黎小芳；王小蔓
目的：通过观察应用环孢素对大鼠坐骨神经切断后脊髓前角运动神经元GAP-43mRNA的表达,研究环孢素对脊髓前角运动神经元的影响。方法：60只大鼠随机分为实验组和对照组,实验组进行环孢素干预,在3、7、14、21、28天,5个不同的时相点各从实验组和对照组中随机抽取6只大鼠,取下脊髓T12-L1节段,脊髓前角GAP-43mRNA的表达用荧光定量RT-PCR检测。结果：对照组GAP-43mRNA第3日呈低表达,第7天表达量增加,第14天表达量达到高峰,第21天表达量下降,第28天表达量接近第3天水平。实验组第3、7和14天表达量与对照组相似,第21和28天表达量较对照组有所提高,经统计学处理,第3、7和14天实验组与对照组比较,差异无显著性(P>0.05),第21天和28天实验组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：应用环孢素对坐骨神经损伤后脊髓运动神经元有一定的保护作用,可延缓神经元的退变。
作者：徐仲阳；王民 刊期： 2014年第05期
目的：探讨甲状腺单纯乳头状癌( papillary thyroid carcinoma,PTC)的超声特征,旨在提高超声对PTC的诊断率。方法：收集有病理诊断的PTC资料473例,对超声图像特点进行回顾性分析。结果：473例PTC患者共527个病灶,术前超声诊断符合率为89.2%。结论：PTC超声可以作出正确诊断,其声像图具有特征性表现：肿瘤的前后径和横径的比值(anteroposterior and transverse diameter,A/T)≥1,边界不清晰,内部回声低伴细小钙化,血流信号缺乏特异性。
作者：刘增强；李国政 刊期： 2014年第05期
目的：分析宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术在多发性子宫内膜息肉中的治疗价值,为临床治疗提供建议。方法：随机选取124例多发性子宫内膜息肉患者作为研究对象,根据治疗方法的不同,随机分为观察组62例(宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术)和对照组62例(单纯宫腔镜子宫内膜息肉切除术),分析两组患者的治疗效果。结果：观察组手术用时(19.39±2.41)min,术中出血量(18.65±1.23)ml,与对照组比较,无统计学意义(P>0.05)；观察组患者异常子宫发生率3.2%,月经改善率96.8%,显著优于对照组(P<0.05)。结论：宫腔镜子宫内膜息肉切除术联合刮宫术能够显著改善患者多发性子宫内膜息肉治疗效果,降低术后子宫异常出血风险,建议临床推广。
作者：杨国贤 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脊髓损伤( SCI)患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量,为回归社会和家庭而努力。方法：对35例SCI患者实施康复护理,并对其康复期的临床资料进行回顾性分析并总结。结果：经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。结论：有针对性地为SCI患者实施正确的康复护理措施,能有效避免并发症发生,促进残存功能的恢复和重建,协助患者适应残疾生活,提高生活质量。
作者：方红群；刘晓娟；高利英 刊期： 2014年第05期
目的：观察认知行为治疗( CBT)对首发偏执型精神分裂症的早期疗效和预后观察。方法：选取首发偏执型精神分裂症患者60例,随机分为研究组和对照组,研究组( CBT合并奥氮平组)和对照组(奥氮平组)各30例,研究组在口服奥氮平基础上,进行为期12周的CBT治疗,随访6个月。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价疗效,社会功能缺陷量表(SDSS)评定社会功能,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：治疗12周末及随访结束时,研究组与对照组同期对比,PANSS各项评分显著降低(P<0.05或P<0.01)。半年随访时,研究组SDSS大部分项目评分显著低于对照组(P<0.01)；研究组与对照组复发率分别为23.3%和51.7%,研究组与对照组停药率分别为6.7%和31.0%,均有显著性差异(P<0.05)。结论：CBT合用奥氮平治疗首发偏执型精神分裂症,比单一药物治疗更具有优越性,近期疗效更明显,治疗依从性更好,复发率明显降低。
作者：邱玲玲；王继丰；吴迎春；刘大威；朱德超 刊期： 2014年第05期
随着老年性痴呆发病率的逐年增加，其已成为严重的健康问题和严峻的社会问题，不仅使患者的生活质量严重下降，而且加重了家属的经济负担和心理负担。现针对我国老年性痴呆患者以家庭照料为主的现状，从对患者的护理和为家庭照料者提供支持两方面来进行综述。
