李海斌;太祥;奎宏;洪志鹏
病例 男性,24岁。因腹胀伴腹部包块20余日,于2001年2月11日入院。体检:一般情况可,消瘦,心肺听诊无异常。腹膨隆,以左侧腹明显。腹软,左侧中上腹触及约21cm×16cm包块,质地中等,具压痛,活动度差。叩诊浊音,肠鸣音正常。辅助检查:B超示左侧腹巨大囊性包块。血尿常规正常。术前诊断为左侧腹腔巨大包块,性质待查。于2月16日在硬膜外麻醉下行剖腹探查,术中见左侧整个腹腔被肿块占据,小肠及降结肠推移至右侧腹。包块位于后腹膜外约35cm×25cm×20cm。行穿刺减……
作者:赵俊文;和志斌;杜翠芬 刊期: 2002年第04期
目的研究Vit C对高血压患者血中NO含量的影响及Vit C对高血压患者内皮功能的保护作用。方法30例高血压病患者,分别给予3g Vit C静滴,每天1次,共7天。测定其用药前后血中NO含量。结果 用药后血中NO含量为111.09±29.95mmol/L,较用药前91.74±23.95mmol/L显著增加(P<0.05)。结论 抗氧化剂Vit C可能对高血压患者内皮功能具有保护作用。
作者:魏玲;杨丽霞;齐峰;郭传明;石燕昆;赵颖;王燕 刊期: 2002年第04期
肿瘤综合治疗是应用不同学科的理论和实践于肿瘤治疗。我们以综合治疗的原则,3年中治疗小细胞肺癌患者76例,现将治疗情况报告于后。 资料与方法 病人76例,男性71例,女性5例。年龄平均52.5岁。所有病人,按国际1997年发布的标准分期,均为Ⅲa期以上病例,所有病例中影像学诊断为中心型肺癌,有纵膈淋巴结转移。其中,化疗—放疗—手术8例,化疗—放疗36例。所有病人中完成综合治疗病人44例,未完成治疗32例。……
作者:宋元龙;李高峰;巫正伟 刊期: 2002年第04期
近几年对鼻咽部小细胞恶性肿瘤分类有了新的认识,尤其对非霍奇金氏淋巴瘤有了明确的概念。我们在1992年~2000年期间收治141例鼻咽部小细胞恶性肿瘤,并进行免疫组化表型分类。……
作者:李书聆;马云海;陆桂君;马晓燕 刊期: 2002年第04期
病例 患者31岁,因停经8~+月,阴道流水1小时入院。患者婚后多年不孕,孕前B超意见为子宫肌瘤,肌核直径4.0cm。妊娠后定期产检,妊娠32(2/7)周时,B超意见为胎儿明显小于孕周,子宫肌瘤(肌壁间?),肌核直径7.2cm,6.1cm。6天后患者阴道流水1小时入院。入院查:血压为160/100mmHg,体温为37.4℃,脉搏为92次/分,呼吸为……
作者:宋任航 刊期: 2002年第04期
根据计划生育统计报表和计划生育手术登记簿查知:我县现有人口65万,1995年至1999年全县共施行输卵管绝育术28 035例,其中;县计划生育服务站施术8 346例:乡镇计生服务所、乡镇卫生院共施术19 480例;其它医疗机构施术共201例。绝育术式均为对折缝扎法和抽心包埋法。 材料和方法 通过查证1995年至2000年的计划生育术后并发症鉴定档案,根据患者提供的病情资料查知:原绝育术式、时间、施术单位、发生宫外孕的时间、诊治医院等情况。1995年至1999年所施绝……
作者:王俊 刊期: 2002年第04期
例1 男,74岁,在本院行低分化直肠腺癌根治性切除术后4年,住院复查,未感不适。体检发现右阴茎海绵体中段外测一黄豆大结节,光滑、活动、无触痛;颇似阴茎硬结。给服维生素E治疗、观察。1月后复查见肿块呈现浸润性生长,考虑为恶性肿瘤……
作者:马鸿钧;郝丽娜;董泽泉;曹宁生;马超龙 刊期: 2002年第04期
