蒋智勇;王广芳;秦振庭
患者男,42岁,工人,体检发现左肺下叶阴影10 d于1996年4月29日入院.病人无呼吸 道症状.既往无肺结核病史.查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音清晰,肝脾无肿大.
作者:黄耀元;唐滔 刊期: 2000年第02期
目的:观察肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R) 水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法对40例正常人、30例良性肿瘤及180 例恶性肿瘤患者的血清sIL-2R水平进行测定.结果:①正常人和良性肿瘤患者血清sIL-2R水平较低,恶性肿瘤患 者明显升高,与正常人及良性肿瘤患者比较均有极显著性差异(P<0.001);②sIL-2R 水平与临床分期及病情严重程度有关,处于Ⅲ、Ⅳ期的肿瘤患者血清sIL-2R水平显著高于 Ⅰ、Ⅱ期肿瘤患者(P<0.01);③65例恶性肿瘤患者经手术切除及综合治疗后血清sIL- 2R水平较术前明显下降(P<0.05).结论:恶性肿瘤患者血清sIL-2R水平明显高于正常人及良性肿瘤患者,并与病情发展和转归密切相关.
作者:谢裕安;罗小玲;梁安民;吴继宁 刊期: 2000年第02期
对我院1993年1月至1999年6月137例院前死亡病例进行分析,以探讨院前死亡之规律,总结经验教训,提高院前急救工作质量.
作者:俞宁;林石波 刊期: 2000年第02期
患者,女性,46岁,因反复阵发性心悸、头晕18年,于1997年11月5日入院.患者1980 年起无明显诱因反复出现阵发性心悸、胸闷、头晕、乏力,呈突然发作,骤然终止,每次发作持续1~2 h,每年发作1~2次,近1年来发作比以前频繁,约每月发作1次.
作者:郑剑光;陶新智;赵定菁 刊期: 2000年第02期
目的:观察房室结慢径完全消融后对快径前传功能的影响,并分析可能原因.方法:22例确诊为房室结双径路并伴有折返性心动过速(AVNRT)的患 者行房室结改良术消融慢径,分别测量手术前后快径的前传有效不应期(FPERP)、传导时间 (FPCP)及心动过速的周期(SVTP).结果:FPERP由(295±35)ms变为(261±47)ms (P<0.05);FPC P由(261±61)ms变为(230±45)ms (P<0.05).ΔFPERP与SVTP有相关性(r=-0.53 5 3,P<0.05),ΔFPCP与SVTP无相关性(P>0.05).结论:消融慢径可以使快径的电生理特征发生改变,前传功能得到改善.
作者:刘立新;陶新智;雷长城;郑剑光;朱立光 刊期: 2000年第02期
出血是十二指肠溃疡的常见并发症,大出血是其重要死亡原因之一.现总结1982~1998 年我科收治的45例老年十二指肠溃疡大出血的外科治疗,报道如下.
作者:周任;韦家声;全乔贤 刊期: 2000年第02期
目的:研究腮腺区肿块影像学综合诊断的特点及检查程序.方法:对76例腮腺区肿块患者手术前行腮腺造影、B型超声及CT检查 3种方法中至少2项,术后结合病理诊断进行分析比较.结果:采用影像学综合诊断的76例患者诊断符合率达92.1%,高于任何单项检查的结果,特别是在低恶性肿瘤的诊断方面尤为显著.结论:腮腺区肿块影像学综合诊断以不同的角度提示肿块的征象,提高了诊断率,其检查并非简单的相加,需有选择的综合应用.
作者:张翔云;保继荣 刊期: 2000年第02期
直丝弓矫治器(Straihgt wire appliance)是在方丝弓矫治器基础上于本世纪70年代发 展并应用于临床,本文研究直丝弓矫治器的临床应用和治疗效果.
作者:欧联 刊期: 2000年第02期
1998年3月至1999年2月,我院对33例前列腺增生病人行改良Madigan前列腺切除术,术中操作方便,手术适应证广,对尿道及膀胱颈粘膜损伤小,术后患者恢复快,效果满意 .现报告如下.
作者:黄向华;董必云;董彤;李岳宗;陆俭军 刊期: 2000年第02期
1996年7月至1998年12月,我科在门诊实施用自体脂肪颗粒填充面部凹陷畸形15例,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组15例,均为女性,年龄18~36岁.15例中上睑凹陷畸形6例,下睑凹陷畸形4例,颊部凹陷畸形4例,颞部凹陷畸形1例.先天性软组织凹陷8例,术后凹陷6例,感染后1例.每个部位注射脂肪颗粒量多9ml,少1ml,均为一次性注射,注射量根据经验掌握,应在组织实际缺损量的80%~100%(肉眼观).
作者:杨克 刊期: 2000年第02期
1992~1998年,我院用低分子右旋糖酐配伍蝮蛇抗栓酶治疗脑血栓形成50例,取得较好的效果,现报告如下.
作者:黄晓东 刊期: 2000年第02期
近年来机械通气(MV)作为呼吸衰竭的抢救措施之一,已在临床上广泛应用.然而在机械 通气治疗时引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、死亡率均较高,已引起众多临床医生的 关注.
