姜志民；孙银生；彭明秀；李秀兰；李玉梅；张丽；邱迟娥
我科自1995年6月至2000年9月，对12例合并肝硬化的肝胆管结石病人，进行了肝方叶或肝左外叶切除术治疗，未出现肝功能衰竭和死亡等严重并发症，取得了良好的治疗效果，现报告如下： 临床资料 12例中男10例，女2例。年龄40～65岁，平均52.5岁。有2例，病程为6～12年反复发作胆管炎。其中3例有过1～2次胆道手术史。全胆道结石2例，合并有左肝管口环状狭窄，左半肝及肝外胆道结石10例。12例中合并血吸虫性肝硬……
作者：陈向阳；王帆；徐敬 刊期： 2002年第04期
目的 研究抚触对新生儿生长发育指标的影响。方法 取抚触和对照组各47例。抚触组新生儿于生后进行抚触，每天3次，每次15分钟，两组新生儿每天记录体重、24小时摄奶量。第10天和28天进行身长、头围测定。结果 经抚触新生儿从生后第3天始摄奶量较对照组增加，抚触组生后第10天、28天头围分别为4210.6±380.6g，较对照组(3955.3±414.3g)显著增加。抚触组生后第10天、28天头围分别为35.8±1.0cm、39.9±1.3cm，较对照组(35.4±1.2cm、37.7±1.1cm)增加(P＜0.05)，身长第10天、28天分别为52.0±1.5cm、54.5±2.0cm，也优于对照组(51.4±1.7cm、53.8±2.0cm)P＜0.05)。结论 抚触能够促进新生儿生长发育。
作者：魏向群；陈晋；舒蕾；刘玉川；朱明波；赵毓燕；牟燕；代会汝；谢英；杨沧 刊期： 2002年第04期
肝移植已被公认为是治疗终末期肝病的有效的方法。由于术前此类病人均患有不同程度的肝病，病史长、肝脏功能不良，往往存在严重的肝源性营养不良，且手术创伤大，术后供肝又不能立即发挥作用，使得术后营养不良问题更加突出。本文根据我院近期7例肝移植病人营养支持治疗的经验，结……
作者：刘玉明；莫一我；孙志为；董坤；唐建中 刊期： 2002年第04期
重症急性胰腺炎(ASP)是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。过去多主张手术治疗，其病死率高达30％～50％。1994年第10届国际消化病会议提出ASP应进行积极的内科治疗，通过在国内外相当规模医院实施，取得了较好效果。我们对收治的12例ASP进行综合内科治疗，并与13例外科治疗进行对比报告如下。……
作者：姜志民；孙银生；彭明秀；李秀兰；李玉梅；张丽；邱迟娥 刊期： 2002年第04期
电话传送心电图(TIM)的发展历史 为了抢救心肌梗死、心脏骤停等危重病例，欧美国家医疗中心于1960年相继开创了冠心病监护病房(CCU)和加强护理病房(ICU)。通过长时间心电示波监护及血流动力学监测和及时强化治疗使死亡率明显下降。60年代初，长时间心电磁带记录(HOLTER ECG)用于临床，对心律失常及心肌缺血有了进一步认识。我国于70年代也相继开设了CCU／ICU，也引进HOLTERECG。但是，面对数量庞大、分布环境复杂的院外患者，HOLTER ECG和CCU等是无法解决问题的。进入80年代，美国研制成功利用电话传输心电图的监测设备(TIM)。其后，澳大利亚等在接收描记器上增加计算机系统，患者发送模拟调频信号通过接收描记器转化再输入计算机处理，较单纯的接收描记器又有了进步。……
作者：阚瑞媛；左丽琴；龙竹清；李佐才；刘健；汤亚明 刊期： 2002年第04期
目的研究Vit C对高血压患者血中NO含量的影响及Vit C对高血压患者内皮功能的保护作用。方法30例高血压病患者，分别给予3g Vit C静滴，每天1次，共7天。测定其用药前后血中NO含量。结果 用药后血中NO含量为111.09±29.95mmol／L，较用药前91.74±23.95mmol／L显著增加(P＜0.05)。结论 抗氧化剂Vit C可能对高血压患者内皮功能具有保护作用。
作者：魏玲；杨丽霞；齐峰；郭传明；石燕昆；赵颖；王燕 刊期： 2002年第04期