作者：吕晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：了解生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用。方法：对68例肾上腺皮质疾病患者进行抽样,随机分成两组进行对比观察,即实验组与对照组,每组34例,其中实验组患者采用生化检验法进行检验,对照组患者采用常规检验方法,比较实验组与对照组的诊断效果。结果：实验组患者32例有效,2例无效,总有效率为94.12%；对照组患者26例有效,8例无效,总有效率为76.47%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：基于把握各项检验结果影响因素的前提下,对于临床检验有效率而言,生化检验法与常规检验法均对肾上腺皮质疾病有较高的诊断效率,但生化检验法的准确度更优于常规检验法,在肾上腺皮质疾病诊断中作用显著,在肾上腺皮质疾病诊断上已经成为了一种例行方法。
作者：张素媛；刘梅娟；范杰斐 刊期： 2014年第05期
目的：分析某院临床药师参与精神、心理科临床查房对不合理用药医嘱的干预效果。方法：收集2012年10月至2013年9月临床药师对不合理用药医嘱进行干预的记录，对不合理用药医嘱涉及的药物类别和药学问题以及医师干预的接受情况进行统计、分析。结果：总干预成功率为78.79%；不合理用药医嘱涉及的药物类别以专科用药和二类精神药品为较多，干预成功率33.33%~87.50%；干预涉及的药学问题主要是不良反应和联合用药，干预成功率36.36%~92.47%。结论：临床药师参与查房可以发现不合理用药医嘱，通过干预减少不合理用药。临床药师应加强专业知识的学习，积累经验，加强与医师的沟通交流，实施正确的的查房干预，提高干预成功率。
作者：徐象珍；陈彬彬 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理在产后抑郁症治疗中的应用效果。方法：将40例产后抑郁症患者，随机分为观察组和对照组各20例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用循证护理，比较两组的护理效果。结果：观察组护理后SAS、SDS评分分别低于治疗前和对照组护理后(P<0.01)；观察组护理后适应能力明显高于对照组(P<0.01)；观察组暴力行为发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：循证护理可以有效改善产后抑郁症患者的焦虑、抑郁情绪，提高适应能力、降低暴力行为的发生率。
作者：张岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨武警部队战士指长/身高与心理健康水平的关系。方法：对武警某机动部队318名战士测量左右手食指、中指、环指、小指4个手指长度和身高,同时测查SCL-90。统计分析各指长/身高与SCL-90的相关性。结果：左手4D：H与SCL-90的焦虑、精神病性、总分和总均分均具有显著负相关(P<0.05),与敌对具有极显著负相关(P<0.01)。右手4D：H与焦虑具有显著负相关(P<0.05),与敌对具有极显著负相关(P<0.01)。结论：4D：H与心理健康水平具有一定的相关性,4D：H越高则心理健康水平越高。
作者：侯利平；周玉来；宋国林；祁艳萍；曹亮；田恬 刊期： 2014年第05期
目的：通过前瞻性随机对比研究,比较利伐沙班和伊诺肝素用于非ST段抬高急性冠脉综合征治疗的有效性及安全性。方法：入选符合本研究标准的79例非ST段抬高急性冠脉综合征患者,随机分为两组,利伐沙班组38例,利伐沙班5mg/12h口服；伊诺肝素组41例,1mg/(kg·12h)皮下注射。疗程8d。结果：住院期间利伐沙班组发生心脏不良事件8例,出血4例；伊诺肝素组发生心脏不良事件10例,出血7例。随访期间利伐沙班组发生心脏不良事件14例；伊诺肝素组发生心脏不良事件15例。两组间心脏不良事件发生率及出血发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论：利伐沙班与伊诺肝素抗凝治疗效果相当,出血的发生率相似,该药既有效又安全。
作者：刘炜；滕旭；张颖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激( Repetitive transcranial magnetic stimulation at low frequency,rTMS)治疗焦虑综合征的有效性和安全性。方法：对208例患焦虑综合征的内科患者进行低频重复经颅磁刺激治疗,在治疗前、1周末、2周末、4周末使用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评定疗效和副反应量表( TESS)评价不良反应。结果：治疗后焦虑症状明显减轻,不良反应轻微。结论：低频重复经颅磁刺激治疗焦虑综合征安全有效。
作者：崔永璐 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年痴呆卧床患者长期鼻饲常见并发症的护理干预措施和效果评价。方法：调查分析39例长期鼻饲卧床的老年痴呆患者出现的常见问题分析原因进行护理干预，并对于干预进行效果评价。结果：老年痴呆长期鼻饲患者通过护理干预出现的常见问题可以得到有效控制。结论：老年痴呆卧床患者长期鼻饲患者并发症发生率较高，实施有针对性的预防护理措施，可以有效的减少其并发症的发生。
