学术投稿

从实际工作中谈职业病危害因素空气样品采集的质量控制

徐俊;查林;左虹

关键词:职业病危害因素, 样品采集, 质量控制
摘要:为使采集的样品具有代表性、真实性,从人员、质控体系、作业场所职业卫生学调查、作业场所采样过程等方面分析影响采集空气样品的因素.得出影响正确采集空气样品的主要因素有检测人员的素质、仪器设备的选择、现场卫生学调查是否充分及采样流量、采样地点、采样时机和采样方法的选择等.在实际工作中应明确检测及评价的目的,掌握职业接触限值对采样的要求,做好现场职业卫生学调查,严格执行检测标准和规范,才能使采集的样品具有代表性和真实性.
疾病监测与控制杂志相关文献
  • 有机溶剂作业场所健康促进及其效果评价

    目的 对有机溶剂作业场所的人群进行健康促进教育,并对其效果进行评价.方法 随机抽样罗湖区20家使用有机溶剂的单位,对有机溶剂作业场所进行健康促进(协助企业制定和完善职业安全和卫生管理规章制度;对企业管理人员和职业病危害因素接触人员进行一般和职业健康教育;设置岗位操作规程,建立健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案,落实工作场所职业病危害因素监测及评价制度,加强从业人员防护用品使用情况的督查制度等).对健康促进前后,从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯的变化以及主要作业场所化学危害接触浓度的变化进行分析.结果 健康促进后,从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯都得到了显著性的提高,P<0.05;苯的监测合格率得到显著的提高,P<0.05.结论 健康促进活动能有效的提升从业人员在有机溶剂方面的知识、态度和行为习惯和降低场所主要危害溶剂浓度,值得推广.

    作者:彭志敏;黄丽静;陈国翠;尹强兵;张喜中 刊期: 2015年第06期

  • 内蒙古自治区乌兰察布市2014年度人间布鲁氏菌病疫情动态分析

    目的 通过对乌兰察布市2014年人间布鲁氏菌病(以下简称布病)流行特点的分析,为控制布病疫情提供科学依据.方法 采用本市2014年主动监测、筛查和布病专业门诊被动监测资料,按照《布鲁氏菌病防治手册》[1]对有关指标进行描述性分析,构成比和率的显著性检验用x2检验.结果 全市各旗县市区疾控中心布病专业门诊以及医院传染病门诊共报告我市人间布病681例,比去年(487例)增加194例,上升了39.84%,发病率31.89/10万,较去年上升了40.42%,疫情波及全市11个旗县市区.结论 由于全市大部份旗县市区疫情基数较低,发病率和新发病例数较2013年均有小幅上升,其中上升较为明显旗县有:察右前旗上升268.19%、凉城县上升162.99%,察右中旗上升91.37%.目前,应及时对疫情高发地区全面开展传染源及高危暴露因素的调查分析,畜间及时对传染源进行扑杀和无害化处理,人间加强高危人群加强宣传教育和干预措施的落实.

    作者:邢志国;祁媛媛 刊期: 2015年第06期

  • 高血压合并OSAS患者血浆同型半胱氨酸的变化研究

    目的 探讨高血压(Hypertension)合并OSAS(obstructive sleep apnea syndrome)患者的血浆HCY (homocysteine)水平变化及临床意义.方法 选择在我院就诊的原发性高血压患者60例,诊断符合1999年(WHO/ISH)原发性高血压诊断标准.其中30例合并OSAS(均伴有中、重度夜间低氧血症),30例不伴有OSAS.所有入选患者均排除继发性高血压,心、肺、肝、肾功能异常,甲状腺功能障碍、肿瘤、胃肠、血液疾病及正在服用叶酸,多种维生素者.抽取所有实验对象清晨空腹静脉血3~5ml,用化学发光法测定HCY.应用美国ALICE多道睡眠检测仪,由专门的技术人员按国际统一标准记录患者的脑电图、眼动图、口鼻气流、鼾声、胸式呼吸、腹式呼吸、多道心电图、血氧饱和度、夜间觉醒次数,结果由专人进行分析判断,确诊为OSAS伴夜间中,重度低氧血症.结果 高血压合并OSAS组血浆HCY:26.35±11.66umol/l,高血压不并0SAS组血浆HCY:19.56±8.65umol/1:两组相比有统计学差异(t=4.835,P=0.000).结论 高血压合并OSAS组与单纯高血压组相比较,血浆HCY明显升高,有统计学差异.

