符广玲
腕掌部切割伤是一种常见的损伤,损伤后早期处理不当可造成手部功能的严重障碍.现将我院 1995年8月至1999年12月收治的34例临床资料分析报告如下.
作者：周兵；赵顺吕；蒙云飘 刊期： 2002年第05期
人工髋关节置换术是治疗髋关节疾病的重要方法,但随着该手术的广泛开展,术后翻修的病例也逐渐增多.我院1997年1月至2001年1月共翻修11例.现就翻修的原因进行分析,并提出相应的预防措施.
作者：黄成彬；肖增明；李世德；杨渊 刊期： 2002年第05期
新生儿败血症为儿科常见病之一,1985年12月到2001年12月我科共收治经血培养确诊的新生儿败血症69例,现报道如下.
作者：李绮虹 刊期： 2002年第05期
我科自1992年5月至2002年3月开展各类腹腔镜手术495例,现报告如下.
作者：罗建强；梁中骁；黄顺荣；赫军；李辛平 刊期： 2002年第05期
归芪血脉康口服液原名山珍血脉康口服液,其处方由黄芪、党参、当归、制何首乌等十几种中药材组成,是广西医科大学应用化学研究所研究,广西医科大学制药厂生产的中成药.具有益气养血、活血祛瘀的功效,用于气血不足,气虚血瘀所致的少气懒言,乏力自汗,心悸失眠,头晕目眩及心胸疼痛等.黄芪是方中君药,能补诸虚,具益气、补虚、升阳、固表排脓,消肿等功效[1].现代医学研究表明其有明显免疫促进和免疫调节功能[2,3].黄芪含多种具生物活性的成分,以黄芪甲苷具专属性.本文通过建立专属性强的黄芪甲苷含量测定方法,以更好地控制归芪血脉康口服液质量.
作者：黄梦娴；李毅 刊期： 2002年第05期
异丙酚因具有起效快、时效短、苏醒迅速而完全等特点,特别适合短小手术和检查的应用[1].2001年2月至2002年2月我们将异丙酚联合小剂量芬太尼复合麻醉用于电子胃、肠镜检查,效果满意,现报告如下.
作者：刘军；谭跃；黎振林；李永瑾；周颖；吴丽春；沙瑾 刊期： 2002年第05期
全肺切除术常规在心包外处理肺血管,当心包外处理肺血管困难时,切开心包处理肺血管,有利于安全地切除病侧全肺.1993年1月至1997年12月我们采用切开心包处理肺血管术式完成常规心包外处理肺血管困难的全肺切除术70例,临床效果满意,现报告如下.
作者：梁岳培；陈启福；宋剑非；李安桂 刊期： 2002年第05期
颞下颌关节外科手术的进路,要求其既能充分显露手术部位,又能达到好的美容效果和避免面神经损伤.目前采用的手术进路虽有10余种之多,但都存在不足.因此,探索符合上述要求的颞下颌关节外科手术进路是颌面外科医师关注的课题.1999～2001年我们采用腮腺手术S型常规切口解剖面神经进路切除髁状突良性肿瘤9例,其中4例同期行关节重建,取得了满意效果.现总结报道如下.
作者：李冠斌；唐友盛 刊期： 2002年第05期
1 病例介绍例1:患者28岁,因孕2产1,妊娠36+5周,血压升高,反复抽搐13 h于2001年2月11日18∶00由基层医院转入.患者于当日凌晨抽搐3次,血压25.3/16 kPa,无尿,肝功能检查异常,基层医院诊断为产前子痫合并心肾功能衰竭、合并乙型肝炎,经解痉、冬眠、强心、利尿治疗后转本院.入院检查:T36℃,P110次/min,R24次/min,Bp28/10.7 kPa,患者呈深昏迷,球结膜及全身水肿,腹壁皮肤轻度黄染.心率110次/min,律整,无杂音,双肺湿口罗音,尿袋中有酱红色血尿50 ml,胎心音100次/min,无宫缩,NST无反应型.眼底检查:视网膜动脉痉挛,色淡及黄斑中心暗淡.B超示:肝脏轻度肿大.化验:Hb90 g/L,WBC5.9×109/L,Pt24×109/L,Ret0.035,LDH 760 U,AST 130 IU/L,总胆红素50.2 μmol/L,间接胆红素31.9 μmol/L,乙肝三对(-),尿潜血(),APTT45.1 s,PT14.9 s,Fb1.7 g/L,诊断:产前子痫,溶血肝酶上升和血小板减少(HELLP)综合征合并多器官功能衰竭,胎儿宫内窘迫.19∶00紧急行剖宫产术,术中见褐色血性腹腔积液400 ml,新生儿出生Apgar3分,复苏成功.手术出血1 000 ml,配输新鲜血、血小板及新鲜冰冻血浆,患者持续昏迷,心率150次/min,血压24/16 kPa,经脱水、强心、降压后于入院后10 h清醒.送MICU监护,次日无尿,BUN17.7 μmol/L,Cr416 μmol/L,停用甘露醇改用速尿及丹参治疗后症状好转.术后第2天出现高血压危象及隐性消化道出血,经内科对症治疗好转.6 d后肝功能及血小板恢复正常,术后14 d母婴出院,21 d复查肾功能正常.
