罗修汉;姚金光;黎淑芳
目的:探讨同时检测肾小球疾病患者血小板参数和血脂变化的意义.方法:应用自动分析仪同时检测原发性肾病综合征、糖尿病肾病的 血小板参数和血脂的变化.结果:患者MPV、PDW和TC、TG、apoB比正常对照组明显升高(P< 0.05),而PLT、P-LCR、apoA1两者间无显著性差异.结论:血小板参数和血脂的变化,对诊断原发性肾病综合征和糖尿病肾病具有临床价值.
作者:林发全 刊期: 2000年第02期
目的:探讨青光眼术后的白内障摘除及后房型人工晶体(PC- IOL)植入术的手术方法及对滤过泡影响.方法:选择青光眼术后的白内障60眼,避开滤过泡选择颞下方角膜 缘切口进行白内障摘除及后房型人工晶体植入术.结果:术后视力均有不同程度的提高,45眼(75%)术后裸眼视力达0.5或以上,术前平均眼压为1.65 kPa,术后为2.12 kPa,功能性滤过泡未见明显变化.结论:对青光眼术后的白内障眼,通过进行颞下方角膜缘切口的白 内障摘除及人工晶体植入术可提高术后视力,并能较好地保持滤过泡的功能.
作者:吴伟;黄丽萍 刊期: 2000年第02期
目的:探讨医源性泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:对1982~1998年26例医源性泌尿系统损伤的病例进行回顾性 分析.结果:妇科、泌尿外科、普外科手术所造成的泌尿系统损伤分别为1 6例(61.54%),8例(30.77%),2例(7.70%).以妇科所引起的发病率高;其中膀胱损 伤16例中,节育术损伤15例,子宫切除损伤1例.输尿管损伤10例中,输尿管下段切开取石 损伤3例,睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术2例,耻骨上前列腺摘除术2例,膀胱部分切除加输尿 管移植术损伤1例,直肠癌根治术2例.结论:熟练掌握局部解剖关系,仔细解剖分离组织是预防医源性泌 尿系统损伤的关键.一旦诊断为泌尿系统损伤,应及早处理.
作者:陈凤坤;张燕;韦翠英 刊期: 2000年第02期
目前,米非司酮配伍米索终止早孕已广泛用于临床.随着米非司酮作用机制研究的日渐 深入,临床应用范围也不断扩大.过去对孕10~17周终止妊娠的方法是采用钳刮术或等待孕 周增加再行引产.
作者:于惠 刊期: 2000年第02期
目的:研究鼻咽癌放射治疗与鼻窦炎的关系.方法:对127例鼻咽癌放疗前、后病人的鼻咽CT进行观察,并对鼻窦 炎的发病情况及其相关因素进行分析.结果:放疗前鼻窦炎发病率为49%,放疗后鼻窦炎发病率为86%,其 中放疗前无鼻窦炎者放疗后72%患有鼻窦炎.放疗后6个月至1年是发生鼻窦炎的高峰期.结论:鼻咽癌患者的鼻窦炎的发病率较高,其发病与肿瘤的T分期、肿瘤的发生部位等因素有关.放疗可使鼻窦炎的发病率增加,放疗前后的鼻窦炎发病原因有所不同.
作者:曾钢;唐安洲;周永;蓝新海 刊期: 2000年第02期
目的:为阐明瓦氏动作在终止室上速过程的作用机制.方法:应用食管心房调搏法,测定14例房室折返性心动过速病人在瓦氏动作和安静时房室不应期和大房室传导时间,并与正常组作对照.结果:①室上速组房室不应期在瓦氏动作时延长(12±16)ms,与安静 时对比有显著性差异(P<0.05);②对照组房室不应期在瓦氏动作和安静时对比无显著性差异(P>0.05).结论:瓦氏动作终止室上速是通过延长房室不应期而起作用.
作者:黄桂忠;赵爱香;彭建华;罗英琳;李佩韶 刊期: 2000年第02期
目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的机制和疗效.方法:经支气管动脉造影证实为病变血管后用明胶海绵进行栓塞.结果:3例病人在栓塞后当天咯血明显减少,术后3 d咯血停止.结论:药物治疗无效而又不能外科手术的大咯血病人,支气管动脉栓塞治疗是目前的唯一选择.
作者:陈蒙华;吴文森;张炳东;陈铭伍;周华富 刊期: 2000年第02期
目的:了解胰岛素样生长因子Ⅱ受体(IGFⅡR)微小卫星不稳 定性(MI)在肝细胞癌的表现.方法:用QIAamp方法提取肝细胞癌DNA,选择7对引物,经PCR扩增,走DNA序列胶电泳,测定其MI的阳性率及有无IGFⅡR基因的突变.结果:肝细胞癌MI阳性率44.1%(15/34),癌旁组织细胞MI阳性率23.5%(8/34),二者之间有明显差异(P<0.05).IGFⅡR基因有丢失、插入、替换等突变.结论:肝癌细胞MI阳性率明显高于癌旁组织,表明其DNA错配修复功能有缺陷或丧失,遗传性不稳定,基因易突变,并可观察到IGFⅡR基因的三种突变.
作者:赵荫农;杨尔滨 刊期: 2000年第02期
1990~1995年我科对48例口腔癌进行手术治疗,获得较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料:48例中,男30例,女18例,年龄大86岁,小15岁,平均年龄52岁.48 例口腔分期见表1.
作者:罗修汉;姚金光;黎淑芳 刊期: 2000年第02期
妇女因产伤及年龄的增长,阴道发生松弛,影响正常的性生活,增加婚姻的不稳定因素,要求手术矫治者逐渐增多.而传的阴道紧缩术在阴道后壁遗留瘢痕[1],我们自1 997年10月开始应用不损伤粘膜阴道紧缩术为30例患者手术,取得良好效果,报道如下.
