王璇
目的：正确掌握剖宫产术的手术指征。方法：采用回顾性分析的方法，对1382例剖宫产指征进行探讨分析。结果：剖宫产率为44.5%，主要指征依次为胎儿窘迫(29.7%)、产程异常(24%)、疤痕子宫(15.2%)、脐带绕颈(12.2%)、羊水过少(8.8%)、社会因素(8.4%)。结论：应正确掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，保障母婴安全。
作者：黎小芳；王小蔓 刊期： 2014年第05期
目的：比较不同盆底康复训练预防产后压力性尿失禁的临床效果。方法：选取分娩的初产妇210例,按照数字随机法随机分成盆底肌肉锻炼组、盆底生物反馈组、阴道椎体训练组,采取不同的训练,对产妇训练前(产后3天)、训练后(产后6周)尿失禁情况和会阴肌力进行评价。结果：三组产妇产后6周压力性尿失禁的发生率明显低于产后3d,差异有统计学意义(P<0.05)；三组产妇训练后会阴肌力较训练前有不同程度提高,差异有统计学意义(P<0.05)；组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：三种盆底功能训练方法各有优劣,临床医师可根据产妇身体情况、锻炼条件综合评估,指导产妇选择合适的方式。
作者：罗进联 刊期： 2014年第05期
结合工作实际，通过对影响精神病专科医院实验室发展相关因素的分析，逐项查找存在的问题，剖析其主要原因，并针对这些存在的问题，逐一提出相应的改进对策、有效的解决办法和完善的相关建议等，从而达到全面促进精神病专科医院实验室发展的目的。
作者：赵娟；汪旭强；李芸芳；周治强 刊期： 2014年第05期
目的：探讨快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用效果。方法：对80例腹股沟疝患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组患者应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术和围手术期护理，对照组患者采用传统的开腹手术和术后常规护理。对两组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间和并发症情况进行对比。结果：实验组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间均早于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；并发症发生例数少于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术的患者，术后进食时间和下床活动时间早，肠蠕动恢复快，肛门排气时间早，能缩短住院日，减少医疗费用，而术后患者并发症并没有明显增加，值得临床推广应用。
作者：余林欢；林艳霞；杜惠梅；刘虹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗宫外孕的作用及安全性。方法：将120例宫外孕患者随机分成观察组和对照组各60例，观察组患者给予腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗，对照组患者仅给予甲氨蝶呤治疗，观察两组临床效果。结果：观察组患者经治疗后第4天、第7天血HCG值显著低于对照组，且观察组治疗后患者持续妊娠率及并发症情况均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论：腹腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗宫外孕是一种安全、疗效理想的治疗方法，值得临床推广应用。
作者：高艳霞；付丹 刊期： 2014年第05期
目的：探讨甲状腺单纯乳头状癌( papillary thyroid carcinoma,PTC)的超声特征,旨在提高超声对PTC的诊断率。方法：收集有病理诊断的PTC资料473例,对超声图像特点进行回顾性分析。结果：473例PTC患者共527个病灶,术前超声诊断符合率为89.2%。结论：PTC超声可以作出正确诊断,其声像图具有特征性表现：肿瘤的前后径和横径的比值(anteroposterior and transverse diameter,A/T)≥1,边界不清晰,内部回声低伴细小钙化,血流信号缺乏特异性。
作者：刘增强；李国政 刊期： 2014年第05期
目的：探讨全髋关节置换术后康复治疗的方法和效果。方法：回顾70例全髋关节置换患者术后康复情况。结果：患者的患髋关节各项功能指标与治疗前比较，疼痛及肿胀明显减轻，关节活动度和步行距离明显增加，并发症发生率明显降低，尤其是日常生活活动(上下楼，穿脱衣物，坐位等)明显改善，而且患者主观上对患肢功能恢复情况满意度良好，评定结果优良率为92%，治疗效果满意。结论：综合康复治疗有效的减轻了患肢疼痛和肿胀，降低了并发症的发生率，对关节活动度，步行距离以及日常生活活动都有明显改善。
