杨承宗
胆总管切开探查术后病人的胆汁外引流造成胆汁大量丢失对病人术后康复的负面影响是临床上常见的问题，以往对此缺少一种被医患双方都能满意认可并接受的处理方法。我们针对这一问题于……
作者：王峻峰；王彦坤；金焰；孙志伟；莫一我 刊期： 2002年第04期
本文通过100例肺心病并心衰患者治疗情况的分析，观察蝮蛇抗栓酶的疗效。 材料与方法 1993～2000年间住院病人中的肺心病合并心力衰竭患者100例。其中男性68例，女性32例，年龄42～86岁，平均年龄54±3.5岁。……
作者：唐新明；曹贵遵 刊期： 2002年第04期
肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则，3年中治疗小细胞肺癌患者76例，现将治疗情况报告于后。 资料与方法 病人76例，男性71例，女性5例。年龄平均52.5岁。所有病人，按国际1997年发布的标准分期，均为Ⅲa期以上病例，所有病例中影像学诊断为中心型肺癌，有纵膈淋巴结转移。其中，化疗—放疗—手术8例，化疗—放疗36例。所有病人中完成综合治疗病人44例，未完成治疗32例。……
作者：宋元龙；李高峰；巫正伟 刊期： 2002年第04期
病例 男性，24岁。因腹胀伴腹部包块20余日，于2001年2月11日入院。体检：一般情况可，消瘦，心肺听诊无异常。腹膨隆，以左侧腹明显。腹软，左侧中上腹触及约21cm×16cm包块，质地中等，具压痛，活动度差。叩诊浊音，肠鸣音正常。辅助检查：B超示左侧腹巨大囊性包块。血尿常规正常。术前诊断为左侧腹腔巨大包块，性质待查。于2月16日在硬膜外麻醉下行剖腹探查，术中见左侧整个腹腔被肿块占据，小肠及降结肠推移至右侧腹。包块位于后腹膜外约35cm×25cm×20cm。行穿刺减……
作者：赵俊文；和志斌；杜翠芬 刊期： 2002年第04期
霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil，MMF)是一种新型免疫抑制药物，1992年Sollinger等首次报道MMF治疗肾移植排斥反应，以后MMF已在临床广泛用于预防和治疗器官移植的排斥反应。近年来，随着MMF药理作用认识的不断深入，其应用领域已扩展至免疫性肾小球肾炎，尤其是系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病的治疗，但对原发性肾小球疾病的治疗尚无大宗病例报告。本文根据动物实验及临床研究，综述MMF在原发性肾小球疾病中的应用。……
作者：罗惠民 刊期： 2002年第04期
1994年4月至2001年10月，我们共为400例病人行了心脏人工心脏瓣膜替换术，现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论。 资料与方法 本组400例中男179例，女221例，年龄12～69岁。风湿性心脏病321例，其中单纯二尖瓣狭窄(MS)22例，单纯二尖瓣关闭不全(MI)2例，MS+MI83例，二尖瓣病变(MVD)加三尖瓣病……
作者：陶杰；张剑平；王中明；何建超；蔡冰；刘长春；段冰松 刊期： 2002年第04期
我院自1999年7月以来对78例输卵管阻塞病人采用美国COOK公司生产的同轴导管与国产的改良9F导管，开展了经宫颈行输卵管阻塞的介入治疗，术后配合中药活血祛瘀，获得满意的临床效果，现将报告如下： 资料与方法 本组78例，年龄在24～37岁，平均28岁。78例患者中，原发性不孕症24例；继发性不孕症54例。不孕时间2～10年，其中2～6年66例，占84.61％。继发性不孕54例史中，人流后不孕40例，中孕引产后不孕6例正常分娩后3例，宫外孕术后不孕5例。……
作者：陈启莲；陆前；吴玉飞 刊期： 2002年第04期
目的 探讨腹膜后间隙的应用解剖学，在根治性肾切除术中的作用。方法 应用腹膜后间隙的解剖学对35例实施根治性肾切除术的病例进行分析总结。结果 35例中未发现周围脏器的手术损伤，未发生术后肿瘤急性转移，除一例因是源于肾周脂肪的肉瘤，术后1年发生手术周围再发病灶，其余未发生手术部位复发。腹膜后间隙的应用解剖学知识，对于提高手术效果有指导作用。
作者：秦扬；姜应东；杨勇 刊期： 2002年第04期
肾病综合征(NS)由于处于高凝状态，加之高脂血症所致的血液粘稠度增加，长期服用激素，利尿剂加重这一倾向，极易出现静脉血栓形成；因此抗凝、溶栓是治疗的有效方法。我科应用小剂量尿激酶治疗NS并静脉血栓取得了较好的临床效果，现报道如下。……
作者：杨芳；周宏伟；童宗武；晋仲宁；杨崇猛 刊期： 2002年第04期
病例 女性，12岁，因上腹疼痛伴呕吐3天，黑便两次来我院就诊。查体：T36.1℃，P70次／分，R20次／分，BP 110／80mmHg。腹平软，上腹剑下轻度压痛，肝肾区无叩痛。血常规检查：Hb 95g／L，WBC3.3×10~9／L，RBC3.72×10~(12)／L，N51.1％，L36.8％，M12.1％。尿常规正常，大便褐、软，潜血试验(+)，肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍，口服丽珠得乐、阿莫西林，病情无明显缓解，腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液4次，……
作者：李松霞 刊期： 2002年第04期
