牛恒；黄杰
细针吸取细胞学(PNAC)诊断乳腺疾病已在病理检查中广为应用，本文总结分析150例乳腺肿块针吸细胞涂片并部分与组织学诊断相对照，其结果进一步说明针吸细胞学方法定性诊断乳腺肿块特异性强，敏感性高。 材料和方法 150例针吸标本全部取自女性患者。年龄小12岁，大83岁，肿块直径1～13cm，平均直径3.5cm。74例位于左乳腺，76例位于右乳腺。针吸采用20MI一次性注射器配7—8号肌注用针，每例标本涂片至少2张，多则数张，乙醚酒精固定，HE染色，光镜诊断，组织切片核对。……
作者：刘文丽；陆建波；周虹；谢余澄；李凯声；郭晋 刊期： 2002年第04期
迁延性腹泻是小儿死亡及生长发育障碍的重要原因，据报道约占小儿腹泻的19％。本文自1999年1月至2001年5月共收集49例婴幼儿腹泻，经中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 诊断标准据1982年5月石家庄全国小儿腹泻座会制定的诊断标准。病例全部来自门诊，治疗组49例，男32例，女17例；对照组30例，男21例，女9例。年龄两组均在1～12月，病程均……
作者：柯红；邱梅华 刊期： 2002年第04期
胆总管切开探查术后病人的胆汁外引流造成胆汁大量丢失对病人术后康复的负面影响是临床上常见的问题，以往对此缺少一种被医患双方都能满意认可并接受的处理方法。我们针对这一问题于……
作者：王峻峰；王彦坤；金焰；孙志伟；莫一我 刊期： 2002年第04期
肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则，3年中治疗小细胞肺癌患者76例，现将治疗情况报告于后。 资料与方法 病人76例，男性71例，女性5例。年龄平均52.5岁。所有病人，按国际1997年发布的标准分期，均为Ⅲa期以上病例，所有病例中影像学诊断为中心型肺癌，有纵膈淋巴结转移。其中，化疗—放疗—手术8例，化疗—放疗36例。所有病人中完成综合治疗病人44例，未完成治疗32例。……
作者：宋元龙；李高峰；巫正伟 刊期： 2002年第04期
患者男性，29岁。因头昏、头痛3月伴视物重影1月来我院就诊。查体：体温36．5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，神清，语利，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，光反射敏感。双眼外展受限，左眼视力下降。眼底检查：见右眼视乳头号水肿，视乳头边缘欠清，色淡红，动静脉比例2：3，无出血、渗出，左眼视乳头色苍白。无明显面舌瘫。颈抵抗，双侧克氏征阳性。右侧偏身痛觉减退，四肢肌……
作者：钟莲梅；李金周 刊期： 2002年第04期
病例 男性，35岁，因反复发作性晕厥4年，伴抽搐2次入院。查体：血压100／65mmHg，心率78次／分，心脏查体无特殊。入院后心电图示窦性心律，V1～V3导联QRS波呈不完全性右束支阻滞型，STv1-v3上抬，Q—T间期正常见附图。X线胸片及彩色超声心动图显示正常。动态心电图记录到窦性静止，长R—R间歇2 400ms，快窦性心律达103次／分。食道调搏示：SNRT阻滞后为1 750ms，文氏点110Pbm，2：1点为120Pbm。当时考虑患者为病窦双结病变，晕厥为长间歇所致。因患者发作晕厥次数较多，亦较严重，即给予安装DDD永久起搏器，手术顺利，起搏器工作正常，1周后出院。多次复查起搏……
作者：刘中梅；郭涛；韩明华；赵玲；李淑敏 刊期： 2002年第04期
目前，疝环充填式无张力疝修补术，作为一种较新的术式正被介绍与推广，手术创伤小，术后恢复快。我院于1999年4月至2000年12月对77例老年患者实行了该手术，报告如下： 材料和方法 1．一般资料：本组患者共77例，男性75例，女性2例；年龄60～83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症52例，单侧斜疝59例，单侧直疝12例，双侧斜疝4例，切口疝1例，股疝1例；其中复发疝7例。2．修补材料：采用美国BARD公司生产的由单丝聚丙烯……
作者：李扬；姚飚；罗成华；陈凛 刊期： 2002年第04期
慢性硬膜下血肿(CSDH)在颅脑损伤中并不少见，在硬膜下血肿中约占25％。我科自1997年1月～1998年10月间共收治老年人慢性硬膜下血肿20例，均采用局麻下钻孔血肿清除，蕈状管引流术，收到较好效果，现报告如下。 资料与方法 1、临床资料：本组20例，男18例，女2例。年龄60～81岁，平均68岁。有外伤史者11例，无外伤史者9例。病程短3周，长2月。血肿部位：右侧6例，左侧13例，双侧1例。血……
作者：董建平；罗志伟；董辉；顾伟红；张晖 刊期： 2002年第04期
子宫内膜癌症是女性生殖道常见3大恶性肿瘤之一，占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％。对Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜癌以手术治疗为主，但单纯手术治疗的术后复发率较高。我科自1990年1月～2000年12月共收治的72例子宫内膜癌，均行手术治疗，30例术后进行了全盆腔放疗，现将结果报道，并就术后放疗的意义与放射并发症有关因素进行分析、探讨。……
