钟莲梅；李金周
细针吸取细胞学(PNAC)诊断乳腺疾病已在病理检查中广为应用，本文总结分析150例乳腺肿块针吸细胞涂片并部分与组织学诊断相对照，其结果进一步说明针吸细胞学方法定性诊断乳腺肿块特异性强，敏感性高。 材料和方法 150例针吸标本全部取自女性患者。年龄小12岁，大83岁，肿块直径1～13cm，平均直径3.5cm。74例位于左乳腺，76例位于右乳腺。针吸采用20MI一次性注射器配7—8号肌注用针，每例标本涂片至少2张，多则数张，乙醚酒精固定，HE染色，光镜诊断，组织切片核对。……
作者：刘文丽；陆建波；周虹；谢余澄；李凯声；郭晋 刊期： 2002年第04期
病例 女，20岁，云南寻甸县人，回族。于2年前无意中发现左腹部有一较大包块，无腹胀、腹痛及触痛，亦无恶心呕吐、发热等症状。包块有逐渐增大的趋势。患者既往曾经长期生活在数十年饲养牛羊历史的寻甸县农村。2001年11月23日患者以左腹部包块(胰腺假性囊肿可能)收住我院肿瘤科。入院查体：一般情况好，皮肤粘膜无异常，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。腹平坦，未见胃肠型，肝脾未触及。左腹部可触及一约15cm×10cm×8cm大小肿块，质韧，表面光滑，边界清楚，无压痛，可推动，余无特殊。腹部B超示：胰尾后方囊性包块，多考虑胰腺假性囊肿。CT显示：1．左肾下极巨大囊肿：2．左肾双肾盂畸形；3．肝、胆、胰、脾、……
作者：牛恒；黄杰 刊期： 2002年第04期
霉酚酸酯(Mycophenolate mofetil，MMF)是一种新型免疫抑制药物，1992年Sollinger等首次报道MMF治疗肾移植排斥反应，以后MMF已在临床广泛用于预防和治疗器官移植的排斥反应。近年来，随着MMF药理作用认识的不断深入，其应用领域已扩展至免疫性肾小球肾炎，尤其是系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎等自身免疫性疾病的治疗，但对原发性肾小球疾病的治疗尚无大宗病例报告。本文根据动物实验及临床研究，综述MMF在原发性肾小球疾病中的应用。……
作者：罗惠民 刊期： 2002年第04期
电话传送心电图(TIM)的发展历史 为了抢救心肌梗死、心脏骤停等危重病例，欧美国家医疗中心于1960年相继开创了冠心病监护病房(CCU)和加强护理病房(ICU)。通过长时间心电示波监护及血流动力学监测和及时强化治疗使死亡率明显下降。60年代初，长时间心电磁带记录(HOLTER ECG)用于临床，对心律失常及心肌缺血有了进一步认识。我国于70年代也相继开设了CCU／ICU，也引进HOLTERECG。但是，面对数量庞大、分布环境复杂的院外患者，HOLTER ECG和CCU等是无法解决问题的。进入80年代，美国研制成功利用电话传输心电图的监测设备(TIM)。其后，澳大利亚等在接收描记器上增加计算机系统，患者发送模拟调频信号通过接收描记器转化再输入计算机处理，较单纯的接收描记器又有了进步。……
作者：阚瑞媛；左丽琴；龙竹清；李佐才；刘健；汤亚明 刊期： 2002年第04期
目的 研究抚触对新生儿生长发育指标的影响。方法 取抚触和对照组各47例。抚触组新生儿于生后进行抚触，每天3次，每次15分钟，两组新生儿每天记录体重、24小时摄奶量。第10天和28天进行身长、头围测定。结果 经抚触新生儿从生后第3天始摄奶量较对照组增加，抚触组生后第10天、28天头围分别为4210.6±380.6g，较对照组(3955.3±414.3g)显著增加。抚触组生后第10天、28天头围分别为35.8±1.0cm、39.9±1.3cm，较对照组(35.4±1.2cm、37.7±1.1cm)增加(P＜0.05)，身长第10天、28天分别为52.0±1.5cm、54.5±2.0cm，也优于对照组(51.4±1.7cm、53.8±2.0cm)P＜0.05)。结论 抚触能够促进新生儿生长发育。
