陈悦；崔益珍；龚旭初
目的 探讨血浆肌钙蛋白I(ScTnI)对急性肺动脉血栓栓塞(PTE)预后的评估价值.方法 将我院2009年1月～2012年12月确诊为急性PTE并行ScTnI检查的43例患者分为A组(ScTnI<0.03 ng/ml组)24例,B组(ScTnI≥0.03 ng/ml组)19例,分析ScTnI水平与预后的关系.结果 ScTnI水平升高与大面积肺栓塞、低血压休克、死亡相关(r分别为0.477、0.616、0.617,P<0.05).结论 ScTnI水平可作为肺栓塞危险分层及评估预后的重要指标.
作者：赵春菱；张剑锋；凌云；李意 刊期： 2013年第02期
目的 研究蕲蛇提取物的抗炎及镇痛作用,为蕲蛇的临床应用提供科学依据.方法 采用热板法、冰醋酸刺激致痛法研究蕲蛇提取物对小鼠痛阈的影响,利用二甲苯致小鼠耳廓炎症模型和腹腔染料渗出法测定蕲蛇提取物的抗炎作用.结果 蕲蛇提取物醇溶性和水溶性部位对小鼠热板及冰醋酸致痛反应有明显镇痛作用,对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、冰醋酸致腹腔毛细血管通透性增高均有明显的抑制作用.结论 蕲蛇提取物醇溶性和水溶性部位有一定的抗炎及镇痛作用,并且水溶性部位较醇溶性部位的药效好,可为蕲蛇的临床应用提供指导作用.
作者：蒋福升；马哲龙；陈金印；丁兴红；丁志山；范永升 刊期： 2013年第02期
脑血管病是神经内科常见病、多发病,而大面积脑梗死又是其中较为常见的一种类型,起病急、进展快、病情重、死亡率及致残率均较高是其特点.现对我科2007年4月~2013年1月收治的41例大面积脑梗死患者的临床资料进行分析,以探讨早期诊断及更有效的治疗方法.
作者：吴均超 刊期： 2013年第02期
目的 探讨碘伏湿敷联合马应龙痔疮膏外涂治疗Ⅱ期压疮的效果.方法 将84例Ⅱ期压疮患者随机分为治疗组42例(压疮52处),采用碘伏外洗并湿敷联合马应龙痔疮膏外涂;对照组42例(压疮44处),采用碘伏外洗后用利凡诺纱布湿敷.结果 治疗组创面治愈率、总有效率及治愈时间均明显优于对照组(均P＜0.05).结论 碘伏湿敷联合马应龙痔疮膏外涂治疗Ⅱ期压疮具有较好的临床效果.
作者：黎英梅；谢海娟 刊期： 2013年第02期
当今全球约有10亿人正在受到高血压病的困扰.在我国,随着人们消费水平的提高、生活方式的改变以及工作、精神压力等社会因素的影响,高血压病患者已达1.3亿[1],已成为世界上高血压病危害严重的国家.而长期高血压可引发人体多个靶器官损伤疾病.目前,中药治疗高血压的安全性、有效性相比西药有其独特优势,并且中药具有作用机制多途径、多靶点、作用较全面、临床疗效肯定的特点,对某些靶器官损害的逆转以及并发症的防治有一定作用.现就近年来中药治疗高血压及其并发症的研究现状和进展综述如下.
作者：邱伟虹 刊期： 2013年第02期
目的 观察自拟解郁安神汤治疗青少年失眠的临床疗效.方法 选择2009年5月~2012年12月在我院门、急诊就诊的青少年失眠患者76例,随机分为观察组与对照组,每组38例.观察组使用自拟解郁安神汤,对照组给予口服安定片,均治疗2个疗程进行疗效观察并比较.结果 观察组总有效率为94.7%,明显优于对照组的68.4%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 解郁安神汤治疗青少年失眠的效果显著,安全性高,值得临床上推广应用.
