胥亚芝；陈巧贞；殷丹
目的：重点血标本放置时间对血液化验结果的影响分析。方法回顾分析我院2014年2月至2016年2月采集的420例进行血液化验的患者的血液标本，测定放置不同时间之后血液标本的化验结果，及时做好详细记录，并进行对比观察。结果一般临床上以血液标本采集1h 内的化验结果为基准。但随标本被放置时间的延长，检测结果发现中性粒细胞（N）、白细胞总数（WBC）及红细胞数（RBC）均呈现出渐减趋势，而且放置的越久，其递减得越快；而淋巴细胞（L）、单核（M）、嗜酸（E）、嗜碱（B）及血小板计数（PLT）却呈渐增趋势，且放置越久，其递增得越快；标本随着放置时间的延长，其各项指标检测结果的差异就越大。结论血标本放置时间对血液化验结果的影响程度很大，时间越久，差异就越明显。因此，要合理安排各项血液化验检测的项目，尽量采取分批上机检测法，应先行测定不稳定项目，熟练掌握血标本标准化的放置时间和给予合理化的储存条件，以尽量降低血标本放置时间对化验结果的不利影响。
作者：张喜华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中，采用无创正压通气治疗的临床效果。方法选取2013年10月至2014年12月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机将60例患者平均分为试验组和对照组，各30例。对照组行常规治疗，试验组行无创正压通气治疗，比较治疗效果。结果治疗后两组患者呼吸频率、心率、PaO2以及 PaCO2各项相关指标均有明显好转，试验组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中，采用无创正压通气治疗能有效提高治疗效果。
作者：刘漪杉 刊期： 2016年第10期
目的：分析脑动脉瘤偏瘫患者运动功能康复的护理方法和效果。方法将2013年1月至2014年6月神经外科住院脑动脉瘤破裂患者114例随机将患者分为康复组和对照组，每组57例。对照组患者出院后自行进行康复功能训练，康复组患者由康复师制出院后的康复计划并指导患者进行康复训练。训练3个月后，观察并比较两组患者护理有效率。结果康复有效组总有效率为87．5％，对照组总有效率为62．0％，康复组优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对脑动脉瘤偏瘫患者，由康复师计划并指导患者进行康复训练，延伸到家庭，采取运动功能康复护理，效果显著，对疾病的预后起着非常积极的作用。
作者：郭荣娟；许卫卫 刊期： 2016年第10期
目的：探究血液报废原因分析及献血招募的方式。方法选取2010－2015年无偿献血的血液报废资料，对其报废原因进行回顾性分析。结果这5000份血液中，共计血液报废率为7．16％，其中，实验室检验不合格占6．58％，主要包括 ALT、抗－HCV、抗－HIV、HBsAg、梅毒抗体不在合理的范围内；其他原因导致血液报废占0．58％，主要包括血袋破损、乳糜血、非标量血液、血液存在溶血、凝块、过期血液等。结论导致血液报废主要包括献血者的原因和采血工作人员的操作原因。中心血库应加强献血知识的宣传工作，提高自身的操作水平，以此减少血液的报废率。
作者：王益佳 刊期： 2016年第10期
目的：探讨新生儿外周静脉－静脉同步换血的安全性和有效性。方法对10例新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，观察其安全性以及治疗效果。结果通过对新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，患儿总胆红素得到了明显下降，同时患儿的红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）以及网织红细胞（Ret）均有着不同程度的改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）。另患儿均未出现并发症或不良反应。结论外周静脉－静脉同步换血是对新生儿安全有效的治疗手段，在临床上值得推广应用。
作者：王建华 刊期： 2016年第10期
目的：比较腹部超声与阴道超声在异位妊娠中的临床应用价值。方法选取2015年3月至2016年1月收治的78例经临床证实为异位妊娠的患者，为患者采用两种不同部位的常规超声检查，即腹部超声与阴道超声，观察患者的子宫内外及附件区的具体情况，并统计分析这两种超声检查的临床确诊率情况。结果腹部超声与阴道超声检查的临床确准诊断率分别为85．9％（67／78）和97．1％（76／78），比较差异有统计学意义（P ＜0．05）；这两种超声检查对异位妊娠中的未破裂型与流产型的临床诊断差异无统计学意义（P ＞0．05）；另外，阴道超声对患者的子宫与附件区的影像检测效果也明显优于腹部超声，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部超声和阴道超声在异位妊娠中的临床应用中均有较好的确诊率，阴道超声更为可靠，更有效地提高异位妊娠确诊断率，且影像学效果更佳。
作者：曲悦 刊期： 2016年第10期
