张喜华
目的：比较 CT 与磁共振成像（MRI）在急性颅脑损伤的临床诊断过程中的应用价值。方法选择100例急性颅脑损伤患者，分别采用 CT 与 MRI 进行诊断检查，观察72 h 内 CT 与 MRI 检出患者颅脑损伤情况，进行对比。结果 CT 检查准确率为72％，漏诊率28％，MRI 检查准确率为94％，漏诊率6％，MRI 对急性颅脑损伤的检查的敏感性明显高于 CT，漏诊率低于 CT （P ＜0．05）。MRI 对患者颅内颞叶、额叶、顶叶、枕叶边缘损伤、轴索损伤、小脑与脑干的损伤、以及小于等于8．0 mm 的血肿检出率明显高于 CT 检查（P ＜0．05）。结论 CT 与 MRI 技术对临床颅内损伤的诊断均有重要意义，但是应用 MRI 对急性颅脑损伤患者进行检查，可明确检出患者病变部位、损伤程度、出血情况，敏感性高于 CT，值得临床推广应用。
作者：马国贤 刊期： 2016年第10期
目的：分析心律失常与冠心病的相关性。方法选取2015年3月至2016年2月进行心电检查及冠状动脉造影的患者77例，患者均具有心肌缺血症状，同时部分伴有心电图异常表现，临床被疑诊为冠心病，按有无心律失常情况将患者分为失常组（38例）和正常组（39例），比较两组患者的冠状动脉造影阳性检出率。结果失常组与正常组的冠状动脉造影阳性检出率分别为39．5％（15／38）、41．0％（16／39），比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论心律失常与冠心病虽无太大必然关系，但却可作为冠心病临床主要表现之一。
作者：楚红云 刊期： 2016年第10期
目的：研究骨髓形态检验在难治性贫血与巨幼细胞性贫血鉴别诊断中的应用效果。方法选取2013年4月至2015年6月收治的难治性贫血患者和巨幼细胞性贫血患者各45例，难治性贫血为对照组，巨幼细胞性贫血为试验组。两组患者均进行骨髓形态检验，之后对比两者的检验结果。结果对照组骨髓形态中的红系细胞病态、细粒细胞病态、淋巴样小聚核细胞的百分率以及有核红细胞 PAS 阳性率均高于试验组（P ＜0．05）。结论在难治性贫血患者的骨髓检测中，应当侧重于巨核系病态造血；巨幼细胞性贫血应侧重观察巨幼变幼红细胞胞体，此外核红细胞 PAS 阳性率也有利于二者的鉴别诊断。
作者：王恒 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：探讨阿立哌唑联合胞磷胆碱钠对精神分裂症认知功能的影响。方法选择2013年10月至2015年10月住院或门诊的90例患者，采用随机数字表法随机将患者分为研究组与对照组，各45例。两组均给予口服阿立哌唑口腔崩解片，研究组平均（22．5±9．5）mg／d，对照组平均（25．0±9．0）mg／d。研究组在阿立哌唑的基础上给予口服胞磷胆碱钠胶囊，0．2 g／次，3次／d。结果本研究中对照组经12周阿立哌唑治疗后，词汇流畅、注意功能、部分执行功能方面改善较为明显，患者的词语流畅、学习和记忆也有不同程度的改善。而研究组的各认知功能评价指标均优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论胞磷胆碱钠能辅助改善精神分裂症患者的认知功能。
作者：康红；曾强；梁佳；陶建青；梁仕武 刊期： 2016年第10期
目的：研究将围术期舒适护理应用于食管癌手术治疗患者中的效果。方法选取2012年12月至2015年12月收治的食管癌患者，根据随机数字表法将上述30例患者分为干预组以及常规组，各15例。将常规护理应用于常规组患者中，将围术期舒适护理应用于干预组患者中，对比两组患者术前以及术后的情绪评分及疼痛等级分布。结果术前两组患者的情绪评分差异无统计学意义，术后有所下降但是干预组分数明显低于常规组，同时干预组患者疼痛等级较高的人数少于对照组，疼痛等级较低的人数多于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对于进行手术治疗的食管癌患者，使用围术期舒适护理能够有效改善患者情绪并且缓解其痛感，使用价值较为广泛。
作者：肖淼丹 刊期： 2016年第10期
目的：分析生理盐水试验确诊原发性醛固醇增多症的诊断价值。方法选取2010年11月至2014年10月收治的40例疑似原发性醛固醇增多症患者为研究对象，40例患者中终28例患者被确诊为原发性醛固醇增多症，12例患者被确诊为原发性高血压；采用回顾性分析的方式，分析对这些患者输注生理盐水后学醛固醇的变化。结果原发性醛固酮患者及原发性高血压患者生理盐水输注前后血醛固酮和血钾差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在原发性醛固酮增多症的临床诊断中，生理盐水抑制试验具有一定的临床价值。