作者：谢家能 刊期： 2013年第02期
细节是指细小的环节或情节,是组成一件事物的细小因素,而很多细小的环节往往不被人们所重视.细节护理就是处处为病人着想,一切活动把病人放在首位[1].胃癌是全世界发病率高的恶性肿瘤,占消化道癌的40%~50%,在恶性肿瘤导致死亡人数中位居第二(仅次于肺癌)[2].目前,胃癌的治疗为满意效果仍是早期手术.我科2010~2012年对32例胃癌患者术后加强细节护理,减少了并发症的发生,提高了患者的生活质量,现将结果报告如下.
作者：梁勇东 刊期： 2013年第02期
骨肉瘤是一种以原始的成骨细胞为特征的恶性间质性肿瘤,特征为增殖的肿瘤细胞直接形成未成熟骨或骨样组织[1].典型骨肉瘤临床少见,其发病率约为十万分之三,多发于10～20岁的青少年,6岁以前及60岁以后少见,占骨恶性肿瘤的20%左右,发病部位一般为股骨远端和胫骨近端,其次为肱骨,其他部位少见,其血行转移发生早且发生率高,进展迅速,严重威胁患者的肢体甚至生命.近年来,随着新辅助化疗、保肢手术、免疫、基因、物理、分子靶向等治疗及其他方面的综合治疗的开展,骨肉瘤患者5年生存率从40年前的不足20%提高到现在的80%以上,大多数患者可以采用保肢的外科治疗方案,其重要因素归功于上述治疗的引入以及影像诊断及外科治疗水平等多方面的提升.本文对典型骨肉瘤的治疗作一综述如下.
作者：马善新；李世德 刊期： 2013年第02期
目的 回顾性分析亚低温配合参附注射液在心脏骤停后早期脑复苏的临床应用价值.方法 选择2008年12月～2012年12月,在我院急诊科和ICU抢救的心脏骤停患者42例,随机分为常规组和观察组各21例,常规组给予持续胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸、电除颤、降颅压、基本复苏药物及亚低温处理,观察组在上述治疗的基础上予参附注射液治疗.比较两组患者复苏后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、瞳孔和眼球运动变化、心率、呼吸、平均动脉压、血氧饱和度和自主循环恢复时间(ROSC)以及两组治疗方法的有效性和存活率.结果 观察组患者GCS、心率、平均动脉压、血氧饱和度、自主循环恢复时间均优于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚低温配合参附注射液能改善心脏骤停后脑复苏患者的神经功能,提高心肺复苏基础生命支持的救治效率,值得临床推广.
作者：邓海霞；黄丹 刊期： 2013年第02期
目的 研究中西医结合治疗急性上消化道出血的临床效果.方法 选择2010年12月~2012年3月在我院接受治疗的急性上消化道出血患者94例,随机分成对照组和观察组各47例,对照组给予常规治疗及静脉滴注止血敏、奥美拉唑;观察组在对照组治疗的基础上加用中药经胃管注入治疗,治疗1周后比较分析两组的临床效果.结果 观察组总有效率为93.6%(44/47),显著高于对照组的80.9%(38/47),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急性上消化道出血采用中西医结合治疗能有效缓解患者症状、促进预后、改善患者生活质量.
作者：陈勇 刊期： 2013年第02期
Toll样受体(toll-like receptors,TLRs)因其积极的研究成果而成为近年来广受关注的一种病原体识别受体,TLRs分布相对比较广泛,不但在小肠上皮、呼吸上皮细胞表达,同时也在血管内皮细胞、树突状细胞[1]、大鼠脾及心肌细胞[2]等细胞中表达.研究证实,它属于模式识别受体(pattern recognition receptors,PRRs),病原相关分子模式(pathogen-associated molecule pattern,PAMPs)可被其辨别,然后引发一系列的信号转导,TLRs 是备受关注的一种PRRs.Toll样受体4(toll-like receptor 4,TLR4)是TLRs家族中极为重要的成员,是天然免疫系统识别病原微生物的主要受体,在天然免疫反应中扮演着关键性作用.细菌脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)作为一类受体,主要作用是介导信号跨膜转导,尤其对革兰氏阴性菌所引起的感染性炎症起着极为关键的作用.由于近年来对TLR4介导的信号转导及TLR4与疾病的关系研究成为热点,本文就TLR4的信号转导、TLR4与LPS的关系及TLR4信号通路调节进行综述如下.
