韦华；李天资；王民登
胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制之一,而骨骼肌是胰岛素抵抗的重要外周组织.目前认为骨骼肌细胞内脂质含量过多,尤其是游离脂肪酸(free fat acid,FFA)的异常蓄积,是骨骼肌胰岛素抵抗的重要原因.肌组织内增多的脂肪将比葡萄糖优先利用,导致肌细胞利用葡萄糖能力下降,摄取葡萄糖减少,影响骨骼肌胰岛素信号的传递,引起胰岛素抵抗.现将FFA与骨骼肌胰岛素抵抗的相关研究进展作简要综述.
作者：林媛媛；蒙碧辉 刊期： 2006年第04期
目的:探讨HBV、HCV、HBV和HCV重叠感染及复制与广西HCC发生的关系.方法:在肝癌高发区和低发区分别选择符合全国诊断标准的HCC病人78例作为病例A组(肝癌高发区组)、B组(肝癌低发区组),并分别选择相同乡镇、生活习惯、生活水平、年龄±5岁、同性别的原籍健康人群2组分别78人作为对照组C组(肝癌高发区正常人组)和D组(肝癌低发区正常人组),应用PCR法检测研究对象血清中的HBVDNA、HCVRNA,并对阳性率进行比较.结果:HBVDNA、HCVRNA、HBVDNA+HCVRNA阳性率分别为:A组69.2%(54/78)、20.5%(16/78)、16.7%(13/78);B组52.6%(41/78)、6.4%(5/78)、5.1%(4/78);C组18.0%(14/78)、7.7%(6/78)、3.8%(3/78);D组10.3%(8/78)、2.6%(2/78)、1.3%(1/78);其中A组与C组,A组与B组组间的阳性率比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),B组与D组中HBVDNA阳性率比较差异也有统计学意义(均P＜0.01).结论:HBV、HCV、HBV和HCV的重叠感染及复制与广西肝癌高发区的肝癌发生有密切关系,其中HBV的感染及复制在肝癌的发生中为重要,高发区中HCV、HBV和HCV的重叠感染的致癌作用也是不容忽视的.
作者：陈务卿；吴健林；陈茂伟；梁任祥；韦忠亮 刊期： 2006年第04期
弱视是儿童视觉发育常见的眼病,其发生率达2%～4%,但由于不同地域、医疗卫生条件、经济水平的差异,使得许多年长后确诊和年幼时贻误了治疗时机的弱视患者,多因视觉留下缺陷,导致在求学、工作中遇到极大的困难.在成人单眼视觉损害眼病中,弱视占第3位.
作者：范景敏 刊期： 2006年第04期
目的:探讨椎管内恶性淋巴瘤的MRI表现特征,提高对本病在椎管内表现的认识.方法:回顾分析经手术病理证实的椎管内硬膜外恶性淋巴瘤6例的MRI表现.结果:肿瘤单发2例,多发4例,呈梭形、长条形、斑块状及串珠状沿脊髓长轴生长,呈TIWI等信号,T2WI等信号或稍高信号,信号均匀;Gd-DTPA增强后呈中等度或明显均匀强化;有明显占位效应,脊髓受压变形,但信号改变不明显;4例可见椎管内肿块通过椎间孔与椎体边缘肿块相连及椎体信号改变,1例单纯椎管内肿块,1例合并椎体病理性骨折.结论:MRI对椎管内恶性淋巴瘤定性诊断方面有特殊的应用价值.
作者：周立新；陆建常 刊期： 2006年第04期
多西紫杉醇是新一代紫杉类化疗药物,具有抗癌活性高、疗效确切、毒性反应可耐受,成为乳腺癌治疗中重要的化疗药物之一,我院2002年1月至2004年6月采用国产多西紫杉醇联合顺铂化疗转移性乳腺癌32例,将结果报告如下.