作者：蒋能美 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颞部血管瘤手术操作的临床疗效。方法选择近期收治1例右颞部巨大血管瘤伴头痛病例，全身麻醉下行右颞部肿物切除术。结果术后石蜡切片病理诊断，右颞部：符合静脉性血管瘤。结论血管瘤脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。
作者：马力强；陈辉；周青；尚思慧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨 C 反应蛋白联合血清降钙素原检测对发热患者诊断的应用价值。方法抽取2014年3月至2015年2月就诊的98例发热患者作为研究对象，52例细菌感染者为试验组，46例非细菌感染者为对照组，对比两组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平。结果试验组患者的 C 反应蛋白和血清降钙素原水平均高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测的灵敏度和特异度均高于单纯的 C 反应蛋白和血清降钙素原检测，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论发热患者采用 C 反应蛋白和血清降钙素原联合检测可以在细菌感染性发热和非细菌感染性发热早期进行鉴别诊断，有利于提高诊断准确率，制定针对性的有效治疗方案，避免漏诊、误诊，促进患者康复。
作者：赵志军 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在助产护理中推行心理护理的临床效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的60例孕产妇为研究对象，随机将60例孕产妇随机均分为观察组和对照组，各30例。对照组行常规护理，观察组则在常规护理的基础上加入心理护理，比较两组孕产妇的护理效果。结果观察组剖宫产率、产后大出血率及产后抑郁率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在助产护理中推行心理护理，能够有效降低患者产后大出血、产后抑郁的概率并有效降低剖宫产率，具有较高的临床价值，值得借鉴。
作者：王金坤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨品管圈模式对精神科护理文件书写缺陷率的影响。方法对2014年11月份调查10月份护理文件（包括在院和出院病历）共140份相关病例资料进行了回顾性分析。结果不完整的护理文件次数22次，现况缺陷率达到13．63％，由目标值的11．1％，降低到改善后的5．09％。结论实施品管圈模式，可以有效提高护理服务质量及满意度，能明显降低护理文件书写缺陷率，避免医疗纠纷。
作者：陈爱娣；刘胜连 刊期： 2016年第10期
目的：探讨股骨粗隆间骨折手术治疗方法的选择。方法回顾手术治疗的股骨粗隆间骨折88例，应用 DHS 治疗60例，PFN 治疗28例。平均随访时间12．7个月，对随访结果进行分析。结果按黄公怡提出的关节功能评定标准评定疗效，本组优良率为86．6％。结论对股骨粗隆间骨折手术治疗，DHS 及 PFN 方法各有优缺点，应根据骨折类型选择不同方法。
作者：王秀禹 刊期： 2016年第10期
冠心病也被称之为缺血性心脏病，是因为冠状动脉器质性阻塞或者狭窄导致的心肌缺血、缺氧或者心肌坏死的心脏病。冠心病会对患者的生命健康造成比较严重的影响，影响患者的日常生活和工作。在现代医学技术快速发展的过程中，心脏介入手术技术在不断完善和进步，经皮冠状动脉介入术成为了现阶段临床治疗冠心病的主要手段。介入治疗在临床中的应用越来越广泛，人们也开始更加关注和重视冠心病介入治疗术的临床护理干预。
作者：张红霞 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果。方法纳入的对象为2013年2月至2015年12月收治的77例急诊科患者，按照双盲法将患者分为常规管理组（37例）和风险管理组（40例）。常规管理组行急诊常规护理管理；风险管理组在急诊科护理管理工作中应用护理风险管理。分析的指标：（1）患者、家属、医生满意率；（2）护理质量分数；（3）差错率、纠纷率。结果（1）风险管理组患者患者、家属、医生满意率显著高于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）风险管理组护理质量分数更高，差异有统计学意义（P ＜0．05）；风险管理组差错率、纠纷率显著低于常规管理组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论护理风险管理在急诊科护理管理工作中的应用效果确切，可提高急诊护士护理质量，减少差错和纠纷，提升患者、家属和医生满意度。
