蒋炳辰；张雪辉；肖国有；杨晓明
目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）监测中老年人血糖水平的临床意义。方法：对500例健康体检者和500例糖尿病患者分别行空腹血糖(FPG)和HbA1c检测，并对检测结果进行分析。结果：在500例健康中老年人的血糖测定中，478例检测结果正常，有22例FPG检测结果超过参考值（6.11 mmol/L）；而HbA1c检测结果500例均正常。在500例中老年糖尿病患者的检测中，455例FPG高于参考值（6.11 mmol/L）；而HbA1c的检测结果500例均高于参考值（6.5%）。结论：HbA1c比FPG更能准确地反映中老年人体内的血糖水平，不会出现假阳性或假阴性，检测方法也更为简单方便。
作者：陈善昌 刊期： 2013年第03期
目的:通过比较胚胎反复着床失败(RIF)妇女与对照妇女子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1水平的差异,探讨IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1与RIF的关系.方法:本研究共纳入24例妇女,其中RIF组12例,对照组12例.采用液相芯片技术比较两组子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1水平的差异,探讨这些细胞因子与RIF的关系.结果:在RIF组妇女子宫内膜组织中IL-10的水平明显高于对照组(P=0.044),而IL-6、IL-8和TGF-β1水平明显低于对照组(均P<0.01).结论:子宫内膜组织中IL-6、IL-8、IL-10、TGF-β1,水平异常可能是胚胎反复着床失败的原因.
作者：刘莉丹；吴惠梅；黄千贻；李慕军 刊期： 2013年第03期
目的:探讨全髋关节置换术(THA)后发生髋关节脱位的原因、处理及预防方法.方法:选择2009年7月至2012年7月在我院和广西医科大学第一附属医院行THA,并且在治疗和随访中发生早期脱位的患者共11例进行回顾性分析,以探讨术后脱位的危险因素及防治对策.结果:11例中经保守治疗有8例痊愈,1例Ⅲ类脱位及2例Ⅳ类脱位均为复发性脱位手法复位无效,经切开复位、软组织松解术、更正错误的假体位置等治疗后痊愈.结论:导致THA后脱位的危险因素主要包括髋部外伤史、术后患者不能严格按照医嘱进行康复训练、假体位置不良和术后软组织损伤等.对于大多数脱位患者而言,闭合复位是有效的治疗方法,对于复发性脱位的患者在分析脱位原因后可通过翻修手术获得髋关节的稳定.
作者：白永权；吕利条；施卉婷；程俊阳；李世德 刊期： 2013年第03期
目的:了解高校新入学女生对月经期卫生保健知识的知晓情况,以便采取相应的干预措施,更好地指导女性青春期保健工作.方法:设制经期卫生保健知识知晓情况问卷调查表,在柳州某高校新入学的2009级以随机数字表法,分别在来自城市和农村的生源中随机抽取10%女生,共550名进行调查.结果:97.45%的女生对月经期卫生保健知识掌握较好,但关于正常月经量的回答正确率较低;被调查女生的经期卫生保健知识来源于医生等专业人员比例低,仅占2.18%;来源于母亲者,城市与农村有明显差异(P<0.05),其他各项指标农村与城市无差异(P>0.05).结论:被调查的某高校女生对月经期保健知识掌握较好,但仍应加强青春期女性对正常月经量的认知教育;同时还应加强社区医疗保健机构建设和人才培养,提高农村的医疗保健水平.
作者：吴佩玲 刊期： 2013年第03期
目的:经Meta分析以明确髓芯减压术在股骨头坏死早期治疗中是否优于保守治疗.方法:检索PubMed,Cochrane library,Embase数据库中关于比较保守治疗与髓芯减压术对早期股骨头坏死疗效的文献.按Ficat分期检验各研究间异质性,经统计学方法分期比较治疗成功率.结果:5篇文献(1 022髋)被纳入.髓芯减压组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期治疗成功率分别为82%,62%,29%,而保守治疗组为57%,57%,24%.Ⅰ期纳入文献间同质性好,治疗成功率OR合并=2.85(95%可信区间为1.70~4.78,P<0.000 1),疗效间差异有统计学意义;Ⅱ期纳入文献间存在异质性,RR合并=1.01(95%可信区间为0.67~1.51,P=0.97),疗效间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期治疗成功率太低未检验异质性.结论:髓芯减压术在Ⅰ期的治疗成功率显著高于保守治疗Ⅱ、Ⅲ期,疗效无明显差异.对各类早期股骨头坏死采取正确治疗方案仍需多中心进行双盲的、完全随机对照的试验验证.
