陶杰；张剑平；王中明；何建超；蔡冰；刘长春；段冰松
多巴胺(DOP)是外科手术麻醉中常用的升压药之一，但它除对周围血管有收缩作用外，对心肌也有一定的兴奋作用。本文就我院手术麻醉中出现低血压，静滴DOP升压时出现心律失常4例报道如下，以警惕重视多巴胺或其它升压药的应用方法和剂量。……
作者：高明；周灵；刘燕 刊期： 2002年第04期
目的 描述不同性质腹腔积液的CT表现特点，探讨其生理解剖及病理基础。方法 共120例经检验、病理等不同方法证实了性质的腹腔积液。观察积液分布、量、CT值及合并腹膜其它改变的CT表现，分析其解剖和病理基础。结果 1．右肝周间隙常受累，少量积液结肠下间隙较少受累，腹腔脓肿和腹腔血肿多位于原发灶附近，网膜囊积液多位于下部。2．CT值漏出液较低(本组0～15HU)，渗出液较高(本组10～30HU)，血液则更高一些(本组25～40HU)。3．量常与病理改变程度不成正比。4．腹膜其它改变因病理不同而有差异。结论 腹腔积液根据其产生的不同病理基础及腹膜腔解剖特点，CT表现上存在内在联系，综合CT影像改变有助判断积液的性质和来源。
作者：刘慧；赵晋齐；刘波；李发伟 刊期： 2002年第04期
1994年4月至2001年10月，我们共为400例病人行了心脏人工心脏瓣膜替换术，现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论。 资料与方法 本组400例中男179例，女221例，年龄12～69岁。风湿性心脏病321例，其中单纯二尖瓣狭窄(MS)22例，单纯二尖瓣关闭不全(MI)2例，MS+MI83例，二尖瓣病变(MVD)加三尖瓣病……
作者：陶杰；张剑平；王中明；何建超；蔡冰；刘长春；段冰松 刊期： 2002年第04期
乳牙反(牙合)是临床上常见的一种错(牙合)畸形，大多数学者认为应尽早给予矫治，以促进上下颌骨的正常生长发育。但由于乳磨牙的解剖特点，临床为常用的上颌(牙合)垫式矫治器固位差，矫治器难以发挥作用；本文所有病例均采用全包式(牙合)垫进行治疗，能较好地解决以上难题。……
作者：李志强；李煌；徐芸 刊期： 2002年第04期
目的研究Vit C对高血压患者血中NO含量的影响及Vit C对高血压患者内皮功能的保护作用。方法30例高血压病患者，分别给予3g Vit C静滴，每天1次，共7天。测定其用药前后血中NO含量。结果 用药后血中NO含量为111.09±29.95mmol／L，较用药前91.74±23.95mmol／L显著增加(P＜0.05)。结论 抗氧化剂Vit C可能对高血压患者内皮功能具有保护作用。
作者：魏玲；杨丽霞；齐峰；郭传明；石燕昆；赵颖；王燕 刊期： 2002年第04期
近年来，我院急诊科对重症有机磷农药中毒并呼吸衰竭病例使用气管插管和呼吸机辅助呼吸，使这部份病例抢救成功率明显提高，现将我院的一特殊病例报告如下。 病例介绍 患者杨某某，女性，21岁。因自服甲胺磷50ml，20分钟后入院。送院途中患者口吐白沫，呼吸急促，呼气有大蒜味，全身出汗，无昏迷及二便失禁。检查：T37℃，P63次／分，R16次／分，BP102／65mmHg。神志恍惚，全身皮肤潮湿，双侧瞳孔……
作者：杨永荣；刘英 刊期： 2002年第04期
目的 研究抚触对新生儿生长发育指标的影响。方法 取抚触和对照组各47例。抚触组新生儿于生后进行抚触，每天3次，每次15分钟，两组新生儿每天记录体重、24小时摄奶量。第10天和28天进行身长、头围测定。结果 经抚触新生儿从生后第3天始摄奶量较对照组增加，抚触组生后第10天、28天头围分别为4210.6±380.6g，较对照组(3955.3±414.3g)显著增加。抚触组生后第10天、28天头围分别为35.8±1.0cm、39.9±1.3cm，较对照组(35.4±1.2cm、37.7±1.1cm)增加(P＜0.05)，身长第10天、28天分别为52.0±1.5cm、54.5±2.0cm，也优于对照组(51.4±1.7cm、53.8±2.0cm)P＜0.05)。结论 抚触能够促进新生儿生长发育。