作者：王丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨推拿联合健脾止泻汤治疗慢性腹泻患儿的临床疗效。方法择取2014年4月至2015年4月就诊的慢性腹泻患儿共36例，按照治疗方法分组：对照组18例使用蒙脱石散与酪酸菌散剂，研究组18例使用见健脾止泻汤并进行推拿。比较两组患儿临床疗效。结果研究组总有效为94．44％（17／18），对照组为55．56％（10／18），研究组远高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论与蒙脱石散加酪酸菌散剂的治疗相比，健脾止泻汤联合推拿的治疗方法具有更加确切的疗效，标本兼治的同时还能有效调理患儿的脾胃功能，故更适合临床广加应用。
作者：孙夺 刊期： 2016年第10期
目的：分析彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的应用价值。方法本次研究对象为2012年3月至2015年3月初次诊断的90例子宫瘢痕妊娠患者，对其进行彩色多普勒超声诊断，并与手术诊断结果进行对比。另外，比较患者治疗前后的血β人绒毛膜促性腺激素（β－HCG）和阻力指数（RI）。结果彩色多普勒超声诊断和手术诊断子宫瘢痕妊娠的符合率比较差异无统计学意义（P ＞0．05），子宫瘢痕妊娠患者治疗后的β－HCG 和 RI 均显著优于治疗前（P ＜0．05）。结论彩色多普勒超声检查在子宫瘢痕妊娠的诊断及治疗中具有很高的应用价值。
作者：何传会；顾亮先 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血液净化对乳酸清除的临床疗效。方法选取2011年4月至2014年5月乳酸中毒患者90例，按照随机数字分组法分为对照组和试验组，各45例。对照组患者采用常规治疗，试验组患者采用血液净化治疗，观察两组乳酸中毒患者的治疗效果。结果试验组乳酸中毒患者治疗后12 h、24 h 的乳酸水平及 pH值明显优于对照组（P ＜0．05）。结论给予乳酸中毒患者血液净化治疗效果显著，能够快速清除乳酸，维持机体酸碱平衡，改善患者的预后。
作者：许娜伟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨医院医疗器械供应商评价管理。方法对比加强医疗器械供应商评价管理前后我院医疗器械的管理状况。结果在加强医疗器械供应商评价管理后我院医疗器械的库存量、管理效率以及相关记录均得到显著改善。结论医院加强医疗器械供应商评价管理能够在保证医疗器械供应的基础上减少库存，取得良好的经济效益。
作者：段合真；马亚丽；张荟 刊期： 2016年第10期
随着先进的科学技术在医学领域的广泛应用，医学检验也由检验仪器逐渐取代手工操作，各类新技术及计算机技术也逐步运用于医学检验中，大大地提高了检验的效率及检验结果的准确性，为整体医疗水平的提高奠定了基础。医院检验科的检验设备，多集机械、电路、光学及信息技术等多学科为一体的仪器设备，其原理复杂，种类繁多，功能也较为强大，已成为临床检验医学所必不可少的辅助设备。为保障仪器设备的正常运行，仪器的维修和保养就显得尤为重要，尤其是在基层医院，更应该引起科室的广泛重视。本研究探讨基层医院检验科仪器维修和保养体会。
作者：张剑 刊期： 2016年第10期
目的：探讨盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎患者的疗效。方法将230例毛细支气管炎患儿随机分为两组，其中，对照组100例给予抗感染、抗病毒及吸氧等对症处理，试验组130例在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索注射液15 mg，静脉滴注，每日2次，疗程7d，比较两组疗效。结果试验组显效率（97％）明显高于对照组（86％）（P ＜0．05），试验组的症状（咳嗽、喘息、肺部哮鸣音）消失时间较对照组明显缩短（P ＜0．05）。结论盐酸氨溴索注射液佐治小儿毛细支气管炎安全、有效，能快速缓解症状，并提高治愈率。
作者：蒋红 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