重症急性胰腺炎(ASP)是一种发病急、进展快、病情重、并发症多、病死率高的急腹症。过去多主张手术治疗,其病死率高达30%~50%。1994年第10届国际消化病会议提出ASP应进行积极的内科治疗,通过在国内外相当规模医院实施,取得了较好效果。我们对收治的12例ASP进行综合内科治疗,并与13例外科治疗进行对比报告如下。……
作者:姜志民;孙银生;彭明秀;李秀兰;李玉梅;张丽;邱迟娥 刊期: 2002年第04期
国内近年对慢性酒精中毒性神经病报道逐渐增多,我院药物依赖防治中心门诊及收住院治疗92例本病,现报道如下。 资料 本组为我院1995~2000年间门诊治疗及住院病例。9例均为男性,年龄30~70岁,平均42.8岁。饮酒量250~750ml/d(酒精含量38℃~50℃),平均500ml/d。患者均行头颅CT扫描,结果发现脑萎缩52例,多发性脑梗塞34例,脑出血6例。彩色B超检查结果肝损伤14例。肝功能化验,GPT,GOT,AKP升高12例,r-GT升高8例。表现为不同程度记忆力减退、注意力不集中、计算力、定向……
作者:余国辉 刊期: 2002年第04期
我国已居性传播疾病的第2位。现临床上治疗尖锐湿疣的方法很多,但均具有一定的复发率,我们用电灼加α-1b干扰素(赛若金)或α-2b干扰素(福康泰)局部注射治疗取得良好疗效。现报告如下: 资料与方法 一般资料 1999年1月至2001……
作者:和艳琴 刊期: 2002年第04期
20世纪90年代以后腹腔镜肾囊肿切除术已成为外科治疗肾囊肿的主要手术方式,普遍采用经腹腔入路的手术,存在问题是对腹腔的干扰大。我院2000年9月以来采用经腹膜后入路的腹腔镜手术对16例。肾囊肿患者进行了囊肿去顶手术,取得了较好的疗效,报告如下。……
作者:李炯明;李晓;莫小华;左毅刚;徐鸿毅;王剑松;张劲松;刘建和;姜永明 刊期: 2002年第04期
子宫内膜癌症是女性生殖道常见3大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%。对Ⅰ~Ⅱ期子宫内膜癌以手术治疗为主,但单纯手术治疗的术后复发率较高。我科自1990年1月~2000年12月共收治的72例子宫内膜癌,均行手术治疗,30例术后进行了全盆腔放疗,现将结果报道,并就术后放疗的意义与放射并发症有关因素进行分析、探讨。……
作者:王中弥 刊期: 2002年第04期
病例 某男,70岁,因左腰部进行性红肿热痛3月诊为左腰部脓肿收住院。患者既往体健,无腹痛及腹部外伤手术史。一般情况可,腹软无压痛无包块。血常规白细胞总数25.3×10~9/L,中性粒细胞79%。左肩胛下角至左髂嵴处皮肤充血水肿,呈暗红色,局部压痛明显,中央稍软,波动感可疑。穿刺抽出暗黑色脓液后切开引流,放出脓液150ml;脓腔约10cm×10cm×3cm位于肌层深面。术后引流……
作者:王家卿 刊期: 2002年第04期
患者男性,29岁。因头昏、头痛3月伴视物重影1月来我院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸18次/分,血压120/80mmHg,神清,语利,双瞳孔等大等圆,直径约3mm,光反射敏感。双眼外展受限,左眼视力下降。眼底检查:见右眼视乳头号水肿,视乳头边缘欠清,色淡红,动静脉比例2:3,无出血、渗出,左眼视乳头色苍白。无明显面舌瘫。颈抵抗,双侧克氏征阳性。右侧偏身痛觉减退,四肢肌……
作者:钟莲梅;李金周 刊期: 2002年第04期
