郭丹萍
自然流产指的是在妊娠的28周由于各种原因导致的妊娠终止，大约占临床妊娠的15％，并且大部分发生在妊娠的前12周，因此在早孕时进行保胎治疗是降低流产的关键。流产的原因大部分是胎儿的染色体异常，除了这个不可抗的因素外，医院可以通过妊娠干预来保持妊娠的顺利，从而保证新生儿的顺利出生，孕酮在早孕保胎的治疗中发挥了一定的效果，本文对相关问题进行了分析，为临床治疗提供参考。
作者：王涛 刊期： 2016年第10期
目的：评价彩色多普勒超声（彩超）诊断胎儿发育异常的临床效果。方法选择2014年1月至12月进行产前检查的180例孕妇作为观察对象，均采用彩超进行诊断，回顾性分析孕妇的临床资料，研究彩超诊断的准确率。结果通过病理检查发现共有15处胎儿畸形现象，经二维彩超诊断有8处胎儿发育异常，诊断符合率为53．33％；经四维彩超发现有14处，诊断符合率为93．33％。两种检测方法的差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论不同的彩超检查方式对胎儿发育异常的检测结果存在差异，其中四维彩超的诊断符合率明显优于二维彩超，值得进一步研究和推广。
作者：郝岩；王齐 刊期： 2016年第10期
目的：对甲状腺术后呼吸困难并发症的原因进行分析，探讨其防治方法。方法回顾性分析2012年5月至2015年5月收治的6例甲状腺手术后呼吸困难并发症患者的临床资料，分析呼吸困难出现的原因，总结防治措施。结果6例患者均在术后2 d 内发生呼吸困难并发症，其中1例接受再次手术止血。气管痉挛和气管软化分别2例，1例患者术后切口出血，颈前静脉出血及甲状腺肿静脉结扎现脱落各2例。所有患者接受针对性治疗之后基本痊愈。结论分析甲状腺术后呼吸困难并发症原因，采取针对性防治方法，可有效提高治疗效果，改善患者生活质量。
作者：李生明 刊期： 2016年第10期
目的：详细、精确采集老河口市居民实际使用碘盐质量及其覆盖状况，剖析其中部分存在问题便于采取对应干预措施。方法深入市区及各乡镇村组随机运用抽样法、直接滴定法（GB／T13025．7－1999）进行盐碘检测。结果2008－2014年老河口市碘盐抽样检测居民户2052份，检出合格碘盐2016份，不合格碘盐17份，非碘盐19份；2008－2014年居民碘盐覆盖率97．57％～100．00％，各年碘盐合格率为98．32％～100．00％，合格碘盐食用率在97．22％～99．00％。结论2008－2014年老河口市食盐加碘工作成效显著，碘盐覆盖情况良好，居民食用合格碘盐达到消除碘缺乏病国家标准。针对部分地区具体情况接下来应加强尿碘和生活饮用水碘含量监测，时刻关注食盐碘质量，高质量地保证居民人群营养及健康状况。
作者：付守萍；张克强 刊期： 2016年第10期
目的：分析输尿管结石的声像图表现，探讨超声诊断输尿管结石的临床价值。方法对37例输尿管结石患者的声像图特点、扫查方法及诊断符合率进行回顾性分析和总结。结果37例患者中超声诊断输尿管结石34例，诊断符合率为91．9％；漏诊3例，漏诊率为8．1％。结论掌握输尿管的解剖特点，熟练应用操作技术，能准确地判断输尿管结石所在的位置和大小，为临床诊断治疗提供有力的依据。超声诊断输尿管结石具有操作简单、无创伤性、可重复等优势，且诊断符合率高，具有较高的临床应用价值。
作者：张文全 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颞部血管瘤手术操作的临床疗效。方法选择近期收治1例右颞部巨大血管瘤伴头痛病例，全身麻醉下行右颞部肿物切除术。结果术后石蜡切片病理诊断，右颞部：符合静脉性血管瘤。结论血管瘤脉管畸形的治疗应根据病损类型、位置及患者的年龄等因素来决定。
作者：马力强；陈辉；周青；尚思慧 刊期： 2016年第10期
目的：分析经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的临床疗效。方法选择前列腺增生患者80例作为研究对象，使用数字抽签法将其分成试验组和对照组，每组40例。对照组给予经尿道前列腺电切除手术，试验组给予经尿道前列腺等离子电切术，并对比两组的治疗效果。结果试验组的手术时间短于对照组，术中出血量、I －PSS 评分及大尿流率均低于对照组（P ＜0．05）。结论经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生具有显著疗效，能进一步改善患者的临床症状，且具有被创伤小、疗效显著的优点。
作者：韦纯华 刊期： 2016年第10期
医疗设备在使用的过程中往往会存在很多的问题，在以往的临床设备管理中，我国很多医院在医疗设备的维修和管理中存在着一些问题，例如维修管理不到位、维修技术手段不科学等，这些因素都将会影响着我国医疗事业的发展。所以从目前的情况来看，只有不断的增强对医院医疗设备的管理并及时的对其进行维修和管理，才会确保医院内部的医疗设备处于正常的运转状态，这样可以利用优的设备资源，获取大的治疗收益［1］。
作者：李水冰 刊期： 2016年第10期
