学术投稿

完全断掌再植29例分析

纪柳

关键词:完全离断, 手掌, 现报告如下, 再植, 康复治疗, 结构复杂, 肌腱松解, 功能恢复, 手外伤, 组织, 随访, 术后
摘要:手掌完全离断是严重的且较为常见的手外伤.由于手掌组织结构复杂,离断后再植有一 定困难.我院1990~1997年共再植手掌完全离断29例,成活28例,术后给予康复治疗,6例 二期肌腱松解.经1~3年观察随访,功能恢复较满意,现报告如下.
广西医科大学学报杂志相关文献
  • 小儿淋巴管瘤治疗体会(附118例报告)

    目的:探讨小儿淋巴管瘤临床治疗方法.方法:对我院118例淋巴管瘤进行随访,分析其病因、好发部位、治 疗方法、并发症防治.结果:本组获随访82例,76例完全治愈,局部无功能障碍,小儿生 长发育良好,手术优良率为92%,复发率为6%,死亡率为0.8%.结论:小儿淋巴管瘤应予尽早治疗,以手术治疗为主,效果满意.淋巴管瘤常呈浸润生长,包绕重要血管和神经,手术要细致,避免发生并发症.

    作者:谭志忠;王红;陆文奇;唐咸明;杨体泉 刊期: 2000年第02期

  • 腮腺区肿块影像学综合诊断的临床研究

    目的:研究腮腺区肿块影像学综合诊断的特点及检查程序.方法:对76例腮腺区肿块患者手术前行腮腺造影、B型超声及CT检查 3种方法中至少2项,术后结合病理诊断进行分析比较.结果:采用影像学综合诊断的76例患者诊断符合率达92.1%,高于任何单项检查的结果,特别是在低恶性肿瘤的诊断方面尤为显著.结论:腮腺区肿块影像学综合诊断以不同的角度提示肿块的征象,提高了诊断率,其检查并非简单的相加,需有选择的综合应用.

    作者:张翔云;保继荣 刊期: 2000年第02期

  • 大肠癌P53、C-erbB-2的表达分析

    目的:讨论P53、C-erbB-2与大肠癌发生的关系及其 在大肠癌早期诊断中的价值.方法:用免疫组化(S-P)染色观察大肠腺癌101例、腺瘤性息肉54例 及炎性息肉46例P53、C-erbB-2的表达情况.结果:P53、C-erbB-2在腺癌中有很高的阳性表达率(47.2 5%、54.45%)与良性病变比较有非常显著的差异(P<0.01);在腺瘤性息肉中二者的阳 性率(12.96%、25.92%)也明显高于炎性息肉(P<0.05).结论:P53、C-erbB-2参与大肠癌的发生,二者在粘膜上皮 中呈阳性表达对早期诊断粘膜上皮癌变有重要的参考价值.

    作者:易平;孙奇;许燕华;蔡宗芳 刊期: 2000年第02期

  • 科素亚降低糖尿病肾病尿蛋白排泄的临床研究

    目的:探讨科素亚降低糖尿病肾病尿蛋白排泄率的作用.方法:40例2型糖尿病肾病患者随机分为两组,20例常规接受口服 降糖药或胰岛素治疗作为对照组,20例在常规治疗基础上给予科素亚50 mg,每天一次,共 8周作为治疗组.结果:科素亚能显著降低糖尿病肾病24 h尿白蛋白排泄率(mg/24 h) (125.6±43.2降至87.5±30.4,t=3.225 6,P<0.01),尿微球蛋白( mg/L)(0.134±0.034降至0.106±0.025,t=2.967 2,P<0.01),动脉收缩压( kPa)(18.71±2.62降至17.45±2.06,t=0.304 6,P<0.05)及平均动脉 压(kPa)(14.20±2.33降至12.56±2.03,t=2.385 6,P<0.05).而 内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)无显著变化.科素亚降低24 h尿蛋白排泄 率及其对动脉收缩压及平均动脉压的降压作用无显著相关(r=0.311,P>0.05及 r=0.227,P>0.05).结论:科素亚能显著降低糖尿病肾病的尿白蛋白及β2-微球蛋白排泄率,对延缓糖尿病肾病发展,可能具有重要价值.

