊为原发性高血压；采用回顾性分析的方式，分析对这些患者输注生理盐水后学醛固醇的变化。结果原发性醛固酮患者及原发性高血压患者生理盐水输注前后血醛固酮和血钾差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在原发性醛固酮增多症的临床诊断中，生理盐水抑制试验具有一定的临床价值。
作者：蒋能美 刊期： 2016年第10期
目的：比较乙型肝炎表面抗原三种检验方法结果。方法对86例乙型肝炎患者进行检验，分别使用荧光免疫分析检测、酶联免疫吸附测定法（Engvail）以及胶体金法，并与86例非乙型肝炎患者的检验结果进行比较研究。结果三种检验方法中荧光免疫分析检测的精准度对高，酶联免疫吸附测定法检测数据准确度低，三种方法对比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对乙型肝炎患者进行检测时，使用荧光免疫分析检测的准确度更高，能够及时对乙型肝炎表面抗原进行分析，适用于临床医学研究。
作者：张恩忠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈活动在日间无痛人工流产术护理中心应用。方法2014年6月至12月日间手术室无痛人工流产术140例，开展品管圈活动，组建品管圈（QCC），选定主题，制定护理计划，制定整改措施。结果通过开展品管圈活动，日间手术无痛人工流产术护理工作质量合格率由原来的87．1％，上升至现在的98％。结论开展品管圈活动能有效地提高护理质量，护士个人能力与综合素质及安全意识的防范安全隐患的能力得以提升。
作者：周游 刊期： 2016年第10期
分析急诊如何预防医疗事故，缓解医患关系，从国家相关法律建设、医务人员服务意识和业务水平、医疗机构制度建设、医疗服务质量提升等方面论述急诊如何防范医疗事故的发生，以缓和现代医患矛盾，促进医患关系的和谐发展。
作者：闵焕娣；李敏玲；刘捷；张娜 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：分析脑卒中后癫癎的临床特点和发病机制。方法以2012年11月至2014年10月收治的200例脑卒中患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料进行分析和总结。结果200例患者脑卒中后癫癎的发生率为7．50％（15／200），发作类型以单纯部分发作为主（66．67％）。皮质下病灶者继发癫癎的发生率与病灶位于皮质者继发癫癎的发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑卒中后癫癎的发生率与病灶的实际位置有直接的联系，在临床治疗中根据患者的实际情况制定相应的治疗方法，是保证治疗效果的关键。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血液净化对乳酸清除的临床疗效。方法选取2011年4月至2014年5月乳酸中毒患者90例，按照随机数字分组法分为对照组和试验组，各45例。对照组患者采用常规治疗，试验组患者采用血液净化治疗，观察两组乳酸中毒患者的治疗效果。结果试验组乳酸中毒患者治疗后12 h、24 h 的乳酸水平及 pH值明显优于对照组（P ＜0．05）。结论给予乳酸中毒患者血液净化治疗效果显著，能够快速清除乳酸，维持机体酸碱平衡，改善患者的预后。
作者：许娜伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨使用新型抗感染中心静脉护理套件的应用效果。方法总结2014年6月至2015年6月60例行右锁骨下中心静脉穿刺置管的护理经验，给予患者心理护理，预防栓塞及感染，健康教育等护理措施。结果通过使用抗感染护理套件60例患者应用后并发症明显下降，仅有1例患者感染，具有良好的抗感染作用，对护理工作的满意度显著提高。结论使用抗感染中心护理套件行右锁骨下静脉穿刺，注意静脉血栓及感染，加强局部皮肤观察，导管的护理防止感染等并发症的发生，导管使用时间延长，护理满意度提高。
作者：吕玉杰 刊期： 2016年第10期
中药注射液是现代制药技术与传统中医药相结合的创新剂型，弥补了口服中药的不足。中药注射液具有起效快、作用强的突出优点，在治疗急性病、疑难病等方面发挥着非常重要的作用。近年来，临床使用范围上逐渐扩大，发挥了巨大的临床作用。但是，个别品种引发了严重的不良反应，甚至是导致患者的死亡，引起了社会各界的高度重视；使得中药注射液的临床发展面临着巨大的挑战。本文在立足临床用药经验和分析相关参考文献的基础上，对中药注射液产生的背景、现状以及不良反应的出现的原因进行了分析。从减少中药注射液不良反应的角度，提出了一些防治措施，以提高中药注射液临床用药的安全性和稳定性。
作者：刘莉 刊期： 2016年第10期
磁共振作为医院的大型医用设备，是综合性医院进行医学影像诊断重要的检查方法之一，是一门新兴的无创性显示人体内部异常组织结构较敏感的影像诊断技术，利用磁场与射频脉冲使人体组织内运动的氢原子核产生射频信号，经计算机处理重建再现形态学影像。因其系统庞大，集成化高，结构复杂，出现故障时判断困难，现将我院 GE0．2T 永磁型磁共振成像系统在运行中常见的故障及维修经验总结介绍如下。
作者：杨梅 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