目的：分析老年患者简单桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗的临床效果。方法选取2012年3月至2014年5月收治的简单桡骨远端骨折老年患者50例，随机分为两组（试验组和对照组），每组25例患者。对照组采用保守治疗，试验组采用手术治疗，比较两组患者治疗后的腕关节功能评分、疼痛评分和并发症发生率。结果试验组简单桡骨远端骨折老年患者治疗后的腕关节功能评分和疼痛评分优于对照组患者，试验组简单桡骨远端骨折老年患者治疗后的并发症发生率低于对照组患者（P ＜0．05）。结论给予老年患者简单桡骨远端骨折手术治疗，不仅能改善患者腕关节功能评分和疼痛评分，还能降低并发症发生率。
作者：周玉奇；周国强；周红光 刊期： 2016年第10期
目的：重点血标本放置时间对血液化验结果的影响分析。方法回顾分析我院2014年2月至2016年2月采集的420例进行血液化验的患者的血液标本，测定放置不同时间之后血液标本的化验结果，及时做好详细记录，并进行对比观察。结果一般临床上以血液标本采集1h 内的化验结果为基准。但随标本被放置时间的延长，检测结果发现中性粒细胞（N）、白细胞总数（WBC）及红细胞数（RBC）均呈现出渐减趋势，而且放置的越久，其递减得越快；而淋巴细胞（L）、单核（M）、嗜酸（E）、嗜碱（B）及血小板计数（PLT）却呈渐增趋势，且放置越久，其递增得越快；标本随着放置时间的延长，其各项指标检测结果的差异就越大。结论血标本放置时间对血液化验结果的影响程度很大，时间越久，差异就越明显。因此，要合理安排各项血液化验检测的项目，尽量采取分批上机检测法，应先行测定不稳定项目，熟练掌握血标本标准化的放置时间和给予合理化的储存条件，以尽量降低血标本放置时间对化验结果的不利影响。
作者：张喜华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨对妊娠高血压患者行产前护理措施对其产前焦虑和产后生活质量的影响。方法选取2012年11月至2014年10月收治的40例妊娠高血压综合征孕妇为研究对象，在征得孕妇及其家属同意的情况下，随机将40例孕妇平均分为观察组和对照组，各20例。对照组行常规护理，观察组在常规护理的基础上引入产前护理干预，然后就两组孕妇焦虑状况及产后生活质量进行综合性的比较和分析。结果经过系统的护理，观察组产后生活质量显著优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在妊娠高血压综合征孕妇的护理中，有意识的加入产前护理干预能够有效缓解孕妇产前的焦虑情绪，并提高其产后生活质量，方法具有一定的科学性，值得在临床实践中予以借鉴。
作者：石宴铭 刊期： 2016年第10期
目的：调查与分析精神分裂症患者康复期心理体验状况，并依据其应激心理及行为科学地制定护理方法。方法筛选康复期精神分裂患者15例，采用质性研究方法，设计调查内容后进行深度访谈和 Colaizzi 7步分析法，细致分析推理患者的情感体验及不良情绪的相关因素，针对不同精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化护理策略，干预前后采用幸福进取者问卷（HEIQ）统计本组精神护理的效果。结果通过资料收集与分析，Colaizzi7步分析法萃取出5个主题结论并且推理患者5个主要情感体验及不良情绪的相关因素；四次HEIQ 评分分别为：3．87±0．62，4．21±0．23，4．65±0．71和4．9±0．54。统计显示 HEIQ 评分随次数增加评分越高。结论在精神护理质性研究方法的指导下，我们依照精神分裂症患者的应激心理及行为制定个体化康复精神护理取得良好的效果。
作者：虞晓兰；蒋冬华；罗频；黄平；瞿春红；许雅松；张懿；袁秀芳 刊期： 2016年第10期
目的：观察开放性护理技能训练对护生学习效能及学业情绪的影响作用。方法将被试护生分为研究组和对照组各50名。对照组采用理论讲授＋示教演练。试验组则在上述教学模式的基础上，打破常规的训练时间，采用开放性护理技能训练。期末观察比较两组学生的操作技能考核成绩及成绩优良率；②操作技能理论笔试分数及成绩优良率；两组学生学业情绪各维度之间的差异。观测数据采用统计学处理（t 检验）。结果试验组与对照组操作技能理论成绩与操作技能平均成绩比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；两组学生采用不同训练方式教学后，试验组学生学业情绪各维度得分，除消极高唤醒维度得分低于对照组外，其余各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）；试验组学生自身前后比较，其学业情绪各维度得分差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论开放性护理技能训练对提高护生的学习效能及学业情绪具有良好的影响作用。
作者：张彩娟 刊期： 2016年第10期