作者：魏向群；陈晋；舒蕾；刘玉川；朱明波；赵毓燕；牟燕；代会汝；谢英；杨沧 刊期： 2002年第04期
目的研究C-erbB-2癌基因在乳腺癌中的表达。方法 采用S-P免疫组化法对88例乳腺癌进行C-erbB-2癌基因检测。结果 C-erbB-2癌基因阳性表达在浸润性导管癌中高；淋巴结转移组高于未出现淋巴结转移组；经统计学处理有差异(P＜0.05)。与ER(+)PR(+)及病人年龄、月经、肿瘤大小无关。结论 C-erbB-2癌基因过度表达对乳腺癌预后及治疗方案选择起重要作用。
作者：孙建伟；贾玲；林人龙；陈居敏 刊期： 2002年第04期
胆总管切开探查术后病人的胆汁外引流造成胆汁大量丢失对病人术后康复的负面影响是临床上常见的问题，以往对此缺少一种被医患双方都能满意认可并接受的处理方法。我们针对这一问题于……
作者：王峻峰；王彦坤；金焰；孙志伟；莫一我 刊期： 2002年第04期
目的 探讨腹膜后间隙的应用解剖学，在根治性肾切除术中的作用。方法 应用腹膜后间隙的解剖学对35例实施根治性肾切除术的病例进行分析总结。结果 35例中未发现周围脏器的手术损伤，未发生术后肿瘤急性转移，除一例因是源于肾周脂肪的肉瘤，术后1年发生手术周围再发病灶，其余未发生手术部位复发。腹膜后间隙的应用解剖学知识，对于提高手术效果有指导作用。
作者：秦扬；姜应东；杨勇 刊期： 2002年第04期
患者男性，29岁。因头昏、头痛3月伴视物重影1月来我院就诊。查体：体温36．5℃，脉搏72次／分，呼吸18次／分，血压120／80mmHg，神清，语利，双瞳孔等大等圆，直径约3mm，光反射敏感。双眼外展受限，左眼视力下降。眼底检查：见右眼视乳头号水肿，视乳头边缘欠清，色淡红，动静脉比例2：3，无出血、渗出，左眼视乳头色苍白。无明显面舌瘫。颈抵抗，双侧克氏征阳性。右侧偏身痛觉减退，四肢肌……
作者：钟莲梅；李金周 刊期： 2002年第04期
目的 探索减少剖宫产术中出血量，降低产后出血率。方法 于剖宫产术前5～10分钟内静滴林格氏液100ml加10％葡萄糖酸钙10ml。结果 术前补钙可减少术中及术后出血量(P＜0.01)。结论 术前补钙能有效增强子宫收缩力，减少产后出血量。
作者：王冰；李冬云；匡静 刊期： 2002年第04期
肾病综合征(NS)由于处于高凝状态，加之高脂血症所致的血液粘稠度增加，长期服用激素，利尿剂加重这一倾向，极易出现静脉血栓形成；因此抗凝、溶栓是治疗的有效方法。我科应用小剂量尿激酶治疗NS并静脉血栓取得了较好的临床效果，现报道如下。……
作者：杨芳；周宏伟；童宗武；晋仲宁；杨崇猛 刊期： 2002年第04期
我科自1995年6月至2000年9月，对12例合并肝硬化的肝胆管结石病人，进行了肝方叶或肝左外叶切除术治疗，未出现肝功能衰竭和死亡等严重并发症，取得了良好的治疗效果，现报告如下： 临床资料 12例中男10例，女2例。年龄40～65岁，平均52.5岁。有2例，病程为6～12年反复发作胆管炎。其中3例有过1～2次胆道手术史。全胆道结石2例，合并有左肝管口环状狭窄，左半肝及肝外胆道结石10例。12例中合并血吸虫性肝硬……
作者：陈向阳；王帆；徐敬 刊期： 2002年第04期
髌骨惯性脱位多为外伤性脱位治疗不当所致。治疗唯有手术，但手术方法较多。我院自1994年至2000年采用外侧髌韧带松解加内侧髌韧带关节紧缩术加股内外侧肌止点移位术联合手术，治疗8例10膝，手术效果满意，报告如下： 临床资料 本组8例，男性3例，女性5例。年龄大15岁，小11岁。右膝4例，左膝2例，双膝2例。有明确外伤史6例；病史长5年，短1年。8例患者均为膝外侧习惯性脱位，在下蹲屈膝……
