陈世云
本文根据临床经验与厂家提供技术指导，列出奥林巴斯常见电子胃肠镜的各型号构成与区别，总结出各型号镜子的临床应用的比较。有效帮助医护人员解决对胃肠镜各型号认识模糊的问题、对各型号镜子临床应用的不准确的问题、对特殊镜子的特别功能不会操作的问题。
作者：黄小坪 刊期： 2016年第10期
目的：比较乙型肝炎表面抗原三种检验方法结果。方法对86例乙型肝炎患者进行检验，分别使用荧光免疫分析检测、酶联免疫吸附测定法（Engvail）以及胶体金法，并与86例非乙型肝炎患者的检验结果进行比较研究。结果三种检验方法中荧光免疫分析检测的精准度对高，酶联免疫吸附测定法检测数据准确度低，三种方法对比，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论在对乙型肝炎患者进行检测时，使用荧光免疫分析检测的准确度更高，能够及时对乙型肝炎表面抗原进行分析，适用于临床医学研究。
作者：张恩忠 刊期： 2016年第10期
目的：探讨一种眼部清洗装置的地清洗效果。方法眼部清洗装置采用密闭眼部空间进行冲洗、微型吹风机吹干功能完成清洗及干燥。结果眼部清洗装置比人工水龙头冲洗及竖式眼部清洗装置更能够防止水流流入颈部，也防止了水压过大损伤眼部。结论一种眼部清洗装置能够用少量的水达到清洗效果，通过微型吹风机吹干眼部等质量问题。
作者：王显全；冉毅 刊期： 2016年第10期
目的：探讨宫颈活检后宫颈锥切组织的病理结果对临床诊断及治疗的意义。方法选择门诊81例宫颈组织活检后行宫颈锥切的患者，对宫颈活检组织与宫颈锥切组织的病理结果进行对照及分析。结果宫颈活检组织的结果：慢性宫颈炎10例；宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ级21例；CINⅡ级32例；CINⅢ级18例。宫颈锥切组织的结果：慢性宫颈炎24例；CINⅠ级19例；CINⅡ级21例，其中累及腺体17例；CINⅢ级13例，其中累及腺体13例，原位癌2例，部分区域为浸润性鳞癌1例；腺癌2例；切缘阳性1例。结论宫颈活检与宫颈锥切组织的病理结果符合率存在一定的差异性和互补性，准确的病理结果分析对 CIN 及宫颈癌的早期诊断和早期治疗有着重要的价值。
作者：王秋霞；张碧黎 刊期： 2016年第10期
目的：分析肝硬化并发上消化道出血的临床护理要点及其效果。方法选取2012年2月至2015年2月收治的60例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究的对象，并随机分为对照组和研究组两组，每组30例患者。对照组患者予以常规护理，研究组患者在对照组常规护理的基础上，增加分期护理，对比分析两组患者的止血总有效率、出血复发率、死亡率。结果研究组护理后的止血总有效率高于对照组，出血复发率、死亡率均显著低于对照组（P ＜0．05）。结论分期护理在肝硬化并发上消化道出血临床护理中的效果显著。
作者：张利芳 刊期： 2016年第10期
目的：比较实时超声弹性成像及灰阶超声诊断在甲状腺疾病诊断中的应用价值。方法选取2014年3月至2015年3月收治的92例甲状腺疾病患者，使用实时超声弹性成像和灰阶成像对患者进行诊断，对比诊断结果。结果实时超声弹性成像检查准确度、敏感度以及特异度均显著优于灰阶超声诊断，差异有统计学意义（P ＜0．05）；联合使用两种检查方法检查结果准确性高。结论实时超声弹性成像可提供更准确的甲状腺疾病检查结果，将其联合灰阶超声诊断可进一步提高检查的准确度、敏感度和特异度。
作者：丁雪 刊期： 2016年第10期
目的：分析脑卒中后癫癎的临床特点和发病机制。方法以2012年11月至2014年10月收治的200例脑卒中患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对所有患者的临床资料进行分析和总结。结果200例患者脑卒中后癫癎的发生率为7．50％（15／200），发作类型以单纯部分发作为主（66．67％）。皮质下病灶者继发癫癎的发生率与病灶位于皮质者继发癫癎的发生率比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论脑卒中后癫癎的发生率与病灶的实际位置有直接的联系，在临床治疗中根据患者的实际情况制定相应的治疗方法，是保证治疗效果的关键。
作者：王瑜 刊期： 2016年第10期
目的：分析生理盐水试验确诊原发性醛固醇增多症的诊断价值。方法选取2010年11月至2014年10月收治的40例疑似原发性醛固醇增多症患者为研究对象，40例患者中终28例患者被确诊为原发性醛固醇增多症，12例患者被确诊为原发性高血压；采用回顾性分析的方式，分析对这些患者输注生理盐水后学醛固醇的变化。结果原发性醛固酮患者及原发性高血压患者生理盐水输注前后血醛固酮和血钾差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在原发性醛固酮增多症的临床诊断中，生理盐水抑制试验具有一定的临床价值。