作者：陈振祥；冯国生；粟裕芳 刊期： 2006年第04期
目的:探讨188铼(188Re)血管内照射对血管平滑肌细胞增殖和凋亡的影响.方法:40只新西兰白兔随机分为对照组(n=20只)和照射组(n=20只),均行腹主动脉球囊内皮拉伤术.照射组内皮拉伤后行188Re血管内照射治疗,管腔下0.5 mm处累计吸收剂量为15 Gy;对照组则不行血管内照射.分别于术后1、3周处死动物,取病理组织学标本进行增殖细胞核抗原(PCNA)和凋亡细胞分析.结果:照射组第1、3周PCNA细胞阳性率分别为(27.69±7.04)%与(20.88±4.55)%,明显低于对照组(42.71±6.11)%、(29.48±10.13)%(P均＜0.05);照射组第3周平滑肌细胞凋亡细胞百分比为(40.16±7.93)%,明显高于对照组(28.50±9.39)%(P=0.018).结论:188Re血管内照射能抑制血管平滑肌细胞增殖,促进血管平滑肌细胞凋亡,从而抑制新生内膜增生,减少PTCA术后再狭窄的发生.
作者：曹莉；曾知恒；覃伟武；刘唐威；黄凯 刊期： 2006年第04期
目的:观察体重和体重指数对男性2型糖尿病患者骨密度的影响.方法:采用双能X线吸收法(DEXA)测定811例男性2型糖尿病患者腰椎正位1～4椎体(L1～4)、左侧髋部股骨颈(Neck)、大转子(Troch)、转子内区(Inter)、髋部总体(Total)和华氏三角(Ward's)的骨密度.按年龄分为3个年龄段,每个年龄段内又按体重指数分为:BMI≤20 kg/m2为低体重组(A组),20＜BMI≤25 kg/m2为正常体重组(B组),BMI＞25 kg/m2为超重组(C组),比较各部位骨密度的变化.结果:男性2型糖尿病患者各年龄段内各部位骨密度均为超重组＞正常体重组＞低体重组,而且大部分组间比较差异有统计学意义.各年龄段内体重和体重指数均与骨密度有相关性,而且体重的相关性更强.结论:男性2型糖尿病患者各部位骨密度随体重指数增加而增加.体重对骨密度的影响更大.
作者：何玉玲；单鹏飞；曹行之；廖二元 刊期： 2006年第04期
目的:观察三七花冰块预防化疗后口腔炎的效果.方法:100例化疗患者随机分为实验组(50例),对照组(50例),对照组每天用朵贝尔氏液含漱,每天7次,至化疗结束后5 d;实验组在对患者进行口腔自我护理指导的基础上从化疗当日开始使用三七花冰块口含漱,每天7次,至化疗结束后5 d.结果:实验组发生口腔溃疡4例(8%),对照组发生口腔溃疡12例(24%)两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:三七花冰块含漱有较好的防治化疗性口腔炎的作用.
作者：江锦芳；陈丽君；陶惠容；劳永聪；许璐；李灿炎；刘志民 刊期： 2006年第04期
目的:探讨乳腺癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)及p53的表达及其临床病理意义.方法:采用快捷免疫组化MaxVisionTM法,对80例乳腺癌组织和20例乳腺良性病变组织中VEGF及p53的表达进行检测.结果:VEGF与p53的阳性表达率分别为乳腺癌62.5%和40%,乳腺良性病变组织中均为零,两者比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).VEGF和p53的表达与乳腺癌患者年龄、肿瘤大小及组织学分型无关,而与乳腺癌组织学分级、临床分期和腋淋巴结转移有关(P＜0.05);乳腺癌中VEGF与p53表达之间呈正相关(r=0.263 5,P＜0.05).结论:VEGF和p53参与了乳腺癌的发生和发展过程,可以作为判定乳腺癌生物学行为和预后的指标.