目的：观察护理干预在重症消化溃疡上消化道大出血患者中的应用效果。方法纳入的对象为2012年1月至2015年7月收治的77例重症消化性溃疡上消化道大出血患者，按照抽签尾数奇偶法将患者分为常规组（37例）和优化组（40例）。常规组行常规护理；优化组给予优化护理。比较两组（1）护理满意率、止血成功率；（2）入院出院焦虑指数、住院时间。结果（1）优化组患者护理满意率、止血成功率显著高于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）；（2）优化组入院焦虑指数与常规组差异无统计学意义（P ＞0．05）；但出院焦虑指数低于常规组、住院时间短于常规组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论优化护理干预在重症消化性溃疡上消化道大出血患者中的应用效果确切，可促进止血成功，减轻患者焦虑感，缩短住院时间，提升其满意度。
作者：苗燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在早期乳腺癌治疗中，保留乳腺手术治疗的临床效果。方法选取2012年11月至2014年10月收治的40例早期乳腺癌患者为研究对象，随机将40例患者平均分为试验组和对照组，各20例。对照组患者行改良根治术，试验组患者行保留乳腺手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果试验组治疗效果优于对照组、术中出血量少于对照组，手术时间、住院时间短于对照组，生存质量评分高于对照组（P ＜0．05）。结论在早期乳腺癌患者的治疗中，采用保留乳腺手术治疗能够有效提高治疗效果，方法值得借鉴。
作者：刘振华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗中，采用无创正压通气治疗的临床效果。方法选取2013年10月至2014年12月收治的60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象，随机将60例患者平均分为试验组和对照组，各30例。对照组行常规治疗，试验组行无创正压通气治疗，比较治疗效果。结果治疗后两组患者呼吸频率、心率、PaO2以及 PaCO2各项相关指标均有明显好转，试验组均显著优于对照组（P ＜0．05）。结论在慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭治疗中，采用无创正压通气治疗能有效提高治疗效果。
作者：刘漪杉 刊期： 2016年第10期
目的：探讨一种眼部清洗装置的地清洗效果。方法眼部清洗装置采用密闭眼部空间进行冲洗、微型吹风机吹干功能完成清洗及干燥。结果眼部清洗装置比人工水龙头冲洗及竖式眼部清洗装置更能够防止水流流入颈部，也防止了水压过大损伤眼部。结论一种眼部清洗装置能够用少量的水达到清洗效果，通过微型吹风机吹干眼部等质量问题。
作者：王显全；冉毅 刊期： 2016年第10期
目的：分析应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中的管理效果。方法选取2013年1月至12月未实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为对照组，选取2014年1月至2015年实施情景模式化护理技能管理与控制管理制度培训的50例新护士作为观察组，比较两组新护士的培训效果。结果：对照组新护士的服务态度评分为（42．6±1．8）分，操作熟练程度评分为（43．8±1．2）分；观察组新护士的服务态度评分为（48．2±0．6）分，操作熟练程度评分为（48．8±1．1）分，对照组的各项指标评分均低于观察组（P ＜0．05）。结论应用情景模式化护理技能管理与控制在新护士培训中提高了新护士的操作技能，改善了护患关系，效果明显。
作者：韩林玲 刊期： 2016年第10期
目的：探讨宫颈活检后宫颈锥切组织的病理结果对临床诊断及治疗的意义。方法选择门诊81例宫颈组织活检后行宫颈锥切的患者，对宫颈活检组织与宫颈锥切组织的病理结果进行对照及分析。结果宫颈活检组织的结果：慢性宫颈炎10例；宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级21例；CINⅡ级32例；CINⅢ级18例。宫颈锥切组织的结果：慢性宫颈炎24例；CINⅠ级19例；CINⅡ级21例，其中累及腺体17例；CINⅢ级13例，其中累及腺体13例，原位癌2例，部分区域为浸润性鳞癌1例；腺癌2例；切缘阳性1例。结论宫颈活检与宫颈锥切组织的病理结果符合率存在一定的差异性和互补性，准确的病理结果分析对 CIN 及宫颈癌的早期诊断和早期治疗有着重要的价值。
作者：王秋霞；张碧黎 刊期： 2016年第10期
目的：分析护理专科见习带教中应用 PBL 模式的效果。方法将2014年9月至2015年6月见习的护理专业学生240名作为研究对象，将其分成观察组与对照组，各120名。观察组利用 PBL 模式进行见习带教，对照组采用传统带教方法，比较两组带教效果。结果观察组带教后护士理论知识和操作技术得分均高于对照组（P ＜0．05）。结论 PBL 模式在护理专科见习带教中的应用效果显著，有助于学生更高效地掌握护理的相关知识和实践方法。
作者：洪婷 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