作者：魏向群；陈晋；舒蕾；刘玉川；朱明波；赵毓燕；牟燕；代会汝；谢英；杨沧 刊期： 2002年第04期
甲状腺疾病的超声声像图与其病理组织学之间有一定的相关性。本文对66例(77个肿块)经手术和病理证实的甲状腺疾病进行分析，探讨甲状腺肿块声像图特征与病理组织学改变的关系，以期望进一步提高甲状腺疾病的超声术前诊断符合率。……
作者：肖春华；刘淑媛 刊期： 2002年第04期
我院1996～2001年对126例以便血为主诉的中老年人患者进行了纤维结肠镜检查，现将结果分析于下。 临床资料 男性88例，女性38例，年龄45～78岁。发病至就诊时间15天～12年，全部病例均以便血为临床主诉，部分病例伴有粘液血便、腹泻、里急后重、腹痛、腹胀、腹部包块。采用日本GP—P201纤维结肠镜进行检查。除18例因新生物堵塞肠腔引起狭窄不能继续插镜外，其余108例插至升结肠或回盲部，成功率90％。……
作者：吴伟 刊期： 2002年第04期
例1 男，74岁，在本院行低分化直肠腺癌根治性切除术后4年，住院复查，未感不适。体检发现右阴茎海绵体中段外测一黄豆大结节，光滑、活动、无触痛；颇似阴茎硬结。给服维生素E治疗、观察。1月后复查见肿块呈现浸润性生长，考虑为恶性肿瘤……
作者：马鸿钧；郝丽娜；董泽泉；曹宁生；马超龙 刊期： 2002年第04期
胰腺囊性疾病是一组以囊变为特征的不同病理性质与来源的疾病的总称，近年来随着超声和CT检查的广泛应用，对该病的临床诊断率不断提高，我院1990年1月～2002年4月之间共收治43例，现总结报告如下。 临床资料 本组43例，男性29例，女性14例，男：女=2.07：1。年龄14～78岁，平均45.44岁；其中14～30岁10例(23.3％)，31～50岁14例(32.5％)，51～60岁8例(18.6％)，61～78岁11例(25.6％)。……
作者：唐继红；黄明；李立；冉江华 刊期： 2002年第04期
病例 女性，12岁，因上腹疼痛伴呕吐3天，黑便两次来我院就诊。查体：T36.1℃，P70次／分，R20次／分，BP 110／80mmHg。腹平软，上腹剑下轻度压痛，肝肾区无叩痛。血常规检查：Hb 95g／L，WBC3.3×10~9／L，RBC3.72×10~(12)／L，N51.1％，L36.8％，M12.1％。尿常规正常，大便褐、软，潜血试验(+)，肝肾功能正常。初步诊断上消化道出血原因待查。给静滴甲氰咪胍，口服丽珠得乐、阿莫西林，病情无明显缓解，腹痛加剧。入院后共呕吐咖啡样液4次，……
作者：李松霞 刊期： 2002年第04期
糖尿病患者机体抵抗力低下，容易发生感染，女性糖尿病患者由于泌尿系统的解剖生理特点，更容易发生泌尿系统感染。本文回顾性分析我院1996～2001年收治的28例女性糖尿病并发泌尿系统感染患者，以提高对本病的认识。 临床资料本组28例均为住院病人，年龄18～66岁，中位年龄45岁。糖尿病病程0.5～13年，中位病程8年。其中1型糖尿病2例，2型糖尿病26例，空腹血糖8.6～20.3mmol／L。28例中有尿频、尿急、尿痛膀胱炎者22例，同时伴有发热6例，腰痛4例，真菌性阴道炎3例；无尿频、尿急、尿痛者6例。泌尿系统感染的病程为7～14天。……
作者：肖晓娟 刊期： 2002年第04期
目前，疝环充填式无张力疝修补术，作为一种较新的术式正被介绍与推广，手术创伤小，术后恢复快。我院于1999年4月至2000年12月对77例老年患者实行了该手术，报告如下： 材料和方法 1．一般资料：本组患者共77例，男性75例，女性2例；年龄60～83岁。同时伴有高血压、冠心病、肺心病、肝硬化及前列腺增生等病症52例，单侧斜疝59例，单侧直疝12例，双侧斜疝4例，切口疝1例，股疝1例；其中复发疝7例。2．修补材料：采用美国BARD公司生产的由单丝聚丙烯……
作者：李扬；姚飚；罗成华；陈凛 刊期： 2002年第04期
自1991年以来，对38例需要长期血液透析的慢性肾功能衰竭病人，应用显微外科技术，在鼻烟窝将头臂静脉与桡动脉分枝建立永久性血流通路用于血液透析，效果满意，回顾总结如下。……