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识，尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年～2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤，并进行免疫组化表型分类。……
作者：李书聆；马云海；陆桂君；马晓燕 刊期： 2002年第04期
我院1996～2001年对126例以便血为主诉的中老年人患者进行了纤维结肠镜检查，现将结果分析于下。 临床资料 男性88例，女性38例，年龄45～78岁。发病至就诊时间15天～12年，全部病例均以便血为临床主诉，部分病例伴有粘液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。采用日本GP—P201纤维结肠镜进行检查。除18例因新生物堵塞肠腔引起狭窄不能继续插镜外，其余108例插至升结肠或回盲部，成功率90％。……
作者：吴伟 刊期： 2002年第04期
糖尿病患者机体抵抗力低下，容易发生感染，女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点，更容易发生泌尿系统感染。本文回顾性分析我院1996～2001年收治的28例女性糖尿病并发泌尿系统感染患者，以提高对本病的认识。 临床资料本组28例均为住院病人，年龄18～66岁，中位年龄45岁。糖尿病病程0.5～13年，中位病程8年。其中1型糖尿病2例，2型糖尿病26例，空腹血糖8.6～20.3mmol／L。28例中有尿频、尿急、尿痛膀胱炎者22例，同时伴有发热6例，腰痛4例，真菌性阴道炎3例；无尿频、尿急、尿痛者6例。泌尿系统感染的病程为7～14天。……
作者：肖晓娟 刊期： 2002年第04期
病例 女，20岁，云南寻甸县人，回族。于2年前无意中发现左腹部有一较大包块，无腹胀、腹痛及触痛，亦无恶心呕吐、发热等症状。包块有逐渐增大的趋势。患者既往曾经长期生活在数十年饲养牛羊历史的寻甸县农村。2001年11月23日患者以左腹部包块(胰腺假性囊肿可能)收住我院肿瘤科。入院查体：一般情况好，皮肤粘膜无异常，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平坦，未见胃肠型，肝脾未触及。左腹部可触及一约15cm×10cm×8cm大小肿块，质韧，表面光滑，边界清楚，无压痛，可推动，余无特殊。腹部B超示：胰尾后方囊性包块，多考虑胰腺假性囊肿。CT显示：1．左肾下极巨大囊肿：2．左肾双肾盂畸形；3．肝、胆、胰、脾、……
作者：牛恒；黄杰 刊期： 2002年第04期
孕产妇死亡率的高低是评价妇女保健和产科质量的重要指标，现将2001年寻甸县孕产妇死亡3例进行分析。 例1，李某某，女，32岁，农民，小学文化，已婚。停经25(4／7)周，末次月经：2000年8月18日，停经后一直未做过产前检查。于2001年4月28日10pm出现无痛性阴道流血，量不多，1小时后又出现阴道流血量较多约1000ml。出血后至乡卫生院就诊大……
作者：李德华；杨文丽 刊期： 2002年第04期
收集本院1993～1999年间乳房恶性肿瘤住院患者的病检资料557例，按照1999年抗癌协会编《新规范(乳腺癌分册)》标准分类，各型乳腺癌占98.2％，其中浸润性非特殊型占85％，浸润性特殊型不足6.6％。对部分根治病例做了雌孕激素受体(ER、PR)、癌基因C-erbB-2、抑转移基因nm-23阳性检测率与淋巴结转移率对比：转移者的ER、PR阳性率低于非转移者(P＜0.001／0.05)，转移者C-erbB-2阳性率高于非转移者(P＜0.05)；无转移者的nm-23多有强表达，而弱表达伴C-erbB-2阳性者不能抑制癌转移。本资料基本代表了云南省乳腺癌发病情况，本文可为乳腺癌研究提供相关基础材料。
作者：江自然；梁正南；王维琦；张丽娟 刊期： 2002年第04期
多巴胺(DOP)是外科手术麻醉中常用的升压药之一，但它除对周围血管有收缩作用外，对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压，静滴DOP升压时出现心律失常4例报道如下，以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。……
