廖佳；廖明德；韦敏；李颖春；陆娴；覃莉莉；何妮
目的:探讨淫羊藿多糖对气管切开插管留置大鼠肺部免疫功能的影响.方法:将54只SD大鼠随机分为正常组(A组)、模型组(B组)、淫羊藿多糖组(C组),每组18只.B组和C组均复制气管切开插管大鼠模型,A组不做处理,6h后,C组灌胃给予淫羊藿多糖水溶液,A组、B组给予等量生理盐水.分别于灌胃后24 h、72 h、168 h,每组各取6只大鼠,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测各组气管肺灌洗液中分泌型IgA(sIgA)和肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)含量及血清白介素-2(IL-2)水平.实时荧光定量PCR (qPCR)检测肺组织中rBD-2mRNA相对表达量.结果:(1)与A组比较,B组大鼠rBD-2 mRNA相对表达量在造模后24 h明显升高,随后逐渐下降,168 h降到低点(P＜0.05);与B组比较,C组大鼠rBD-2mRNA相对表达量在造模后24 h降低,72 h、168 h明显升高(P＜0.05).(2)与A组比较,B组大鼠肺灌洗液sIgA含量在造模后24 h、72 h明显升高(P＜0.05),随后逐渐回落至正常水平(P＞0.05);与B组比较,C组大鼠sIgA含量在造模后24 h、168 h明显升高(P＜0.05).(3)B组大鼠各时点SP-A含量均高于A组,但随着插管留置时间的延长,升高幅度逐渐降低(P＜0.05);C组大鼠SP-A含量在造模后24 h降低,但随着时间延长其含量逐渐升高,造模后168 h明显高于B组(P＜0.05).(4)B组大鼠IL-2含量在造模后24 h明显高于A组(P＜0.05),与B组比较,C组IL-2含量在72 h、168 h明显升高(P＜0.05),而两组在造模后24 h无明显差异(P＞0.05).结论:淫羊藿多糖通过调节气管切开插管留置大鼠肺组织rBD-2 mRNA表达,提高肺灌洗液sI-gA、SP-A含量和外周血ID2水平,从而改善气管切开插管留置大鼠肺部免疫功能.
作者：彭玲玲；陈铭坚；王学敏；潘宇政 刊期： 2018年第04期
目的:探讨以家庭为中心的教育干预对血管瘤患儿家属认知程度及服药依从性的影响.方法:选取2015年1月至2016年6月在广西医科大学第一附属医院整形美容外科住院治疗的血管瘤患儿160例,随机分为研究组和对照组,每组80例.研究组由随访小组成员对血管瘤患儿家属进行6个月以家庭为中心的教育干预,对照组血管瘤患儿及其家属则接受常规治疗和护理.结果:出院后1个月、6个月,研究组患儿家属对血管瘤知识掌握程度、对患儿治疗服药依从性均好于对照组(P＜0.05);研究组患儿躯体健康状况出院后1个月和6个月均好于对照组(P＜0.05);研究组患儿血管瘤转归在出院后6个月优于对照组(P＜0.05).结论:以家庭为中心的教育干预可以有效地提高家属对患儿治疗服药的依从性及对疾病的认知水平,有利于改善患儿身体状况.
作者：廖佳；廖明德；韦敏；李颖春；陆娴；覃莉莉；何妮 刊期： 2018年第04期
目的:探讨NF-κB p65、IκBα、白介素(IL)-1β mRNA在大鼠放射性肺损伤过程中的变化及意义.方法:将64只Sprague-Dawley雄性大鼠随机分成空白组和实验组.空白组不做任何处理,实验组予单次18 Gy照射,并于照射后2周、6周、12周、24周末取肺组织,苏木精—伊红(HE)染色、Masson染色观察右肺组织病理形态变化,采用样本碱水解法测定肺组织匀浆羟脯氨酸含量,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清炎症因子IL-1β水平,荧光定量PCR(qPCR)法检测NF-κB p65、IκBα、IL-1βmRNA相对表达量.结果:HE及Masson染色显示:空白组大鼠肺组织肺泡结构完好,无充血、渗出、水肿等,实验组大鼠照射后早期出现充血、水肿、胶原蛋白渗出、炎症细胞浸润、肺泡壁及肺泡间隔逐渐增厚,之后肺组织纤维化加重、肺泡腔变小、消失.实验组照射后6周、12周、24周的羟脯氨酸含量均明显高于空白组(均P＜0.05).实验组大鼠照射后各时间点血清IL-1β水平、NF-κB p65、IL-1β mRNA相对表达量均高于空白组,而IκBα mRNA相对表达量低于空白组(P＜0.05).实验组血清IL-1β水平、NF-κB p65、IL-1β mRNA相对表达量在照射后6周升到高,之后逐渐回落,而IκBα mRNA相对表达量变化趋势相反.结论:早期放射性肺损伤NF-κB p65、IL-1β的mRNA表达明显上调,IκBα表达下调,抑制NF-κB p65、减轻炎症反应可能减缓放射性肺损伤.