迁延性腹泻是小儿死亡及生长发育障碍的重要原因，据报道约占小儿腹泻的19％。本文自1999年1月至2001年5月共收集49例婴幼儿腹泻，经中西医结合治疗，取得较好疗效，现报告如下。 资料与方法 诊断标准据1982年5月石家庄全国小儿腹泻座会制定的诊断标准。病例全部来自门诊，治疗组49例，男32例，女17例；对照组30例，男21例，女9例。年龄两组均在1～12月，病程均……
作者：柯红；邱梅华 刊期： 2002年第04期
地塞米松用于术后镇痛镇吐有大量文献报道，但用于小儿全麻后呕吐的观察还较少。本文旨在观察小儿术中用小剂量地塞米松预防术后呕吐的效果。 材料与方法 病儿51例，年龄6月～12岁，体重6～30公斤。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，以口腔及耳鼻喉科手术为主。全部病儿实施全麻插管，用氯胺酮……
作者：杨文燕；衡新华；钟颖 刊期： 2002年第04期
目的 描述不同性质腹腔积液的CT表现特点，探讨其生理解剖及病理基础。方法 共120例经检验、病理等不同方法证实了性质的腹腔积液。观察积液分布、量、CT值及合并腹膜其它改变的CT表现，分析其解剖和病理基础。结果 1．右肝周间隙常受累，少量积液结肠下间隙较少受累，腹腔脓肿和腹腔血肿多位于原发灶附近，网膜囊积液多位于下部。2．CT值漏出液较低(本组0～15HU)，渗出液较高(本组10～30HU)，血液则更高一些(本组25～40HU)。3．量常与病理改变程度不成正比。4．腹膜其它改变因病理不同而有差异。结论 腹腔积液根据其产生的不同病理基础及腹膜腔解剖特点，CT表现上存在内在联系，综合CT影像改变有助判断积液的性质和来源。
作者：刘慧；赵晋齐；刘波；李发伟 刊期： 2002年第04期
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识，尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年～2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤，并进行免疫组化表型分类。……
作者：李书聆；马云海；陆桂君；马晓燕 刊期： 2002年第04期
病例 患者 男，42岁。吞咽梗噎感，肿物吐至口中2年。食道钡餐：食道巨大良性肿瘤，行手术切除，包块约4cm×3cm×3cm大小，行食道切除，包块切除，食道胃颈部吻合术。病理检查：肉眼：表面光滑，切面肉黄，质嫩软，局部出血。镜下：送检组织由 分化成熟的纤维组织(粘液样变和水肿明显)，脂肪……
作者：李海斌；太祥；奎宏；洪志鹏 刊期： 2002年第04期
根据计划生育统计报表和计划生育手术登记簿查知：我县现有人口65万，1995年至1999年全县共施行输卵管绝育术28 035例，其中；县计划生育服务站施术8 346例：乡镇计生服务所、乡镇卫生院共施术19 480例；其它医疗机构施术共201例。绝育术式均为对折缝扎法和抽心包埋法。 材料和方法 通过查证1995年至2000年的计划生育术后并发症鉴定档案，根据患者提供的病情资料查知：原绝育术式、时间、施术单位、发生宫外孕的时间、诊治医院等情况。1995年至1999年所施绝……
作者：王俊 刊期： 2002年第04期
我国已居性传播疾病的第2位。现临床上治疗尖锐湿疣的方法很多，但均具有一定的复发率，我们用电灼加α-1b干扰素(赛若金)或α-2b干扰素(福康泰)局部注射治疗取得良好疗效。现报告如下： 资料与方法 一般资料 1999年1月至2001……
作者：和艳琴 刊期： 2002年第04期
目的研究Vit C对高血压患者血中NO含量的影响及Vit C对高血压患者内皮功能的保护作用。方法30例高血压病患者，分别给予3g Vit C静滴，每天1次，共7天。测定其用药前后血中NO含量。结果 用药后血中NO含量为111.09±29.95mmol／L，较用药前91.74±23.95mmol／L显著增加(P＜0.05)。结论 抗氧化剂Vit C可能对高血压患者内皮功能具有保护作用。
作者：魏玲；杨丽霞；齐峰；郭传明；石燕昆；赵颖；王燕 刊期： 2002年第04期
重症急性胰腺炎(ASP)是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。过去多主张手术治疗，其病死率高达30％～50％。1994年第10届国际消化病会议提出ASP应进行积极的内科治疗，通过在国内外相当规模医院实施，取得了较好效果。我们对收治的12例ASP进行综合内科治疗，并与13例外科治疗进行对比报告如下。……
作者：姜志民；孙银生；彭明秀；李秀兰；李玉梅；张丽；邱迟娥 刊期： 2002年第04期
国内近年对慢性酒精中毒性神经病报道逐渐增多，我院药物依赖防治中心门诊及收住院治疗92例本病，现报道如下。 资料 本组为我院1995～2000年间门诊治疗及住院病例。9例均为男性，年龄30～70岁，平均42.8岁。饮酒量250～750ml／d(酒精含量38℃～50℃)，平均500ml／d。患者均行头颅CT扫描，结果发现脑萎缩52例，多发性脑梗塞34例，脑出血6例。彩色B超检查结果肝损伤14例。肝功能化验，GPT，GOT，AKP升高12例，r-GT升高8例。表现为不同程度记忆力减退、注意力不集中、计算力、定向……
作者：余国辉 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