作者：赵亮 刊期： 2014年第05期
随着老年性痴呆发病率的逐年增加，其已成为严重的健康问题和严峻的社会问题，不仅使患者的生活质量严重下降，而且加重了家属的经济负担和心理负担。现针对我国老年性痴呆患者以家庭照料为主的现状，从对患者的护理和为家庭照料者提供支持两方面来进行综述。
作者：吕晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法：回顾性选取42例肩胛骨骨折患者为治疗组,经后入路手术治疗；另选同期收治的42例保守治疗的肩胛骨骨折患者作为观察组,两组患者治疗后,对比分析临床治疗效果及并发症情况。结果：治疗组42例患者,优18例,良好15例,尚可7例,差2例,总有效率为95.24%；观察组42例患者,优11例,良好13例,尚可10例,差8例,总有效率为80.95%。治疗后3个月随访,治疗组患者未见并发症发生,观察组出现2例关节活动障碍。治疗组显著优于观察组,P<0.05有显著性差异。结论：后入路手术治疗肩胛骨骨折的临床效果可靠,术后关节功能恢复效果好,无并发症发生,值得临床推广。
作者：钟岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨运用BTD(硼替佐米、沙利度胺和地塞米松)或BVADT(硼替佐米+VAD+沙利度胺)方案治疗多发性骨髓瘤患者的临床疗效和应用价值。方法：选取确诊的多发性骨髓瘤初治患者40例，按照治疗方式的不同将其平均分为实验组和对照组，每组20人。对照组患者采用BTD方案进行治疗，实验组患者应用BVADT方案进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果：实验组患者治疗的总有效率(CR+PR)为80.0%，明显高于对照组60.0%，有统计学意义(P<0.05)。结论：运用硼替佐米和沙利度胺联合VAD (长春新碱、阿霉素、地塞米松)化疗方案、治疗的临床疗效明显优于运用硼替佐米、沙利度胺、地塞米松进行治疗的临床疗效，不良反应能控制，此方法安全可靠，值得在临床上广泛推广和应用。
作者：杨弘；聂波 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脊髓损伤( SCI)患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量,为回归社会和家庭而努力。方法：对35例SCI患者实施康复护理,并对其康复期的临床资料进行回顾性分析并总结。结果：经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。结论：有针对性地为SCI患者实施正确的康复护理措施,能有效避免并发症发生,促进残存功能的恢复和重建,协助患者适应残疾生活,提高生活质量。
作者：方红群；刘晓娟；高利英 刊期： 2014年第05期
目的：观察比较应用隐形义齿或铸造支架修复磨牙缺损的效果和并发症发生率。方法：选择磨牙缺损患者128例，随机分成观察组和对照组各64例，观察组使用隐形义齿，对照组使用铸造支架，治疗后随访15个月，比较两组患者成功修复率及牙周病发生率。结果：观察组成功修复率92.2%，对照组成功修复率76.6%，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组牙周病发生率7.81%，对照组牙周病发生率9.38%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：磨牙缺损修复应用隐形义齿较铸造支架效果美观、舒适性好、固位力强、耐用性佳，且牙周病的发生无升高，隐形义齿可作为替代铸造支架成为修复磨牙缺损的理想治疗方法。
作者：阎妍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理在产后抑郁症治疗中的应用效果。方法：将40例产后抑郁症患者，随机分为观察组和对照组各20例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组的护理效果。结果：观察组护理后SAS、SDS评分分别低于治疗前和对照组护理后(P<0.01)；观察组护理后适应能力明显高于对照组(P<0.01)；观察组暴力行为发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可以有效改善产后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，提高适应能力、降低暴力行为的发生率。
作者：张岩 刊期： 2014年第05期
