卢君慧
目的：检测和分析PTEN和Syk蛋白在人大肠癌组织中的表达情况,探讨二者与大肠癌的发生、发展、浸润和转移间的关系。方法：采用免疫组织化学SP法检测60例人大肠癌组织及30例人正常大肠组织中PTEN和Syk的表达,分析二者与大肠癌患者临床病理特征之间的关系。结果：PTEN和Syk在人正常大肠组织中的表达阳性率分别为90%和96.67%,而在人大肠癌组织中的阳性率为36.67%和31.67%,差异有统计学意义(P<0.01)。两种蛋白的表达率均与患者的年龄、性别、肿瘤大小和发生部位无关(P>0.01),但与大肠癌的浸润程度、淋巴结转移、肿瘤分化程度及临床分期负相关(P<0.01)。人大肠癌中PTEN和Syk的阳性表达呈正相关(r=0.634,P<0.01)。结论：PTEN和Syk在人大肠癌组织中的表达与其发生、发展及浸润转移有密切关系,联合检测可作为判断人结直肠癌生物学行为的重要指标。
作者：董华承；张冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析青山区社区医务人员的心理健康状况。方法：采用SCL-90症状自评量表、SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对326名社区医务人员进行问卷调查。结果：社区医务人员SCL-90量表除躯体化外，总均分及其他九个因子均低于全国常模，差异具有统计学意义；护士组SAS量表和SDS量表总分均高于技师组，差异具有统计学意义；医生组SAS量表和SDS量表总分均高于技师组，差异具有统计学意义；护士组SDS量表总均分高于医生和技师，差异具有统计学意义。结论：青山区社区医务人员心理健康状况较好，护士相对医技人员承受较大的心理压力，应对社区护士心理健康给予关注。
作者：李驰；刘毅；戢秋明 刊期： 2014年第05期
目的：调查国企退休老年人的心理需求、总体心情和心理感受状况，并结合其它方面，并找出密切的因素，从而为改善老年人的心情和提高生活质量提出对策。方法：采用自编《居民生活状况调查问卷》，内容广泛，包括家庭情况、日常生活需求、照料状况、经济状况、健康和医疗、心理需求、总体感受、生活满意度和合法权益等。分层、整群、随机抽样方法取1000个有效样本。结果：找出国企退休老年人心理需求的相关因素。结论：通过调整相关因素，可以改善老年人的心情和提高生活质量。
作者：徐红林；王皓；黄永祥；向华容；廖丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：探究尼尔雌醇联合米索前列醇的应用在超育龄期妇女取出宫内节育器中的临床效果。方法：选取因超出育龄期进行取环的绝经后妇女150例,分成观察组和对照组两组,每组75例,对照组妇女不用药物进行常规取环；观察组妇女在取环1周之前服用尼尔雌醇6mg,取环3h前含服米索前列醇400μg,然后再进行手术。观察两组患者的宫颈软化程度、出血、疼痛、手术时间以及成功率,并进行比较。结果：与对照组相比,观察组妇女宫颈软化程度更高,而且术中出血少,痛苦小,手术时间更短,手术成功率也更高,比较有统计学意义(P<0.05)。结论：对于绝经后取出宫内节育器的妇女来说,先联合应用尼尔雌醇和米索前列醇,再进行常规的取环手术,可以减轻痛苦,出血少,成功率高,患者也更满意,值得推广使用。
作者：杨莉娜 刊期： 2014年第05期
目的：针对静脉留置针在小儿护理应用的过程中可能会产生的问题进行探讨。方法：选取收治的100位儿童病患，作为本次的研究对象，均选择通过静脉留置针实施穿刺的输液的具体操作方式以及所取得的护理作用效果。就其中的留置针穿刺不成功问题以及留置在静脉内的时长未达到预期等问题，结合小儿自身以及护理工作的开展这两个方面展开分析，同时给出针对性的应对措施。结果：在所接受护理的100名儿童患者中，留置针在患儿静脉中留置的时间在2~7d范围内，经统计计算平均时长为5d。其中有1名患儿出现皮肤针刺点周边小范围轻微感染的问题，没有患儿发生由于静脉置留针而导致全身范围内的皮肤感染问题。结论：静脉留置针在小儿护理中的运用能够取得良好的效果，可以加以推广应用。
作者：耿颖娟；潘小爱；张炎冰 刊期： 2014年第05期
目的：了解兰州市大中学生精神卫生知识知晓率现状，为进一步对大中学生人群开展心理健康教育提供依据，促进大中学生心理健康。方法：采用分层整群随机抽样法，于2012年4月-5月间抽取兰州市各大中学校大学生1043名和高中生973名，采用卫生部办公厅2010年下发的《精神卫生工作指标调查评估方案》中的精神卫生与心理保健知识问卷进行调查，实际调查大学生968名，高中生894名。比较大学生与高中生样本的精神卫生知识知晓率，分析问卷得分的相关因素。结果：兰州市大中学生精神卫生知识知晓率为62.2%，其中大学生精神卫生知识回答正确率67.3%，高中生为57.9%。大学生样本精神卫生与心理保健知识问卷的答题正确率及得分均高于高中生样本( P<0.05)。结论：兰州市大中学生精神卫生知识知晓率达到国家精神卫生工作规划的要求。大中学生精神卫生知识知晓率存在差异，大学生精神卫生知识知晓率高于高中生。