作者：李其耕；邓永然；欧雪；刘文其；韦力 刊期： 2018年第04期
目的:探讨醒脑静辅助超早期微创手术对基底节区脑出血患者外周血干扰素(IFN-γ)、T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(TIM-3)表达的影响.方法:收集2014年8月至2017年5月本院收治的102例基底节区脑出血患者,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组51例.对照组进行常规治疗配合超早期微创手术,观察组则在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液辅助治疗.比较两组治疗效果(NIHSS、GCS及FMA评分)、外周血IFN-γ、TIM-3 mRNA水平差异.结果:治疗后,两组NIHSS评分、外周血IFN-γ、TIM-3 mRNA水平明显低于治疗前(P＜0.05),GCS评分、FMA评分明显高于治疗前(P＜0.05);观察组治疗后NIHSS评分、IFN-γ水平、TIM-3 mRNA水平明显低于对照组(P＜0.05),GCS评分、FMA上肢及下肢评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静辅助超早期微创手术具有降低基底节区脑出血患者体内IFN-γ、TIM-3 mR-NA水平,提高免疫功能,抑制脑部缺血再灌注损伤,恢复神经功能的效果.
作者：李其平；张珩；宋黎；杨升 刊期： 2018年第04期
目的:探讨调控Ras相关C3肉毒素底物1/丝氨酸一苏氨酸蛋白酶/核转录因子-κB(Rac1/AKT/NF-κB)信号通路对呼吸机相关性肺损伤(VILI)大鼠的影响.方法:将30只SD大鼠随机分为3组:自主呼吸组、高潮气量(VT)组和Rac1抑制剂(NSC23766)组,每组10只.NSC23766组大鼠经气管导管缓慢滴入200 μL NSC23766预处理1h后,与高VT组大鼠同时以40mL/kg机械通气4h,建立VILI模型.计算各组肺湿/干重比(W/D)值,观察肺组织病理学结构改变.采用BCA法测定BALF中总蛋白水平,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清和支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素(IL)-1β、IL-6及Rac1含量,qPCR法检测肺组织NF-κB、Rac1 mRNA相对表达量,western blotting法检测肺组织AKT、磷酸化(p)-AKT和NF-κB蛋白表达水平.结果:自主呼吸组大鼠肺部无明显病理变化;高VT组可见明显肺泡腔融合,肺泡间隔增宽,大量炎性细胞聚集;NSC23766组仅见轻微水肿及少量炎性细胞浸润.与自主呼吸组比较,高VT组和NSC23766组肺组织W/D值、BALF中总蛋白和Rac1含量及血清和BALF中IL-1β、IL-6水平均明显升高(P＜0.05),Rac1、NF-κB mRNA相对表达及AKT、p-AKT、NF-κB蛋白表达均明显上调(P＜0.05),且高VT组上述指标均明显高于NSC23766组(P＜0.05).结论:Rac1/AKT/NF-κB通路参与了VILI的发生发展,应用该通路抑制剂NSC23766可减少炎性因子的释放,在一定程度上影响VILI的进展.
作者：宋世雄；潘灵辉 刊期： 2018年第04期
种植修复已经成为牙列缺损患者首选的修复方式,研究表明其10年保留率达到95％以上[1].种植体冠修复材料不仅要有足够的机械强度、优良的生物相容性及自然协调的美学修复效果,也要有精密的制作工艺,还要有利于保护种植体骨整合.其性能对种植义齿修复长期稳定有重要影响.根据所用材料的不同,种植固定义齿冠修复主要包括烤瓷熔附金属全冠、全瓷冠、复合材料冠等,不同的冠修复特点及性能有所不同,适应证也存在一定差异.本文就各类冠修复材料的特点及性能进行综述.
