杨桂鲜；杨露；李洪波
目前，疝环充填式无张力疝修补术，作为一种较新的术式正被介绍与推广，手术创伤小，术后恢复快。我院于1999年4月至2000年12月对77例老年患者实行了该手术，报告如下： 材料和方法 1．一般资料：本组患者共77例，男性75例，女性2例；年龄60～83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症52例，单侧斜疝59例，单侧直疝12例，双侧斜疝4例，切口疝1例，股疝1例；其中复发疝7例。2．修补材料：采用美国BARD公司生产的由单丝聚丙烯……
作者：李扬；姚飚；罗成华；陈凛 刊期： 2002年第04期
青霉素引起的迟发型变态反应在临床上不易引起人们的注意，较易误诊、漏诊。现将笔者在临床工作中遇到的诊断明确的3例报告如下。 病例报告 病例1 女，36岁。因右下肺部感染给予静滴青霉素治疗。治疗第3天，静滴青霉素组约100ml时，患者感胸闷、气促、呼吸困难，全身出现斑丘疹。立即停输本组液体，给予脱敏、对症治疗后好转。次日改用其它药物，未再出现类似情况。 病例2 女，21岁。因慢性肾炎急性发作给予肌注青霉素钠治疗。用药至第4天，注射约2小时……
作者：李继称 刊期： 2002年第04期
心脏介入方法为现代医学领域的一个重大新进展，我院从1999年开展了冠状动脉病变的介入性诊断及治疗，获得成功，临床效果良好，现报告如下。 资料与方法 本组病人36例，男34例，女2例。年龄48～70岁，平均60岁。临床诊断冠心病22例，急性心肌梗死4例，陈旧性心肌梗死9例，冠状动脉瘤1例。……
作者：杨庚明；胡代军；李旭明；杨艳萍；王德明；沙敏；赵惠珠；郭金鸿；杨利 刊期： 2002年第04期
肝移植已被公认为是治疗终末期肝病的有效的方法。由于术前此类病人均患有不同程度的肝病，病史长、肝脏功能不良，往往存在严重的肝源性营养不良，且手术创伤大，术后供肝又不能立即发挥作用，使得术后营养不良问题更加突出。本文根据我院近期7例肝移植病人营养支持治疗的经验，结……
作者：刘玉明；莫一我；孙志为；董坤；唐建中 刊期： 2002年第04期
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识，尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年～2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤，并进行免疫组化表型分类。……
作者：李书聆；马云海；陆桂君；马晓燕 刊期： 2002年第04期
地塞米松用于术后镇痛镇吐有大量文献报道，但用于小儿全麻后呕吐的观察还较少。本文旨在观察小儿术中用小剂量地塞米松预防术后呕吐的效果。 材料与方法 病儿51例，年龄6月～12岁，体重6～30公斤。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，以口腔及耳鼻喉科手术为主。全部病儿实施全麻插管，用氯胺酮……
作者：杨文燕；衡新华；钟颖 刊期： 2002年第04期
多巴胺(DOP)是外科手术麻醉中常用的升压药之一，但它除对周围血管有收缩作用外，对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压，静滴DOP升压时出现心律失常4例报道如下，以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。……
作者：高明；周灵；刘燕 刊期： 2002年第04期
髌骨惯性脱位多为外伤性脱位治疗不当所致。治疗唯有手术，但手术方法较多。我院自1994年至2000年采用外侧髌韧带松解加内侧髌韧带关节紧缩术加股内外侧肌止点移位术联合手术，治疗8例10膝，手术效果满意，报告如下： 临床资料 本组8例，男性3例，女性5例。年龄大15岁，小11岁。右膝4例，左膝2例，双膝2例。有明确外伤史6例；病史长5年，短1年。8例患者均为膝外侧习惯性脱位，在下蹲屈膝……
作者：尹以昌；尹世德；徐顺福；杨杰；普琼凤 刊期： 2002年第04期
肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则，3年中治疗小细胞肺癌患者76例，现将治疗情况报告于后。 资料与方法 病人76例，男性71例，女性5例。年龄平均52.5岁。所有病人，按国际1997年发布的标准分期，均为Ⅲa期以上病例，所有病例中影像学诊断为中心型肺癌，有纵膈淋巴结转移。其中，化疗—放疗—手术8例，化疗—放疗36例。所有病人中完成综合治疗病人44例，未完成治疗32例。……
作者：宋元龙；李高峰；巫正伟 刊期： 2002年第04期
子宫内膜癌症是女性生殖道常见3大恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％。对Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌以手术治疗为主，但单纯手术治疗的术后复发率较高。我科自1990年1月～2000年12月共收治的72例子宫内膜癌，均行手术治疗，30例术后进行了全盆腔放疗，现将结果报道，并就术后放疗的意义与放射并发症有关因素进行分析、探讨。……
作者：王中弥 刊期： 2002年第04期
