徐仲阳；王民
目的：调查本院门诊镇静催眠药的使用情况,促进临床合理用药。方法：对门诊1393张镇静催眠药处方的资料进行统计,分析其在是否联用、使用频率、药物利用指数( DUI)、用药诊断、用药时间等方面的临床分布特点。结果：本院镇静催眠药基本上以单用为主,占96.41%,药物品种主要是苯二氮类,占95.3%,其中以阿普唑仑为常见,占26.74%,统计药物的DUI值大体都符合规定(DUI≤1)；主要用于精神分裂症(47.81%)及心境障碍(17.09%)；时间<4周684例(47.27%),4周~2个月488例(33.72%),2个月~4个月271例(18.73%),>4个月4例(0.28%)。结论：本院镇静催眠药物的使用基本合理,但仍存在持续使用时间偏长的问题,应引起医生、药师及患者重视,防止药物的滥用及依赖性的发生。
作者：肖逸丽 刊期： 2014年第05期
目的：了解菏泽市手足口病的流行特征，为制定手足口病防治措施提供依据。方法：从国家疾病报告管理信息系统中将2012年菏泽市手足口病网络直报信息导出，运用描述性统计学方法进行分析。结果：2012年菏泽市共报告手足口病3595例，发病率为43.22/10万，其中重症病例21例；发病率男性为59.11/10万，女性为27.12/10万，男性高于女性(P=0.00)；发病集中在4~7月(占61.70%)；5岁及以下儿童为主(3510例，占97.64%)；发病以散居儿童为主(3500例，占97.36%)；实验室检测EV71阳性46例(26.90%)、CoxA16阳性76例(44.44%)、其他肠道病毒49例(28.65%)。结论：菏泽市发病率较高，应加强疫情监测，防控工作的重点为散居儿童。
作者：刘海云；李晓寒 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析青山区社区医务人员的心理健康状况。方法：采用SCL-90症状自评量表、SAS焦虑自评量表和SDS抑郁自评量表对326名社区医务人员进行问卷调查。结果：社区医务人员SCL-90量表除躯体化外，总均分及其他九个因子均低于全国常模，差异具有统计学意义；护士组SAS量表和SDS量表总分均高于技师组，差异具有统计学意义；医生组SAS量表和SDS量表总分均高于技师组，差异具有统计学意义；护士组SDS量表总均分高于医生和技师，差异具有统计学意义。结论：青山区社区医务人员心理健康状况较好，护士相对医技人员承受较大的心理压力，应对社区护士心理健康给予关注。
作者：李驰；刘毅；戢秋明 刊期： 2014年第05期
目的：观察槐杞黄颗粒治疗儿童反复呼吸道感染临床疗效。方法：将60例反复呼吸道感染患儿随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组在常规抗感染及对症的同时给予槐杞黄颗粒口服；对照组只给予抗感染及对症治疗。观察用药前后患儿呼吸道感染的发病次数、病程、临床症状情况及治疗组用药前后血清免疫球蛋白变化。结果：治疗组患儿临床症状明显改善，总有效率明显优于对照组(P<0.01)。治疗组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM均比治疗前增高，比较有统计学意义(P<0.05)；对照组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM变化不明显；治疗组患儿治疗后血清lgA、lgG、IgM均比对照组高，比较有统计学意义(P<0.05)。结论：槐杞黄颗粒可明显提高反复呼吸道感染患儿的机体免疫功能，降低呼吸道感染的发病，治疗儿童反复呼吸道感染疗效明显。
作者：王雅君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨脊髓损伤( SCI)患者的康复护理,预防并发症及功能康复锻炼,以提高患者生活质量,为回归社会和家庭而努力。方法：对35例SCI患者实施康复护理,并对其康复期的临床资料进行回顾性分析并总结。结果：经过综合性康复治疗和护理,90%以上的患者均有不同程度的功能改善,减少了并发症,提高了生活质量。结论：有针对性地为SCI患者实施正确的康复护理措施,能有效避免并发症发生,促进残存功能的恢复和重建,协助患者适应残疾生活,提高生活质量。
作者：方红群；刘晓娟；高利英 刊期： 2014年第05期
目的：研究和探讨氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效及安全性。方法：对156例急性缺血性脑卒中患者随机分为两组，一组患者单用氯吡格雷和另一组患者使用氯吡格雷联合小剂量阿司匹林进行治疗，观察两组患者的疗效及安全性。结果：单用氯吡格雷治疗患者的有效率为83.3%，氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗患者的有效率为87.2%。联合用药增加了危及治疗患者的生命出血危险(绝对危险增加2.57%)。结论：氯吡格雷联合小剂量阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效增加不显著，而增加了出血风险，安全性降低。