作者:张燕;陈凤坤;韦翠英 刊期: 2000年第02期
手掌完全离断是严重的且较为常见的手外伤.由于手掌组织结构复杂,离断后再植有一 定困难.我院1990~1997年共再植手掌完全离断29例,成活28例,术后给予康复治疗,6例 二期肌腱松解.经1~3年观察随访,功能恢复较满意,现报告如下.
作者:纪柳 刊期: 2000年第02期
目的:观察用海脉素行急性等容血液稀释对颅脑肿瘤患者肺循环的影响.方法:选择颅脑肿瘤手术患者12例,麻醉后从桡动脉放血8 ml/kg,同时经静脉等速输入等量的海脉素.经右颈内静脉置入Swan-Ganz导管,监测HR、CVP、PSP、PDP、MPA、PCWP、CO,对比血液稀释前后的MPA、PCWP、PVR(肺循环阻力)、RVSWI(右室每 搏功指数).结果:与血液稀释前比较,PVR显著降低(P<0.05),RVSWI显著 升高(P<0.05).其余指标无显著性差异(P>0.05).结论:用海脉素行急性等容血液稀释能降低脑肿瘤病人的肺血管阻 力,提高右室每搏功指数,对肺循环无不良影响.
作者:叶凤青;甘丽霞;黄中华;张庆敏;谭立清;莫井延;宁加娟 刊期: 2000年第02期
目的:报告使用电解可脱性铂弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的情况.方法:气管内插管全麻和肝素抗凝下,使用Seldinger's技术,经Tr acker微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤.结果:成功栓塞26例31个颅内动脉瘤,其中27个为100%栓塞,3个 为95%,1个为90%.3个95%栓塞均为宽颈动脉瘤.1个90%栓塞者,为Hunt分级Ⅳ级,存在 严重脑血管痉挛,经解痉治疗效果不好,而放弃继续栓塞.无并发症及死亡.结论:GDC是栓塞颅内动脉瘤较理想的方法,具有安全可靠、效果确 切,适合颅内动脉瘤的治疗,尤其适合栓塞危险性较大的动脉瘤.
作者:肖绍文;Luc Picard 刊期: 2000年第02期
肛裂是肛门直肠疾病中常见病,以排便时肛门剧痛、出血、便秘为主症.1997~1998 年,我院用壮药生肌膏配合复方亚甲兰液局部封闭治疗肛裂,取得满意疗效,现介绍如下.
作者:牙廷艺 刊期: 2000年第02期
1996年7月至1998年12月,我科在门诊实施用自体脂肪颗粒填充面部凹陷畸形15例,取得较好效果,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组15例,均为女性,年龄18~36岁.15例中上睑凹陷畸形6例,下睑凹陷畸形4例,颊部凹陷畸形4例,颞部凹陷畸形1例.先天性软组织凹陷8例,术后凹陷6例,感染后1例.每个部位注射脂肪颗粒量多9ml,少1ml,均为一次性注射,注射量根据经验掌握,应在组织实际缺损量的80%~100%(肉眼观).
作者:杨克 刊期: 2000年第02期
目的:探讨阵发房颤与左房大小和左室舒张功能的关系.方法:阵发房颤组120例,对照组120例,两组均在窦性心律下用HP -SONOS 1000型彩色脉冲多普勒超声显像仪测量左房大小,舒张早期血流峰值速度(E),舒 张晚期血流峰值速度(A),舒张充盈开始到快速充盈结束时间曲线下面积(ETVI)和心房收缩 血流速度开始到血流终止时间曲线下面积(ATVI).并计算E/A<1和ETVI/ATVI<1的百分率.结果:阵发房颤组与对照组左房大小差别有高度显著性(P<0.0 01).E/A<1和ETVI/ATVI<1的百分率差别有显著性(P<0.05).结论:阵发房颤与左房增大和左室舒张功能异常有关.
作者:邱建平;朱济修 刊期: 2000年第02期
目的:探讨维生素B1、B12 在甲状腺手术中喉返神经挫伤的应用.方法:将528例甲状腺手术中发生暂时性喉返神经麻痹34例患者分为 实验组和对照组,实验组行手术中喉返神经旁组织浸润注射维生素B1、B12的方法 处理,对照组手术中未行任何处理.术后通过临床观察及间接喉镜检查会咽、双侧声带运动,判定喉返神经功能性麻痹治疗有效率.结果:实验组和对照组比较,术后喉返神经功能性麻痹治疗的有效率分别为87.5%和11.1%,统计学上有显著意义(P<0.005).结论:甲状腺术中发生暂时性喉返神经麻痹经喉返神经旁组织浸润 注射维生素B1、B12的方法处理,能减少甲状腺术后喉返神经功能性麻痹症状,提高生活质量.
作者:李伟;颜献辉;许坚;莫立根;张哲 刊期: 2000年第02期
随着急性白血病(AL)化疗的进展,该病的完全缓解(CR)率明显提高,生存期延长,中枢 神经系统白血病(CNSL)的发病率也随之升高.
作者:岑洪;张国香 刊期: 2000年第02期
老年人外科急腹症的临床表现不典型,病变重而症状及体征轻,给诊断带来困难,延误 治疗.我院自1980年6月至1998年10月共收治475例60岁以上老年人急腹症,现报告如下.
作者:吴长持 刊期: 2000年第02期
胃Dieulafoy病又称胃粘膜下恒径动脉破裂出血.本病罕见,其在人群中的发病率尚不 详,在上消化道出血中所占比例约为0.15%~2.0%[1].
作者:肖开银;彭民浩;李绍森 刊期: 2000年第02期