谢云峰；郑艳燕；李习艺；肖德强；郭松超；李姝；龙胜京
近年来机械通气(MV)作为呼吸衰竭的抢救措施之一,已在临床上广泛应用.然而在机械 通气治疗时引起的呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率、死亡率均较高,已引起众多临床医生的 关注.
作者：覃红梅；周维肖；刘家朋 刊期： 2000年第02期
1990～1995年我科对48例口腔癌进行手术治疗,获得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:48例中,男30例,女18例,年龄大86岁,小15岁,平均年龄52岁.48 例口腔分期见表1.
作者：罗修汉；姚金光；黎淑芳 刊期： 2000年第02期
直丝弓矫治器(Straihgt wire appliance)是在方丝弓矫治器基础上于本世纪70年代发 展并应用于临床,本文研究直丝弓矫治器的临床应用和治疗效果.
作者：欧联 刊期： 2000年第02期
慢性硬膜下血肿(CSDH)的治疗首选颅骨锥孔引流术[1].我院1990～1999年 共收治CSDH病人52例,均行经皮锥颅引流术.
作者：王大满；庞东 刊期： 2000年第02期
目的:观察急性白血病(AL)及非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者初诊 化疗前的细胞及体液免疫变化情况.方法:对15例AL患者及26例NHL患者用单克隆抗体APAAP法检测T细胞 亚群(CD+2、CD+4、CD+8),用免疫单扩散定量法检测免疫球蛋白IgA、IgG、Ig M,并与正常对照组比较.结果:AL组与NHL组间各项指标结果无显著性差异,而两组中的CD +2、CD+4及CD+4/CD+8明显低于正常对照(P<0.01),AL组及NHL组的IgM 亦分别低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:AL及NHL患者的细胞免疫及体液免疫均受损,较正常人的免疫水平降低.
作者：李永敢 刊期： 2000年第02期
目的:观察用海脉素行急性等容血液稀释对颅脑肿瘤患者肺循环的影响.方法:选择颅脑肿瘤手术患者12例,麻醉后从桡动脉放血8 ml/kg,同时经静脉等速输入等量的海脉素.经右颈内静脉置入Swan-Ganz导管,监测HR、CVP、PSP、PDP、MPA、PCWP、CO,对比血液稀释前后的MPA、PCWP、PVR(肺循环阻力)、RVSWI(右室每 搏功指数).结果:与血液稀释前比较,PVR显著降低(P<0.05),RVSWI显著 升高(P<0.05).其余指标无显著性差异(P>0.05).结论:用海脉素行急性等容血液稀释能降低脑肿瘤病人的肺血管阻 力,提高右室每搏功指数,对肺循环无不良影响.
作者：叶凤青；甘丽霞；黄中华；张庆敏；谭立清；莫井延；宁加娟 刊期： 2000年第02期
手掌完全离断是严重的且较为常见的手外伤.由于手掌组织结构复杂,离断后再植有一 定困难.我院1990～1997年共再植手掌完全离断29例,成活28例,术后给予康复治疗,6例 二期肌腱松解.经1～3年观察随访,功能恢复较满意,现报告如下.
作者：纪柳 刊期： 2000年第02期
足跟部的溃疡,软组织缺损,跟骨慢性骨髓炎引起瘘管等,治疗较困难[1]. 我院自1992年以来采用足内侧动脉肌皮瓣转移方法治疗足跟部病变8例,在耐磨、耐压、形态及感觉等方面均取得满意效果,现报道如下.
作者：卢庆才 刊期： 2000年第02期
先天性特别是紫绀型心脏病,可合并脑脓肿,病情危重,死亡率高.1987～1998年我院收治这类脑脓肿12例,疗效较满意,现报道如下.
作者：宋星志 刊期： 2000年第02期
患者男,24岁,因喷洒农药后头晕、呕吐、尿少3 d入院.3 d前喷洒农药(联合甲胺磷 、敌百虫、杀虫双、敌杀死4种农药)时不慎倾倒沾污颈项、背及胸部皮肤,次日上午出现头 晕头痛、恶心呕吐、解烂便,下午畏寒发热、大汗、胸闷心悸,第3天出现尿少急诊入院,病后第2天外院应用过输液及阿托品(剂量不详)治疗.
作者：宋观志；钟国强；周晓敏；邓家强；唐尔闻；李则春 刊期： 2000年第02期
无创性24 h动态血压监测(ABPM)反映昼夜日常活动的血压变异,没有安慰剂反应和白 大衣效应,因此,ABPM的应用已日益受到重视.我们对高血压病患者和正常血压者各50例进行了ABPM检查,现将结果报道如下.
作者：刘华勇 刊期： 2000年第02期
目的:探讨肝癌合并门静脉癌栓(TTPV)的有效治疗方法.方法:将28例肝癌合并门静脉主干/主支癌栓患者分3组.10例行肝 切除+门静脉取栓+肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物治疗(A组);12例行肝动脉、门静脉 双灌注化疗栓塞及生物治疗(B组);6例行肝动脉灌注化疗栓塞(C组).结果:A组效果优,1、2年生存率均为100%,3年生存率50%,4年生 存率20%,5年生存率10%,B组1年生存率为58.3%,2年生存率为0;C组1年生存率为16%,2 年生存率为0.结论:肝切除+门静脉取癌栓+肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞+生物 治疗是治疗肝癌合并门静脉癌栓(TTPV)的有效方法.而术后坚持定期经泵行区域性灌注化疗、生物治疗对延长生存期具有重要意义.