作者：邓海林；赵劲民；苏伟；廖亮 刊期： 2013年第03期
目的:探讨三维超声对纵隔子宫的诊断价值.方法:对18例二维超声扫查发现可疑纵隔子宫病例行三维成像,观察宫腔内膜形态并总结其声像图特点,用离线分析法测量纵隔长度与宫壁肌层厚度及两内膜的夹角并进行分型.结果:三维超声冠状面可以显示纵隔子宫的宫腔结构及宫底外观形态.其结果与宫腔输卵管碘油造影术及宫腔镜终诊断完全相符.结论:三维超声冠状面图像直观清晰,立体感强,能够描述宫腔特征,尤其是显示宫腔内部结构及宫底外观形态,在对纵隔子宫的诊断中明显优于二维超声诊断.
作者：李梅 刊期： 2013年第03期
目的:建立野生与栽培肿节风不同部位异嗪皮啶含量的测定方法,分析比较肿节风不同部位中异嗪皮啶含量的差异.方法:采用HPLC法,phenomenexC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,4 μm);流动相为乙腈-0.1%磷酸溶液(25∶75);流速:1.0 mL/min,柱温:30 ℃,检测波长为344 nm,进样量10 μL.结果:野生肿节风根、茎、叶中异嗪皮啶的平均含量分别为0.059%,0.042%,0.137%,栽培肿节风根、茎、叶中异嗪皮啶的平均含量分别为0.054%,0.041%,0.066%.结论:肿节风叶中异嗪皮啶含量高,根中次之,茎中少,栽培品根、茎、叶3个部位中异嗪皮啶含量均高于中国药典标准.
作者：朱丹；许崇摇；付书婕；巫玲玲；蒋伟哲；黄兴振 刊期： 2013年第03期
目的:探讨超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的临床价值.方法:回顾性分析73例急性粘连性肠梗阻患者临床资料.治疗采用腹腔镜联合超声组(联合组,n=32),腹腔镜手术组(手术组,n=41).结果:超声诊断肠绞窄符合率为71.88%(23/32).术中探查手术组见血性腹水22例,联合组4例(χ2=13.27,P=0.000);手术组肠坏死8例,联合组0例(χ2=7.01,P=0.008).手术组手术开始至腹腔探查时间、观察孔长度分别(26.80±4.46)min,(27.08±3.41)mm,联合组(11.16±2.46)min,(13.53±1.32)mm(t=-18.87,P=0.00;t=-23.03,P=0.00);手术组的总并发症及与穿插有关并发症分别为9例与3例;联合组3例与2例(χ2=0.32,χ2=2.07,P＞0.05).结论:超声是实时监测粘连性肠梗阻病变程度的有效手段,超声联合腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻疗效较优,可为治疗急性粘连性肠梗阻提供较准确的诊断.
作者：苏芬莲；陈小勋；蒋卓晋；陶宗欣；许杨；杨稀月 刊期： 2013年第03期
粪类圆线虫主要分布在热带、亚热带卫生条件较差的农村及城市周边地区.其主要感染方式与钩虫感染方式类似,由粪类圆线虫丝状蚴通过皮肤或黏膜侵入人体寄生、发育而引发疾病[1].由于其缺乏特殊的临床症状,易被忽视,导致漏诊或误诊.现将近年我院收治的25例确诊为粪类圆线虫感染的临床资料进行回顾性分析,报道如下.
作者：胡缨；谢周华；李艳文 刊期： 2013年第03期
目的:制作大鼠大脑中动脉梗阻模型.方法:健康成年雄性SD大鼠20只,随机分为假手术对照组和模型组,每组10只.模型组大鼠采用线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型,假手术对照组大鼠只做颈动脉分离手术,不用插入线栓.造模成功后,观测各组大鼠神经行为学变化,检测各组大鼠脑含水量、脑梗死体积百分比.结果:模型组大鼠神经行为学评分为(3.60±0.52)分,脑含水量和脑梗死体积百分比分别为(34.6±6.2)%,(28.2±4.4)%,假手术对照组大鼠脑含水量为(13.5±1.3)%,无脑梗死,神经行为学正常.结论:线栓法制作大鼠大脑中动脉梗阻模型成功.
作者：吴桂甫；凌兰兴；杨小叶；杨斌；王柳萍；梁永红 刊期： 2013年第03期
目的:观察大剂量普伐他汀治疗急性心肌梗死患者3 d后C反应蛋白(CRP),基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、细胞黏附因子40L型(CD40L)的变化.方法:72例急性心肌梗死患者分为A、B两组,每组36例,A组口服普伐他汀片40 mg/d,B组口服普伐他汀片20 mg/d,治疗前及治疗3 d后分别测定CRP和MMP-9、CD40L.结果:两组患者血清CRP和MMP-9、CD40L在治疗后3 d均有明显下降(P<0.05),但以A组更明显(P<0.01).结论:急性心肌梗死患者早期使用普伐他汀可抑制炎性反应,且大剂量效果更好.