作者：粟连秀；陈红秋；杨达平；李雄 刊期： 2006年第04期
目的:总结带膜支架血管内植入治疗夹层动脉瘤的临床经验.方法:对5例患有夹层动脉瘤的病人进行带膜支架血管内植入治疗,1例术中造影发现胸、腹主动脉多处夹层破口而终止手术,其余4例均血管内植入带膜支架,其中3例植入胸主动脉、1例植入腹主动脉.用Medtronic直型支架3例,用国产分支支架1例.结果:除1例造影发现封堵不佳,给予球囊支架内扩张,此外无其他特殊并发症.其余3例均一次成功,术后造影显示动脉瘤消失,真腔扩大,全组无死亡.结论:带膜支架血管内植入治疗夹层动脉瘤疗效确切、微创、并发症低、值得推广.但要做好术前评估及掌握适应证.
作者：李香伟；林辉；龙小毛 刊期： 2006年第04期
横纹肌溶解症(rhabdomyolysis,RM)所致急性肾功能衰竭(ARF),病情凶险,其治疗一直是人们重视的课题.现将我院1995年6月至2005年6月收治的26例RM所致ARF患者情况报告如下.
作者：文青松 刊期： 2006年第04期
元胡止痛胶囊由元胡(醋制)、白芷组成.具有理气、活血、止痛等功效,用于气滞血瘀的胃痛、肋痛、头痛及月经痛等.该药的质量控制标准,只有鉴别而无含量测定[1].处方中元胡为君药,延胡索乙素为元胡的主要活性成分,笔者建立了HPLC测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素含量的方法,操作简单,稳定性好,精密度高,结果可靠,现报告如下.
作者：李进英；涂文升；黄其春；黎远冬 刊期： 2006年第04期
光动力疗法(PDT)是近年来新兴的恶性肿瘤治疗技术,随着国产光敏药物血卟啉衍生物(HpD)产业化和激光技术的发展,它在我国得到了迅速的发展.我院自2004年2月引进该项技术以来,采用国产血卟啉注射液(HpD)介导的光动力疗法(HpD-PDT)治疗多种恶性肿瘤26例,18例随访6个月,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：陈闯；杨荣宁；陈蔚；赵莹；刘立义 刊期： 2006年第04期
目的:观察腹腔镜胆囊切除术后细胞因子的产生部位及浓度.方法:选择10例腹腔镜胆囊切除术(LC)和9例开腹胆囊切除术(OC)的患者,观察血清和腹腔引流液的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)在术前、术后1、3 d的动态变化.结果:术后第1天腹腔引流液的IL-6浓度OC组明显高于LC组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组的血清中IL-6、TNF-α浓度差异均无统计学意义(P＞0.05);IL-6和TNF-α两项在腹腔引流液中的浓度值均高于血清中的浓度值.结论:LC对机体的应激损伤明显小于OC,并且细胞因子形成的部位应为腹腔.
作者：黄颖烽；古维立；唐伟镖；杨劭宇 刊期： 2006年第04期
目的:评价逆行灌注心脏不停跳术式对减轻体外循环炎性反应的作用.方法:风湿性心脏病主动脉瓣病变患者40例,随机分为实验组和对照组.实验组在浅低温冠状静脉窦持续逆灌、心脏跳动中行手术;对照组经冠状静脉窦逆灌冷晶体停搏液,行中低温手术.分别于手术前(T1)、主动脉阻断即刻(T2)、主动脉阻断15 min(T3)、主动脉开放15 min(T4)、1 h(T5)、2 h(T6)、4 h(T7)、24 h(T8)采集血液标本,检测两组各个时点血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平.结果:①TNF-α在T5后各时点两组都明显升高(P＜0.05,P＜0.01);IL-6在对照组T4后5个时点均明显升高(P＜0.05,P＜0.01),实验组在T4、T5、T6、T74个时点明显升高(P＜0.05,P＜0.01);两组IL-8均在T4、T5、T6、T74个时点明显升高(P＜0.05,P＜0.01);②实验组TNF-α、IL-6在T5后4个时点均低于对照组(P＜0.05),实验组IL-8在T4后5个时点均低于对照组(P＜0.05).结论:逆行灌注心脏不停跳术式可以减少炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8的释放,能减轻体外循环炎症反应.
