吴集雄
患者男,47岁.因全身软困乏力、恶心、呕吐1 d,于2003年10月26日下午入院.住院前连续3 d自服鸡胆(共24个)后出现全身无力,恶心、呕吐4次,均为胃内容,无咖啡样物.伴有腰部阵发性疼痛,无腹痛、腹泻、畏寒、发热.自觉口干、多饮、多尿.
作者：秦昌平 刊期： 2004年第03期
2002年6月至2003年6月我院神经外科共切除鞍区肿瘤108例,发生水钠紊乱98例,现分析如下.
作者：吴波；黄玮 刊期： 2004年第03期
脑损伤的早期,及时、准确、无创伤性诊断,对其治疗和预后有着特殊的意义,日益受到临床医务工作者的重视.近年来,S100蛋白的临床意义引起越来越多的关注.S100蛋白对脑损伤有高度的敏感性和特异性,其含量变化与临床症状、体征及影像学改变密切相关,是一种敏感、特异、有效、可靠的脑损伤生化标志物.
作者：苏亮；胡世红 刊期： 2004年第03期
目的:研究急性有机磷农药中毒患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其临床意义.方法:根据患者入院时中毒的程度设轻度中毒组17例、中度中毒组15例、重度中毒组13例,并设健康对照组40例.急性有机磷农药中毒患者在入院的第1天(治疗前)、第3天、第7天抽静脉血进行血清CRP检测.结果:入院第1天(治疗前)、第3天,中度中毒组和重度中毒组血清CRP水平明显高于健康对照组(P<0.05和P<0.01);轻度中毒组与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);第7天,中度中毒组 CRP水平与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);而第7天重度中毒组CRP水平明显高于健康对照组(P<0.01); 中度中毒组第1天、第3天、第7天血清CRP水平与轻度中毒组相对应入院天数比较,除第1天差异有统计学意义(P<0.01)外,余差异均无统计学意义(P>0.05),而重度中毒组第1天(治疗前)、第3天、第7天CRP水平与中度中毒组相对应入院天数比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:急性有机磷农药中毒患者血清中CRP水平与中毒的程度有关,CRP可作为急性有机磷农药中毒患者诊疗的重要参考指标之一.
作者：阮海林；杨春旭；陈彦华；何嗣华；李钰；申香远；黄福文；陈文震；韦卉；冯小梅 刊期： 2004年第03期
气管、支气管成形术是胸外科难度较大的手术,手术病例和手术方式的选择以及手术操作均不易掌握,术后并发症的发生率也较高,围手术期常需应用纤维支气管镜(纤支镜)进行辅助诊断和治疗.1988年6月至2002年12月,我们应用气管、支气管成形术治疗气管、隆突和主支气管肿瘤10例、中央型肺癌56例,现将该系列手术前后纤支镜应用体会总结报告如下.
作者：茅乃权；祝家兴；潘灵辉；刘立义；左传田；谢彤；黄耀元；潘琪 刊期： 2004年第03期
开放性颅脑损伤并脑脊液鼻漏主要继发于颅底或额骨额窦骨折,是一种危险病症,早期处理不当,可反复引起颅内感染,甚至危及生命.我院1999年3月至2003年3月共收治38例开放性颅脑损伤并脑脊液鼻漏的病人,现报告如下.
作者：廖振南；张松；吴明伟；张济源 刊期： 2004年第03期
目的:探讨闭合性肾损伤的诊断和治疗方案.方法:回顾性分析78例闭合性肾损伤的诊治资料.结果:78例中有肉眼血尿者62例,镜下血尿者13例,无血尿者3例;合并其它脏器或组织伤12例;B超检查76例,阳性65例(85.5%);CT检查50例,阳性49例(98.0%);静脉肾盂造影(IVP)26例,阳性16例(61.5%);非手术治疗48例(61.5%),手术治疗30例(38.5%),治愈76例(97.4%),死亡2例(2.6%).76例随访半年至2年,血压、尿常规、肾功能正常.结论:在闭合性肾损伤诊断中尿常规和B超检查具有简单、快速、无损伤等优点;CT扫描检查准确率高,可判断肾损伤程度和其它脏器合并伤情况.对肾部分裂伤可在阻断血供的情况下行肾修补或肾部分切除术,对严重肾碎裂、肾蒂完全损伤则在对侧肾功能正常的情况下行肾切除术.
