学术投稿

早产儿肠外营养相关性胆汁淤积症的诊治(附3例报告)

何海英;王玲

关键词:早产儿, 肠外营养, 相关性, 胆汁淤积症, 诊治体会, 常见并发症, 新生儿, 治疗, 报告
摘要:肠外营养相关性胆汁淤积(PNAC)是新生儿肠外营养(PN)的常见并发症, 1999年9月至2006年8月我科进行PN治疗早产儿76例,发生PNAC 3例,现将其诊治体会报告如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 2~3个皮肤软组织扩张器联合使用治疗大面积瘢痕性秃发

    瘢痕性秃发多见于烧伤、烫伤、头部肿瘤切除术后和头皮撕脱伤愈后,瘢痕性秃发的手术治疗,早期曾有头皮秧插法,但移植后头发生长较稀疏,还有皮瓣法及分次切除法[1],但其治疗秃发面积有限.

    作者:廖明德;陈石海;殷国前;韦强 刊期: 2007年第05期

  • 甲氨蝶呤与抗人成骨肉瘤单克隆抗体F(ab')2片段偶联物的体外抗肿瘤作用

    目的:研制一种以单抗F(ab')2片段为基础的抗肿瘤导向药物.方法:制备出抗人成骨肉瘤单克隆抗体F(ab')2片段与甲氨蝶呤(MTX)偶联物F(ab')2-MTX、间接偶联物McAb-HSA-MTX、直接偶联物McAb-MTX,并进行体外靶细胞结合实验、细胞增殖抑制实验.结果:F(ab')2、McAb、F(ab')2-MTX、McAb-HSA-MTX、McAb-MTX均保持了与靶细胞MG-63的免疫反应性;细胞增殖抑制实验中,F(ab')2-MTX、McAb-HSA-MTX、McAb-MTX、MTX的半抑制浓度(IC50)分别为(0.67±0.110) μg/L、(2.55±0.114) μg/L、(2.71±0.1452) μg/L、(5.51±1.529) μg/L,上述所有偶联物的杀伤活性明显大于游离MTX(P<0.05),F(ab')2-MTX的杀伤活性明显大于McAb-HSA-MTX和McAb-MTX(P<0.01),F(ab')2同抗体一样没有治疗作用.结论:F(ab')2-MTX具有比MTX及McAb-MTX、McAb-HSA-MTX更强的体外抗肿瘤作用.

    作者:詹新立;肖增明;李世德;周江南 刊期: 2007年第05期

  • 低温、可调钠与超滤模式透析对预防透析相关性低血压的作用

    目的:探讨低温、可调钠与超滤模式结合对预防透析相关性低血压的作用.方法:对6例经常出现透析低血压的维持性透析患者交叉进行可调钠+超滤模式透析(PHD),低温+可调钠+超滤模式透析(LPHD),与常规透析(CHD)进行自身对照,并观测透析前、后电解质,毒素的变化及低血压的发生率.结果:3种透析方案对电解质及酸碱平衡的影响及毒素的清除无明显差异,PHD、LPHD均能降低透析相关性低血压的发生率,LPHD较PHD更能显著降低透析低血压的发生率.结论:PHD、LPHD能使透析相关性低血压发生率显著下降,LPHD优于PHD,3种透析方案对电解质酸碱平衡的影响和毒素的清除无明显差异.

    作者:蒙兰芬 刊期: 2007年第05期

  • 多发伤中腹部闭合性损伤的诊断与治疗

    多发伤是指同一致伤因素引起两个或两个以上解剖部位或脏器同时发生的创伤,且其中至少一处是威胁生命的.损伤脏器越多死亡率越高.

    作者:韦向京 刊期: 2007年第05期

  • 胎心监护预测脐带异常的临床分析

    为观察脐带异常在胎心监护中的表现,指导分娩,从而有效地降低新生儿窒息及围产儿死亡的发生率,我们回顾分析了452例脐带异常的胎心监护情况,现报告如下.