作者：蒋能美 刊期： 2016年第10期
目的：对比股骨头坏死缺血坏死患者 CT 与磁共振诊断效果。方法回顾性分析2014年8月至2015年9月就诊的股骨头坏死患者68例的临床资料，对患者均行 CT 及磁共振检查，运用统计学方法对两种检查方法的诊断结果进行对比。结果磁共振诊断的诊断准确率高于 CT 检查，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论将 CT 与磁共振用于诊断股骨头坏死均具有显著的临床效果，但磁共振的诊断准确率更高，能更好且更全面地为临床治疗方法的制定提供参考依据，对患者疾病的治愈具有重要意义。
作者：简昌友；芶仁波 刊期： 2016年第10期
目的：探讨使用新型抗感染中心静脉护理套件的应用效果。方法总结2014年6月至2015年6月60例行右锁骨下中心静脉穿刺置管的护理经验，给予患者心理护理，预防栓塞及感染，健康教育等护理措施。结果通过使用抗感染护理套件60例患者应用后并发症明显下降，仅有1例患者感染，具有良好的抗感染作用，对护理工作的满意度显著提高。结论使用抗感染中心护理套件行右锁骨下静脉穿刺，注意静脉血栓及感染，加强局部皮肤观察，导管的护理防止感染等并发症的发生，导管使用时间延长，护理满意度提高。
作者：吕玉杰 刊期： 2016年第10期
目的：观察开放性护理技能训练对护生学习效能及学业情绪的影响作用。方法将被试护生分为研究组和对照组各50名。对照组采用理论讲授＋示教演练。试验组则在上述教学模式的基础上，打破常规的训练时间，采用开放性护理技能训练。期末观察比较两组学生的操作技能考核成绩及成绩优良率；②操作技能理论笔试分数及成绩优良率；两组学生学业情绪各维度之间的差异。观测数据采用统计学处理（t 检验）。结果试验组与对照组操作技能理论成绩与操作技能平均成绩比较差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）；两组学生采用不同训练方式教学后，试验组学生学业情绪各维度得分，除消极高唤醒维度得分低于对照组外，其余各维度得分均高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）；试验组学生自身前后比较，其学业情绪各维度得分差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。结论开放性护理技能训练对提高护生的学习效能及学业情绪具有良好的影响作用。
作者：张彩娟 刊期： 2016年第10期
目的：分析胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛 B 细胞功能的影响。方法选取2013年6月至2014年6月收治的70例初诊2型糖尿病患者，通过双色球随机分组法分为甲组（n ＝35）及乙组（n ＝35），对患者进行胰岛素强化治疗，甲组患者采用多次皮下胰岛素注射治疗，乙组患者采用胰岛素泵治疗，对治疗前后临床相关情况进行分析。结果治疗后两组患者血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、Homa B 功能指数（HB-CI）、AUCi ／AUCg、胰岛素（FIns）较治疗前明显改善，两组患者 TC、TG、FIns 组间差异无统计学意义（P ＞0．05），乙组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h 血糖（P2hBG）低于甲组，HBCI、AUCi ／AUCg 高于甲组（P ＜0．05）。结论针对初诊2型糖尿病患者，短期胰岛素强化治疗可有效改善胰岛 B 细胞功能，胰岛素泵治疗效果相对优于皮下注射治疗，值得临床推广应用。
作者：龚炜 刊期： 2016年第10期
当今社会，医疗卫生行业竞争激烈，人们对医疗卫生方面的服务要求日益增多，医疗体系的改革也逐渐完善，对人才的需求及要求也同以往有很大不同。只有切实了解到医院传统人事管理存在的劣势，才能使管理者有意识地将人事管理向人力资源管理的模式逐渐转变。后，通过一些方法介绍，概述了现代医院人力资源管理的思路。
作者：高培 刊期： 2016年第10期
目的：分析1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的诊治情况，为临床诊治提供依据。方法对收治的1例职业性慢性丙烯酰胺中毒患者的临床资料进行总结分析。结果患者个人职业危害防护意识差，没有使用有效的个人防护用品，企业未重视职业卫生工作，是发生此次中毒的主要原因。结论应加强接触丙烯酰胺作业劳动者的职业病危害防护，尤其应避免皮肤直接接触，保障作业人员的健康。