作者：高明；周灵；刘燕 刊期： 2002年第04期
20世纪90年代以后腹腔镜肾囊肿切除术已成为外科治疗肾囊肿的主要手术方式，普遍采用经腹腔入路的手术，存在问题是对腹腔的干扰大。我院2000年9月以来采用经腹膜后入路的腹腔镜手术对16例。肾囊肿患者进行了囊肿去顶手术，取得了较好的疗效，报告如下。……
作者：李炯明；李晓；莫小华；左毅刚；徐鸿毅；王剑松；张劲松；刘建和；姜永明 刊期： 2002年第04期
心脏介入方法为现代医学领域的一个重大新进展，我院从1999年开展了冠状动脉病变的介入性诊断及治疗，获得成功，临床效果良好，现报告如下。 资料与方法 本组病人36例，男34例，女2例。年龄48～70岁，平均60岁。临床诊断冠心病22例，急性心肌梗死4例，陈旧性心肌梗死9例，冠状动脉瘤1例。……
作者：杨庚明；胡代军；李旭明；杨艳萍；王德明；沙敏；赵惠珠；郭金鸿；杨利 刊期： 2002年第04期
国内近年对慢性酒精中毒性神经病报道逐渐增多，我院药物依赖防治中心门诊及收住院治疗92例本病，现报道如下。 资料 本组为我院1995～2000年间门诊治疗及住院病例。9例均为男性，年龄30～70岁，平均42.8岁。饮酒量250～750ml／d(酒精含量38℃～50℃)，平均500ml／d。患者均行头颅CT扫描，结果发现脑萎缩52例，多发性脑梗塞34例，脑出血6例。彩色B超检查结果肝损伤14例。肝功能化验，GPT，GOT，AKP升高12例，r-GT升高8例。表现为不同程度记忆力减退、注意力不集中、计算力、定向……
作者：余国辉 刊期： 2002年第04期
青霉素引起的迟发型变态反应在临床上不易引起人们的注意，较易误诊、漏诊。现将笔者在临床工作中遇到的诊断明确的3例报告如下。 病例报告 病例1 女，36岁。因右下肺部感染给予静滴青霉素治疗。治疗第3天，静滴青霉素组约100ml时，患者感胸闷、气促、呼吸困难，全身出现斑丘疹。立即停输本组液体，给予脱敏、对症治疗后好转。次日改用其它药物，未再出现类似情况。 病例2 女，21岁。因慢性肾炎急性发作给予肌注青霉素钠治疗。用药至第4天，注射约2小时……
作者：李继称 刊期： 2002年第04期
肾病综合征(NS)由于处于高凝状态，加之高脂血症所致的血液粘稠度增加，长期服用激素，利尿剂加重这一倾向，极易出现静脉血栓形成；因此抗凝、溶栓是治疗的有效方法。我科应用小剂量尿激酶治疗NS并静脉血栓取得了较好的临床效果，现报道如下。……
作者：杨芳；周宏伟；童宗武；晋仲宁；杨崇猛 刊期： 2002年第04期
目的 探讨房室结慢径改良发生Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的特异性心电改变及预防。方法 232例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者采用射频消融改良房室结慢径。结果 232例患者均消融成功，其中发生一过性Ⅲ度AVB 11例，永久性Ⅲ度AVB 7例。结论 射频改良房室结慢径时可发生Ⅲ度AVB，但只要术中发现特异性心电改变立即停止放电并选择适当的消融方法，可将Ⅲ度AVB降低到低限度。
作者：赵玲；王如兴；郭涛；韩明华；肖践明；刘中梅；李淑敏 刊期： 2002年第04期
目的 描述不同性质腹腔积液的CT表现特点，探讨其生理解剖及病理基础。方法 共120例经检验、病理等不同方法证实了性质的腹腔积液。观察积液分布、量、CT值及合并腹膜其它改变的CT表现，分析其解剖和病理基础。结果 1．右肝周间隙常受累，少量积液结肠下间隙较少受累，腹腔脓肿和腹腔血肿多位于原发灶附近，网膜囊积液多位于下部。2．CT值漏出液较低(本组0～15HU)，渗出液较高(本组10～30HU)，血液则更高一些(本组25～40HU)。3．量常与病理改变程度不成正比。4．腹膜其它改变因病理不同而有差异。结论 腹腔积液根据其产生的不同病理基础及腹膜腔解剖特点，CT表现上存在内在联系，综合CT影像改变有助判断积液的性质和来源。
作者：刘慧；赵晋齐；刘波；李发伟 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