作者：卢君慧 刊期： 2014年第05期
目的：了解生化检验在肾上腺皮质疾病诊断中的作用。方法：对68例肾上腺皮质疾病患者进行抽样,随机分成两组进行对比观察,即实验组与对照组,每组34例,其中实验组患者采用生化检验法进行检验,对照组患者采用常规检验方法,比较实验组与对照组的诊断效果。结果：实验组患者32例有效,2例无效,总有效率为94.12%；对照组患者26例有效,8例无效,总有效率为76.47%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：基于把握各项检验结果影响因素的前提下,对于临床检验有效率而言,生化检验法与常规检验法均对肾上腺皮质疾病有较高的诊断效率,但生化检验法的准确度更优于常规检验法,在肾上腺皮质疾病诊断中作用显著,在肾上腺皮质疾病诊断上已经成为了一种例行方法。
作者：张素媛；刘梅娟；范杰斐 刊期： 2014年第05期
目的：了解鹤壁市放射工作人员个人剂量水平。方法：采用热释光剂量方法,对监测数据利用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果：鹤壁市2013年共监测各类放射工作人员159人,人均年剂量当量(0.53±9.41)mSv/a,低于国家规定的年剂量当量的限值。结论：乡镇卫生院放射工作人员及介入手术工作人员是个人剂量的大贡献者,应加大监督管理力度,提高放射工作人员自我防护意识。
作者：刘小茹；陈春华；肖培义 刊期： 2014年第05期
随着医疗事业的不断发展，人们对于孕期护理的重视程度也变得越来越高。在对孕产妇进行孕期健康教育时，其内容主要包含了母乳喂养、新生儿护理、分娩方式选择、孕期保健等。在对孕产妇进行围产期护理时，通过开展形式多样的健康教育，可以使患者的护理满意度得到有效地提高。通过对孕产妇进行适当的孕期健康教育，可以确保产妇的身心健康，使其产程缩短，促进孕妇的自然分娩和母乳喂养。
作者：陈艳芳；王秀球；李薇；成丽建；唐旭珍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨家庭无创正压通气治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并域型呼吸衰竭的疗效。方法：收集我院2009年12月至2011年12月诊断为慢性阻塞性肺疾病合并域型呼吸衰竭经治疗后进入稳定期的患者40例,按照患者意愿分为两组。联合治疗组20例,使用无创双水平正压通气,每天4~8h,治疗间期接受1~2L/min家庭长期氧疗。单纯氧疗组20例,接受1~2 L/min的家庭长期氧疗,每天15h以上。结果：联合治疗组治疗后FEV1、FEV1%、pH值、PaCO2、PaO2、生活质量评分较治疗前显著改善(P<0.05)。单纯氧疗组治疗后FEV1、FEV1%、PaO2、生活质量评分较治疗前显著改善(P<0.05),治疗后联合治疗组FEV1、FEV1%、PaCO2、生活质量评分均优于单纯氧疗组(P<0.05)。结论：家庭无创正压通气治疗可以改善稳定期慢性阻塞性肺疾病合并域型呼吸衰竭患者的肺功能、血气指标,提高生活质量。
作者：付萍；李娇佯 刊期： 2014年第05期
目的：探讨后入路手术治疗肩胛骨骨折的临床效果。方法：回顾性选取42例肩胛骨骨折患者为治疗组,经后入路手术治疗；另选同期收治的42例保守治疗的肩胛骨骨折患者作为观察组,两组患者治疗后,对比分析临床治疗效果及并发症情况。结果：治疗组42例患者,优18例,良好15例,尚可7例,差2例,总有效率为95.24%；观察组42例患者,优11例,良好13例,尚可10例,差8例,总有效率为80.95%。治疗后3个月随访,治疗组患者未见并发症发生,观察组出现2例关节活动障碍。治疗组显著优于观察组,P<0.05有显著性差异。结论：后入路手术治疗肩胛骨骨折的临床效果可靠,术后关节功能恢复效果好,无并发症发生,值得临床推广。
作者：钟岩 刊期： 2014年第05期
目的：探讨纳洛酮对酒精所致精神障碍患者的疗效。方法：对110例酒精所致精神障碍患者的PANSS项分别进行评分。结果：酒精所致精神障碍患者经纳洛酮治疗后PANSS数值评分得到改善。结论：纳洛酮对酒精所致精神障碍患者临床疗效明显。
作者：孙志军；孟凡云 刊期： 2014年第05期
目的：探索躯体疾病伴心理问题患者的心理护理模式。方法：采用“心理关怀护士进行心理干预，对患者及家属进行健康教育，对心理关怀护士进行督导，出院随访”等措施。结果：缓解或解决了患者的心理问题。结论：本心理护理模式是应对躯体疾病伴心理问题患者的有效模式。
作者：孙建平；常宇峰；郭晓娜 刊期： 2014年第05期
目的：针对静脉留置针在小儿护理应用的过程中可能会产生的问题进行探讨。方法：选取收治的100位儿童病患，作为本次的研究对象，均选择通过静脉留置针实施穿刺的输液的具体操作方式以及所取得的护理作用效果。就其中的留置针穿刺不成功问题以及留置在静脉内的时长未达到预期等问题，结合小儿自身以及护理工作的开展这两个方面展开分析，同时给出针对性的应对措施。结果：在所接受护理的100名儿童患者中，留置针在患儿静脉中留置的时间在2~7d范围内，经统计计算平均时长为5d。其中有1名患儿出现皮肤针刺点周边小范围轻微感染的问题，没有患儿发生由于静脉置留针而导致全身范围内的皮肤感染问题。结论：静脉留置针在小儿护理中的运用能够取得良好的效果，可以加以推广应用。