作者：洪霞；王苗苗 刊期： 2016年第10期
目的：重点血标本放置时间对血液化验结果的影响分析。方法回顾分析我院2014年2月至2016年2月采集的420例进行血液化验的患者的血液标本，测定放置不同时间之后血液标本的化验结果，及时做好详细记录，并进行对比观察。结果一般临床上以血液标本采集1h 内的化验结果为基准。但随标本被放置时间的延长，检测结果发现中性粒细胞（N）、白细胞总数（WBC）及红细胞数（RBC）均呈现出渐减趋势，而且放置的越久，其递减得越快；而淋巴细胞（L）、单核（M）、嗜酸（E）、嗜碱（B）及血小板计数（PLT）却呈渐增趋势，且放置越久，其递增得越快；标本随着放置时间的延长，其各项指标检测结果的差异就越大。结论血标本放置时间对血液化验结果的影响程度很大，时间越久，差异就越明显。因此，要合理安排各项血液化验检测的项目，尽量采取分批上机检测法，应先行测定不稳定项目，熟练掌握血标本标准化的放置时间和给予合理化的储存条件，以尽量降低血标本放置时间对化验结果的不利影响。
作者：张喜华 刊期： 2016年第10期
目的：分析综合护理对中心静脉导管并发导管相关性血流感染的干预效果。方法选择 ICU 120例中心静脉导管置管患者的导管相关血流感染情况，对照组和观察组，各60例。其中对照组采用常规导管护理，观察组采用综合护理干预，分析两组患者置管后的感染发生率。结果观察组中心静脉导管并发导管相关性血流感染率为3．3％，对照组为8．3％，观察组感染率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论对ICU 中心静脉导管置管患者实施综合护理干预可以明显降低感染率，保障患者安全。
作者：黄淑华；邓乐琴 刊期： 2016年第10期
目的：分析周围性眩晕与自主神经功能障碍间的关系。方法选取2014年4月至2015年4月收治的48例周围性眩晕患者，在其眩晕明显缓解或消失时，对其的自主神经功能进行检查。结果进行自主神经功能检测其异常率为14．58％～27．08％，其临界为27．08％～45．83％，副交感神经异常率为副交感神经的异常率高于交感神经，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论自主神经障碍是与眩晕有着密切的关系，对自主神经进行调节可以有效减轻眩晕发病率。
作者：邱淑娟 刊期： 2016年第10期
目的：探讨新生儿外周静脉－静脉同步换血的安全性和有效性。方法对10例新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，观察其安全性以及治疗效果。结果通过对新生儿实施外周静脉－静脉同步换血，患儿总胆红素得到了明显下降，同时患儿的红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）以及网织红细胞（Ret）均有着不同程度的改善，差异有统计学意义（P ＜0．05）。另患儿均未出现并发症或不良反应。结论外周静脉－静脉同步换血是对新生儿安全有效的治疗手段，在临床上值得推广应用。
作者：王建华 刊期： 2016年第10期
目的：分析脂蛋白（a）和胆红素联合检验诊断冠心病的临床应用价值。方法选择2014年6月至2015年6月收治的50例冠心病患者为观察对象，设为试验组；另选同一时间来本院进行体检的50例健康体检者为对照对象，设为对照组。采集两组人员的血液样本，分别测定两组人员的脂蛋白（a）和胆红素水平，对比两组人员在检验数据上的差异。结果试验组患者的脂蛋白（a）水平显著高于对照组的健康体检者，胆红素水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠心病患者的脂蛋白（a）和胆红素水平与正常水平均存在明显差异；临床上可以将这两项血液检查指标作为参考依据，用于冠心病的临床诊断和预防，也可以作为冠心病治疗效果评估的参考数据。
作者：李谋喜 刊期： 2016年第10期
目的：观察健康教育路径对血液病患者住层流室期间心理状态影响。方法选取60例血液病患者，随机分为试验组和对照组，每组30例患者。对照组采用常规护理，试验组采用健康教育路径护理。比较护理效果。结果试验组的血液病患者焦虑评分与抑郁评分显著优于对照组（P ＜0．05）。结论健康教育路径对住层流室血液病患者的护理效果显著，其可有效降低患者负面情绪。
作者：袁园；问碧莹 刊期： 2016年第10期
医疗装备杂志
主管:北京市药品监督管理局
主办：国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