作者：陈英；段小嬿；吴相慰；张树锋 刊期： 2013年第03期
目的:探讨胎心监护、脐动脉血流S/D值与新生儿窒息相关性的关系.方法:采用胎儿电子监护仪及监测脐动脉血流S/D值对100例孕晚期孕妇进行胎儿宫内监测.结果:胎心监护和脐动脉血流S/D值与新生儿窒息有相关性,其中胎心监护与其相关性更大.结论:胎心监护与脐动脉血流S/D值联合监测可提高胎儿宫内缺氧状态的诊断率,为临床及时纠正宫内缺氧和胎儿预后提供可靠依据.
作者：黄丽杏 刊期： 2013年第03期
目的:探讨血浆D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)相关性胸腔积液之间的关系.方法:71例研究对象分为A组(AECOPD合并胸腔积液组)27例,B组(单纯AECOPD组)31例及C组(非COPD组,对照组)13例,并将A组随机分为A1组13例及A2组14例,所有入选AECOPD患者均按照COPD诊治指南治疗,A1组在规范治疗方案基础上加用低分子肝素钙治疗.观察治疗前后血浆D-二聚体及胸腔积液量.结果:①D-二聚体水平:治疗前A1组及A2组血浆D-二聚体水平均明显高于B组(P<0.05),而A、B组均明显高于C组(P<0.05);治疗1周后A1组D-二聚体水平较A2组、B组下降(P<0.05),2周后与C组对比,无明显差异(P>0.05),而A2组、B组D-二聚体水平下降缓慢,4周后与C组对比,无明显差异(P>0.05).②胸腔积液量:治疗前A1、A2组之间胸腔积液量无明显差异(P>0.05);治疗2周后两组患者胸腔积液量均减少(P<0.05),而A1组胸腔积液量少于A2组(P<0.05);治疗4周后A1组所有患者胸腔积液全部吸收,而A2组仍有5例患者存在少量胸腔积液(P<0.05).③胸腔积液量与血浆D-二聚体呈正相关(r=0.607,P<0.05).结论:AECOPD相关性胸腔积液的发病可能与肺循环高凝状态有关.使用低分子肝素钙治疗可加快AECOPD相关性胸腔积液的吸收.
作者：陈敏莉；刘新丁；赵华；廖宁 刊期： 2013年第03期
目的:调查桂林地区血清胱抑素C(Cys-C)的水平,建立桂林地区血清Cys-C参考范围.方法:分别对2 000例<60岁和2 000例≥60岁的健康体检者进行血清Cys-C检测,并对结果进行分析,得出桂林地区Cys-C的参考值范围.结果:在<60岁的实验组中,男性Cys-C的低测量值为0.44 mg/L,高测量值为1.15 mg/L,平均值(0.78±0.15) mg/L;女性Cys-C的低测量值为0.39 mg/L,高测量值为1.10 mg/L,平均值(0.67±0.13) mg/L.≥60岁的实验组中,男性Cys-C的低测量值为0.53 mg/L,高测量值为1.23 mg/L,平均值(0.89±0.14) mg/L;女性Cys-C的低测量值为0.47 mg/L,高测量值为1.18 mg/L,平均值(0.82±0.12) mg/L.结论:桂林地区血清Cys-C参考值范围为:<60岁,男:0.48～1.08 mg/L;女:0.41～0.93 mg/L;≥60岁,男:0.61～1.17 mg/L;女:0.58～1.06 mg/L.
作者：梁庆全 刊期： 2013年第03期
目的:总结非黏附性栓塞材料乙醇聚合物的衍生物(Onyx)栓塞治疗脑动静脉畸形(cAVM)的临床效果,总结Onyx的应用经验.方法:对2011年10月至2012年12月14例cAVM患者进行Onyx栓塞治疗并随访.结果:其中完全栓塞5例,大部分栓塞4例,小部分栓塞5例,均未发生并发症.经2~6个月随访,其中1例4个月后再次出血死亡,2例完全栓塞病例3个月后复查数字减影血管造影(DSA)显示cAVM未见复发.结论:Onyx具有良好的可控性,是目前较理想的治疗脑动静脉畸形的栓塞材料,配合术者熟练的操作技巧,能完全栓塞cAVM.
作者：邝泓；冯大勤；黄玮；杨雷霆；肖绍文；张超元 刊期： 2013年第03期
目的:探讨不同部位髓外浆细胞瘤(EMP)的影像学表现特点及鉴别诊断.方法:收集经病理及临床证实的4例EMP影像学资料,对其影像学特点进行回顾性分析和总结.结果:(1)发生部位:头颈部3例(其中鼻咽部、右侧上颌窦、甲状腺各 1例)和腹部1例;(2)肿物大小:小径均大于3 cm,大径可达20 cm;(3)境界:边界清楚;(4)密度:平扫均匀,类似邻近肌肉密度;(5)强化特点:均匀强化,无明确坏死;(6)伴随改变:可伴有邻近淋巴结肿大及邻近骨质受侵征象.结论:CT及MRI能够评价EMP部位和累及范围,并且影像表现具有一定的特征性;但EMP的确诊尚需依靠病理学检查.