作者：王春燕；孙谷珍；柯瑾 刊期： 2014年第05期
目的：探索躯体疾病伴心理问题患者的心理护理模式。方法：采用“心理关怀护士进行心理干预，对患者及家属进行健康教育，对心理关怀护士进行督导，出院随访”等措施。结果：缓解或解决了患者的心理问题。结论：本心理护理模式是应对躯体疾病伴心理问题患者的有效模式。
作者：孙建平；常宇峰；郭晓娜 刊期： 2014年第05期
目的：调查国企退休老年人的心理需求、总体心情和心理感受状况，并结合其它方面，并找出密切的因素，从而为改善老年人的心情和提高生活质量提出对策。方法：采用自编《居民生活状况调查问卷》，内容广泛，包括家庭情况、日常生活需求、照料状况、经济状况、健康和医疗、心理需求、总体感受、生活满意度和合法权益等。分层、整群、随机抽样方法取1000个有效样本。结果：找出国企退休老年人心理需求的相关因素。结论：通过调整相关因素，可以改善老年人的心情和提高生活质量。
作者：徐红林；王皓；黄永祥；向华容；廖丽娟 刊期： 2014年第05期
目的：观察槐杞黄颗粒治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效。方法：将60例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组在常规抗感染及对症的同时给予槐杞黄颗粒口服；对照组只给予抗感染及对症治疗。观察用药前后患儿呼吸道感染的发病次数、病程、临床症状情况及治疗组用药前后血清免疫球蛋白变化。结果：治疗组患儿临床症状明显改善，总有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM均比治疗前增高，比较有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM变化不明显；治疗组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM均比对照组高，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：槐杞黄颗粒可明显提高反复呼吸道感染患儿的机体免疫功能，降低呼吸道感染的发病，治疗儿童反复呼吸道感染疗效明显。
作者：王雅君 刊期： 2014年第05期
目的：总结高龄患者在非体外循环下行冠状动脉搭桥术( OPCABG)的经验。方法：回顾性分析32例80岁以上高龄患者的临床资料,冠状动脉两支狭窄患者3例,三支狭窄患者29例,合并左主干狭窄患者16例。结果：全组无手术死亡,无严重并发症,均痊愈出院。随访10~60个月,28例心绞痛完全消失,4例心绞痛减轻,心功能玉~域级。结论：采用非体外循环下行冠状动脉搭桥手术治疗高龄冠心病患者临床疗效令人满意,值得在临床上做进一步推广和应用。
作者：李光日；范萌；魏锋 刊期： 2014年第05期
目的：分析居住在养老院的老人躯体状况。方法：现居住在延吉市养老院的60岁及以上的310名老人,在慢性病,生活自理能力等方面进行问卷调查和病案资料分析。结果：老人中70~79岁占27.42%,80岁以上占66.13%,慢性疾病患病率99.5%,患病率前6位分别是高血压占74.52%,脑血管病占67.74%,冠心病占59.03%,糖尿病占44.52%,痴呆症占28.39%,骨折占1.29%。同时患2种疾病的占41.29%,患3种疾病的占44.52%,生活部分自理和完全不能自理各占12.9%和25.16%。结论：养老院居住的老人,躯体慢性疾病患病率高,年龄越大患疾病种类越多,部分存在精神行为异常和生活不能自理。
作者：崔英姬；朴桂花；白春女 刊期： 2014年第05期
目的：观察比较应用隐形义齿或铸造支架修复磨牙缺损的效果和并发症发生率。方法：选择磨牙缺损患者128例，随机分成观察组和对照组各64例，观察组使用隐形义齿，对照组使用铸造支架，治疗后随访15个月，比较两组患者成功修复率及牙周病发生率。结果：观察组成功修复率92.2%，对照组成功修复率76.6%，观察组优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组牙周病发生率7.81%，对照组牙周病发生率9.38%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：磨牙缺损修复应用隐形义齿较铸造支架效果美观、舒适性好、固位力强、耐用性佳，且牙周病的发生无升高，隐形义齿可作为替代铸造支架成为修复磨牙缺损的理想治疗方法。
作者：阎妍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨牙冠纵裂固定全冠修复的临床疗效。方法：对收治的后牙冠纵裂患者56例临床资料作回顾性分析。结果：56例患者中有30例治愈,17例有效,9例无效,治愈率和有效率总共为47例,占总人数的83.9%,无效率为16.0%。结论：要彻底清创患者的纵折牙,并行准确复位和牢固固定,适当的调合和磨改,利用规范的全冠修复治疗方式,就能够对患牙的功能以及形态进行大程度保存。
作者：夏方勇 刊期： 2014年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
