许复娥；杨红
接种腮腺炎疫苗后,个别人会出现局部的加重反应、过敏反应、消化系统反应、关节痛反应、神经系统反应、生殖系统反应、腮腺炎样反应等,还可以诱发、偶合多种疾病.过敏反应的处理原则主要是抗过敏、对症治疗；出现神经系统反应,多系患者本身体质因素造成,要及时治疗并做出鉴定结论；对腮腺炎样反应,要采取抗病毒和对症治疗.诱发疾病系患者有病在先,接种疫苗只是诱因,要针对原有疾病采取治疗措施:诱发的群体性癔病,主要是采取心理疏导和暗示治疗.偶合疾病是受种者种苗时间与其患病时间发生了重叠,与疫苗的种类无关,与接种单位和接种者无关,发生后要由有关部门及时做出诊断.
作者：鞠洪波；樊永贞 刊期： 2011年第11期
为了解武威铁路辖区沿线职工伙食团的基本现状,探索形之有效的卫生管理模式.采用现场调查和卫生监测检验的方法,调查沿线职工伙食团卫生综合管理及“三证”持有率、卫生硬件设施配备等情况.结果显示:沿线职工伙食团卫生管理制度不完善,“三证”持有率低,“三防”设施合格率仪为17.2％,消毒措施未落实.应加大卫生基础设施投入,培训食品卫生从业人员,建立伙食团食品安全信用档案,并加强卫生监督执法力度和服务水平,确保食品安全、卫生.
作者：杨仁席 刊期： 2011年第11期
目的 对旬阳县手足口病流行病学特征进行分析,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对旬阳县2008-2010年手足口病疫情资料进行统计分析.结果 2008-2010年共报告手足口病880例,其中重症病例2例,无死亡病例,实验室诊断48例,肠道病毒CoxA16占50％,EV71型占33.33％,其它肠道病毒占16.67％.年发病率在17.45～128.92/10万之间,平均发病率为64.79/10万.结论 年发病数逐年递增,波及全县各乡镇,各月均有病例发生,以4～6月为多,有明显的季节性,职业以散居儿童为主,占54.09％,幼儿园多呈聚集性发病,是防控的重点.
作者：王邦厚；徐斯娥；吕廷波 刊期： 2011年第11期
乙型病毒性肝炎是由于乙肝病毒( HBV)引起的常见传染病,而乙肝疫苗是预防并终控制乙型肝炎的有效措施之一.为了解目前呼和浩特市健康人群(抗-HBS)的抗体水平,于2009年开展了不同年龄组健康人群(抗-HBS)水平监测,现将结果分析报道如下.
作者：温海英 刊期： 2011年第11期
目的 探讨层级培训对低年资护士应急能力及护理质量的影响.方法 对我院50名低年资护士进行应急能力评估,针对不足,制定层级培训计划、培训流程,采取理论培训与操作示教及病区轮转培训等途径进行培训.结果 低年资护土应急能力明显提高,抢救成功率及患者满意度明显提高.结论 注重低年资护士应急能力的评估与培训,可提高抢救成功率,为患者提供安全和高质量的护理服务.
作者：苏连菊；曹燕竹 刊期： 2011年第11期
目的 探讨甲状腺癌根治术病围术期的护理方法的护理措施.方法 回顾性分析76例甲状腺癌根治病人进行术前身体状况监测,术后并发症观察、预防及治疗等并给予相应的护理.结果 本组病人术后恢复良好,均于术后14～22d出院,平均住院17d,未发生术后严重并发症.结论 围术期护理是手术成功的关键,加强甲状腺癌根治术病人的护理可减少术后并发症的发生,提高病人的生存质量.
作者：李海霞；王丽霞；刘巧梅；杨桂梅；刘婕 刊期： 2011年第11期
目的 了解天峨县近7年法定传染病各型病毒性肝炎的发病情况,分析其流行特征和规律,为制定防治策略和措施提供科学依据.方法 收集该县2004-2010年的法定传染病各型病毒性肝炎疫情资料采用Excel软件进行统计分析.结果 全县近7年报告各型病毒性肝炎病例共667例,人群发病率为5.39/万,男女比率为1.91∶1,各型肝炎人群发病率分别为甲肝0.73/万、乙肝4.24/万、丙肝0.31/万、戊肝0.02/万、未分型肝炎0.09/万.肝炎高发病例年龄期在15～44岁年龄组.农民、学生和公职人员排前三位,发病人数分别占54.42％、12.88％和12.15％.肝炎病例呈逐年上升趋势并以乙型肝炎明显.结论 该县病毒性肝炎防治任务仍然严峻.