电话传送心电图(TIM)的发展历史 为了抢救心肌梗死、心脏骤停等危重病例,欧美国家医疗中心于1960年相继开创了冠心病监护病房(CCU)和加强护理病房(ICU)。通过长时间心电示波监护及血流动力学监测和及时强化治疗使死亡率明显下降。60年代初,长时间心电磁带记录(HOLTER ECG)用于临床,对心律失常及心肌缺血有了进一步认识。我国于70年代也相继开设了CCU/ICU,也引进HOLTERECG。但是,面对数量庞大、分布环境复杂的院外患者,HOLTER ECG和CCU等是无法解决问题的。进入80年代,美国研制成功利用电话传输心电图的监测设备(TIM)。其后,澳大利亚等在接收描记器上增加计算机系统,患者发送模拟调频信号通过接收描记器转化再输入计算机处理,较单纯的接收描记器又有了进步。……
作者:阚瑞媛;左丽琴;龙竹清;李佐才;刘健;汤亚明 刊期: 2002年第04期
1994年4月至2001年10月,我们共为400例病人行了心脏人工心脏瓣膜替换术,现就术前准备、手术方法以及术后处理等进行讨论。 资料与方法 本组400例中男179例,女221例,年龄12~69岁。风湿性心脏病321例,其中单纯二尖瓣狭窄(MS)22例,单纯二尖瓣关闭不全(MI)2例,MS+MI83例,二尖瓣病变(MVD)加三尖瓣病……
作者:陶杰;张剑平;王中明;何建超;蔡冰;刘长春;段冰松 刊期: 2002年第04期
宫内节育器(以下简称IUD)在妇女的生殖调节中起着举足轻重的作用。产后放置IUD始于60年代中期。自70年代以来,提倡产后立即放置,即在胎盘娩出后19分钟内置入IUD。为了解产后放置IUD的临床效果,对1997年1月至12月产后立即放置IUD的妇女进行抽样调查,并与同期经后放置IUD的妇女做对照,观察放置3年的临床使用效果。……
作者:吕荣仙;张学勤;余桂英 刊期: 2002年第04期
青霉素引起的迟发型变态反应在临床上不易引起人们的注意,较易误诊、漏诊。现将笔者在临床工作中遇到的诊断明确的3例报告如下。 病例报告 病例1 女,36岁。因右下肺部感染给予静滴青霉素治疗。治疗第3天,静滴青霉素组约100ml时,患者感胸闷、气促、呼吸困难,全身出现斑丘疹。立即停输本组液体,给予脱敏、对症治疗后好转。次日改用其它药物,未再出现类似情况。 病例2 女,21岁。因慢性肾炎急性发作给予肌注青霉素钠治疗。用药至第4天,注射约2小时……
作者:李继称 刊期: 2002年第04期
目的 描述不同性质腹腔积液的CT表现特点,探讨其生理解剖及病理基础。方法 共120例经检验、病理等不同方法证实了性质的腹腔积液。观察积液分布、量、CT值及合并腹膜其它改变的CT表现,分析其解剖和病理基础。结果 1.右肝周间隙常受累,少量积液结肠下间隙较少受累,腹腔脓肿和腹腔血肿多位于原发灶附近,网膜囊积液多位于下部。2.CT值漏出液较低(本组0~15HU),渗出液较高(本组10~30HU),血液则更高一些(本组25~40HU)。3.量常与病理改变程度不成正比。4.腹膜其它改变因病理不同而有差异。结论 腹腔积液根据其产生的不同病理基础及腹膜腔解剖特点,CT表现上存在内在联系,综合CT影像改变有助判断积液的性质和来源。
作者:刘慧;赵晋齐;刘波;李发伟 刊期: 2002年第04期
近年来巨大儿的发生率逐年增高,对产前诊断巨大儿和分娩方式的选择尤为重要。本文对我院近3年分娩的巨大胎儿223例进行回顾性分析。 资料与方法 1998年1月至2000年12月共分娩5259例,其中胎儿体重≥4000g的巨大儿223例,作为观察组;选择相应时间分娩的223例出生体重<4000g的正常足月儿,作为对照组。分析2组孕妇年龄、孕周、孕产次、身高、体重、分娩方式、并发症及B超资料,上述资料均为临产前1周内检查结果。两组间各项指标采用χ~2检验及t检验。……
作者:李科珍;段兴兰;杨白秀 刊期: 2002年第04期