作者：谢晓勇；何巍；郑宝石；雷宾峰 刊期： 2006年第04期
目的:建立一种确实有效的pUHD10-3-p53质粒提取方法,为科学研究制备高纯度pUHD10-3-p53质粒奠定基础.方法:将克隆有Wt-p53基因的eDNA质粒(pUHD10-3-p53)转染感受态细菌E.coli DH5a菌株.经扩增,用小量碱裂解法提取质粒DNA,再纯化后,用紫外分光光度计测定其含量,并进行酶切电泳鉴定.结果:pUHD10-3-p53质粒用限制性内切酶BamH Ⅰ酶切后在1.5%琼脂糖凝胶中电泳,可观察到3.15、1.8 kb两条区带.结论:用小量碱裂解法提取pUHD10-3-p53质粒,效率高,质量稳定,得到的质粒DNA的质量与纯度均符合实验要求.
作者：廖志红；赖祥进；曹林枝；黄文君 刊期： 2006年第04期
目的:研究嗜酸性粒细胞趋化因子-3(eotaxin-3)在支气管上皮细胞的表达以及Th2细胞因子白细胞介素-4(IL-4)对其表达的调节,探讨支气管上皮细胞和IL-4在气道变态反应性炎症中的作用.方法:以BEAS-2B细胞和NHBE细胞为研究对象,用IL-4刺激细胞24 h,RT-PCR法检测eotaxin-3在mRNA水平的表达;ELISA法检测细胞培养上清液中eotaxin-3蛋白的表达.结果:未经处理的支气管上皮细胞不表达eotaxin-3,用IL-4刺激细胞24 h后,可见mRNA和蛋白水平的eotaxin-3的明显表达,IL-4的这种诱导作用呈浓度依赖性增强.结论:支气管上皮细胞不仅是一种屏障细胞,也是一种效应细胞,在炎症介质IL-4的刺激下能表达eotaxin-3,可能是其参与支气管哮喘嗜酸性粒细胞炎症的机制之一.
作者：欧维琳 刊期： 2006年第04期
目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸外伤诊治中的应用价值.方法:采用电视胸腔镜完成132例胸外伤手术;其中开放性外伤74例,闭合性外伤58例,合并胸腹联合伤25例,迟发行性血胸5例.结果:完成肺破裂修补、止血、凝固性血胸清除、膈肌修补、肝被膜破裂修补等手术.恢复快,并发症少.结论:电视胸腔镜治疗胸外伤具有创伤小,恢复快并发症少,美容等优点,大部分传统的胸外伤开胸手术均可由胸腔镜完成,是一种安全可靠的治疗方法.
作者：潘毓标；韦舸 刊期： 2006年第04期
女性压力性尿失禁是一种泌尿外科经常遇到的常见疾病.针对女性压力性尿失禁的外科术式有100多种,但是其临床效果不能令人满意.经阴道无张力阴道悬带(TVT)术是近几年来新近开展的治疗女性压力性尿失禁一项技术,临床效果好,在较短的时间内已经得到了广泛的推广.
作者：李广宇；黄存林 刊期： 2006年第04期
胆道大出血往往出血量大,病情紧急,如不迅速采取有效措施,可危及生命,而内科保守治疗和传统的外科手术治疗多难以奏效.近年来,随着介入放射技术的发展,采用肝动脉造影诊断和治疗胆道大出血取得了满意的效果.我院1999～2005年对7例胆道大出血患者采用介入栓塞治疗,效果较好,现报告如下.
作者：李荣富；王大健；曾自三 刊期： 2006年第04期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