作者：耿颖娟；潘小爱；张炎冰 刊期： 2014年第05期
目的：探讨快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用效果。方法：对80例腹股沟疝患者随机分为实验组和对照组各40例，实验组患者应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术和围手术期护理，对照组患者采用传统的开腹手术和术后常规护理。对两组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间和并发症情况进行对比。结果：实验组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间均早于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)；并发症发生例数少于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论：应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术的患者，术后进食时间和下床活动时间早，肠蠕动恢复快，肛门排气时间早，能缩短住院日，减少医疗费用，而术后患者并发症并没有明显增加，值得临床推广应用。
作者：余林欢；林艳霞；杜惠梅；刘虹 刊期： 2014年第05期
随着老年性痴呆发病率的逐年增加，其已成为严重的健康问题和严峻的社会问题，不仅使患者的生活质量严重下降，而且加重了家属的经济负担和心理负担。现针对我国老年性痴呆患者以家庭照料为主的现状，从对患者的护理和为家庭照料者提供支持两方面来进行综述。
作者：吕晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨低频重复经颅磁刺激( Repetitive transcranial magnetic stimulation at low frequency,rTMS)治疗焦虑综合征的有效性和安全性。方法：对208例患焦虑综合征的内科患者进行低频重复经颅磁刺激治疗,在治疗前、1周末、2周末、4周末使用汉密尔顿焦虑量表( HAMA)评定疗效和副反应量表( TESS)评价不良反应。结果：治疗后焦虑症状明显减轻,不良反应轻微。结论：低频重复经颅磁刺激治疗焦虑综合征安全有效。
作者：崔永璐 刊期： 2014年第05期
女性患者,50岁,因右前臂切割伤来辽宁中医药大学附属医院行清创探查术。麻醉方式为臂丛神经阻滞,选用1%罗哌卡因+0.9%生理盐水配制成0.5%罗哌卡因行肌间沟臂丛神经阻滞,体表定位穿刺患者自述右手拇指有麻木的感觉,推入0.5%罗哌卡因18 ml ,推注过程中患者自述麻木感加重。5min后右手5个手指都有麻木的感觉,10min后整个右臂都有麻木的感觉,手术区域无痛感,15 min后开始手术,手术开始20 min后,询问患者,患者自述整个右臂麻木,不能活动。手术较顺利,没有发现肌腱和神经血管的损伤,手术于麻醉后1.5h结束。术后送患者回病房,患者自述仍不能活动,麻木感仍非常明显,一直到第2天中午12点,距麻醉后14 h患者麻木感有减轻,手指能够轻微活动,下午14点,距麻醉后16h,患者右臂基本活动正常,麻木感基本消失。第2天患者的生化检查回报均无明显异常。
作者：初阳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨武警部队战士指长/身高与心理健康水平的关系。方法：对武警某机动部队318名战士测量左右手食指、中指、环指、小指4个手指长度和身高,同时测查SCL-90。统计分析各指长/身高与SCL-90的相关性。结果：左手4D：H与SCL-90的焦虑、精神病性、总分和总均分均具有显著负相关(P<0.05),与敌对具有极显著负相关(P<0.01)。右手4D：H与焦虑具有显著负相关(P<0.05),与敌对具有极显著负相关(P<0.01)。结论：4D：H与心理健康水平具有一定的相关性,4D：H越高则心理健康水平越高。
作者：侯利平；周玉来；宋国林；祁艳萍；曹亮；田恬 刊期： 2014年第05期
目的：通过调查荣复军人及社会患者近年来呼吸道病原菌感染的现状及其耐药情况,为临床合理选择和应用抗生素提供依据。方法：对呼吸道感染患者病原菌感染情况进行统计,并对病原菌药敏试验结果进行分析。结果：分离出的感染致病菌中革兰阴性菌与革兰阳性菌的比例约为2.14：1,且药敏试验结果显示各致病菌均出现不同程度的耐药。结论：病原菌耐药情况的监测对医院呼吸道感染治疗中抗生素合理选择有着重要的作用。
作者：郝凯军；徐连江；王淑芹 刊期： 2014年第05期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