作者：易世杰；赵礼金 刊期： 2013年第02期
目的 探讨G5振动排痰仪辅助治疗肺不张患者的效果和护理措施.方法 将78例肺不张患者随机分为观察组(机械排痰组)和对照组(手工排痰组),两组均在吸氧、抗感染、雾化、营养支持等常规治疗基础上加用排痰护理,比较两组患者排痰护理5天后的排痰效果、肺复张效果.结果 排痰护理5天后,观察组排痰有效率、肺复张率明显高于对照组(P＜0.05).结论 G5振动排痰仪振动排痰能够有效促进肺不张患者转归,适用于肺不张患者的辅助治疗,具有一定的临床应用价值.
作者：林振宁；张绍权 刊期： 2013年第02期
目的 观察太极按摩对5岁以下小儿反复呼吸道感染的疗效.方法 将60例反复呼吸道感染的患儿分为观察组与对照组,观察组在辨证施护及常规治疗的基础上施以小儿太极按摩技术,对照组除不用小儿太极按摩技术外,其余治疗、护理同观察组,并观察比较两组的治疗效果及IgG、IgA和IgM指标.结果 观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05),IgG、IgA及IgM均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 太极按摩法对5岁以下小儿反复呼吸道感染的治疗护理效果显著,具有临床推广应用价值.
作者：林桂杏；姚文凤；黄日香；文黛薇；吴飞燕 刊期： 2013年第02期
由于细胞膜的天然屏障作用,大多数具有治疗作用的极性分子、多肽、寡聚核苷酸很难进入细胞内发挥药效作用[1~3],因此很多具有良好治疗功能的大分子生物活性物质在实际应用中受到了极大的限制.为了克服这一治疗障碍和药物的转运,人们已经发展了各种穿透细胞膜的技术[4].目前通过细胞膜向细胞内转运的技术有病毒载体和非病毒载体.非病毒载体包括电穿孔、显微注射和脂质体转染[5,6].虽然这些方法广泛使用,但是存在很大的局限性,如转入效率低,细胞毒性大等.因此,寻找一种高效、无毒和能够穿过细胞的物质势在必行.
作者：魏世蓉；和七一；曹娟娟；张荣春；余晓东 刊期： 2013年第02期
目的 探讨重症蝮蛇伤患者血清硫化氢水平变化的临床意义.方法 选择90例蝮蛇伤患者为实验组,并按入院时病情严重程度分为轻型、重型、危重型组,再根据多器官功能障碍综合征(MODS)诊断标准分为MODS组和非MODS组;患者入院1天内及治疗第1周分别抽血2 ml,肝素抗凝,分离血清后-80℃冰箱保存,采用亚甲蓝分光光度计法测血清H2S含量.选择同期30例健康人群为对照组.观察比较各组H2S水平及MODS情况.结果 血清H2S水平为危重型患者高,对照组低;且在对照组、轻型组、重型组、危重型组之间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);MODS组与非MODS组比较,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 蝮蛇伤患者病情越重,其血清H2S水平越高;蝮蛇伤患者并发MODS与血清H2S水平密切相关.
作者：周克兵；邓立普 刊期： 2013年第02期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是骨科大手术后常见的并发症,是由于手术导致血液流速减慢、创伤引起血管壁损伤和血液处于高凝状态所致,常见于脊柱、髋关节置换术后的患者.其临床表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张和压痛,严重时栓子脱落,导致肺栓塞、脑栓塞等,严重威胁患者的生命安全.因此,早期预防、早期诊断、早期治疗,以缩短患者的住院时间,促进其康复.我院2011年至今收治58例骨科术后下肢深静脉栓塞患者,现将护理体会报告如下.