作者：杨小龙；霍小宁；吕红波；焦歆益 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合心理干预对新兵训练伤发生率的影响。方法：747名新兵随机分为综合心理干预组(382例)和对照组(365例)。在新兵训练期间，对干预组新兵进行包括心理健康教育、放松训练和心理咨询在内的综合心理干预。利用SCL-90、SAS和SDS在新训开始和结束时进行心理状态测定，并统计各组新兵训练伤发生情况。结果：新训结束时，心理干预组战士在SCL-90中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖等项的分值、在SAS和SDS 中的总分值明显低于对照组(P<0.01)，心理干预组战士训练伤中的软组织损伤、骨关节损伤、训练伤总发生率均明显低于对照组(P<0.05或0.01)。结论：综合心理干预对于训练伤的预防有积极的作用。
作者：王小平；周玉来；宋国林；付文革；李刚 刊期： 2014年第05期
目的：通过前瞻性随机对比研究,比较利伐沙班和伊诺肝素用于非ST段抬高急性冠脉综合征治疗的有效性及安全性。方法：入选符合本研究标准的79例非ST段抬高急性冠脉综合征患者,随机分为两组,利伐沙班组38例,利伐沙班5mg/12h口服；伊诺肝素组41例,1mg/(kg·12h)皮下注射。疗程8d。结果：住院期间利伐沙班组发生心脏不良事件8例,出血4例；伊诺肝素组发生心脏不良事件10例,出血7例。随访期间利伐沙班组发生心脏不良事件14例；伊诺肝素组发生心脏不良事件15例。两组间心脏不良事件发生率及出血发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论：利伐沙班与伊诺肝素抗凝治疗效果相当,出血的发生率相似,该药既有效又安全。
作者：刘炜；滕旭；张颖 刊期： 2014年第05期
CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥因其制作便捷快速、美观，稳定性和生物相容性好等优点，在口腔修复领域中有良好的应用前景。本文就CAD/CAM氧化锆全瓷修复的研究现状做一综述。
作者：商丽娟；徐永军；吴岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨牙冠纵裂固定全冠修复的临床疗效。方法：对收治的后牙冠纵裂患者56例临床资料作回顾性分析。结果：56例患者中有30例治愈,17例有效,9例无效,治愈率和有效率总共为47例,占总人数的83.9%,无效率为16.0%。结论：要彻底清创患者的纵折牙,并行准确复位和牢固固定,适当的调合和磨改,利用规范的全冠修复治疗方式,就能够对患牙的功能以及形态进行大程度保存。
作者：夏方勇 刊期： 2014年第05期
目的：探讨纳洛酮对酒精所致精神障碍患者的疗效。方法：对110例酒精所致精神障碍患者的PANSS项分别进行评分。结果：酒精所致精神障碍患者经纳洛酮治疗后PANSS数值评分得到改善。结论：纳洛酮对酒精所致精神障碍患者临床疗效明显。
作者：孙志军；孟凡云 刊期： 2014年第05期
目的：探索躯体疾病伴心理问题患者的心理护理模式。方法：采用“心理关怀护士进行心理干预，对患者及家属进行健康教育，对心理关怀护士进行督导，出院随访”等措施。结果：缓解或解决了患者的心理问题。结论：本心理护理模式是应对躯体疾病伴心理问题患者的有效模式。
作者：孙建平；常宇峰；郭晓娜 刊期： 2014年第05期
目的：评价中西医结合治疗颞下颌关节紊乱综合征的效果。方法：对78例颞下颌关节紊乱综合征患者采用中西医结合治疗。结果：治愈59例(75.6%)，好转16例(20.5%)，无效3例(3.9%)，总有效率96.1%。结论：中西医结合治疗颞下颌关节紊乱综合征收到满意的临床疗效，值得推广。
作者：刘志刚；王莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激( Repetitive transcranial magnetic stimulation at low frequency,rTMS)治疗焦虑综合征的有效性和安全性。方法：对208例患焦虑综合征的内科患者进行低频重复经颅磁刺激治疗,在治疗前、1周末、2周末、4周末使用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评定疗效和副反应量表( TESS)评价不良反应。结果：治疗后焦虑症状明显减轻,不良反应轻微。结论：低频重复经颅磁刺激治疗焦虑综合征安全有效。