    作者:陈萍;陈坤;许彩梅 刊期: 2015年第06期

  • 2011-2012年深圳市盐田区手足口病患儿肠道病毒的检测结果分析

    目的 对深圳市盐田区手足口病患儿进行肠道病毒检测,分析检测结果,了解区域内患儿肠道病毒感染实际情况,为临床防治提供一定的参考依据.方法 在区域内随机选择95名手足口病住院患儿(包括重症患儿19例,普通患儿76例),收集患儿的咽拭子样本及疱疹液的样本,通过荧光聚合酶链反应法对肠道病毒具有的特异性RNA进行检测,病毒种类主要包括通用型肠道病毒,71型肠道病毒,A组科萨奇病毒中的16型.同时对患儿血液中的白细胞,C反应蛋白、乳酸脱氢酶以及血糖水平等进行实验室分析,并记录结果.结果 本次研究中,手足口病患儿共95例,所有患儿肠道病毒的感染阳性率分别为68.42% (EV,65/95),57.89% (EV71,55/95),4.21% (CA16,4/95);重症手足口病患儿19例,EV71病毒阳性感染率高,约89.47% (17/19);患儿性别不同,病毒感染阳性率差别不明显,P>0.05.≤3岁患儿为手足口病高发人群,95例患儿中79例年龄在<3岁,约为83.16%;重症患儿中<3岁约占94.73% (18/19),阳性感染率高的病毒是EV71,感染率约为94.44% (17/18);重症患儿中经实验室检查可知WBC水平升高者14例(约73.68%),CRP浓度升高者15例(约78.95%),GLu水平升高者10例(约52.63%),AST水平增高者12例(63.16%);普通患儿中出现WBC水平升高者13例(约17.11%),CRP浓度升高者17例(约22.37%),GLu水平升高者5例(约6.58%),AST水平增高者15例(19.74%);重症患儿病毒阳性感染率显著高于普通患儿,P<0.01,95例手足口病患儿经实验室检查可知CK-MB及LDH浓度均升高,其阳性率显著高于其他实验室常规检验指标.结论 EV71病毒是手足口病患儿常见的肠道感染病毒,尤其是在重症患儿群体中,婴幼儿群体≤3岁者应纳入重点监测范围,做到早发现、早治疗,降低重症发生率,避免死亡病例出现.

    作者:钟冠南;肖娜 刊期: 2015年第06期

  • 某县手足口病分析

    目的 探讨重症手足口病可能影响因素,为有效防控提供依据.方法 采用2009年河南省疾病预防控制中心手足口病调查表,对随机抽取的某县手足口网络病例以及与抽取到的病例相同报告医院的该县重症病例进行调查.结果 重症患儿首发症状以发热为主,以EV71感染为主,而轻症患儿首症以出疹为主,以CoxA感染为主,在皮疹出现时间、首诊就诊医疗机构级别、发病至治愈医院就诊时间、发病至确诊时间、就诊次数以及接触史方面,轻症重症均有差异.结论 EV71感染、早期症状不典型易误诊、基层医疗机构医务人员对该病认识不足导致多次就诊延误治疗是该县重症手足口病的主要因素.

    作者:王轶 刊期: 2015年第06期

  • 成人麻疹289例临床特征分析

    目的 探讨成人麻疹的流行特征和临床特点.方法 对2014年1~7月内蒙古赤峰市所收治的289例成人住院麻疹病例进行回顾分析.结果 成人麻疹的临床特点主要为全身中毒症状重,高热时间长,皮疹典型,均有上呼吸道卡他症状,发病初期可见柯氏斑,并发症以肝功能损害为主.患者以农民为主,平均年龄35.5岁,以26~45岁为发病高峰,多数患者麻疹疫苗接种史不详.结论 成人麻疹病情重,合并症较多,建议要普遍进行麻疹疫苗复种,重视对成人的后续强化免疫接种.