作者：冯青；江新葵；覃燕花 刊期： 2018年第04期
目的:探讨经皮内镜椎板间入路微创治疗腰椎间盘突出症(LDH)前后步态特点.方法:选取2015年9-12月四川大学华西医院骨科收治的行经皮内镜椎板间入路腰椎间盘髓核摘除术(PEID)的LDH患者80例,分为L4-5组(40例)和L5S1组(40例),按照身高、体重、年龄、性别配比20例健康志愿者作为对照组.应用三维步态分析系统取对照组步态各参数作为对照,L4-5及L5S1组患者分别在术前、术后1d、术后1个月、术后6个月行三维步态分析检查,取各个时期的步频、步速、踝关节矢状面活动度(伸/屈)(ROM)整体评价患者各个时期的步态特点.结果:L4-5组及L5S1组术前步速、步频及患侧踝关节ROM均差于对照组(P＜0.05);术后1个月:L4-5组及L5S1组步速和步频较术前明显改善(P＜0.05),但仍差于对照组(P＜0.05),L4-5组患侧踝关节ROM较术前明显改善(P＜0.05),L5S1组患侧踝关节ROM较术前无明显改善(P＞0.05);术后6个月:L4-5组及L5S1组步速、步频恢复至接近对照组(P＞0.05),L4-5组患侧踝关节ROM与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),L5S1组患侧踝关节ROM较术前仍无明显改善(P＞0.05).结论:LDH患者行PEID术后步速和步频均有明显的改善,踝关节ROM改善情况因腰椎间盘突出的部位的不同而有明显差异.
作者：黄宏杰；曾建成；谢天航；修鹏；王亮；陈康；杨志强；宋跃明；孔清泉 刊期： 2018年第04期
目的:研究羟基脲对K562细胞γ珠蛋白基因表达的影响及其中可能涉及的microRNA(miR)调控作用,以探讨药物治疗β地中海贫血的新思路.方法:用不同浓度(0 μmol/L、100 μmol/L、200 μmol/L、300 μmol/L、400 μmol/L)的羟基脲作用于K562细胞24 h、48 h、72 h、96h,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测γ珠蛋白及相关miR基因相对表达水平.结果:K562细胞γ珠蛋白基因表达显著增高(P＜0.05),miR-451a和miR-503-3p基因表达明显升高(P＜0.01).结论:羟基脲能够诱导K562细胞γ珠蛋白基因高表达,其对γ珠蛋白基因的诱导作用可能通过促进miR-451a和miR-503-3p的表达来进行调控.
作者：盘玲媛；赖永榕；刘容容；方栋 刊期： 2018年第04期
目的:探讨苯扎贝特联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化的临床疗效.方法:选择2013年5月至2017年5月在本院就诊的90例原发性胆汁性肝硬化作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组45例.在基础治疗上,对照组使用熊去氧胆酸治疗,观察组在对照组的基础上联合苯扎贝特治疗,两组均连续治疗3个月.比较两组临床疗效、治疗前后肝功能、免疫球蛋白(IgM)、肝脏弹力硬度值和临床症状体征的变化及不良反应.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)均较治疗前降低(P＜0.05),观察组ALP、GGT、ALT、AST、TBil均低于对照组,差异均有统计意义(均P＜0.05);两组IgM、肝脏弹力硬度值较治疗前均显著降低(P＜0.05),观察组IgM、肝脏弹力硬度值明显低于对照组(P＜0.05);观察组乏力、瘙痒、黄疸人数均明显少于对照组(P＜0.05);观察组和对照组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:苯扎贝特联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化效果显著,可有效改善患者肝功能、肝脏弹力硬度值等指标,显著缓解乏力、瘙痒等临床症状,且联合用药并未增加药物不良反应,临床应用价值高.
作者：林谧；李虎；石海燕；易鸣；梁述容 刊期： 2018年第04期
目的:研究复方丹参片治疗缺血性脑卒中的疗效及对血液流变学和血脂的影响.方法:选取2015年1月至2017年1月本院收治的缺血性脑卒中患者60例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组基础上加服复方丹参片.比较两组治疗总有效率和不良反应发生率,观察两组治疗前、后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、中医症状评分、血液流变学指标及血脂水平变化.结果:观察组治疗总有效率(96.67％)明显高于对照组(76.67％)(P＜0.01);治疗后,观察组的NIHSS评分、中医症状评分、全血比黏度、血浆黏度、红细胞比容、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显低于对照组(P＜0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显高于对照组(P＜0.01);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:复方丹参片治疗缺血性脑卒中的临床疗效显著,可有效改善患者血脂水平,降低血液黏度,促进神经功能恢复.