目的：了解兰州市大中学生精神卫生知识知晓率现状，为进一步对大中学生人群开展心理健康教育提供依据，促进大中学生心理健康。方法：采用分层整群随机抽样法，于2012年4月-5月间抽取兰州市各大中学校大学生1043名和高中生973名，采用卫生部办公厅2010年下发的《精神卫生工作指标调查评估方案》中的精神卫生与心理保健知识问卷进行调查，实际调查大学生968名，高中生894名。比较大学生与高中生样本的精神卫生知识知晓率，分析问卷得分的相关因素。结果：兰州市大中学生精神卫生知识知晓率为62.2%，其中大学生精神卫生知识回答正确率67.3%，高中生为57.9%。大学生样本精神卫生与心理保健知识问卷的答题正确率及得分均高于高中生样本( P<0.05)。结论：兰州市大中学生精神卫生知识知晓率达到国家精神卫生工作规划的要求。大中学生精神卫生知识知晓率存在差异，大学生精神卫生知识知晓率高于高中生。
作者：杨小龙；霍小宁；吕红波；焦歆益 刊期： 2014年第05期
目的：分析中老年人、老年人、长寿老人身高、体重与体重指数的变化规律。方法：按流行病学方法设计，分层随机抽取1550例调查对象，按常规方案测量其身高、体重，并计算其体重指数。结果：老年人身高、体重、体重指数均随增龄发生明显的老年期变化，老年人身高随增龄而下降，老年人体重随增龄而减轻，体重指数随增龄而降低。结论：老年人的身高、体重作为直观、易测量的数据，可以作为老年人的衰老参数供相关学科参考、应用，并为综合评价老年人衰老状况提供基础数据。
作者：段凌；马如彪；曾尔亢；方禹舜；赵要武；王红 刊期： 2014年第05期
目的：探讨代币法行为治疗对慢性精神分裂症患者阴性症状的影响。方法：符合慢性精神分裂症诊断标准患者110人，随机分为两组，一组接受代币法行为治疗(简称代币组)，一组作为对照组，同时收集两组数据资料。于治疗前及治疗结束时分别对所有入组患者用《阳性和阴性症状量表》(简称PANSS量表)评定其精神症状，用《人际关系量表》评定人际关系情况。结果：治疗前两组患者间的PANSS和人际关系量表分无明显差异，治疗后代币组患者PANSS中阴性症状分值、一般精神病理分值显著低于对照组(P<0.01)，代币组人际关系分值显著低于对照组(P<0.01)。结论：代币法行为治疗对改善慢性精神分裂症的阴性症状有一定的辅助作用。
作者：顾燕；杨帆；杨玉清；盛嘉玲 刊期： 2014年第05期
目的：总结低周波结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：选取60例膝关节骨性关节炎患者,治疗组30例患者采取针刺治疗辅以低周波电子治疗；对照组30例患者采取单一的针刺治疗。以7天为1个治疗周期,两个周期后对比两组患者膝关节功能活动恢复情况。结果：治疗组患者有24例基本痊愈,膝关节功能活动恢复正常,3例大部分膝关节功能得以恢复,2例部分膝关节功能得以恢复,其总有效为96.7%明显高于对照组的14例、3例、4例以及70.0%,说明治疗组在针刺治疗的基础上辅以低周波电子治疗的疗效更好,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论：低周波治疗可以加强针刺治疗的“得气感”,加强疏通经络、止痛消肿的作用,低周波结合针刺治疗可以更好的治疗膝关节骨性关节炎,值得临床加深研究和推广。
作者：杨启光 刊期： 2014年第05期
目的：探讨纳洛酮对酒精所致精神障碍患者的疗效。方法：对110例酒精所致精神障碍患者的PANSS项分别进行评分。结果：酒精所致精神障碍患者经纳洛酮治疗后PANSS数值评分得到改善。结论：纳洛酮对酒精所致精神障碍患者临床疗效明显。
作者：孙志军；孟凡云 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法：对156例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组，一组患者单用氯吡格雷和另一组患者使用氯吡格雷联合小剂量阿司匹林进行治疗，观察两组患者的疗效及安全性。结果：单用氯吡格雷治疗患者的有效率为83.3%，氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗患者的有效率为87.2%。联合用药增加了危及治疗患者的生命出血危险(绝对危险增加2.57%)。结论：氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效增加不显著，而增加了出血风险，安全性降低。
作者：卢君慧 刊期： 2014年第05期
目的：了解鹤壁市放射工作人员个人剂量水平。方法：采用热释光剂量方法,对监测数据利用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果：鹤壁市2013年共监测各类放射工作人员159人,人均年剂量当量(0.53±9.41)mSv/a,低于国家规定的年剂量当量的限值。结论：乡镇卫生院放射工作人员及介入手术工作人员是个人剂量的大贡献者,应加大监督管理力度,提高放射工作人员自我防护意识。
作者：刘小茹；陈春华；肖培义 刊期： 2014年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