作者:覃红梅;周维肖;刘家朋 刊期: 2000年第02期
目的:探讨彩色多普勒超声对判断或预测食管胃底静脉曲张破裂出血的价值.方法:应用彩色多普勒超声检查43例门脉高压症和40例对照组的门 脉系统血流动力学参数,并计算脾静脉血流量/门静脉血流量(QSV/QPV)比值.结果:门脉高压时脾门静脉增宽,血流量增大,但血流速度较对照 组显著降低(P<0.01或P<0.05);以上参数在门脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出 血组与无出血组比较无显著差异(P>0.05);门脉高压组QSV/QPV比值显著高于对照组(0.48±0.10 与0.27±0.08,P<0.01);且伴食管胃底静脉曲张破裂出血组较无出血组显著增高(0.52±0.11与0.44±0.10,P<0.05);以QSV/QPV比值大于或等于0.43为界值,诊断食管胃底静脉曲张破裂出血的敏感度及特异度分别为76.9%与83.3%.结论:彩色多普勒超声对判断门脉系统血流动力学有重要价值,测定QSV/QPV比值是一种方便且无侵入性的判断与预测门脉高压时食管胃底静脉曲张破裂出血的方法.
作者:何云;李智贤;刘若川;王飏 刊期: 2000年第02期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病,由人类乳头瘤病毒引起,目前尚无特效疗法,治疗存 在着相当的难度,且复发率高,还有恶变倾向.笔者应用δ-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA -PDT)治疗尖锐湿疣2例,取得满意疗效,报告如下.
作者:林有坤 刊期: 2000年第02期
先天性特别是紫绀型心脏病,可合并脑脓肿,病情危重,死亡率高.1987~1998年我院收治这类脑脓肿12例,疗效较满意,现报道如下.
作者:宋星志 刊期: 2000年第02期
目的:探讨重复测量资料的统计分析方法.方法:用实例说明各种统计模型的适用情况.结果:重复测量资料具有各时点之间有相关关系,且时点相邻较近 的数据之间的相关性较强,时点相邻较远的数据之间的相关性较弱的特点.传统的统计分析 方法、一般的线性模型、广义线性模型没有考虑到观察对象在不同观察时点的内部相关性,检验效能较低和易犯Ⅰ型错误.混合效应模型同时克服了传统分析方法和广义线性模型的缺陷.结论:混合效应模型是目前临床试验资料统计分析强有力的方法.
作者:黄高明;周颖川;梁秋萍 刊期: 2000年第02期
目的:探讨P53、Bcl-2、Bax蛋白在脑胶质瘤表达水 平以及和细胞凋亡的相关性.方法:采用免疫组化S-P染色法检测47例脑胶质瘤组织中P53、Bcl-2、Bax蛋白的表达情况.结果:在47例脑胶质瘤中,P53、Bcl-2、Bax 蛋白的阳性率 分别为48.9%(23/47),57.4%(27/47),17.02%(8/47)(P<0.05);发现GBM的P53 蛋白阳性水平要高于AS;Bcl-2蛋白阳性水平AS组显著高于GBM.结论:P53、Bcl-2蛋白的高水平表达以及Bax蛋白低表达与 脑胶质瘤细胞的凋亡过程受阻而增殖加速关系密切.
作者:曾先捷;姚洁民;邝晓聪;许坚;莫立根;杨荣宁;杨剑波;李伟;张哲;颜献辉;黄菊 刊期: 2000年第02期
目的:观察用海脉素行急性等容血液稀释对颅脑肿瘤患者肺循环的影响.方法:选择颅脑肿瘤手术患者12例,麻醉后从桡动脉放血8 ml/kg,同时经静脉等速输入等量的海脉素.经右颈内静脉置入Swan-Ganz导管,监测HR、CVP、PSP、PDP、MPA、PCWP、CO,对比血液稀释前后的MPA、PCWP、PVR(肺循环阻力)、RVSWI(右室每 搏功指数).结果:与血液稀释前比较,PVR显著降低(P<0.05),RVSWI显著 升高(P<0.05).其余指标无显著性差异(P>0.05).结论:用海脉素行急性等容血液稀释能降低脑肿瘤病人的肺血管阻 力,提高右室每搏功指数,对肺循环无不良影响.
作者:叶凤青;甘丽霞;黄中华;张庆敏;谭立清;莫井延;宁加娟 刊期: 2000年第02期
目的:探讨阵发房颤与左房大小和左室舒张功能的关系.方法:阵发房颤组120例,对照组120例,两组均在窦性心律下用HP -SONOS 1000型彩色脉冲多普勒超声显像仪测量左房大小,舒张早期血流峰值速度(E),舒 张晚期血流峰值速度(A),舒张充盈开始到快速充盈结束时间曲线下面积(ETVI)和心房收缩 血流速度开始到血流终止时间曲线下面积(ATVI).并计算E/A<1和ETVI/ATVI<1的百分率.结果:阵发房颤组与对照组左房大小差别有高度显著性(P<0.0 01).E/A<1和ETVI/ATVI<1的百分率差别有显著性(P<0.05).结论:阵发房颤与左房增大和左室舒张功能异常有关.
作者:邱建平;朱济修 刊期: 2000年第02期
肝硬化是影响全身多系统的疾病,并发症甚多,常因此而致死.如何预防合并症的发生,是减少肝硬化患者死亡的重要措施.我科1990~1999年共收治肝硬化274例,现将资料完整的234例总结分析如下.
作者:梁荣新 刊期: 2000年第02期