作者：吴江鸿 刊期： 2004年第03期
婴幼儿哮喘患儿发病年龄较小,在哮喘缓解期吸入小剂量糖皮质激素气雾剂预防其发作的依从性较差,故临床上目前对于婴幼儿哮喘(尤其是重度)的防治比较困难.我科2001年6月至2003年6月应用静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)辅佐治疗重度婴幼儿哮喘取得较好疗效,现报告如下.
作者：袁大华 刊期： 2004年第03期
目的:观察三维适形放射疗法(three-dimensional conformal radiotherapy,3D-CRT)配合每周泰素方案治疗局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的耐受性及近期疗效.方法:55例经病理或组织细胞学证实的局部晚期非小细胞肺癌患者(Ⅲ a或Ⅲ b期)按数字随机法分为二组,联合治疗组29例行每周泰素方案化疗(泰素30 mg/m2连用7周)加3D-CRT同步治疗.单纯放疗组26例单行3D-CRT治疗.结果:联合治疗组完全缓解(CR)占13.79%,部分缓解(PR)占58.62%,无变化和进展(NR+PD)占27.59%,总有效率(CR+PR)为72.41%.白细胞下降发生率为65.52%,放射性食管炎为65.52%,放射性肺炎为51.72%,但都能完成治疗计划.单纯放疗组CR占3.85%,PR占38.46%,总有效率(CR+PR)为42.30%.结论:3D-CRT配合每周泰素方案治疗局部晚期NSCLC近期疗效优于单纯3D-CRT,并能完成治疗计划.
作者：黄海欣；黄东宁；李桂生 刊期： 2004年第03期
目的:探讨己酮可可碱(PTX)对内毒素(LPS)诱导的急性肺损伤肺微血管通透性的影响.方法:建立大鼠急性肺损伤模型,随机分为LPS组、LPS+PTX组、对照组,检测3组的动脉血气并行支气管肺泡灌洗液计数白细胞和白蛋白,肺微血管通透性指数及肺组织学检查.结果:与对照组比较,LPS组及LPS+PTX组的动脉氧分压均显著下降,白细胞计数增加,白蛋白含量及肺微血管通透性指数升高,肺组织学检查显示明显的炎症改变;与LPS组比较,LPS+PTX组动脉氧分压有所改善,白细胞计数减少,白蛋白含量及肺微血管通透性指数降低,肺组织学检查明显好转.结论:PTX可降低肺微血管通透性,对LPS诱导的急性肺损伤有保护作用.
作者：汤展宏；钱卫；林成新；季晓芳；谭冠先；胡振快 刊期： 2004年第03期
目的:研究大肠癌组织中端粒酶活性在大肠癌发生发展中的作用及其与人端粒酶催化亚基(hTERT)表达的相关性.方法:运用PCR-TRAP-ELISA及免疫组织化学方法(免疫组化法)对30例大肠癌及相应的癌旁组织、正常大肠组织及20例大肠腺瘤性息肉组织中端粒酶活性和hTERT表达进行检测.结果:①端粒酶在大肠癌组织中的阳性表达明显高于癌旁组织、正常大肠黏膜及大肠腺瘤性息肉(P<0.05);②大肠癌组织端粒酶与淋巴结转移关系密切,伴淋巴结转移大肠癌端粒酶阳性表达率明显高于无淋巴结转移者(P<0.01);③相关分析显示端粒酶活性与hTERT表达存在相关性(P<0.05).结论:端粒酶在大肠癌的发生发展过程中可能起着重要作用,hTERT的表达与端粒酶活性密切相关.
作者：刘剑仑；葛莲英；张贵年 刊期： 2004年第03期
目的:模仿人类吸毒成瘾临床实例建立海洛因成瘾大鼠模型,研究其脑组织中胶质细胞超微结构的变化.方法:采用递增法给大鼠皮下注射海洛因人为建立海洛因成瘾动物模型,设对照组和模型组,取两组动物多部位脑组织电镜下观察超微结构变化.结果:海洛因成瘾大鼠脑内多部位脑组织中出现星形胶质细胞增生,这些细胞胞体、胞核增大,胞浆、细胞器增多.少突胶质细胞增生,部分细胞胞体和突起内含有变性的轴突、树突终末及退变的髓鞘.小胶质细胞也增生,其胞浆内出现大量溶酶体、脂褐素、脂滴等.与此同时,退变星形胶质细胞亦可见到.对照组大鼠脑组织中上述3种胶质细胞电镜超微影像正常.结论:海洛因成瘾致脑损害病程中,在脑组织神经元广泛出现超微病理结构改变同时,胶质细胞的超微结构也发生了一系列变化,这些变化一方面有利于修复变性的神经元和清除坏死的神经元,另一方面也提示胶质细胞本身也受到海洛因的毒害.