病例 男性，35岁，因反复发作性晕厥4年，伴抽搐2次入院。查体：血压100／65mmHg，心率78次／分，心脏查体无特殊。入院后心电图示窦性心律，V1～V3导联QRS波呈不完全性右束支阻滞型，STv1-v3上抬，Q—T间期正常见附图。X线胸片及彩色超声心动图显示正常。动态心电图记录到窦性静止，长R—R间歇2 400ms，快窦性心律达103次／分。食道调搏示：SNRT阻滞后为1 750ms，文氏点110Pbm，2：1点为120Pbm。当时考虑患者为病窦双结病变，晕厥为长间歇所致。因患者发作晕厥次数较多，亦较严重，即给予安装DDD永久起搏器，手术顺利，起搏器工作正常，1周后出院。多次复查起搏……
作者：刘中梅；郭涛；韩明华；赵玲；李淑敏 刊期： 2002年第04期
目的 探讨腹膜后间隙的应用解剖学，在根治性肾切除术中的作用。方法 应用腹膜后间隙的解剖学对35例实施根治性肾切除术的病例进行分析总结。结果 35例中未发现周围脏器的手术损伤，未发生术后肿瘤急性转移，除一例因是源于肾周脂肪的肉瘤，术后1年发生手术周围再发病灶，其余未发生手术部位复发。腹膜后间隙的应用解剖学知识，对于提高手术效果有指导作用。
作者：秦扬；姜应东；杨勇 刊期： 2002年第04期
重症急性胰腺炎(ASP)是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。过去多主张手术治疗，其病死率高达30％～50％。1994年第10届国际消化病会议提出ASP应进行积极的内科治疗，通过在国内外相当规模医院实施，取得了较好效果。我们对收治的12例ASP进行综合内科治疗，并与13例外科治疗进行对比报告如下。……
作者：姜志民；孙银生；彭明秀；李秀兰；李玉梅；张丽；邱迟娥 刊期： 2002年第04期
骨和髓成分坏死称骨坏死，发生于骨骺或软骨下的骨坏死通常称缺血性骨坏死。任何原因引起血流阻断都可引起骨坏死。骨缺血坏死可发生于任何骨骼，以股骨头发病率高，并常引起严重的临床症状。本文通过对10例股骨头缺血坏死(ANFH)的螺旋CT征象分析，旨在探讨螺旋CT对ANFH的早期诊断价值。……
作者：陈志明；赵定兰 刊期： 2002年第04期
我国已居性传播疾病的第2位。现临床上治疗尖锐湿疣的方法很多，但均具有一定的复发率，我们用电灼加α-1b干扰素(赛若金)或α-2b干扰素(福康泰)局部注射治疗取得良好疗效。现报告如下： 资料与方法 一般资料 1999年1月至2001……
作者：和艳琴 刊期： 2002年第04期
目的研究C-erbB-2癌基因在乳腺癌中的表达。方法 采用S-P免疫组化法对88例乳腺癌进行C-erbB-2癌基因检测。结果 C-erbB-2癌基因阳性表达在浸润性导管癌中高；淋巴结转移组高于未出现淋巴结转移组；经统计学处理有差异(P＜0.05)。与ER(+)PR(+)及病人年龄、月经、肿瘤大小无关。结论 C-erbB-2癌基因过度表达对乳腺癌预后及治疗方案选择起重要作用。
作者：孙建伟；贾玲；林人龙；陈居敏 刊期： 2002年第04期
糖尿病患者机体抵抗力低下，容易发生感染，女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点，更容易发生泌尿系统感染。本文回顾性分析我院1996～2001年收治的28例女性糖尿病并发泌尿系统感染患者，以提高对本病的认识。 临床资料本组28例均为住院病人，年龄18～66岁，中位年龄45岁。糖尿病病程0.5～13年，中位病程8年。其中1型糖尿病2例，2型糖尿病26例，空腹血糖8.6～20.3mmol／L。28例中有尿频、尿急、尿痛膀胱炎者22例，同时伴有发热6例，腰痛4例，真菌性阴道炎3例；无尿频、尿急、尿痛者6例。泌尿系统感染的病程为7～14天。……
作者：肖晓娟 刊期： 2002年第04期
目的 探讨房室结慢径改良发生Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的特异性心电改变及预防。方法 232例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者采用射频消融改良房室结慢径。结果 232例患者均消融成功，其中发生一过性Ⅲ度AVB 11例，永久性Ⅲ度AVB 7例。结论 射频改良房室结慢径时可发生Ⅲ度AVB，但只要术中发现特异性心电改变立即停止放电并选择适当的消融方法，可将Ⅲ度AVB降低到低限度。
作者：赵玲；王如兴；郭涛；韩明华；肖践明；刘中梅；李淑敏 刊期： 2002年第04期
迁延性腹泻是小儿死亡及生长发育障碍的重要原因，据报道约占小儿腹泻的19％。本文自1999年1月至2001年5月共收集49例婴幼儿腹泻，经中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 诊断标准据1982年5月石家庄全国小儿腹泻座会制定的诊断标准。病例全部来自门诊，治疗组49例，男32例，女17例；对照组30例，男21例，女9例。年龄两组均在1～12月，病程均……
作者：柯红；邱梅华 刊期： 2002年第04期
收集本院1993～1999年间乳房恶性肿瘤住院患者的病检资料557例，按照1999年抗癌协会编《新规范(乳腺癌分册)》标准分类，各型乳腺癌占98.2％，其中浸润性非特殊型占85％，浸润性特殊型不足6.6％。对部分根治病例做了雌孕激素受体(ER、PR)、癌基因C-erbB-2、抑转移基因nm-23阳性检测率与淋巴结转移率对比：转移者的ER、PR阳性率低于非转移者(P＜0.001／0.05)，转移者C-erbB-2阳性率高于非转移者(P＜0.05)；无转移者的nm-23多有强表达，而弱表达伴C-erbB-2阳性者不能抑制癌转移。本资料基本代表了云南省乳腺癌发病情况，本文可为乳腺癌研究提供相关基础材料。
作者：江自然；梁正南；王维琦；张丽娟 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