    作者:范立红 刊期: 2015年第06期

  • 误诊为病毒性脑炎的吉兰—巴雷综合征一例

    1 病例患者女性,17岁,主因发热、头痛伴恶心呕吐3天,加重右侧肢体无力1天入院.患者于4天前无明显诱因出现咽痛、发热,体温高38.9℃,同时伴头痛,为满头闷胀样痛并出现恶心呕吐数次,非喷射状,吐出物为非咖啡色胃内容物.自认为“感冒”,曾自行服用“感康”、“藿香正气水”等,症状无好转,于昨日出现右侧肢体无力,不能自行行走,故来我院就诊,门诊行头颅CT扫描未见异常,以“脑炎?”收入院.既往体健.入院查体:T 38.5C0;R 24次/min;BP 110/70mmhg,意识清楚,语言流利,查体合作.

    作者:王玉兰 刊期: 2015年第06期

  • 复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形中的应用

    目的 观察复合皮移植术在大面积烧伤瘢痕整形中的临床应用效果.方法 2010年3月至2013年3月,应用复合皮移植术治疗8例大面积烧伤后瘢痕患者,均为男性,年龄23~47岁,共13个手术部位,其中腘窝部5例,膝部3例,小腿部2例,肘关节2例,大腿部1例.切除瘢痕组织后创面为4.0cm×7.0cm~ 15.0cm×18.0cm,采用一步法将异体脱细胞真皮基质与大张自体刃厚皮片复合移植修复创面.结果 8例患者随访3~22个月,复合皮成活率92%,愈合后外观平整,无排斥反应,关节功能良好.结论 复合皮是修复大面积烧伤后瘢痕的理想材料.

    作者:王志刚;胡启翔;刘锵;郝朝辉 刊期: 2015年第06期

  • 深圳市某地2009-2013年医疗机构消毒监测结果分析

    目的 了解析深圳市某地医疗卫生机构的消毒监测情况,发现现实存在的问题,提出改进措施.方法 于2009-2013年期间,对深圳市某地医疗卫生机构进行消毒监测.对监测结果进行统计学分析.结果 深圳市该地医疗连续5年消毒质量监测合格率分别为99.64%、96.28%、94.20%、97.25%和91.82%,差异具有统计意义(x2=72.551,P<0.05).各类监测项目消毒质量合格率差异明显,差异具有统计学意义(x2=295.631,P<0.05).社区健康服务中心和社会医疗机构消毒合格率差异具有统计学意义(x2=34.614,P<0.05).讨论 深圳市某地医疗机构的整体消毒质量较好,室内空气和医护人员手消毒合格率有待提高,需加强对社会医疗机构的监督监管工作.

    作者:李枫;张晓蓉;何必隆;李攀;黎晓云 刊期: 2015年第06期

  • 龙门县不同来源熟肉制品中食源性致病菌污染状况分析

    目的 了解龙门县不同来源熟肉制品中食源性致病菌污染状况,为预防食源性疾病提供科学依据.方法 我院在2014年每个季度中对龙门县的大型超市、酒店及市场烧腊店销售的熟肉制品(包括叉烧、烧鸭、盐焗鸡、卤猪头皮、卤鸭)抽取一次,每次抽45份,其中(超市10份,酒店10份,烧腊店25份),共抽180份,检测熟肉制品中的金黄色葡萄球菌、沙门氏菌及单核细胞增生李斯特氏菌,并且按国家标准进行检验与评价.结果 酒店、超市比烧腊店的合格率要高,其中叉烧、卤猪头皮较易受致病菌污染,检出率高的食源性致病菌为金黄色葡萄球菌(4.4%),其次为沙门氏菌(1.1%),单核细胞增生李斯特菌一般不检出,以上致病菌主要集中在夏季检出.结论 龙门县市售熟肉制品存在不同程度的食源性致病菌污染,尤其以金黄色葡萄球菌污染为严重,应加强卫生监督管理.