    作者:连冬梅 刊期: 2007年第05期

  • 人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折28例

    股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部损伤.随着社会人口的老龄化,老年人生活质量的提高以及社会活动的增加,其发病率呈逐年上升趋势.我院2004年1月至2007年1月采用人工股骨头置换术治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折28例,收到满意效果,现报告如下.

    作者:黄德征 刊期: 2007年第05期

  • 两种一次性根管治疗术后反应的比较

    对于慢性牙髓炎采用一次性根管治疗的方法治疗在临床上相关的报道不少,本文对前牙、双尖牙的慢性牙髓炎分别采用超声波和传统手工进行根管预备一次性根管治疗,观察比较两种方法在治疗后的并发症,以探讨采用超声波做根管预备的一次性根管治疗是否优于传统手工根管预备方法的一次性根管治疗.

    作者:陆琳;王筱萍 刊期: 2007年第05期

  • 全身麻醉对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白I的影响

    目的:研究全麻对术前辅助化疗癌症病人心肌肌钙蛋白I(cTnI)的影响.方法:选择盆腔、下腹部癌症病人27例,其中观察组13例接受术前辅助化疗(全部为单次静脉化疗用药),对照组14例未行术前辅助化疗,两组病人均在全麻下行手术,分别于麻醉前、手术开始后1 h、手术结束时、术后1 d、术后3 d、术后7 d 采集静脉血4 ml检测cTnI、心肌酶CK、CKMB.结果:①观察组病人cTnI于手术结束时开始明显升高(P<0.05),术后1 d达峰值(P<0.01),术后3、7 d下降,但与麻醉前相比差异有统计学意义(P<0.01);②对照组病人cTnI于手术结束时轻度升高(P>0.05),术后1 d达峰值,与麻醉前相比差异有统计学意义(P<0.01),但峰值明显较观察组低(P<0.01);③手术结束至术后1、3 d,CK、CKMB较麻醉前明显增高(P<0.05),但两组比较各个时点均无明显差异(P>0.05).结论:术前辅助化疗的癌症病人在接受全麻和手术治疗时,心肌损伤的危险性明显增加,应注意心肌损伤的早期识别并及时采取有效的心肌保护措施.

    作者:何并文;朱蔚琳;黄冰;温文钊;秦雪;朱波 刊期: 2007年第05期

  • 儿童麻疹28例临床及流行病学分析

    麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性呼吸道传染病,是小儿常见的传染病之一.近年来由于种种原因,麻疹散发病例及小范围爆发流行时有发生.现将2006年6~8月在我院儿科住院的28例儿童麻疹的临床及流行病学特征进行分析,报道如下.

    作者:黄瑞红;陈志宁 刊期: 2007年第05期

  • 不同糖代谢人群炎症因子水平变化及其与胰岛素抵抗的关系

    目的:了解不同糖代谢情况下血清中炎症因子白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)及高敏c-反应蛋白(hs-CRP)的浓度变化,探讨炎症因子与胰岛素抵抗的关系.方法:检测正常对照组(NGT)、糖耐量减低组(IGT)和新发2型糖尿病组(DM)共90例观察对象的空腹血清hs-CRP、IL-6、IL-1β和胰岛素(FINS)、血糖(FBS)浓度及血脂全套;计算各组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:hs-CRP浓度DM组显著高于IGT组和NGT组,IGT组亦明显高于NGT组(P<0.05);IL-6、IL-1β浓度DM组显著高于IGT组和NGT组(P<0.05),IGT组亦较NGT组高,但两者差异无统计学意义(P>0.05).并且炎症因子与HOMA-IR明显相关,其中hs-CRP与HOMA-IR的相关性强.结论:炎症因子可能是预测2型糖尿病的危险因素,hs-CRP可作为胰岛素抵抗的可信赖标记物.

    作者:邹军;肖常青;潘海林 刊期: 2007年第05期

  • 门诊胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病疗效观察

    众多研究已经证实,2型糖尿病的早期阶段,胰岛β细胞的损害是可逆的[1],采用胰岛素泵持续皮下注射(CSII)能诱导其功能部分恢复[2].但是,CSII由于操作复杂、需住院观察,费用高,初诊患者对病情不了解,大多不易接受.

