孙夺
目的：探讨品管圈模式对精神科护理文件书写缺陷率的影响。方法对2014年11月份调查10月份护理文件（包括在院和出院病历）共140份相关病例资料进行了回顾性分析。结果不完整的护理文件次数22次，现况缺陷率达到13．63％，由目标值的11．1％，降低到改善后的5．09％。结论实施品管圈模式，可以有效提高护理服务质量及满意度，能明显降低护理文件书写缺陷率，避免医疗纠纷。
作者：陈爱娣；刘胜连 刊期： 2016年第10期
当今社会，医疗卫生行业竞争激烈，人们对医疗卫生方面的服务要求日益增多，医疗体系的改革也逐渐完善，对人才的需求及要求也同以往有很大不同。只有切实了解到医院传统人事管理存在的劣势，才能使管理者有意识地将人事管理向人力资源管理的模式逐渐转变。后，通过一些方法介绍，概述了现代医院人力资源管理的思路。
作者：高培 刊期： 2016年第10期
自然流产指的是在妊娠的28周由于各种原因导致的妊娠终止，大约占临床妊娠的15％，并且大部分发生在妊娠的前12周，因此在早孕时进行保胎治疗是降低流产的关键。流产的原因大部分是胎儿的染色体异常，除了这个不可抗的因素外，医院可以通过妊娠干预来保持妊娠的顺利，从而保证新生儿的顺利出生，孕酮在早孕保胎的治疗中发挥了一定的效果，本文对相关问题进行了分析，为临床治疗提供参考。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合护理对中心静脉导管并发导管相关性血流感染的干预效果。方法选择 ICU 120例中心静脉导管置管患者的导管相关血流感染情况，对照组和观察组，各60例。其中对照组采用常规导管护理，观察组采用综合护理干预，分析两组患者置管后的感染发生率。结果观察组中心静脉导管并发导管相关性血流感染率为3．3％，对照组为8．3％，观察组感染率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对ICU 中心静脉导管置管患者实施综合护理干预可以明显降低感染率，保障患者安全。
作者：黄淑华；邓乐琴 刊期： 2016年第10期
目的：探讨就老年慢性心力衰竭患者行早期心理护理干预对其心理状态的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的50例老年慢性心力衰竭患者为研究对象。随机分为观察组和对照组，各25例。对照组患者行慢性心力衰竭的常规护理；观察组，本组患者在常规护理的基础上行早期心理护理干预，根据焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对患者护理前后的心理状态进行评估；通过患者的饮食状况、合理运动、按时服药、定期检查四个方面对患者的治疗依从性进行评价。结果观察组心理状态评分及治疗依从性均优于对照组（P ＜0．05）。结论在老年慢性心力衰竭患者的护理中加入早期心理护理干预，能够有效提高患者的治疗依从性并改善其心理状态，方法值得借鉴。
作者：李晓蓉 刊期： 2016年第10期
现代信息技术的发展，改变着人们的生活方式，也对各行各业造成了不同的影响。在新形式下，医院档案管理的信息化成为一种必然的趋势，是顺应社会发展潮流的表现。在医院的信息化建设中，需要医院运用现代先进的信息技术，对医院档案进行有效管理，通过信息化的档案管理，使医院的运营效率更加有效。
作者：肖国梅 刊期： 2016年第10期
目的：探究血液报废原因分析及献血招募的方式。方法选取2010－2015年无偿献血的血液报废资料，对其报废原因进行回顾性分析。结果这5000份血液中，共计血液报废率为7．16％，其中，实验室检验不合格占6．58％，主要包括 ALT、抗－HCV、抗－HIV、HBsAg、梅毒抗体不在合理的范围内；其他原因导致血液报废占0．58％，主要包括血袋破损、乳糜血、非标量血液、血液存在溶血、凝块、过期血液等。结论导致血液报废主要包括献血者的原因和采血工作人员的操作原因。中心血库应加强献血知识的宣传工作，提高自身的操作水平，以此减少血液的报废率。
作者：王益佳 刊期： 2016年第10期
目的：分析紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案治疗三阴乳腺癌的疗效与预后效果。方法选取2010年3月至2015年8月收治的30例三阴乳腺癌患者作为观察对象，采用随机分组的方式将30例三阴乳腺癌患者分成两组，每组15例。对照组采取蒽环类的新辅助化疗方案治疗，试验组在对照组的基础上采取紫杉类进行治疗，观察比较两组三阴乳腺癌患者治疗后的临床疗效及预后情况。结果的有效率试验组患者的有效率（73．33％）显著高于对照组患者（46．67％），差异有统计学意义（P ＜0．05）；经随访2年后，对照组患者中有2例患者出现复发或转移，其中1例患者因肿瘤转移死亡；试验组患者中，未出现病例复发或转移现象。结论对三阴乳腺癌患者采取紫杉类联合蒽环类的新辅助化疗方案进行治疗，有助于患者预后，效果显著，值得推广。