作者：崔永璐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理在产后抑郁症治疗中的应用效果。方法：将40例产后抑郁症患者，随机分为观察组和对照组各20例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组的护理效果。结果：观察组护理后SAS、SDS评分分别低于治疗前和对照组护理后(P<0.01)；观察组护理后适应能力明显高于对照组(P<0.01)；观察组暴力行为发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可以有效改善产后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，提高适应能力、降低暴力行为的发生率。
作者：张岩 刊期： 2014年第05期
目的：分析舒芬太尼复合小剂量布比卡因在老年患者腰麻中的麻醉效果,探索其临床应用价值。方法：随机选取应用腰麻择期手术治疗的老年患者共139例为研究对象,随机分为观察组70例(应用舒芬太尼复合小剂量布比卡因麻醉)和对照组69例(应用芬太尼麻醉),回顾性分析两组患者的麻醉效果。结果：两组患者用药不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。观察组患者感觉阻滞起效时间(2.8±0.7)min,感觉阻滞持续时间(114.8±18.7)min,运动神经起效时间(3.8±0.6)min,运动阻滞持续时间(97.8±16.3)min,与对照组比较,P<0.05有统计学差异。结论：舒芬太尼复合小剂量布比卡因是老年患者腰麻较为安全可靠的麻醉用药方案,值得临床推广应用。
作者：曲月星 刊期： 2014年第05期
目的：观察比较右丙亚胺联合参麦注射液对降低蒽环类药物心脏毒性的临床疗效。方法：将90例临床明确诊为癌症患者在均应用蒽环类药物治疗的基础上随机分为三组,每组30例。三组均给予蒽环类药物进行治疗,A组：右丙亚胺组,在应用蒽环类药物基础上单独加用右丙亚胺静脉滴注,B组：参麦组则对该组患者加用参麦注射液50mg/日,C组即右丙亚胺联合参麦注射液组,上述三组均在应用蒽环类药物化疗开始即对应应用,连续应用12天,并记录观察三组患者中出现心脏毒性反应的发生比率。结果：比较三组患者心电图变化、心脏彩超变化、心肌酶学化验及发生其他心源性损害的比例,其中C组发生心脏毒性的概率低于A、B两组(P<0.05),有统计学意义。结论：对于应用蒽环类药物治疗的癌症患者,右丙亚胺联合参麦注射液可以有效减轻蒽环类药物对心脏的毒性作用,可减少蒽环类化疗药物在治疗癌症的同时带来的不良后果。
作者：王璇 刊期： 2014年第05期
目的：总结低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：选取60例膝关节骨性关节炎患者,治疗组30例患者采取针刺治疗辅以低周波电子治疗；对照组30例患者采取单一的针刺治疗。以7天为1个治疗周期,两个周期后对比两组患者膝关节功能活动恢复情况。结果：治疗组患者有24例基本痊愈,膝关节功能活动恢复正常,3例大部分膝关节功能得以恢复,2例部分膝关节功能得以恢复,其总有效为96.7%明显高于对照组的14例、3例、4例以及70.0%,说明治疗组在针刺治疗的基础上辅以低周波电子治疗的疗效更好,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论：低周波治疗可以加强针刺治疗的“得气感”,加强疏通经络、止痛消肿的作用,低周波结合针刺治疗可以更好的治疗膝关节骨性关节炎,值得临床加深研究和推广。
作者：杨启光 刊期： 2014年第05期
目的：通过对急性心肌梗死并发心律失常的临床护理的临床研究,来研究本护理方法的临床意义。方法：将辽宁省本溪市中心医院分院心内科以急性心肌梗死并发心律失常为诊断而收入院的60例患者为研究对象,对患者进行临床科学护理,即常规护理,饮食护理,心理护理以及临床观察,促进患者病情加速痊愈。结果：所选的60例患者中,其中有48例患者痊愈,11例患者好转,1例患者病情加重而转院治疗。结论：针对于急性心肌梗死并发心律失常的患者来说,及时治疗的基础上,配合科学的临床护理,能够有效的提高患者的疾病恢复速度,在临床上具有一定的意义,值得在临床上推广应用。
作者：赵秀丽 刊期： 2014年第05期
目的：分析某院临床药师参与精神、心理科临床查房对不合理用药医嘱的干预效果。方法：收集2012年10月至2013年9月临床药师对不合理用药医嘱进行干预的记录，对不合理用药医嘱涉及的药物类别和药学问题以及医师干预的接受情况进行统计、分析。结果：总干预成功率为78.79%；不合理用药医嘱涉及的药物类别以专科用药和二类精神药品为较多，干预成功率33.33%~87.50%；干预涉及的药学问题主要是不良反应和联合用药，干预成功率36.36%~92.47%。结论：临床药师参与查房可以发现不合理用药医嘱，通过干预减少不合理用药。临床药师应加强专业知识的学习，积累经验，加强与医师的沟通交流，实施正确的的查房干预，提高干预成功率。
作者：徐象珍；陈彬彬 刊期： 2014年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