作者：张军武；王艳秋；李培育 刊期： 2018年第04期
目的:观察右美托咪定联合舒芬太尼和布托啡诺对腹腔镜肝癌切除术后的镇痛效果.方法:选择2015年10月至2017年10月在本院行腹腔镜肝癌切除术治疗的64例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组32例,其中对照组给予舒芬太尼和布托啡诺治疗,观察组在对照组治疗基础上加用右美托咪定治疗.比较两组手术前、后血清中的P物质(SP)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)及神经肽(NPY)水平变化情况及两组术后4h、24 h及48 h的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Ramsay评分变化情况.比较两组镇痛满意度.结果:观察组镇痛总满意率显著高于对照组(P＜0.05);两组术后SP、DA、NE及NPY水平较本组治疗前均有显著升高,但观察组SP、DA、NE及NPY水平明显低于对照组(P＜0.05);两组术后VAS评分及Ramsay评分逐渐降低,且观察组VAS评分及Ramsay评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:右美托咪定联合舒芬太尼和布托啡诺对腹腔镜肝癌切除术后的镇痛效果显著,并具有降低术后早期疼痛介质的作用.
作者：张冲；周裕凯；王明琴；王高 刊期： 2018年第04期
目的:探讨高频超声(HFUS)结合萤火虫技术对痛风性关节炎(GA)的诊断价值.方法:对47例GA患者(235个关节)进行HFUS结合萤火虫技术及双源CT(DECT)检查,分析比较两种检查方式的影像学特征、微结晶肿痛关节数目及两者对GA的诊断效能.结果:对于双轨征、滑膜增厚、滑膜炎及腘窝囊肿,HFUS结合萤火虫技术与DECT检出率比较差异有统计学意义(P＜0.05);对于骨侵蚀和关节积液,HFUS结合萤火虫技术与DECT检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);HFUS结合萤火虫技术检测出的微结晶肿痛关节数目高于DECT(P＜0.05).两种检查方法的受试者工作特征(ROC)曲线下面积比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HFUS结合萤火虫技术对于GA的诊断具有重要价值.
作者：唐支平；刘若川；叶桂宏；刘耀利；黄钰轸；郭吴丹 刊期： 2018年第04期
目的:分析2010-2015年贵港市不同年龄段女性性工作者(FSWs)艾滋病(AIDS)相关知识、行为以及AIDS和梅毒感染情况,为贵港市制定有针对性的防治措施和策略提供理论依据.方法:于2010-2015年在贵港市各FSWs哨点抽取调查对象,使用国家AIDS肖点监测FSWs调查问卷进行面对面匿名问卷调查.结果:2010-2015年,贵港市共6200名FSWs参与调查,≥35岁的大龄FSWs(OFSWs)占44.48％,在OFSWs中,已婚/同居占89.99％,小学文化水平占61.09％,外省户籍占59.32％,低档场所来源占73.79％,均高于＜35岁组FSWs,差异均有统计学意义(P＜0.001);贵港市FSWs总的人类免疫缺陷病毒(HIV)知晓率为90.65％,除2014年外,＜35岁组FSWs的HIV知晓率均高于≥35岁组OFSWs;2010-2013年,＜35岁组FSWs的坚持使用安全套率高于≥35岁组OFSWs(P＜0.05),2014-2015年,两组安全套使用率比较差异无统计学意义(P＞0.05);FSWs总HIV和梅毒感染率分别为1.92％和11.19％;≥35岁组OFSWs的HIV和梅毒感染率均高于＜35岁组FSWs,差异有统计学意义(P＜0.001).结论:贵港市≥35岁的OFSWs文化水平、HIV知晓率和坚持使用安全套率较低,而HIV和梅毒的感染率较高.根据不同年龄组FSWs分别采取有针对性的干预措施,可以有效地控制贵港市FSWs中AIDS的感染和传播风险.