作者：袁晗 刊期： 2016年第10期
目的：评价彩色多普勒超声（彩超）诊断胎儿发育异常的临床效果。方法选择2014年1月至12月进行产前检查的180例孕妇作为观察对象，均采用彩超进行诊断，回顾性分析孕妇的临床资料，研究彩超诊断的准确率。结果通过病理检查发现共有15处胎儿畸形现象，经二维彩超诊断有8处胎儿发育异常，诊断符合率为53．33％；经四维彩超发现有14处，诊断符合率为93．33％。两种检测方法的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论不同的彩超检查方式对胎儿发育异常的检测结果存在差异，其中四维彩超的诊断符合率明显优于二维彩超，值得进一步研究和推广。
作者：郝岩；王齐 刊期： 2016年第10期
目的：探讨右美托咪定在腹部手术全麻中的效果。方法将收治的86例腹部手术全身麻醉患者随机分成甲乙两组各43例，分别给予其右美托咪定与生理盐水辅助麻醉，观察两组麻醉效果。结果甲组苏醒期VAS 评分为（2．3±0．9）分，显著低于乙组的（3．9±1．2）分（P ＜0．05），甲组镇痛总有效率为90．70％（39／43），也显著高于乙组的46．51％（20／43），（P ＜0．05）；甲组完全苏醒、拔除气管插管与自主呼吸恢复时间均早于乙组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论腹部手术全麻中右美托咪定的应用，效果显著，值得推广。
作者：钟慧 刊期： 2016年第10期
目的：探讨社区护理干预在高血压患者中的应用效果。方法将2014年1月至2015年2月本院下辖的社区卫生服务中心所管理的社区高血压患者160例作为研究对象，随机分为观察组80例和对照组80例。对照组采用传统慢性病管理模式，观察组在此基础上给予社区护理干预，比较两组患者对高血压知识的知晓率、遵医行为、血压控制效果以及满意度。结果观察组患者对高血压知识的知晓率、遵医行为、满意度明显高于对照组（P ＜0．05），观察组患者的血压控制效果也明显优于对照组（P ＜0．05）。结论对社区高血压患者实施护理干预能提高患者的满意度，提高患者对高血压知识的知晓率，提高患者的遵医行为，从而将血压控制在理想水平，对高血压的防治起着十分重要的作用。
作者：聂爱华；于杰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急危重症患者采用连续肾脏替代治疗的临床疗效和护理分析。方法选取60例危急重症患者，将所有患者分为观察组和对照组，每组患者30例。对照组患者使用常规的方法实施治疗和护理，观察组患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预。结果观察组患者经过治疗和护理后的临床治疗效果明显高于对照组患者，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对危急重症患者实施治疗和护理的过程中，对患者实施连续性肾脏替代治疗并对患者实施护理干预，能够明显提升患者在临床上的治疗效果，值得推广应用。
作者：舒小琼；廖莹；曾石莲 刊期： 2016年第10期
目的：研究产后出血护理中实施综合护理干预措施的临床效果。方法选择2014年5月至2015年5月诊治的224例产妇，将其均分为两组，对照组112例患者实施常规的护理措施，观察组112例患者在常规护理的基础上实施综合护理干预措施，比较两组产妇术后2 h、24 h 的出血量以及产后出血的概率，观察两组患者的护理效果。结果观察组产妇产后2 h、24 h 出血量均比对照组少，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论产妇生产后实施综合护理干预措施能够有效降低产妇宫缩乏力发生率，避免出现产后出血，有效提升护理效果，值得在临床上推广应用。
作者：肖华英；冉光银 刊期： 2016年第10期
目的：观察并分析同期双侧全髋关节置换治疗髋关节疾病的临床疗效。方法选取2011年1月至2013年1月收治的60例髋关节疾病患者作为本次的研究对象，并按照数字随机法分为试验组和常规组，每组患者均30例。对试验组与常规组患者分别进行同期（分期）双侧全髋关节置换手术，比较两组患者的临床治疗效果。结果两组患者的术中出血量、手术时间比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；但试验组患者的住院时间明显短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对髋关节疾病患者采取同期双侧全髋关节置换术治疗的临床效果显著，住院时间短，安全有效，值得推广并应用。
作者：陈德志 刊期： 2016年第10期