    作者:聂雷;郝建华 刊期: 2000年第02期

  • 自发性小脑出血18例

    1994~1998年我院共收治经头颅CT确诊的自发性小脑出血患者18例,均行内科保守治疗,取得较好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:本组18例,男12例,女6例.年龄16~76岁,平均57.9岁.既往有高血压病史11例,糖尿病2例,脑梗死3例,脑出血1例,消化性溃疡2例.

    作者:梁盛华;蒙业新 刊期: 2000年第02期

  • 胆管、胰管扩张在超声诊断胰腺癌中的价值

    B型超声的问世对胰腺疾病提供了一种良好的诊断方法.但是,胰腺位于腹膜后,前方 有胃肠道气体干扰,后方有脊柱的影响,要获得清晰的图像不容易,尤其对胰腺的小病灶的 诊断更困难.

    作者:臧毅 刊期: 2000年第02期

  • 抗青光眼术后的白内障摘除及人工晶体植入术的探讨

    目的:探讨青光眼术后的白内障摘除及后房型人工晶体(PC- IOL)植入术的手术方法及对滤过泡影响.方法:选择青光眼术后的白内障60眼,避开滤过泡选择颞下方角膜 缘切口进行白内障摘除及后房型人工晶体植入术.结果:术后视力均有不同程度的提高,45眼(75%)术后裸眼视力达0.5或以上,术前平均眼压为1.65 kPa,术后为2.12 kPa,功能性滤过泡未见明显变化.结论:对青光眼术后的白内障眼,通过进行颞下方角膜缘切口的白 内障摘除及人工晶体植入术可提高术后视力,并能较好地保持滤过泡的功能.

    作者:吴伟;黄丽萍 刊期: 2000年第02期

  • 改良划线模型垂直双蒂法巨乳缩小术8例分析

    垂直双蒂法是常用的乳房缩小术式,即往常用魏斯氏标准模型进行术前设计[1],但是这种设计不能因人而异地做到量化处理.

    作者:唐哲明 刊期: 2000年第02期

  • 轻型闭合性颅脑损伤恶化43例临床分析

    1995~1998年我院共收治轻型颅脑损伤病人487例,其中有43例(8.6%)出现恶化.现对 其临床特征、放射学资料及与恶化有关的因素分析如下.

    作者:叶云飞;江文;梁路生;陈德忠 刊期: 2000年第02期

  • 电解可脱性铂弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤26例

    目的:报告使用电解可脱性铂弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的情况.方法:气管内插管全麻和肝素抗凝下,使用Seldinger's技术,经Tr acker微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤.结果:成功栓塞26例31个颅内动脉瘤,其中27个为100%栓塞,3个 为95%,1个为90%.3个95%栓塞均为宽颈动脉瘤.1个90%栓塞者,为Hunt分级Ⅳ级,存在 严重脑血管痉挛,经解痉治疗效果不好,而放弃继续栓塞.无并发症及死亡.结论:GDC是栓塞颅内动脉瘤较理想的方法,具有安全可靠、效果确 切,适合颅内动脉瘤的治疗,尤其适合栓塞危险性较大的动脉瘤.

    作者:肖绍文;Luc Picard 刊期: 2000年第02期

  • 临床研究中重复测量资料的统计分析方法

    目的:探讨重复测量资料的统计分析方法.方法:用实例说明各种统计模型的适用情况.结果:重复测量资料具有各时点之间有相关关系,且时点相邻较近 的数据之间的相关性较强,时点相邻较远的数据之间的相关性较弱的特点.传统的统计分析 方法、一般的线性模型、广义线性模型没有考虑到观察对象在不同观察时点的内部相关性,检验效能较低和易犯Ⅰ型错误.混合效应模型同时克服了传统分析方法和广义线性模型的缺陷.结论:混合效应模型是目前临床试验资料统计分析强有力的方法.

    作者:黄高明;周颖川;梁秋萍 刊期: 2000年第02期

  • 直肠粘膜遮盖术治疗直肠前庭瘘24例

    直肠前庭瘘是女性肛门直肠畸形的一种类型,治疗不当常给患儿带来很大痛苦.我院19 93~1999年5月采用经肛门直肠粘膜遮盖术修补后天性直肠前庭瘘24例,疗效满意,现报告如下.

    作者:梁建雄 刊期: 2000年第02期

  • 重症急性胰腺炎外科治疗体会(附42例分析)

    重症急性胰腺炎是腹部外科三大危重病之一,发病率呈上升趋势,此病临床表现凶险,疗程长,并发症多,费用高,死亡率高.