作者：傅剑羽；吕昌峰；邹春燕；区德锦；韦海艳；黄亚铭 刊期： 2011年第11期
目的 加强农村饮水安全工程卫生学评价和水质卫生监测工作,探索建立水性疾病评估、预测体系.方法 2010年对定西市7县区的农村饮水安全饮水工程水水质进行了调查监测,通过查阅资料、现场查看与调查、电话核实补充等方式,填写国家制定的统一调查表.监测内容:一是供水工程基本情况,二是水样的采集与监测,有关指标20项.结果 农村安全饮水工程地面水水源占55.56％,地下水为水源的工程比例44.45％.工程设计采用地下水直供方式的比例较大,设计采用完全处理的工程比例较小,部分处理的工程比例较大.全市农村饮水安全工程的水质总体合格率为50％.结论 我市农村饮水安全工程水质合格率很低,水质卫生存在着很大的问题.建议高度重视农村饮用水安全问题.
作者：刘凤兰 刊期： 2011年第11期
质量管理是-门现代化管理科学,是实验室质量管理的高层次,它包含了质量控制、质量保证、质量体系.是贯穿于整个实验室工作中建立和实施标准操作及克服质量影响环节的一种体系,在疾控体系推行全面质量管理,需要设计和建立适合疾病预防控制机构特点的质量管理模式,目的在于使实验室出具的检测报告使客户满意,取得经济效益和社会效益.
作者：张晓芸 刊期： 2011年第11期
目的 分析粉尘、噪声的测量不确定度,保证检测数据质量可靠.方法 按照《实验室资质认定工作指南》和《测量不确定度评定与表示》(JJF1059-1999)的方法,对总粉尘、呼吸性粉尘、噪声检测的不确定度进行分析,得出扩展不确定度.结果 测量过程引入的不确定度主要来源有测量的重复性和仪器校准的不确定度,总粉尘、呼吸性粉尘及噪声的扩展不确定度为3.48％、5.78％和1.42dB(A).结论 在职业卫 生报告测量结果时,应该同时使用测量不确定度定量地表述测量结果的质量,以便判定是否超标.粉尘测量过程引入的不确定度主要由采样器校准引起,应尽量购买系统误差较小的设备.噪声测量过程引入的不确定度主要由测量重复性引起,需要提高人员操作一致性能力,保证检测结果质量可靠.
作者：王雷 刊期： 2011年第11期
目的 探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后.方法 对2006年12月～2010年11月我院收治的14例SCD患者的临床资料进行回顾性分析.结果 14例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状.57.2％ (8/14)伴有巨幼红细胞贫血:78.6％ (11/14)血清维生素B12水平降低:71.4％ (10/14)患者肌电图有异常改变:85.7％ (12/14)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变.应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或明显缩小.结论 SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、贫血、血清VitB12水平降低外,还可借助于电生理、MRI检查:其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素.早期及时治疗可改善预后.
作者：席培林 刊期： 2011年第11期
产科的住院人群是以产妇及新生儿为主的一组特殊的人群.大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,但也是医院感染的高危人群;新生儿因其免疫力低下,也成为医院感染的高危人群.产科是一个操作多,使用仪器较多的科室,因此预防尤为重要.近几年来我院产科病房为了控制院内感染采取了一些措施,总结了一些经验,现汇报如下.
作者：王建梅 刊期： 2011年第11期
肝海绵状血管瘤(CHL)是常见的肝良性肿瘤,女性多见.这可能与女性雌性激素水平有关系.35～50岁女性发病率约为4％～7％.通常无症状,瘤体增大到4～5cm以上时,肝区疼痛或不适.极少数病例可能有瘤内出血或腹腔出血.传统手术治疗是切除,但其创伤大而且有的巨大瘤体,生长靠近肝黏膜下,解剖关系复杂,供血情况复杂,手术无法切除.近年来,介入治疗法具有微创,易被接受等优点,已经成为一种普遍开展的首选治疗方法了.
作者：张孝；徐振瑞；张瑞芳 刊期： 2011年第11期
目的 探讨有脏疾病患者吲哚菁绿(ICG)排泄试验的临床应用价值.方法 回顾性分析2010年2月至2010年10月内蒙古包头市中心医院32例肝脏疾病患者临床资料.检测患者血浆前白蛋白水平(PA)、凝血功能,联合应用Child分级、CTP评分,ICG在血浆中的15min滞留率,(ICGR15),有效肝脏血流量(EHBF),ICG在血浆中的清除率(ICGK)评价肝功能.两变量间采用Spearman等级相关分析,多组均数比较采用单因素方差分析,两组均数比较采用t检验.结果 EHBF随着Child分级递增而下降(F=65.121,P＜0.05),ICGR15随着Child分级递增而逐级升高(282.133,P＜0.05).在前白蛋白较高组ICGR15明显低于较低组(t=3.36,P＜0.05)CTP评分与EHBF呈负相关(r=0.851,P＜0.05),与ICGR15呈正相关(r=0.683,P＜0.05).结论 ICG排泄试验能更准确反映肝脏储备功能,而且较PA更为敏感.