作者：王跃强；杨金普 刊期： 2002年第04期
心脏介入方法为现代医学领域的一个重大新进展，我院从1999年开展了冠状动脉病变的介入性诊断及治疗，获得成功，临床效果良好，现报告如下。 资料与方法 本组病人36例，男34例，女2例。年龄48～70岁，平均60岁。临床诊断冠心病22例，急性心肌梗死4例，陈旧性心肌梗死9例，冠状动脉瘤1例。……
作者：杨庚明；胡代军；李旭明；杨艳萍；王德明；沙敏；赵惠珠；郭金鸿；杨利 刊期： 2002年第04期
我院自1997年至1999年间共收住上消化道出血病例17例，报道如下： 临床资料 本组17例中，男14例，女3例；年龄28～85岁，平均年龄56.5岁。胃溃疡出血7例，十二指肠溃疡出血3例，胃癌出血3例，十二指肠憩室出血1例，吻合口出血1例，腹部闭合性损伤，十二指肠破裂修补术后出血1例，大面积烧伤致应激性溃疡出血1例。2例十二肠溃疡患者，7例胃溃疡患者，3例胃癌患者均行术前胃镜检查加取材活检……
作者：黄洁玉 刊期： 2002年第04期
目的 分析2型糖尿病(DM)患者视网膜病变的易患因素，为预防和干预提供依据。方法 对80例2型DM患者进行眼底检查，同时测尿白蛋白排泄率(UAER)、血脂、血β2微球蛋白、糖基化血红蛋白，并记录血压及病程等。结果 糖尿病视网膜病变(DR)的发生率随病程延长、血压和血脂升高、尿UAER增加而明显增加，血糖控制不良促进其发生。结论 2型DM患者DR与病程、血压、血脂、UAER呈正相关，定期进行UAER和眼底检查，对DR的早期诊断及治疗有重要价值。
作者：丘红梅；沈国清；刘开平；张雄军；李薇 刊期： 2002年第04期
肾病综合征(NS)由于处于高凝状态，加之高脂血症所致的血液粘稠度增加，长期服用激素，利尿剂加重这一倾向，极易出现静脉血栓形成；因此抗凝、溶栓是治疗的有效方法。我科应用小剂量尿激酶治疗NS并静脉血栓取得了较好的临床效果，现报道如下。……
作者：杨芳；周宏伟；童宗武；晋仲宁；杨崇猛 刊期： 2002年第04期
慢性肾功能衰竭是指原发、继发、遗传或先天慢性肾脏疾患(任何能破坏肾脏正常结构和功能的泌尿系疾病)所致肾功能减退，直到哀竭时出现的一系列水、电解质、酸硷平衡失调及代谢紊乱的临床综合征。慢性肾衰竭是一种严重危害人民健康和生命的常见病。据有关资料统计，在引起人类死亡的主要疾病中，慢性肾衰占第5至第9位。同时慢性肾衰的治疗费用十分昂贵，即使在发达国家，其政府的财……
作者：刘惠；白云凯；肖桦 刊期： 2002年第04期
近年来巨大儿的发生率逐年增高，对产前诊断巨大儿和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院近3年分娩的巨大胎儿223例进行回顾性分析。 资料与方法 1998年1月至2000年12月共分娩5259例，其中胎儿体重≥4000g的巨大儿223例，作为观察组；选择相应时间分娩的223例出生体重＜4000g的正常足月儿，作为对照组。分析2组孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重、分娩方式、并发症及B超资料，上述资料均为临产前1周内检查结果。两组间各项指标采用χ~2检验及t检验。……
作者：李科珍；段兴兰；杨白秀 刊期： 2002年第04期
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识，尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年～2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤，并进行免疫组化表型分类。……
作者：李书聆；马云海；陆桂君；马晓燕 刊期： 2002年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