目的：观察大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果。方法选取2012年10月至2015年10月收治的48例非典型微生物感染性肺炎患儿作为研究的对象，并随机分为对照组和研究组，每组24例患儿。对照组患儿予以常规治疗，研究组患儿在对照组常规治疗的基础上，再予以阿奇霉素治疗，对比分析对照组和研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率等观察指标。结果研究组患儿的治疗总有效率、不良反应发生率分别为95．83％和4．17％，其治疗总有效率显著高于对照组（P ＜0．05），不良反应发生率与对照组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论大环内酯类抗生素治疗新生儿非典型生物感染性肺炎的临床效果显著，安全性高。
作者：史剑雷；张书涵；董艳芬 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿立哌唑联合胞磷胆碱钠对精神分裂症认知功能的影响。方法选择2013年10月至2015年10月住院或门诊的90例患者，采用随机数字表法随机将患者分为研究组与对照组，各45例。两组均给予口服阿立哌唑口腔崩解片，研究组平均（22．5±9．5）mg／d，对照组平均（25．0±9．0）mg／d。研究组在阿立哌唑的基础上给予口服胞磷胆碱钠胶囊，0．2 g／次，3次／d。结果本研究中对照组经12周阿立哌唑治疗后，词汇流畅、注意功能、部分执行功能方面改善较为明显，患者的词语流畅、学习和记忆也有不同程度的改善。而研究组的各认知功能评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胞磷胆碱钠能辅助改善精神分裂症患者的认知功能。
作者：康红；曾强；梁佳；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第10期
目的：比较中医综合疗法（化瘀通络方、穴位按摩、中药熏洗）与西医治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法收集2012年3月至2015年2月就诊的患者198例，随机分为 A、B 两组，每组各99例。A 组给予中医综合疗法（化瘀通络方、穴位按摩、中药熏洗），B 组给予西医甲钴胺片联合阿米替林片药物治疗。结果 A 组患者治疗后胫、腓总运动神经传导速度（MNCV）、感觉神经传导速度（SNCV）以及治疗有效率均高于 B 组，A 组患者不良反应发生率低于 B 组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论中医综合疗法（化瘀通络方、穴位按摩、中药熏洗）治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效优于常规西医甲钴胺片联合阿米替林片药物治疗。
作者：王巧云；吴燕晓；冯连明；桂红 刊期： 2016年第10期
自然流产指的是在妊娠的28周由于各种原因导致的妊娠终止，大约占临床妊娠的15％，并且大部分发生在妊娠的前12周，因此在早孕时进行保胎治疗是降低流产的关键。流产的原因大部分是胎儿的染色体异常，除了这个不可抗的因素外，医院可以通过妊娠干预来保持妊娠的顺利，从而保证新生儿的顺利出生，孕酮在早孕保胎的治疗中发挥了一定的效果，本文对相关问题进行了分析，为临床治疗提供参考。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：探讨俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎对患儿β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平的影响。方法选取2012年5月至2015年1月来我院就诊的患者204例，随机分为试验组和对照组，每组102例。两组患者均给予统一俯卧位机械通气及基础治疗，试验组额外给予小剂量多巴胺联合多巴酚丁胺治疗，观察两组患者治疗后血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平变化。结果试验组组患者治疗后血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论俯卧位机械通气辅助药物联合治疗小儿重症肺炎可显著降低患儿血清β2微球蛋白、肌酐、尿素氮水平。
作者：尹为民；贾彦敏；薛贝；张旭辉 刊期： 2016年第10期
目的：比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2015年3月收治的92例甲状腺疾病患者，使用实时超声弹性成像和灰阶成像对患者进行诊断，对比诊断结果。结果实时超声弹性成像检查准确度、敏感度以及特异度均显著优于灰阶超声诊断，差异有统计学意义（P ＜0．05）；联合使用两种检查方法检查结果准确性高。结论实时超声弹性成像可提供更准确的甲状腺疾病检查结果，将其联合灰阶超声诊断可进一步提高检查的准确度、敏感度和特异度。
作者：丁雪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎患者的疗效。方法将230例毛细支气管炎患儿随机分为两组，其中，对照组100例给予抗感染、抗病毒及吸氧等对症处理，试验组130例在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液15 mg，静脉滴注，每日2次，疗程7d，比较两组疗效。结果试验组显效率（97％）明显高于对照组（86％）（P ＜0．05），试验组的症状（咳嗽、喘息、肺部哮鸣音）消失时间较对照组明显缩短（P ＜0．05）。结论盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎安全、有效，能快速缓解症状，并提高治愈率。
作者：蒋红 刊期： 2016年第10期