    作者:黄贤 刊期: 2015年第06期

  • 2008-2013年中山区手足口病流行状况及防治对策

    目的 为了解大连市中山区手足口病疫情情况,为今后手足口病疫情处置措施提供参考.方法 从大疫情网按照现住址、审核时间导出数据,用Excel表格整理数据.结果2008-2013年共报告手足口病例2 975例,年均发病率为118.71/10万.以6~9月份为高发月份,以幼托儿童和散居儿童为主,占76.87%;男女性别比为1.56∶1,男女间发病率存在统计学差异(P<0.01).结论 发病呈现整体上升趋势,男性发病率明显高于女性,以0~4岁婴幼儿为主要人群.加大托幼机构的消毒质量监测,提高学校保健人员的专业知识水平,增加预防性消毒工作是保证控制手足口病疫情,防止疫情蔓延的有力措施.

    作者:初高峰 刊期: 2015年第06期

  • 三维超声对新生儿颅脑疾病诊断的价值

    目的 探讨三维超声对新生儿颅脑疾病诊断的价值.方法 选自2012年1月~2014年12月间的728例新生儿,将其随机分成2组,每组354例新生儿,分别命名为观察组和对照组,对观察组354例新生儿采取三维超声检查,对照组354例新生儿采取CT检查.根据检查的结果判断三维超声对新生儿颅脑疾病的诊断价值.结果 观察组新生儿的1次诊断率、2次诊断率低于对照组新生儿,观察组新生儿及对照组新生儿主要患有的疾病包括,脑发育异常、缺氧性脑病、脑内钙化灶、蛛网膜下腔出血.其中观察组新生儿诊断的准确率为99.7%,对照组新生儿诊断的准确率为99.4%.结论 采用三位超声诊断新生儿颅脑疾病具有较高的临床诊断价值,诊断的准确率高,误诊率低,该种诊断方法值得在临床上广泛性推广.

    作者:莫海云;王刚;陈深钢 刊期: 2015年第06期

  • 对人体解剖学实验室建设和管理分析

    探讨人体解剖学实验室的建设和管理,对人员,实验室标本,模型和挂图,仪器,环境等要素进行分析,完善、改进和创新实验室工作,从而保证教学质量,完成教学任务,使科研工作顺利进行.

    作者:令狐艳;余彦;肖朝伦 刊期: 2015年第06期

  • 2014年赤峰市松山区大骨节病病情监测分析报告

    目的 了解赤峰市松山区大骨节病的流行现状,为赤峰市松山区大骨节病防治工作提供科学依据.方法 选择松山区5个乡镇的15个村,对15个村的7~12岁进行大骨节病病情监测.结果 15个村的7~12岁763名临床检查和X线手片未检出临床Ⅰ度及以上及X线干骺端、骨端、骨骺异常征象的大骨节病患者.结论 通过开展大骨节病综合防治措施,赤峰市松山区的大骨节病得到了有效的预防,近年来病情处于稳定控制状态.

    作者:毕书峰;刘鸣寒;王晓清 刊期: 2015年第06期

  • 3553例体检者血尿酸检测结果分析

    目的 研究分析铁路机车乘务员和接触网工高尿酸血症的发病率及相关因素.方法 对3 553例血尿酸结果进行统计分析.结果 机车乘务人员高尿酸血症的发病率为16.5%,接触网工高尿酸血症的发病率为20.7%.接触网工发病率高于机车乘务员,高尿酸血症的患病率与年龄有关.结论 高血尿酸症的发病率较高,定期体检有利于早期发现,高血尿酸症与职业方式及生活习惯有关.

    作者:宋会朝 刊期: 2015年第06期

  • 哈尔滨铁路局2010-2014年旅客列餐车卫生现状分析

    目的 了解哈尔滨铁路局管内旅客列车餐车卫生现状.方法 对始发、终到、途经哈尔滨铁路局管内各站的旅客列车、餐车进行监督检查,填写统一的检查表.结果 哈局管内旅客列车餐车整体卫生状况良好,列车不合格项点主要是厕所卫生、卧具备品、公共用品消毒及卫生管理方面.结论 餐车不合格项点主要是餐具卫生、储存运输、卫生管理和设备设施方面,为以后的监督管理提供了方向.