作者：邓晓军；李振洪；黄一成；许景洪 刊期： 2000年第02期
目的:探讨围术期硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响.方法:将38例肺癌手术患者,随机分为实验组和对照组,两组均采 用相同的全麻药物.实验组病人入室后于Th5～6置入硬膜外导管,并注入1.6%利多卡因5～8ml,然后每隔1 h注入5ml,直至手术结束后以0.2%布比卡因和6 mg/L丁丙喏啡混合液行PCA镇痛,至术后72 h.分别于麻醉前、麻醉后1h、术后24h、术后72h、术后1周,采静脉血检测淋巴细胞亚群及NK细胞活性.结果:对照组CD3、CD4降低程度明显大于麻醉前及实验组.术中两组的NK细胞活性均出现一过性增高随后明显降低.结论:硬膜外镇痛可减轻静吸复合麻醉对肺癌病人免疫功能的抑制.
作者：廖品琥；黄冰；温文钊；王建荔；阮林 刊期： 2000年第02期
肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏常见的良性肿瘤之一,为提高该病的诊断准确率,将我院 1993～1998年发现的34例肾血管平滑肌脂肪瘤作一回顾性分析,并与病理结果相对照.
作者：朱方敏 刊期： 2000年第02期
目的:探讨维生素B1、B12 在甲状腺手术中喉返神经挫伤的应用.方法:将528例甲状腺手术中发生暂时性喉返神经麻痹34例患者分为 实验组和对照组,实验组行手术中喉返神经旁组织浸润注射维生素B1、B12的方法 处理,对照组手术中未行任何处理.术后通过临床观察及间接喉镜检查会咽、双侧声带运动,判定喉返神经功能性麻痹治疗有效率.结果:实验组和对照组比较,术后喉返神经功能性麻痹治疗的有效率分别为87.5%和11.1%,统计学上有显著意义(P<0.005).结论:甲状腺术中发生暂时性喉返神经麻痹经喉返神经旁组织浸润 注射维生素B1、B12的方法处理,能减少甲状腺术后喉返神经功能性麻痹症状,提高生活质量.
作者：李伟；颜献辉；许坚；莫立根；张哲 刊期： 2000年第02期
目的:探讨同时检测肾小球疾病患者血小板参数和血脂变化的意义.方法:应用自动分析仪同时检测原发性肾病综合征、糖尿病肾病的 血小板参数和血脂的变化.结果:患者MPV、PDW和TC、TG、apoB比正常对照组明显升高(P< 0.05),而PLT、P-LCR、apoA1两者间无显著性差异.结论:血小板参数和血脂的变化,对诊断原发性肾病综合征和糖尿病肾病具有临床价值.
作者：林发全 刊期： 2000年第02期
目的:探讨重复测量资料的统计分析方法.方法:用实例说明各种统计模型的适用情况.结果:重复测量资料具有各时点之间有相关关系,且时点相邻较近 的数据之间的相关性较强,时点相邻较远的数据之间的相关性较弱的特点.传统的统计分析 方法、一般的线性模型、广义线性模型没有考虑到观察对象在不同观察时点的内部相关性,检验效能较低和易犯Ⅰ型错误.混合效应模型同时克服了传统分析方法和广义线性模型的缺陷.结论:混合效应模型是目前临床试验资料统计分析强有力的方法.
作者：黄高明；周颖川；梁秋萍 刊期： 2000年第02期
目的:观察硬膜外阻滞下辅助小剂量咪唑安定和哌□啶对内脏牵拉反应的抑制结果.方法:取采用硬膜外阻滞施行中下腹手术患者100例.随机分为2组,每组50例,分别静滴哌□啶加咪唑安定(哌咪组)或哌啶加氟哌啶(哌氟组)作为硬膜外阻滞 的辅助用药,观察二者抑制内脏牵拉反应的效果,并进行比较.结果:哌咪组抑制内脏牵拉反应的效果优于哌氟组(P<0.05),对呼吸、循环的影响二者无显著性差异(P>0.05).结论:小剂量咪唑安定与哌□啶配伍,抑制硬膜外阻滞的内脏牵拉反应效果满意,具有临床实用价值.
作者：陈素兰 刊期： 2000年第02期
目的:研究眼镜蛇神经毒素α-Cobrotoxin的中枢性镇痛作用.方法:给大鼠中脑导水管周围灰质(Periaqueductal Gray,PAG)注射微量α-Cobrotoxin,采用热辐射甩尾法观察中枢性镇痛作用.结果:给予大鼠PAG分别匀速注射0.5、1和2 g/L 3个浓度的α-Cobrotoxin生理盐水溶液各0.5μl(相当于1.25～5μg/kg),出现痛阈明显升高,20 min 达峰值(痛阈大提高247.5 %以上),与对照组比较有显著性差异(P<0.01).结论:α-Cobrotoxin具有很强的中枢性镇痛作用.
作者：班东建；汤圣希 刊期： 2000年第02期
保留椎板加椎管内置管冲洗术是目前较先进的一种手术方式,其优点是:能方便彻底处 理椎管内病变,在生物力学上保持了脊柱的稳定性,减少术后腰痛,有效地预防继发医源性椎 管狭窄,降低腰椎术后失败综合症的发生.
作者：赖凤新 刊期： 2000年第02期
广西医科大学学报杂志
主管:广西医科大学
主办：广西医科大学
