宋星志
目的:了解胰岛素样生长因子Ⅱ受体(IGFⅡR)微小卫星不稳 定性(MI)在肝细胞癌的表现.方法:用QIAamp方法提取肝细胞癌DNA,选择7对引物,经PCR扩增,走DNA序列胶电泳,测定其MI的阳性率及有无IGFⅡR基因的突变.结果:肝细胞癌MI阳性率44.1%(15/34),癌旁组织细胞MI阳性率23.5%(8/34),二者之间有明显差异(P<0.05).IGFⅡR基因有丢失、插入、替换等突变.结论:肝癌细胞MI阳性率明显高于癌旁组织,表明其DNA错配修复功能有缺陷或丧失,遗传性不稳定,基因易突变,并可观察到IGFⅡR基因的三种突变.
作者:赵荫农;杨尔滨 刊期: 2000年第02期
目的:研究复发性多软骨炎(RPC)的临床特点和诊疗方法.方法:回顾分析1990~1997年间用类固醇、免疫抑制剂如Prednisone,CTX及DDS治疗,随访3~6年的11例RPC的临床效果.结果:9例成功控制临床症状无复发(82%,9/11),4例后遗耳鼻畸 形,1例晚期患者,病变累及呼吸道及肾脏,气管切开术后拔管困难,治疗无效,长期带管.另1例病变累及喉气管软骨,未坚持长期治疗,病变复发合并感染、呼吸道阻塞死亡.结论:①RPC是罕见病,据推测可能是自身免疫性疾病,累及多器官 的软骨结构及结缔组织,包括耳鼻眼喉、气管、关节、肾脏及心血管;②早诊早治预后良好,延误诊断,病为不可逆性,则顽固难愈;③病变累及呼吸道者预后不良,因喉气管粘膜水 肿,肉芽,疤痕,管腔塌陷,气道阻塞而致命;④本病无特效药物,好药物是类固醇及免疫抑制剂,强调初期大剂量冲击治疗,长期低剂量维持给药的重要性.
作者:农辉图;徐志文;唐安洲;农东晓;曾钢;温文胜;韦敏怡 刊期: 2000年第02期
尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病,由人类乳头瘤病毒引起,目前尚无特效疗法,治疗存 在着相当的难度,且复发率高,还有恶变倾向.笔者应用δ-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA -PDT)治疗尖锐湿疣2例,取得满意疗效,报告如下.
作者:林有坤 刊期: 2000年第02期
目的:报告使用电解可脱性铂弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的情况.方法:气管内插管全麻和肝素抗凝下,使用Seldinger's技术,经Tr acker微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤.结果:成功栓塞26例31个颅内动脉瘤,其中27个为100%栓塞,3个 为95%,1个为90%.3个95%栓塞均为宽颈动脉瘤.1个90%栓塞者,为Hunt分级Ⅳ级,存在 严重脑血管痉挛,经解痉治疗效果不好,而放弃继续栓塞.无并发症及死亡.结论:GDC是栓塞颅内动脉瘤较理想的方法,具有安全可靠、效果确 切,适合颅内动脉瘤的治疗,尤其适合栓塞危险性较大的动脉瘤.
作者:肖绍文;Luc Picard 刊期: 2000年第02期
胃Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血.本病罕见,其在人群中的发病率尚不 详,在上消化道出血中所占比例约为0.15%~2.0%[1].
作者:肖开银;彭民浩;李绍森 刊期: 2000年第02期
目的:探讨同时检测肾小球疾病患者血小板参数和血脂变化的意义.方法:应用自动分析仪同时检测原发性肾病综合征、糖尿病肾病的 血小板参数和血脂的变化.结果:患者MPV、PDW和TC、TG、apoB比正常对照组明显升高(P< 0.05),而PLT、P-LCR、apoA1两者间无显著性差异.结论:血小板参数和血脂的变化,对诊断原发性肾病综合征和糖尿病肾病具有临床价值.
作者:林发全 刊期: 2000年第02期
腰腿痛的患者第三腰椎横突综合征临床上较常见,我们应用综合疗法治疗89例,疗效较好,现报告如下.
作者:刘康霖;毛容秋 刊期: 2000年第02期
目的:探讨缺铁性贫血对机体脂质过氧化产生的影响.方法:观察缺铁性贫血大鼠体内超氧化物歧化酶(SOD)及谷胱甘肽过 氧化物酶(GSH-PX)活性和脂质过氧化物含量及血清Fe、Cu、Zn、Mn、Se 5种微量元素变化.结果:缺铁性贫血大鼠血清及肝、肾匀浆中丙二醛(MDA)含量明显增 高(P<0.01);红细胞SOD活性及全血GSH-PX活性呈升高趋势(P<0.01);血清Fe、Cu、Mn含量低于对照组,而Zn、Se含量与对照组相比无明显差异(P>0.05).结论:缺铁性贫血可引起机体脂质过氧化增强.
作者:谢云峰;郑艳燕;李习艺;肖德强;郭松超;李姝;龙胜京 刊期: 2000年第02期
子宫切除术是妇科常用手术.传统的全子宫切除术和次全子宫切除术各有优缺点.我院 自1995年10月至1998年10月对有指征进行经腹全子宫切除术的患者施行了下腹横切口改良式子宫切除术,取得良好效果.现报告如下.