    作者:杨华;龚海英;唐志浩 刊期: 2007年第05期

  • 乙肝病毒宫内感染的随访调查

    为了解HBV宫内感染婴儿的转归情况,揭示HBV宫内感染后免疫干预条件下不同喂养方式对乙肝形成的影响,我们对HBsAg和(或)HBeAg阳性的新生儿进行了长期随访观察,现将结果报道如下.

    作者:曾定元;黄福文;谭广萍;方梓羽;黄英;罗静 刊期: 2007年第05期

  • 腹腔镜手术治疗妇科急腹症166例疗效评价

    妇科急腹症是妇科急诊常见病,严重影响妇女的身心健康.传统的治疗方法大多是采用开腹手术或保守治疗.近年来,腹腔镜手术治疗妇科急腹症的临床价值已得到肯定[1~3]. 我院2005年9月至2007年1月对166例妇科急腹症患者采用腹腔镜治疗,取得了良好的效果,现报告如下.

    作者:吴晓燕;黄涛;徐北兰 刊期: 2007年第05期

  • 蛋白质双向电泳技术中两种上样方法的比较

    目的:比较蛋白质组研究的双向电泳中第一向(等电聚焦电泳)的杯上样法和溶涨上样法对2D图谱的影响.方法:以固相pH梯度等电聚焦为第一向和垂直SDS-PAGE为第二向,对上样方法及等电聚焦电泳程序及参数进行比较研究和条件优化.结果:在总电压时间积较短的情况下,运用杯上样法可以得到满意的图谱,而运用溶涨上样法却要在总电压时间积较长的情况下才能得到较好的图谱.结论:杯上样法和溶涨上样法均可得到满意的图谱,但杯上样法所需的总电压时间积比溶涨上样法要短.

    作者:林文珍;张荣泰 刊期: 2007年第05期

  • 介入治疗老年急性冠脉综合征效果分析

    急性冠脉综合征(ACS)几乎都是由冠状动脉疾病引起的以急性心肌缺血为特征的一组疾病,如果得不到及时有效的治疗,死亡率和致残率高.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是治疗ACS一种非常有效的手段.

    作者:陆建建;许春平;曾波;林松;赵献明 刊期: 2007年第05期

  • 卡维地洛治疗老年原发性高血压的疗效观察

    卡维地洛是一种新型β受体阻滞剂,非选择性阻滞β1和β2受体,并能阻滞α1受体,是一种长效降压药.大规模临床试验显示卡维地洛在治疗原发性高血压、非胰岛素依赖型糖尿病、脂质代谢紊乱、肾功能不全等多种高危因素的病人有着很好疗效和安全性[1].

    作者:陈胤结 刊期: 2007年第05期

  • 胡桃夹综合征的诊断与治疗(附4例报告)

    胡桃夹综合征(Nutcracker syndrome,NCS) 是指左肾静脉回注下腔静脉过程中需穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉(Superior mesenteric artery,SMA) 形成的夹角内受到挤压而引起的血尿、蛋白尿和左腰腹痛等临床症状, 故又称左肾静脉受压综合征[1 ].我院收治4例NCS,其中2例手术治愈,现报告如下.