作者：韦献良；叶峻；周燕 刊期： 2004年第03期
目的:建立一种定量分析人血浆中盐酸二甲双胍浓度的方法.方法:应用反相高效液相色谱-紫外检测法,以Kromasil C18柱为分析柱,以乙腈∶30 mmol/L磷酸二氢钾∶三乙胺(40∶60∶0.2,内含浓度为5 mmol/L的十二烷基硫酸钠,用磷酸调pH值至3.50)为流动相,检测波长设为233 nm.血浆经沉淀蛋白后上样分析,内标法定量.结果:血浆中盐酸二甲双胍在75.6～3 000 μg/L浓度范围内具有良好的线性关系,低定量浓度为75.6 μg/L.方法的准确度及精密度均符合生物样品分析的要求,能准确测定人血浆中盐酸二甲双胍的浓度.结论:采用反相离子对色谱法测定人血浆中盐酸二甲双胍的浓度,方法快速、简便、灵敏度高,适合大批量生物样品的测定分析,能满足人体内盐酸二甲双胍药代动力学研究.
作者：李新春；杨玉芳；周燕文；杨正鸿 刊期： 2004年第03期
目的:探讨成纤维细胞生长因子3(FGF3)在甲状腺癌中的表达及其与甲状腺癌临床病理特征之间的关系.方法:采用免疫组化SABC法检测61例甲状腺癌、45例甲状腺良性增生性病变和19例癌旁组织标本中的FGF3的表达.结果:FGF3在甲状腺癌、良性病变和癌旁组织中的阳性表达率分别为60.6%、6.7%和5.3%.甲状腺癌中FGF3阳性表达与良性病变及癌旁组织相比差异均有统计学意义(均P<0.01),癌组织中FGF3的表达与甲状腺癌组织学类型、肿瘤分期、有无淋巴结转移及预后指数等临床病理参数无相关.结论:甲状腺组织中FGF3过表达可作为一个辅助甲状腺癌诊断的指标而非预后指标.
作者：江现强；刘志明；林进令 刊期： 2004年第03期
宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,是宫颈癌的高危因素,在宫颈糜烂患者中宫颈癌的发病率是正常宫颈的4～7倍[1].治疗宫颈糜烂的方法较多,其一次性治愈率与糜烂程度、类型有关.目前我科常采用微波、波姆红外线光(波姆光)及电灼等方法治疗宫颈糜烂,现将3种方法的一次性治愈率、并发症进行比较分析如下.
作者：陆瑜琼；廖月鲜 刊期： 2004年第03期
输尿管结石临床常见,由于输尿管结石可出现在输尿管的不同部位、结石的成分和大小等不同,症状表现也各异.因此,对输尿管结石的及时正确诊断是非常重要的.现将我院经临床确诊并行超声检查的输尿管结石151例的资料总结如下.
作者：张芳 刊期： 2004年第03期
随着金属烤瓷全冠和铸造核桩在修复临床上的应用增多,因上前牙错位或前突导致美观欠佳而到口腔修复科求治的患者也日渐增多.我们通过对16例30颗错位或前突的上前牙行改向修复,探讨上前牙改向修复的方法及影响因素.
作者：钟爱喜；潘小波；彭利辉；刘光雪；黄燕飞 刊期： 2004年第03期
颅脑损伤,尤其是颅脑损伤合并其它脏器伤时,病情变化快,并发症较多,是创伤性死亡的主要原因之一.在严重颅脑外伤患者的急救护理中,及时解除患者的呼吸道梗阻,纠正低氧血症,为专科治疗创造有利条件,对降低病死率有重要作用.现将我院急诊科2001～2003年12月对156例严重颅脑外伤患者呼吸道护理的经验与体会报道如下.
作者：李月明 刊期： 2004年第03期
股骨髁部骨折,多为粉碎性骨折,处理困难,如术后处理不当,可致创伤性关节炎、关节僵硬以及长期的膝部疼痛,严重影响患者的生活质量.我院1990年3月至2000年3月共收治95例股骨髁部骨折病人,其中行手术治疗并获得随访者40例,现对其疗效进行分析.
作者：梁军；陆茂德；黄粹业；李郁享 刊期： 2004年第03期
宫腔镜电切术是在宫腔镜直视下,对子宫腔内良性占位病变进行手术治疗的微创外科新技术[1].2000年1月至2002年12月我院应用宫腔镜电切术治疗子宫腔内良性占位病变107例,取得良好的效果,现报道如下.
作者：朱红；陈昌益 刊期： 2004年第03期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