作者：王中弥 刊期： 2002年第04期
我院1996～2001年对126例以便血为主诉的中老年人患者进行了纤维结肠镜检查，现将结果分析于下。 临床资料 男性88例，女性38例，年龄45～78岁。发病至就诊时间15天～12年，全部病例均以便血为临床主诉，部分病例伴有粘液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。采用日本GP—P201纤维结肠镜进行检查。除18例因新生物堵塞肠腔引起狭窄不能继续插镜外，其余108例插至升结肠或回盲部，成功率90％。……
作者：吴伟 刊期： 2002年第04期
临床上口咽部神经纤维瘤比较少见，我科诊治1例，现报告如下。 病例 患者男，16岁。因吞咽不适，发现口咽部肿物1月入院。查体：一般情况好，心肺肝脾未见异常；口咽后壁右侧可见椭圆形新生肿物，约2.5cm×2.0cm，包膜完整，界清，肿物表面覆有少许黄白色苔性物，有蒂与右侧腭咽方相连；双侧扁桃体正常，鼻咽部及喉腔正常，颈部未触及异常肿大淋巴结。CT示：口咽部炎性包块，约2.2cm×2.5cm×2.5cm。在局麻下经口腔行口咽部肿物摘除术，手术顺利，沿蒂部完整摘除肿物，切面呈灰白色，分叶状，具橡皮样弹性。病检报告为口咽部神经纤维瘤。术后抗……
作者：明澄；彭梅君；郭清华 刊期： 2002年第04期
宫内节育器(以下简称IUD)在妇女的生殖调节中起着举足轻重的作用。产后放置IUD始于60年代中期。自70年代以来，提倡产后立即放置，即在胎盘娩出后19分钟内置入IUD。为了解产后放置IUD的临床效果，对1997年1月至12月产后立即放置IUD的妇女进行抽样调查，并与同期经后放置IUD的妇女做对照，观察放置3年的临床使用效果。……
作者：吕荣仙；张学勤；余桂英 刊期： 2002年第04期
病例 患者 男，42岁。吞咽梗噎感，肿物吐至口中2年。食道钡餐：食道巨大良性肿瘤，行手术切除，包块约4cm×3cm×3cm大小，行食道切除，包块切除，食道胃颈部吻合术。病理检查：肉眼：表面光滑，切面肉黄，质嫩软，局部出血。镜下：送检组织由 分化成熟的纤维组织(粘液样变和水肿明显)，脂肪……
作者：李海斌；太祥；奎宏；洪志鹏 刊期： 2002年第04期
我国已居性传播疾病的第2位。现临床上治疗尖锐湿疣的方法很多，但均具有一定的复发率，我们用电灼加α-1b干扰素(赛若金)或α-2b干扰素(福康泰)局部注射治疗取得良好疗效。现报告如下： 资料与方法 一般资料 1999年1月至2001……
作者：和艳琴 刊期： 2002年第04期
例1 男，74岁，在本院行低分化直肠腺癌根治性切除术后4年，住院复查，未感不适。体检发现右阴茎海绵体中段外测一黄豆大结节，光滑、活动、无触痛；颇似阴茎硬结。给服维生素E治疗、观察。1月后复查见肿块呈现浸润性生长，考虑为恶性肿瘤……
作者：马鸿钧；郝丽娜；董泽泉；曹宁生；马超龙 刊期： 2002年第04期
多巴胺(DOP)是外科手术麻醉中常用的升压药之一，但它除对周围血管有收缩作用外，对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压，静滴DOP升压时出现心律失常4例报道如下，以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。……
作者：高明；周灵；刘燕 刊期： 2002年第04期
目的 探讨房室结慢径改良发生Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)的特异性心电改变及预防。方法 232例房室结折返性心动过速(AVNRT)患者采用射频消融改良房室结慢径。结果 232例患者均消融成功，其中发生一过性Ⅲ度AVB 11例，永久性Ⅲ度AVB 7例。结论 射频改良房室结慢径时可发生Ⅲ度AVB，但只要术中发现特异性心电改变立即停止放电并选择适当的消融方法，可将Ⅲ度AVB降低到低限度。
作者：赵玲；王如兴；郭涛；韩明华；肖践明；刘中梅；李淑敏 刊期： 2002年第04期
目的 探索减少剖宫产术中出血量，降低产后出血率。方法 于剖宫产术前5～10分钟内静滴林格氏液100ml加10％葡萄糖酸钙10ml。结果 术前补钙可减少术中及术后出血量(P＜0.01)。结论 术前补钙能有效增强子宫收缩力，减少产后出血量。
作者：王冰；李冬云；匡静 刊期： 2002年第04期
自1991年以来，对38例需要长期血液透析的慢性肾功能衰竭病人，应用显微外科技术，在鼻烟窝将头臂静脉与桡动脉分枝建立永久性血流通路用于血液透析，效果满意，回顾总结如下。……
作者：王跃强；杨金普 刊期： 2002年第04期
近十余年来，小切口胆囊切除术受到关注。我院自1998年元月至2000年12月共实施265例小切口胆囊切除术，效果良好，报道如下。 临床资料 一般资料：本组265例，男78例、女187例。年龄16～83岁，平均48.2岁。结石性胆囊炎236例，胆囊息肉22例，化脓性胆囊炎5例，胆囊腺癌2例。手术方法：选用连续硬膜外麻醉或气管插管全麻，取右上腹直肌切口，腹壁切口长4～6cm，切口上缘紧靠右侧肋弓，一般需切开一个腹直肌腱……
作者：杨承宗 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