作者：李明章；张东明；张茂；邬海峰；陈俊生 刊期： 2011年第11期
铁路运输每年春运、暑运及各种节假日就会出现客流急增的现象.在常态编组列车不足以满足客流需求时,就会投入大量的临时客车参与运营.据不完全统计,仅北京铁路局2007-2011年,每年的春运40天里就安排有临时客车90～99对.
作者：翟壹彪；霍伟；刘巧英；陈宝山；张金龙；石磊 刊期： 2011年第11期
目的 观察42例单应用诺和锐30(2次/d,皮下注射)血糖控制不佳的2型糖尿患者,联合应用亚莫利治疗的临床效果.方法 采用自身前后对照,临床观察42例2型糖尿病患者,应用诺和锐30(2次/d,皮下注射),疗程在＞4～8周,诺和锐30用量已调至48～62u,血糖仍未达标(且有5例患者于午餐前及下午出现轻度低血糖症状).联合口服亚莫利(2～4mg次/d)治疗2～4周,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、低血糖发生及胰岛素用量变化情况.结果 诺和锐30联合亚莫利治疗后FPG、2hPG、HbAlC均有明显下降,FPG(P＜0.05),2h PG(P＜0.01,HbAIC(P＜0.05),平均全日胰岛素用量较前减少12％,无低血糖发生.结论 诺和锐30联合亚莫利治疗2型糖尿病与单用胰岛素治疗相比更能有效地使血糖平稳达标,胰岛素用量较前减少16％,无低血糖发生.
作者：焦雪琴；申雅君 刊期： 2011年第11期
目的 探讨血液灌流联合高通量血液透析(HP+HFHD)治疗农药或药物中毒的治疗效果以及影响患者预后的相关因素.方法 对12例农药或药物中毒患者应用HP+HFHD,治疗前后观察血气分析、肝肾功能及凝血功能变化,并对患者进行APACHEⅢ评分.结果 HP+HDF治疗48h后,血PH值PaO2、PaCO2、SatO2、ALT、AST、SCr均明显改善(P＜0.05),血PLT较治疗前下降,PT和APTT较前延长(P＜0.05)但末见出血现象:APACHEⅢ评分较治疗前降低(P＜0.05).12例患者中死亡4例,死亡率为33.3％(4/12).其中4例百草枯中毒者3例死亡,死亡率75％(3/4).结论 除内科综合治疗外尽早加用血液灌流和高通量血液透析对急性农药或药物中毒抢救成功有明显的效果.
作者：寿建伟 刊期： 2011年第11期
目的 评价在重点人群中开展布病宣传等干预措施对该人群布病知识知晓率、防护用品使用率及相关行为所产生的影响,为控制布病疫情提供科学依据.方法 分别予干预前后随机选取部分从事屠宰、养殖和皮毛加工人员,进行内容相同的问卷调查,比较布病患病率、知识知晓率、防护用品使用率以及相关行为的变化.结果 干预后布病知识知晓率显著提高,布病高危行为较干预前有所变化,干预前后差异有统计学意义.结论 通过发放宣传单、广播宣传和现场调查宣传等干预措施的开展,有效地提高了重点人群的布病防治知识的知晓率、防护用品的使用率、态度转变率等,减少了职业暴露,降低了布病感染率,控制了疫情的扩散蔓延,但是完全控制布病疫情还需要卫生和畜牧、工商等部门密切配合,采取综合措施.
作者：郭浩楠 刊期： 2011年第11期
2011年4月29日,重庆铁路卫生监督所(以下简称重铁卫监所)接某村民电话,称自来水中发现白色蠕虫.重铁卫监所在接报后,立即电话询问相关管理部门,确认举报属实.为核实污染状况及是否需要实施卫生行政控制,重铁卫监所立即派出卫生监督员前往事故地点调查处理.
作者：段强；王厚勇 刊期： 2011年第11期
吴茱芋汤出自仲景《伤寒论》,由吴茱芋、人参、生姜四味药物组成.仲景用吴茱芋汤治疗阳明、少阴、厥阴三经病症,在《伤寒论》、245条的阳明篇目、食谷欲呕、属阳明吴茱芋汤主之,得汤反剧者属上焦也.309条的少阴篇,吐利手足逆冷烦燥欲死者,吴茱芋汤主之.377条的厥阴篇,呕吐涎沫,头痛者吴茱芋汤主之.临床实践证明本方对于虚寒性头痛、胸闷腹胀、泄泻等症确有奇效.如能加减得宜效果更捷.兹将我学习《伤寒论》用本方的点滴经验和体会综述于后,请同仁批评指正.
作者：白东浩 刊期： 2011年第11期
疾病监测与控制杂志
主管:中华预防医学会 内蒙古医学院
主办：内蒙古医学院附属人民医院