作者：黄雪芬 刊期： 2013年第02期
医学高职高专院校以培养适应医疗卫生服务第一线,具有良好职业素质、过硬职业技能、熟练岗位能力的高等技术应用性人才为宗旨,因此与普通本科院校相比,具有自身独特的教学理念与教学模式.生物化学是一门理论性较强的综合性学科,涉及生物学、遗传学、分子生物学、医学以及化学等多个学科的内容.在医药卫生院校,生物化学是多个专业的基础课程,如何在生物化学的教学中体现职业特色,对高职高专院校实现其培养应用型人才的办学宗旨非常重要.高职院校生物化学教学必须准确理解高职教育质量观、人才观, 遵循高职教育规律, 突出高职教育的职业特色,才能保证自身优势,占领医学高等教育的一方市场,实现自身的长远发展.本文从生物化学的理论教学、实践教学、教学方法以及教师素质四个方面探讨医学高职高专生物化学教学的职业特色体现,现介绍如下.
作者：刘小香；孙爱华；王黎芳；何方 刊期： 2013年第02期
目的 中华花龟(Mauremys sinensis)是一种濒危野生动物,也是中国主要的养殖龟种.为了保护和可持续利用中华花龟,本文对其分类、生物学特性和资源保护现状进行总结和讨论.方法 通过研究分析文献,结合保护和养殖实践,进行系统的分析探讨.结果 中华花龟命名于1834年,现归隶龟鳖目地龟科拟水龟属,属于典型的淡水龟类,其显著的特征是头颈部具有黑黄相间的细条纹.因其外部形态特征而得名花龟、珍珠龟和绿龟等.该龟分布广泛,见于殷商时代出头的动物遗骸之中,目前在中国分布于福建、广东、广西、香港、江苏、浙江、江西、海南岛和台湾岛,国外见于越南,并被引入韩国、美国的佛罗里达州和关岛等地.中国种群处于濒危状态,大规模的养殖和野外放归性保护行动对这一物种在海南岛的野生种群恢复奠定了基础.结论 中华花龟作为一种主要分布在中国的淡水龟,野外种群处于濒危状态.养殖技术的成熟和产业化发展,以及在海南的野外放归性保护行动能有效的促进这一资源的可持续发展.
作者：李丕鹏；莫燕妮；周婷；苏文学；杨勇；陈如江；韩克勤 刊期： 2013年第02期
目的 探讨蝮蛇咬伤患者心肌酶学(CK-MB、CK)和肌钙蛋白I(cTnI)变化与心功能的相关性.方法 将106例蝮蛇咬伤患者按病情程度分为轻、重、危重型3组,对3组患者的心肌肌钙蛋白I及心肌酶学、左室Tei指数进行测定并进行比较分析.结果 危重型组患者的CK、CK-MB、Tei指数、cTnI阳性率均高于轻、重型组,差异有显著性(P<0.05).cTnI呈阳性患者的左室Tei指数与CK、CK-MB相关系数为0.311、0.266.结论 cTnI对蝮蛇咬伤患者心肌损伤的敏感性及特异性均高于CK和CK-MB.蝮蛇咬伤中毒患者心肌酶学升高可以判断骨髂肌损伤程度,只有极少数危型蝮蛇咬伤患者合并有心肌损伤,左室Tei指数测定也证实蝮蛇咬伤cTnI呈阳性者均有心功能受损.
作者：宾文凯；贺华；沈严严；李湘云；曹昕；周克兵 刊期： 2013年第02期
新生儿黄疸是新生儿期常见的临床症状,发病率约60%[1].由于新生儿黄疸的高发生率、高住院率以及严重的致残率,其越来越受到儿科医生和患儿家长共同关注的公共卫生问题[2].近年来,国内外学者[1~24]对新生儿病理性黄疸的干预进行了较为深入的研究,明显减少或避免了胆红素脑病的发生,提高了新生儿的生存质量.现将其研究进展概述如下.
作者：李丽萍 刊期： 2013年第02期
蛇志杂志
主管:广西区科学技术协会
主办：中国蛇协