    作者:米华;黄伟华;颜海标;周洁;董海涛 刊期: 2007年第05期

  • 脓毒症大鼠肺组织细胞间黏附分子-1表达的变化

    目的:探讨脓毒症大鼠肺组织细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达变化及其与急性肺损伤的关系.方法:采用盲肠结扎穿孔术复制脓毒症动物模型,将大鼠分为假手术组,脓毒症 4、8、12、24 h组共5组,每组8只,所有大鼠于相应时点活杀,检测支气管肺泡灌洗液白细胞计数、肺湿/干重比和观察肺组织的病理变化,采用免疫组织化学方法和免疫印迹法检测肺组织ICAM-1蛋白的表达.结果:与假手术组比较,脓毒症4 h后大鼠肺组织中ICAM-1的表达水平升高(P<0.01),并持续升高至24 h,同时伴有支气管肺泡灌洗液白细胞计数、肺湿/干重比的增加和肺组织病理损害的加重.免疫印迹法测定ICAM-1的表达与支气管肺泡灌洗液白细胞计数、肺湿/干重比呈正相关,相关系数分别为0.79、0.86(P<0.01).结论:脓毒症大鼠肺组织中ICAM-1呈过度表达,参与脓毒症肺损伤过程.

    作者:曾涟;姚尚龙;刘东;王月兰 刊期: 2007年第05期

  • 铅中毒所致血清中一氧化氮含量与几种血清酶活性逆向变化的研究

    目的:探讨铅中毒情况下一氧化氮(NO)含量与几种血清酶活性逆向变化的关系.方法:Wistar雌性大鼠随机分为4组(对照组、10 mg/kg铅组、30 mg/kg铅组和60 mg/kg铅组).醋酸铅腹腔注射,隔天染毒1次,7次后处死动物,取血分离血清,测血铅和血清NO含量及丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)活性,并作肝组织病理检查.另分别向大鼠肝匀浆中加入NaNO2使其终浓度为0、13、26及39 μmol/L,37 ℃孵育1 h,测定血清酶活性.结果:随染铅剂量的增加,血清NO和血铅的含量不断升高(P<0.05),ALT、AST和γ-GT活性呈现上升趋势,其中γ-GT活性在60 mg/kg铅组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而ALP和LDH活性呈现下降趋势,两者活性在60 mg/kg铅组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).肝组织病理检查结果表明,与对照组比较,实验组肝细胞未见明显的损害.体外实验表明,NaNO2对ALT、AST及LDH的活性均有不同程度的抑制作用(P<0.05),而对γ-GT及ALP未见有抑制作用(P>0.05).结论:铅所致的血清酶活性双向变化很可能归因于NO等因素对酶活性存在不同程度的抑制.

    作者:陈森洲;王险峰;施文祥;王程强;李胜联 刊期: 2007年第05期

  • 金花茶对二乙基亚硝胺致大鼠肝癌前病变及肝癌细胞株作用的影响

    目的:观察不同浓度的金花茶对二乙基亚硝胺(DEN)诱发大鼠肝癌前病变及对肝癌细胞株BEL-7404及正常人肝细胞株7702的作用.方法:实验动物按随机分组法分为7组,每组13只,分别连续给含有不同受试物的饲料及腹腔注射1剂DEN(150 mg/kg·体重)处理,观察各组动物肝组织内γ-GT灶的数量(个/cm2)和大小(mm2/cm2);用RPMI1640培养基体外培养BEL-7404人肝癌细胞株和正常人肝细胞株7702,采用噻唑蓝(MTT)法半数抑制率测定 (IC50),观察金花茶浓缩液及茶花浸泡液对肝癌细胞和正常人肝细胞有无抑制作用.结果:除茶叶渣组外,其它各实验组(包括茶花组,不同浓度浓缩液组)的γ-GT阳性灶的总面积、阳性灶的个数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).MTT法半数抑制率实验显示金花茶茶花、茶叶浸泡液及金花茶浓缩液对肝癌细胞株BEL-7404的细胞具有一定的抑制作用,对正常人肝细胞则无抑制作用.结论:金花茶对DEN诱发大鼠肝癌前病变有抑制作用,呈一定的剂量-效应反应趋势;金花茶对体外培养的BEL-7404人肝癌细胞株的生长繁殖具有抑制作用,可作为肝癌的预防剂.

    作者:李翠云;段小娴;苏建家;汪云;欧超;李瑗;曹骥;杨春;岳惠芬;付镜远 刊期: 2007年第05期

广西医科大学学报杂志

广西医科大学学报杂志

主管:广西医科大学

主办:广西医科大学