作者:谢肖兰;李菲;李力;陈心秋 刊期: 2000年第02期
糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)是外科手术的高危因素之一,其并发症和代谢紊乱可增 加外科手术的死亡率,而手术又可加剧高血糖症.
作者:秦千子 刊期: 2000年第02期
1996年7月至1998年12月,我科在门诊实施用自体脂肪颗粒填充面部凹陷畸形15例,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组15例,均为女性,年龄18~36岁.15例中上睑凹陷畸形6例,下睑凹陷畸形4例,颊部凹陷畸形4例,颞部凹陷畸形1例.先天性软组织凹陷8例,术后凹陷6例,感染后1例.每个部位注射脂肪颗粒量多9ml,少1ml,均为一次性注射,注射量根据经验掌握,应在组织实际缺损量的80%~100%(肉眼观).
作者:杨克 刊期: 2000年第02期
目的:观察肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R) 水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法对40例正常人、30例良性肿瘤及180 例恶性肿瘤患者的血清sIL-2R水平进行测定.结果:①正常人和良性肿瘤患者血清sIL-2R水平较低,恶性肿瘤患 者明显升高,与正常人及良性肿瘤患者比较均有极显著性差异(P<0.001);②sIL-2R 水平与临床分期及病情严重程度有关,处于Ⅲ、Ⅳ期的肿瘤患者血清sIL-2R水平显著高于 Ⅰ、Ⅱ期肿瘤患者(P<0.01);③65例恶性肿瘤患者经手术切除及综合治疗后血清sIL- 2R水平较术前明显下降(P<0.05).结论:恶性肿瘤患者血清sIL-2R水平明显高于正常人及良性肿瘤患者,并与病情发展和转归密切相关.
作者:谢裕安;罗小玲;梁安民;吴继宁 刊期: 2000年第02期
正常主动脉瓣为三叶式,在先天性主动脉瓣畸形中,不论是瓣叶的减少或增多,均会影 响主动脉瓣的启闭功能,而造成血流动力学的异常.
作者:郭盛兰;朱性威;李智贤;龙伟吟;张棣;何云 刊期: 2000年第02期
踝关节骨折临床常见.关节内骨折因涉及软骨面的破损,修复难度较大,因此对治疗的 要求也相对较高.任何不恰当的治疗方法均会导致关节功能的严重影响.
作者:黄侣义 刊期: 2000年第02期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因.如果处理不当,直接危及母婴的生命安全.本文对210例前置胎盘进行临床分析,探讨前置胎盘的处理.现报道如下.
作者:张丽武;刘蓉 刊期: 2000年第02期
目的:进一步探讨B超对稽留流产的超声诊断及其临床意义.方法:使用日本EUB-305型 B超诊断仪,对25例稽留流产病人于充 盈膀胱后检查子宫、附件.结果:25例病人子宫均比孕周小,宫内回声归纳为三种类型:①空囊型(本组 10例);②类似水泡状胎块型(本组8例);③杂乱回声型(本组7例).结论:对稽留流产的病人B超不仅可排除异位妊娠及葡萄胎,并可 早期了解胎死宫内的情况,避免了盲目性的保胎或人工流产,具有重要的临床意义.
作者:陈雪娟 刊期: 2000年第02期
直丝弓矫治器(Straihgt wire appliance)是在方丝弓矫治器基础上于本世纪70年代发 展并应用于临床,本文研究直丝弓矫治器的临床应用和治疗效果.
作者:欧联 刊期: 2000年第02期
目的:探讨围术期硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响.方法:将38例肺癌手术患者,随机分为实验组和对照组,两组均采 用相同的全麻药物.实验组病人入室后于Th5~6置入硬膜外导管,并注入1.6%利多卡因5~8ml,然后每隔1 h注入5ml,直至手术结束后以0.2%布比卡因和6 mg/L丁丙喏啡混合液行PCA镇痛,至术后72 h.分别于麻醉前、麻醉后1h、术后24h、术后72h、术后1周,采静脉血检测淋巴细胞亚群及NK细胞活性.结果:对照组CD3、CD4降低程度明显大于麻醉前及实验组.术中两组的NK细胞活性均出现一过性增高随后明显降低.结论:硬膜外镇痛可减轻静吸复合麻醉对肺癌病人免疫功能的抑制.
作者:廖品琥;黄冰;温文钊;王建荔;阮林 刊期: 2000年第02期
患者梁某某,女,21岁,因停经4个月余,阴道少量流血13 d于1998年10月8日入院.患 者1998年5月16日,停经1个月开始出现明显早孕反应,8月3日在无明显诱因下出现阴道少量流血,未治疗血止.
作者:袁华;李柳铭;徐金霞;马燕 刊期: 2000年第02期
患者男,42岁,工人,体检发现左肺下叶阴影10 d于1996年4月29日入院.病人无呼吸 道症状.既往无肺结核病史.查体:体温正常,浅表淋巴结无肿大,两肺呼吸音清晰,肝脾无肿大.
作者:黄耀元;唐滔 刊期: 2000年第02期