本文根据临床经验与厂家提供技术指导，列出奥林巴斯常见电子胃肠镜的各型号构成与区别，总结出各型号镜子的临床应用的比较。有效帮助医护人员解决对胃肠镜各型号认识模糊的问题、对各型号镜子临床应用的不准确的问题、对特殊镜子的特别功能不会操作的问题。
作者：黄小坪 刊期： 2016年第10期
目的：探讨超声定位与周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞在疼痛治疗中的作用。方法选取2012年3月至2014年7月100例单侧上肢的带状疱疹痛和臂丛神经损伤后疼痛患者，将其随机分为超声引导组（50例）和神经刺激器组（50例），其中超声引导组采用超声引导臂丛神经阻滞治疗，神经刺激器组采用周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞。结果两组患者疼痛缓解效果差异无统计学意义（P ＞0．05），神经刺激组有1例血肿，1例气胸，超声引导组无不良反应。结论超声引导臂丛神经阻滞治疗和周围神经刺激器引导下臂丛神经阻滞治疗均具有较好的疗效，但超声引导臂丛神经阻滞治疗可更有效避免并发症发生。
作者：薛典富；王长城；甄茂盛 刊期： 2016年第10期
目的：比较 CT 与磁共振成像（MRI）在急性颅脑损伤的临床诊断过程中的应用价值。方法选择100例急性颅脑损伤患者，分别采用 CT 与 MRI 进行诊断检查，观察72 h 内 CT 与 MRI 检出患者颅脑损伤情况，进行对比。结果 CT 检查准确率为72％，漏诊率28％，MRI 检查准确率为94％，漏诊率6％，MRI 对急性颅脑损伤的检查的敏感性明显高于 CT，漏诊率低于 CT （P ＜0．05）。MRI 对患者颅内颞叶、额叶、顶叶、枕叶边缘损伤、轴索损伤、小脑与脑干的损伤、以及小于等于8．0 mm 的血肿检出率明显高于 CT 检查（P ＜0．05）。结论 CT 与 MRI 技术对临床颅内损伤的诊断均有重要意义，但是应用 MRI 对急性颅脑损伤患者进行检查，可明确检出患者病变部位、损伤程度、出血情况，敏感性高于 CT，值得临床推广应用。
作者：马国贤 刊期： 2016年第10期
目的：分析探讨经皮椎体成形术（PVP）联合放射性125 I 粒子植入治疗椎体及椎旁肿瘤的疗效与安全性。方法选取2013年4月至2015年9月收治的椎体及椎旁肿瘤患者60例作为研究对象，使用随机分组法将其分成试验组和对照组，每组30例。对照组给予 PVP 治疗，试验组在对照组治疗的基础上加用放射性125 I粒子植入治疗，并在治疗结束后，对比两组的疗效。结果试验组的疼痛缓解率为93．33％，远远高于对照组的66．67％（P ＜0．05）；试验组的1年生存率、2年生存率均高于对照组（P ＜0．05）；试验组的不良反应发生率低于对照组（P ＜0．05）。结论 PVP 联合放射性125 I 粒子植入治疗椎体及椎旁肿瘤具有显著疗效，且安全性较高，能有效缓解疼痛症状，减少临床治疗中的不良反应情况。
作者：孙宾；熊伟；李雪松 刊期： 2016年第10期
目的：分析子宫动脉栓塞治疗妇产科大出血的疗效。方法选取35例妇产科自2014年9月至2016年2月收治的产后出现大出血的患者，并随机分为两组，研究组17例患者给予子宫动脉栓塞法进行治疗，对照组18例患者采取子宫切除术进行治疗，对比分析两组的治疗效果。结果研究组患者一次止血成功的总有效率为94．1％（16／17），且高于对照组的总有效率83．3％（15／18）；研究组的手术时间、止血时间以及恢复时间均短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论子宫动脉栓塞临床治疗妇产科大出血的疗效极为显著，可大大缩短手术时间、止血时间，促使患者卵巢功能快速恢复，该疗法既安全又可靠，值得临床推广。
作者：肖艳霞 刊期： 2016年第10期
目的：探讨新生儿外周静脉－静脉同步换血的安全性和有效性。方法对10例新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，观察其安全性以及治疗效果。结果通过对新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，患儿总胆红素得到了明显下降，同时患儿的红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）以及网织红细胞（Ret）均有着不同程度的改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）。另患儿均未出现并发症或不良反应。结论外周静脉－静脉同步换血是对新生儿安全有效的治疗手段，在临床上值得推广应用。
作者：王建华 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