作者：徐建平 刊期： 2002年第05期
白内障摘出后房型人工晶状体(PC-IOL)植入术是治疗白内障的有效方法,但对伴有眼前段外伤的外伤性白内障,如果选择的治疗方法不恰当,就不能达到预期效果.1998～2001年以来,我科收治34例34眼伴眼前段外伤的外伤性白内障,采用分次手术的方法提高了PC-IOL的植入率,34眼均能植入PC-IOL,获得良好的效果,现报告如下.
作者：余业明；张玉娟 刊期： 2002年第05期
目的:探讨院内感染对肝硬化失代偿期患者预后的影响.方法:对我院1990年3月至2001年3月治疗的257例肝硬化失代偿期患者进行回顾性调查分析.结果:257例患者并发院内感染58例,感染发生率为22.57%;感染病原菌以G-杆菌为主,占57.14%,G+杆菌占23.81%,真菌占19.05%;感染部位前3位为腹腔、胃肠道、呼吸道;并发院内感染的患者功能性肾衰的发生率为41.38%,病死率为24.14%,均明显高于无院内感染的患者(P<0.05).结论:院内感染可影响失肝硬化代偿期患者的预后.
作者：班俊 刊期： 2002年第05期
目的:探讨依那普利对糖尿病大鼠肾脏保护作用及其机制.方法:将雄性SD大鼠建成链脲佐菌素诱导的糖尿病模型.设正常组(N组,6只);糖尿病非治疗组(DM组,8只);糖尿病+依那普利治疗组(DE组,8只).6周后观察各组大鼠血糖、体重、24 h尿蛋白排泄、肾重、肾组织血管紧张素Ⅱ等生化指标,并用免疫组织化学方法观察肾脏核因子-κB的表达及肾脏的病理形态学改变.结果:与DM组相比,DE组肾脏肥大指数、24 h尿蛋白排泄量及肾组织血管紧张素Ⅱ含量明显降低(P<0.01,P<0.05,P<0.01),肾组织核因子-κB的表达明显减少(P<0.01),同时糖尿病大鼠肾脏病理改变亦减轻.结论:依那普利通过下调肾组织核因子-κB的表达发挥糖尿病肾病的保护作用.
作者：唐灵；梁志清；张木勋 刊期： 2002年第05期
目的:探讨2型糖尿病肾病与血脂变化的关系.方法:观察50例2型糖尿病患者伴有不同时期肾病时的血脂、载脂蛋白的变化,并与无肾病的2型糖尿病患者比较.结果:发现糖尿病肾病血脂、载脂蛋白水平与无肾病组有显著性差异,糖尿病肾病三亚组之间血脂、载脂蛋白亦有差异,且血脂、载脂蛋白随糖尿病程度加重而升高.结论:高血脂促进糖尿病肾病的发生和发展,糖尿病则加重血脂紊乱,形成恶性循环.