目的：研究外科护理中存在的风险以及相应的护理措施。方法选择2014年7月至2015年7月诊治的150例外科住院治疗患者，将其均分为两组，各75例。对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者在常规护理的基础上实施风险防范干预措施，比较两组患者住院期间风险事故发生率。结果通过比较，观察组患者在住院期间出现护理风险的概率为2．67％，对照组为7．33％；两组差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对外科住院患者实施护理操作中，在具体护理工作中客观地应用风险管理，不但能够有效地降低患者风险事故发生率，同时还能够有效提升整体护理质量。
作者：栗艳玲 刊期： 2016年第10期
目的：研究分析综合护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床应用效果。方法选取2014年1月至2015年1月收治的小儿磕伤变异性哮喘患儿82例，随机将患者分为观察组与对照组，各41例。观察组给予综合护理，对照组给予患儿常规护理。观察并比较两组患儿症状缓解情况、住院时间以及患儿家属对护理服务的满意度。结果观察组患儿临床症状缓解时间和平均住院时间明显短于对照组患儿，差异有统计学意义（P ＜0．05）。观察组患儿对护理服务满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对小儿咳嗽变异性哮喘患儿实施综合护理可有效帮助提高患儿临床治疗效果，缩短患儿住院时间，有效提高患儿家属对护理服务满意度。
作者：陈允婷 刊期： 2016年第10期
目的：分析应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中的管理效果。方法选取2013年1月至12月未实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为对照组，选取2014年1月至2015年实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为观察组，比较两组新护士的培训效果。结果：对照组新护士的服务态度评分为（42．6±1．8）分，操作熟练程度评分为（43．8±1．2）分；观察组新护士的服务态度评分为（48．2±0．6）分，操作熟练程度评分为（48．8±1．1）分，对照组的各项指标评分均低于观察组（P ＜0．05）。结论应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中提高了新护士的操作技能，改善了护患关系，效果明显。
作者：韩林玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的临床效果。方法选取85例输尿管结石患者，分为试验组（42例）和对照组（43例）。对照组采用常规开腹手术治疗，试验组采用输尿管镜钬激光碎石术治疗，对比两组患者治疗后的各项指标。结果试验组患者的手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间短于对照组，术中出血量少于对照组，术后恢复情况显著优于对照组（P ＜0．05）。结论输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者效果显著。
作者：何斌；倪浩东；唐庆生；奚鹏山；周训荣；潘志华 刊期： 2016年第10期
目的：分析1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的诊治情况，为临床诊治提供依据。方法对收治的1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的临床资料进行总结分析。结果患者个人职业危害防护意识差，没有使用有效的个人防护用品，企业未重视职业卫生工作，是发生此次中毒的主要原因。结论应加强接触丙烯酰胺作业劳动者的职业病危害防护，尤其应避免皮肤直接接触，保障作业人员的健康。
作者：洪霞；王苗苗 刊期： 2016年第10期
CT 技术飞速发展，各大公司通过不同的技术路线在螺旋CT 技术上均取得了突破，相继推出了高端 CT。飞利浦公司2007年12月在第93界北美放射学年会推出了世界上速度快的极速 CT （Brilliance iCT）［1］，其创新的临床应用得到了业内的广泛关注。Brilliance iCT 在一些螺旋 CT 的技术上取得了突破，首要的创新是运用气垫轴承技术取代普通轴承，其快旋转速度可达到0．27 s／圈；其次，使用立体球面探测器，大幅度提高了图像质量和降低辐射剂量；再次，强大的发生器功率和与之匹配的 iMRC 球管基本适应目前所有的检查［2］。我院于2012年7月引进了该型号机器，其在心脏扫描的优势和高清晰的图像质量，极大地提升了我院的诊疗水平和社会影响力。在使用的过程中，发生了一些故障，通过对故障现象的观察和原理的分析，成功地修复了机器。现介绍几例故障和故障检修的方法。
作者：杨益学；邱颖 刊期： 2016年第10期
当今社会，医疗卫生行业竞争激烈，人们对医疗卫生方面的服务要求日益增多，医疗体系的改革也逐渐完善，对人才的需求及要求也同以往有很大不同。只有切实了解到医院传统人事管理存在的劣势，才能使管理者有意识地将人事管理向人力资源管理的模式逐渐转变。后，通过一些方法介绍，概述了现代医院人力资源管理的思路。
作者：高培 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