作者：黄向阳；符丹卉；苏丹柯；康巍；罗宁斌 刊期： 2013年第03期
目的:探讨子痫前期患者血清中脂氧素A4(Lipoxin A4,LXA4)及胎盘组织中脂氧素A4受体(Lipoxin A4 receptor,ALX-R)的表达及其临床意义.方法:采用ELISA方法检测子痫前期组与对照组孕妇血清中LXA4的含量;采用免疫组化方法、RT-PCR方法检测子痫前期组与对照组孕妇胎盘组织中ALX-R mRNA及蛋白的表达情况.结果:(1)ELISA方法显示子痫前期组与对照组均有LXA4的表达,轻度子痫前期组与重度子痫前期组、对照组比较血清中LXA4的含量升高,差异有统计学意义(P<0.05),而重度子痫前期组血清LXA4的含量与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)胎盘组织ALX-R mRNA的表达随着病情的严重程度而明显下降,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01);(3)ALX-R的蛋白表达随着病情的严重程度而下降,3组之间比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:LXA4、ALX-R的表达可能与子痫前期发生发展的病理生理过程密切相关.
作者：王素梅；唐卉；苏莎；黄玲玲；张晓云；史燕红 刊期： 2013年第03期
目的:探讨联合检测血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)等炎症指标在诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的作用.方法:采集AECOPD患者入院时、入院14 d、出院6个月的外周血,检测PCT、CRP、WBC、NE,以慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者为对照组.结果:AECOPD患者入院当天的外周血中PCT、CRP、NE与14 d组、6个月组及COPD稳定组的比较,差异有统计学意义(P＜0.05);14 d组、6个月组及COPD稳定组的PCT、CRP、NE两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).WBC在AECOPD入院当天组与6个月组及稳定期组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);其他各组两两比较,差异无统计学意义(P>0.05).AECOPD入院当天组的PCT(72%)、CRP(60%)及NE(100%)阳性率均高于其他各组,差异具有统计学意义(P＜0.05);而WBC的阳性率以AECOPD入院当天组高(40%),其次为AECOPD 6个月组(30%),两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:联合检测PCT、CRP与NE有利于AECOPD的早期诊断与治疗,是一种简单而行之有效的方法,值得临床推广应用.
作者：郑晓文；陈一强；张剑锋；周林英 刊期： 2013年第03期
目的:比较乳腺癌保乳术联合术中氟尿嘧啶植入与改良根治术在早期乳腺癌治疗中的临床效果及生活质量.方法:回顾分析2007年2月至2012年12月40例早期乳腺癌患者行保乳术联合术中氟尿嘧啶植入的临床资料(保乳组)并与同期的40例行改良根治术的早期乳腺癌患者(改良组)进行对比.结果:保乳组与改良组的局部复发率、转移率、3年生存率间差异无统计学意义(P>0.05),保乳组术后生存患者生活质量[平均得分(84.75±4.43)]明显高于改良组(73.51±4.15)(P<0.05),保乳组术后对患侧乳房外观的满意度自我评分达满意以上.结论:对于早期乳腺癌,保乳术联合术中氟脲嘧啶植入获得与改良根治术相同的疗效,同时能明显改善患者术后的生活质量.
作者：闭永浩；黄恒艺；谢林宏；钟贤君；冯楚霞 刊期： 2013年第03期
目的:研究构建牛角膜基质细胞体外三维培养模型Pellet中种子细胞的选择.方法:分离原代牛角膜基质细胞,分别选取p0、p1牛角膜基质细胞作为种子细胞,分为两组(p0组、p1组)进行Pellet模型的构建,以含10%FBS(fatal bovine serum)的DMEM培养基培养2周,大体观察培养模型生长趋势;培养3周行HE及MASSON染色,观察细胞活性及细胞外基质的形成情况.结果:p0组Pellet模型构建不成功,2周后观察细胞未见明显抱团生长,震荡易松散,无法进行HE及MASSON染色.p1组Pellet模型构建成功,培养2周后大体观显示,细胞明显抱团生长,呈粒状,震荡不散开.培养3周后HE染色显示,细胞密集生长,细胞团中坏死细胞极少;MASSON染色显示可以形成细胞外基质.结论:第一代牛角膜基质细胞可以作为种子细胞成功构建Pellet体外三维培养模型.
作者：范梓晰；靳荷；李杰；李霞 刊期： 2013年第03期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