作者：梁明 刊期： 2002年第05期
目的:探讨糖尿病患者血清钙调节激素及骨量的变化.方法:227例糖尿病患者采用放免法测定总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、睾酮(T,男性患者)、雌二醇(E2、女性患者)、降钙素(CT)、甲状旁腺激素全段(PTH-SP),用双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部、前臂骨密度(BMD),根据年龄分为3组,并与正常对照组进行比较.结果:糖尿病患者男性T在3个年龄段均低于对照组(P<0.01或P<0.05),PTH高于对照组(P<0.001或P<0.01).糖尿病患者腰3(L3), 腰4(L4) BMD低于对照组(P＜0.05),而髋部、前臂BMD则高于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论:糖尿病患者钙调节激素中,T水平下降,PTH水平增高,骨丢失部位主要在腰椎.
作者：颜晓东；黄忠；胡映玉；钟华；林碧 刊期： 2002年第05期
多形红斑是一种自限性皮肤炎症性疾病,有红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,对称性分布,并有特征性的靶形或虹膜样红斑.其重症型则皮疹分布广泛,出现紫癜性红斑、水疱和大疱、黏膜损害,以及严重的全身症状[1].该病病因复杂,一般认为与感染及药物有关.本文收集小儿重症型渗出性多型性红斑21例,现将其临床表现、治疗及转归总结如下.
作者：蓝丹；李静 刊期： 2002年第05期
目的:评价双肩锁关节旋前后前位X线检查对诊断肩锁关节脱位的临床应用价值.方法:21例采用双肩锁关节旋前后前位及常规位置进行X线检查,并将两种X线检查方法的X线表现进行对照.结果:前一方法显示伤侧锁骨远端向上脱位21例,检出率为100%,后一方法显示伤侧锁骨远端向上脱位或半脱位16例,5例未能显示脱位征象,检出率为76.67%(χ2=4.421 1,P<0.05).结论:双肩锁关节旋前后前位X线检查方法对诊断肩锁关节脱位具有较高临床应用价值.
作者：黄恩凯 刊期： 2002年第05期
1993年1月至2001年10月我科共收治肾外伤75例,现报告如下.
作者：陈锦华；李职扬 刊期： 2002年第05期
肾病综合征(NS)患儿合并血液高凝状态,易导致血栓形成从而导致病情恶化,但临床上却较少出现明显的血栓形成症状,给识别高凝状态及抗凝治疗带来困难[1].本文通过对34例原发性肾病综合征患儿进行血、尿D-二聚体(D-dimer)的测定,探讨NS合并血液高凝状态时血尿D-dimer检测的临床意义.
作者：刘振翔 刊期： 2002年第05期
目的:探讨胆管癌术前定性诊断的方法.方法:对胆管癌病人32例行术前、术后胆汁癌胚抗原( CEA)检测及术前血清CEA胆汁中癌细胞检测.同时对105例胆管结石病人行术前、术后胆汁CEA检测,并进行比较.结果:胆管癌病人术前胆汁CEA明显高于术前血清CEA、术后胆汁CEA及胆管结石病人术前、术后胆汁CEA ,两者差异显著(P＜0.01).胆管癌胆汁CEA诊断阳性率为87.5%( 28/32),胆汁癌细胞检测阳性率为 28.1%(9/32).结论:胆汁CEA和胆汁癌细胞检测对胆管癌的术前定性诊断有较大的价值,两者联合应用可以提高胆管癌定性诊断的确诊率.
作者：刘远文；褚光平；胡幼林；黄平；蔡敬铭；林正奎；刘强；黄海球 刊期： 2002年第05期
目的:建立一种快速、简便测定血浆中格拉司琼(GRN)和阿霉素(ADM)质量浓度的方法.方法:甲醇∶磷酸二氢胺(0.01 mol/L)∶冰乙酸(70∶30∶0.5)为流动相,pH2.9,流速0.5 ml/min,CLC-ODS柱(15 cm×6.0 mm,5 μm),荧光检测,GRN检测波长:λex=310 nm和λem=420 nm,ADM检测波长:λex=495 nm和λem=545 nm.结果:GRN、ADM标准曲线的线性关系良好,相关系数分别为r=0.999 8、r=0.999 9,线性范围:GRN 为25～125 μg/L, ADM 为250～1 250 μg/L.两药回收率分别为85.50%,84.78%,日内RSD＜5.0%.结论:高效液相色谱法测定血浆中格拉司琼和阿霉素质量浓度操作简便、灵敏,可用于临床的血药浓度监测,两者互不干扰.
作者：黄其春；凃文升 刊期： 2002年第05期
广西医科大学学报杂志
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