作者：覃凤翔；梁冰玉；黄运轩；覃雄林；覃春伟；梁浩；蒋俊俊；黄颉刚；叶力 刊期： 2018年第04期
目的:以甲型H1N1流感病毒检测为例,建立一种简便、快速的流感病毒检测方法,为呼吸道传染病疫情防控提供技术支持.方法:整合环介导等温扩增技术(LAMP)和微流控芯片技术,建立微流控实时荧光逆转录环介导等温扩增(RT-LAMP)快速检测方法;针对甲型H1N1流感病毒的M基因序列中8个不同区段设计LAMP引物,根据扩增效果筛选出1套(6条)引物,并进行临床样本检测验证.结果:所建立的检测方法可实现扩增结果的荧光实时判读,能在恒定温度(65℃)30 min内完成扩增反应,检测限可达10 copies/μL,仅对甲型H1N1流感病毒产生扩增曲线,对甲型H3、H5、H7、H9及乙型流感病毒均无扩增;对70份临床样本的检测结果与荧光定量PCR方法一致,特异性和灵敏度均为100％;该方法具有体系封闭、污染小、试剂用量小的优势.结论:所建立的微流控实时荧光RT-LAMP是一种快速、灵敏、特异、简便的检测甲型H1N1流感病毒的方法,便于开展现场检测.
作者：孔文；王瑞丽；赵荣涛；孙明璇；郭旭东；杨益；刘婉莹；郝荣章；宋宏彬 刊期： 2018年第04期
目的:观察关节镜结合腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:选择2014年1月至2017年2月本院收治的90例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,每组45例.观察组采取关节镜结合腓骨截骨术,对照组单独采用关节镜下清理术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间,术前及术后1个月的患肢膝关节液的白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;比较两组术前、术后1个月、术后3个月的患肢视觉模拟疼痛评分(VAS)情况;比较两组术后并发症总发生率及术前、术后3个月、术后6个月膝关节评分(HSS)及Lysholm膝关节评分情况.结果:观察组手术时间明显长于对照组(P＜0.05).两组术后的膝关节液IL-6、TNF-α水平与VAS评分较术前均明显降低(P＜0.05);观察组术后1个月的膝关节液IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05),术后1个月及3个月的膝关节VAS评分显著低于对照组(P＜0.05).观察组与对照组术后并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后HSS评分与Lysholm评分较术前均增加(P＜0.05);观察组术后3个月及6个月的HSS评分及Lysholm评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:关节镜结合腓骨截骨治疗膝关节骨性关节炎可有效缓解患者疼痛并减轻局部炎症,促进膝关节功能的恢复,术后并发症未见明显增加,为安全、有效的手术方案.
作者：葛满意；李高强；赵勇；温振涛 刊期： 2018年第04期
目的:对比经皮肝穿刺胆管造瘘电子胆道镜取石术(PTCSL)与开腹下肾镜取石术在复发性肝内外胆管结石中的治疗效果.方法:选取2013年7月至2016年7月本院收治的复发性肝内外胆管结石患者108例,按随机数字表法将其分为开腹组与经皮肝穿刺组,每组54例.开腹组实施开腹手术治疗,经皮肝穿刺组实施PTCSL.于术后3个月评估两组手术疗效,记录患者切口长度、手术时间、术中出血量、肛门首次排气时间、术后进食时间、住院时间.比较两组术后结石残留率、并发症发生率及术后12个月内的结石复发率.结果:经皮肝穿刺组手术优良率为83.33％,开腹组为64.81％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).经皮肝穿刺组的切口长度、手术时间、肛门首次排气时间均短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).经皮肝穿刺组结石残留率为7.41％,显著低于开腹组的22.22％ (P＜0.05).经皮肝穿刺组并发症发生率为3.70％,明显低于开腹组的20.37％(P＜0.05).经皮肝穿刺组术后12个月内的结石复发率(14.81％)与开腹组(18.52％)比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:与传统开腹手术相比,经皮肝穿刺术更有利于促进患者术后恢复,结石残留率、并发症发生率低,手术疗效显著,值得临床推广.
作者：龚义伟；李海滨；区军杰；彭承东 刊期： 2018年第04期
目的:观察乌司他丁辅助连续性肾脏替代治疗(CRRT)重症横纹肌溶解综合征(RM)并发急性肾损伤(AKI)的临床效果.方法:选择2016年1月至2017年1月山东省德州市人民医院收治的40侧重症RM合并AKI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例.两组患者均在入院后采取保肝、补液、适当氨基酸和维生素等常规治疗,对照组患者采取CRRT治疗,观察组采用乌司他丁联合CRRT进行治疗.观察两组患者横纹肌溶解释放细胞内容物、肾功能、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)及AKI敏感性标志物.结果:观察组患者治疗后尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤分子-1(KIM-1)、血浆尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、乳酸和血钾水平均较治疗前及对照组显著降低(均P＜0.05),观察组治疗后1个月病死率和APACHEⅡ评分亦显著低于对照组(P＜0.05).结论:乌司他丁辅助CRRT可有效改善RM合并AKI患者的肾功能,降低病死率.