作者：尹以昌；尹世德；徐顺福；杨杰；普琼凤 刊期： 2002年第04期
病例 女性，12岁，因上腹疼痛伴呕吐3天，黑便两次来我院就诊。查体：T36.1℃，P70次／分，R20次／分，BP 110／80mmHg。腹平软，上腹剑下轻度压痛，肝肾区无叩痛。血常规检查：Hb 95g／L，WBC3.3×10~9／L，RBC3.72×10~(12)／L，N51.1％，L36.8％，M12.1％。尿常规正常，大便褐、软，潜血试验(+)，肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍，口服丽珠得乐、阿莫西林，病情无明显缓解，腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液4次，……
作者：李松霞 刊期： 2002年第04期
收集本院1993～1999年间乳房恶性肿瘤住院患者的病检资料557例，按照1999年抗癌协会编《新规范(乳腺癌分册)》标准分类，各型乳腺癌占98.2％，其中浸润性非特殊型占85％，浸润性特殊型不足6.6％。对部分根治病例做了雌孕激素受体(ER、PR)、癌基因C-erbB-2、抑转移基因nm-23阳性检测率与淋巴结转移率对比：转移者的ER、PR阳性率低于非转移者(P＜0.001／0.05)，转移者C-erbB-2阳性率高于非转移者(P＜0.05)；无转移者的nm-23多有强表达，而弱表达伴C-erbB-2阳性者不能抑制癌转移。本资料基本代表了云南省乳腺癌发病情况，本文可为乳腺癌研究提供相关基础材料。
作者：江自然；梁正南；王维琦；张丽娟 刊期： 2002年第04期
根据计划生育统计报表和计划生育手术登记簿查知：我县现有人口65万，1995年至1999年全县共施行输卵管绝育术28 035例，其中；县计划生育服务站施术8 346例：乡镇计生服务所、乡镇卫生院共施术19 480例；其它医疗机构施术共201例。绝育术式均为对折缝扎法和抽心包埋法。 材料和方法 通过查证1995年至2000年的计划生育术后并发症鉴定档案，根据患者提供的病情资料查知：原绝育术式、时间、施术单位、发生宫外孕的时间、诊治医院等情况。1995年至1999年所施绝……
作者：王俊 刊期： 2002年第04期
目前，疝环充填式无张力疝修补术，作为一种较新的术式正被介绍与推广，手术创伤小，术后恢复快。我院于1999年4月至2000年12月对77例老年患者实行了该手术，报告如下： 材料和方法 1．一般资料：本组患者共77例，男性75例，女性2例；年龄60～83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症52例，单侧斜疝59例，单侧直疝12例，双侧斜疝4例，切口疝1例，股疝1例；其中复发疝7例。2．修补材料：采用美国BARD公司生产的由单丝聚丙烯……
作者：李扬；姚飚；罗成华；陈凛 刊期： 2002年第04期
地塞米松用于术后镇痛镇吐有大量文献报道，但用于小儿全麻后呕吐的观察还较少。本文旨在观察小儿术中用小剂量地塞米松预防术后呕吐的效果。 材料与方法 病儿51例，年龄6月～12岁，体重6～30公斤。ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，以口腔及耳鼻喉科手术为主。全部病儿实施全麻插管，用氯胺酮……
作者：杨文燕；衡新华；钟颖 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