    作者:莫瑞祥 刊期: 2000年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠的临床分析

    目前,米非司酮配伍米索终止早孕已广泛用于临床.随着米非司酮作用机制研究的日渐 深入,临床应用范围也不断扩大.过去对孕10~17周终止妊娠的方法是采用钳刮术或等待孕 周增加再行引产.

    作者:于惠 刊期: 2000年第02期

  • 肿瘤患者血清sIL-2R水平变化的临床意义

    目的:观察肿瘤患者血清可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R) 水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法对40例正常人、30例良性肿瘤及180 例恶性肿瘤患者的血清sIL-2R水平进行测定.结果:①正常人和良性肿瘤患者血清sIL-2R水平较低,恶性肿瘤患 者明显升高,与正常人及良性肿瘤患者比较均有极显著性差异(P<0.001);②sIL-2R 水平与临床分期及病情严重程度有关,处于Ⅲ、Ⅳ期的肿瘤患者血清sIL-2R水平显著高于 Ⅰ、Ⅱ期肿瘤患者(P<0.01);③65例恶性肿瘤患者经手术切除及综合治疗后血清sIL- 2R水平较术前明显下降(P<0.05).结论:恶性肿瘤患者血清sIL-2R水平明显高于正常人及良性肿瘤患者,并与病情发展和转归密切相关.

    作者:谢裕安;罗小玲;梁安民;吴继宁 刊期: 2000年第02期

  • B超对稽留流产的诊断及其临床意义

    目的:进一步探讨B超对稽留流产的超声诊断及其临床意义.方法:使用日本EUB-305型 B超诊断仪,对25例稽留流产病人于充 盈膀胱后检查子宫、附件.结果:25例病人子宫均比孕周小,宫内回声归纳为三种类型:①空囊型(本组 10例);②类似水泡状胎块型(本组8例);③杂乱回声型(本组7例).结论:对稽留流产的病人B超不仅可排除异位妊娠及葡萄胎,并可 早期了解胎死宫内的情况,避免了盲目性的保胎或人工流产,具有重要的临床意义.

    作者:陈雪娟 刊期: 2000年第02期

  • 医源性泌尿系统损伤26例分析

    目的:探讨医源性泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:对1982~1998年26例医源性泌尿系统损伤的病例进行回顾性 分析.结果:妇科、泌尿外科、普外科手术所造成的泌尿系统损伤分别为1 6例(61.54%),8例(30.77%),2例(7.70%).以妇科所引起的发病率高;其中膀胱损 伤16例中,节育术损伤15例,子宫切除损伤1例.输尿管损伤10例中,输尿管下段切开取石 损伤3例,睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术2例,耻骨上前列腺摘除术2例,膀胱部分切除加输尿 管移植术损伤1例,直肠癌根治术2例.结论:熟练掌握局部解剖关系,仔细解剖分离组织是预防医源性泌 尿系统损伤的关键.一旦诊断为泌尿系统损伤,应及早处理.

    作者:陈凤坤;张燕;韦翠英 刊期: 2000年第02期

  • 足内侧动脉肌皮瓣转移治疗足跟病变8例

    足跟部的溃疡,软组织缺损,跟骨慢性骨髓炎引起瘘管等,治疗较困难[1]. 我院自1992年以来采用足内侧动脉肌皮瓣转移方法治疗足跟部病变8例,在耐磨、耐压、形态及感觉等方面均取得满意效果,现报道如下.

    作者:卢庆才 刊期: 2000年第02期

  • 紫绀型先天性心脏病合并脑脓肿12例

    先天性特别是紫绀型心脏病,可合并脑脓肿,病情危重,死亡率高.1987~1998年我院收治这类脑脓肿12例,疗效较满意,现报道如下.

    作者:宋星志 刊期: 2000年第02期

  • δ-氨基酮戊酸光动力学疗法治疗尖锐湿疣2例

    尖锐湿疣(CA)是一种常见的性传播疾病,由人类乳头瘤病毒引起,目前尚无特效疗法,治疗存 在着相当的难度,且复发率高,还有恶变倾向.笔者应用δ-氨基酮戊酸光动力学疗法(ALA -PDT)治疗尖锐湿疣2例,取得满意疗效,报告如下.

    作者:林有坤 刊期: 2000年第02期

广西医科大学学报杂志

广西医科大学学报杂志

主管:广西医科大学

主办:广西医科大学