作者：王剑；周亚静 刊期： 2018年第04期
目的:探索齐多夫定(AZT)对造血干细胞(HSCs)自我更新相关信号通路PI3K/Akt/mTOR和相关分子Bmi-1表达的影响.方法:采用AZT干预Balb/c孕小鼠,AZT剂量分别为5.0 mg/d/只和10.0mg/d/只,暴露时间为孕期第10天至分娩;取新生鼠骨髓细胞,Ficoll分离后,采用qPCR与western bloting方法检测PI3K/Akt/mTOR和相关分子Bmi-1、PTEN的表达变化.对照组分别为正常新生鼠组、成年小鼠组和老年小鼠组.结果:AZT 10.0 mg组和AZT 5.0 mg组的PI3K/Akt/mTOR信号通路中,mTOR水平表达有升高趋势,与成年小鼠组比较无明显区别,但明显低于老年小鼠组(P＜0.05),而PTEN基因的表达无明显变化;Bmi-1基因表达水平较正常组和成年小鼠组高(P＜0.05),但明显低于老年小鼠组(P＜0.05).AZT 10.0 mg组和AZT 5.0 mg组P70S6、4EBP1D较正常组升高但低于老年小鼠组(P＜0.05),老年小鼠组上述蛋白表达低于正常组和成年小鼠组(P＜0.05).结论:AZT对新生鼠HSCs自我更新相关信号通路关键分子mTOR与Bmi-1存在有限影响,仍可维持在较为正常的调控水平.
作者：陈悦；罗敏玲；李慕军；曾雅畅；蒙春莲；邝晓聪 刊期： 2018年第04期
目的:比较髓芯减压并钽金属棒植入、髓芯减压并植骨术在股骨头坏死(ANFH)保头治疗中的短期疗效.方法:将2011年4月至2015年12月本院收治的88例ANFH患者随机分为观察组和对照组,每组44例,观察组实施髓芯减压并钽金属棒植入,对照组实施髓芯减压并植骨术.比较两组治疗有效率、手术时间、术中出血量、住院时间;记录定量参数容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)的变化情况;采用Harris量表、疼痛视觉模拟评分(VAS)、健康调查简表(SF-36)评价髋关节功能、疼痛度及生活质量,测定其血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P Ⅰ NP)、Ⅰ型胶原C端肽(CTX)、骨钙素(OST);观察术后并发症.结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P＜0.05);观察组术后Ktrans、Kep高于对照组(P＜0.05),两组Ve比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组术后Harris评分、SF-36评分明显高于对照组,VAS评分及血清PINP、CTX、OST低于对照组(P＜0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在ANFH保头治疗中髓芯减压并钽金属棒植入短期疗效较髓芯减压并植骨术好,能明显改善患者髋关节功能、定量参数、疼痛度及生活质量,降低血清PI NP、CTX、OST水平,且无明显并发症,值得临床推广.
作者：强廷会；周新立；牟欢；郭忠尚 刊期： 2018年第04期
目的:探讨肺癌合并肺栓塞的危险因素,提高临床医师对肺癌患者合并肺栓塞的警惕性.方法:采用1∶3配比设计的病例对照研究方法,收集广西医科大学第一附属医院2014年1月至2017年6月收住入院的肺癌合并肺栓塞的51例患者为A组,153例肺癌患者为B组,分析两组实验室相关检查指标、病理类型、肿瘤分期(TNM分期)、肿瘤治疗方式等指标的差异.结果:两组患者血小板计数、红细胞比容、D-二聚体水平、肺癌解剖类型构成比比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05),而年龄、性别、体重指数(Ibm)、血红蛋白、纤维蛋白原、病理类型、TNM分期、吸烟史、高血压病史、肿瘤治疗方式(是否化疗、是否手术)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,血小板计数升高、D-二聚体升高是肺癌合并肺栓塞的独立危险因素(P＜0.05).结论:血小板计数升高、D-二聚体升高是肺癌合并肺栓塞的独立危险因素,应作为临床重点监测指标.
作者：朱璐；覃寿明；巫艳彬 刊期： 2018年第04期
广西医科大学学报杂志
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