    作者:刘伟华 刊期: 2015年第06期

  • 电视胸腔镜与开胸手术治疗胸腺瘤临床对比分析

    目的 探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤的临床价值.方法 回顾性分析2009年3月至2014年2月接受电视胸腔镜手术(50例)和传统正中开胸手术(46例)行胸腺瘤切除术的临床资料,其中男61例,女35例,年龄23~75 (55.53±4.65)岁,病灶大直径2.3~7.8cm.通过两组患者的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物(哌替啶)用量、疼痛指数、术后胸腔引流管留置时间、总住院费用、术后切口并发症发生率情况进行对比,分析电视胸腔镜在胸腺瘤治疗中的临床价值.结果 手术均获得成功,围术期无死亡,电视胸腔镜组的切口总长度、手术时间、术中出血量、术后镇痛药物(哌替啶)用量、疼痛指数等方面明显优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05).胸腔镜组切口并发症发生率4.0%,少于正中开胸组的8.7%,但差异无统计学意义(P>0.05).术后胸腔引流管留置时间、总住院费用两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 电视胸腔镜治疗胸腺瘤具有创伤小、出血少、恢复快、疼痛轻等优点,是一种微创、安全可行、有效的手术方式,值得临床推广.

    作者:苗青;王志强 刊期: 2015年第06期

  • 2014年包头市医院手术室消毒监测及结果分析

    目的 通过对医院手术室各项指标的卫生学监测,了解包头市医院手术室消毒现状,进行结果分析查找原因,加强手术室医院感染管理,终达到控制预防医院感染发生的目的.方法 依据《医院消毒卫生标准》和《医疗机构消毒技术规范》定期对手术室空气、医护人员手、物体表面、消毒液染菌、无菌物品等进行消毒质量监测,通过对监测数据分析,做出科学评价,及时纠正不规范的消毒操作、进一步完善消毒管理制度,督促医院及时整改.结果 通过2014年监测结果统计,对手术室无菌物品采样34份,合格34份,合格率100%;对消毒液染菌共采样68份,合格67份,合格率98.56%;空气共采样119份,合格114份,合格率95.80%;对医护人员手共采样136份,合格125份,合格率91.91%;对物体表面共采样136份,合格133份,合格率97.79%.结论 巩固手术室消毒管理效果,进一步提高手术室空气和工作人员手消毒合格率,严格执行《医院消毒卫生标准》和《医疗机构消毒技术规范》,预防为主增强医护人员的自我保护和感染防范意识,严格管理手术室人流物流,有效地控制了手术室医院感染的发生,对促进医院的发展起着极为重要的作用.

    作者:刘晓玲;王宇梅;高巍 刊期: 2015年第06期

  • 包头市2000-2013年狂犬病流行病学特征分析

    目的 通过对包头市2000-2013年狂犬病流行特征进行分析,探讨狂犬病发病因素及防治对策.方法 采用描述性流行病学方法,根据中国疾病预防控制信息系统和狂犬病流行病学个案调查资料,分析狂犬病的发病现状、特征和影响因素.结果 近年来包头地区狂犬病发病呈明显上升趋势,病例全年散在发生,职业分布以农民为主,男女性别比为12:1,常见潜伏期为1~3个月,所有病例被犬咬伤后均未正确处理伤口和接种狂犬疫苗.结论 暴露后及时规范处置伤口、及早接种狂犬病疫苗是预防狂犬病的有效手段,加强犬免疫是控制犬狂犬病和切断传播至人的有效途径,普及群众狂犬病防治知识与提高群众被犬咬伤后接种意识仍是预防狂犬病的关键所在.

    作者:贾卫军;靳飞虎;徐玉萍 刊期: 2015年第06期

  • 2014年单县农村生活饮用水微生物检验分析

    目的 了解2014年单县农村生活饮用水卫生状况.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)采集单县农村水样110份,检验四项微生物指标.检验结果按《生活饮用水卫生标准》(GB/5749-2006)进行评价.结果 抽检的110份水样,微生物指标总的合格率仅为54.5%,其中菌落总数合格率为62.7%,总大肠菌群合格率为76.4%,耐热大肠菌群合格率为80%,大肠埃希氏菌合格率为84.5%;深层和浅层井水合格率差异有统计学意义.结论 单县农村生活饮用水微生物指标超标严重,提示该地区饮用水卫生状况不容乐观,饮用水水质急需改善.

    作者:侯凤英;刘艳荣;李一苇 刊期: 2015年第06期

疾病监测与控制杂志

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主管:中华预防医学会 内蒙古医学院

主办:内蒙古医学院附属人民医院