曾广品；林辅兰；胡国政
子宫腺肌症是一种子宫的良性浸润性疾病,近年来国内外文献报道其发病率明显上升,临术表现与子宫肌瘤相近,临床漏诊率高.我院2000年9月～2002年9月手术治疗子宫腺肌症84例,全部病例均经病理证实,现总结分析如下.
作者：张艳梅 刊期： 2003年第04期
临床工作中,子宫颈糜烂是指慢性宫颈炎中常见的一种病理状态.实际上,我们所见到的子宫颈糜烂分为多种情况,其发生原因也不同,并非均是炎性表现.
作者：江敏；徐琳 刊期： 2003年第04期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点.方法对587例诊断为OSAS的患者,检查睡眠检测前后血压、肺动脉、动脉血气分析、颈围,计算体块及吸烟指数,进行分组比较研究,观察持续气道正压(CPAP)治疗OSAS的依从性.结果按呼吸紊乱指数(AHI)分组,各组间在年龄、体块指数、血压、动脉血氧分压(Pa02)、夜间低血氧饱和度(Sa02)和长窒息时间均有显著性差异(P＜0.05);按体块指数分组,各组间在年龄、血压、AHI和长窒息时间有显著差异(P＜0.05);按年龄和性别分组,吸烟指数有显著差异(P＜0.05);按吸烟指数分组,肺功能及AHI有显著差异(P＜0.05);按AHI分组,各组间颈围有显著差异(P＜0.05).在587例患者中,有231例患者不愿意接受CPAP治疗.失眠、皮肤过敏、鼻腔干燥及对CPAP治疗的认知程度是影响CPAP治疗的主要原因.结论OSAS的轻重程度与吸烟无直接关联,颈围则有显著差异.发病率在50岁以上者明显增加.OSAS可成为高血压可成为高血压的病因之一,如何提高CPAP治疗的依从性有待进一步探讨.
作者：张涛；雷雯；王颖；李其皓 刊期： 2003年第04期
大面积软组织缺损在临床上治疗极为困难,为解决这一难题,我科自1986～2000年间运用皮瓣移位修复软组织缺损23例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：李嘉平；孙国顺；何实为；苏云鹏 刊期： 2003年第04期
目的 采用一种综合的方法建立大鼠实验性牙周炎动物模型.方法将SD大鼠44只分为3组:①正常对照组(N组);②牙龈炎组(P组)和③牙周炎组(DP组).P组和DP组肌注醋酸强的松龙,丝线缝扎牙颈部,高糖加自身粪便水喂养.显微镜下观察牙周组织的组织学改变.结果N组实验全过程中未见明显炎症的出现.P组实验1周出现龈炎表现;4周牙龈上皮明显增生,结缔组织内有比1周时更多的大量炎症细胞浸润,牙龈指数显著增大.DP组实验7周可观察到牙周主纤维断裂,破骨细胞和牙槽骨吸收,以及牙周袋等典型的牙周炎表现.结论以SD大鼠为实验动物,采用全身因素和局部因素的共同作用,4～7周可以造成明显的牙周炎.
作者：郭忠华；龚斌；徐立平；任萍 刊期： 2003年第04期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一.据报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],一旦发生损伤,如未及时发现和适当修复,将造成严重的后果.
作者：高勇；王志明；叶维华；张辉 刊期： 2003年第04期
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性.方法:对186例病人采用BTX-A局部多点注射痉挛肌肉,并进行治疗前后的病情分级及疗效对比.结果:治疗后随访至少半年,BTX-A治疗有效率为100%,疗效持续8W～28W,好疗效维持2月左右.复发者重复注射治疗同样有效.注射后病人可出现轻度的局部肌无力,如眼睑闭合不良、轻度面瘫.但均在短期内恢复,副作用轻微可逆.结论:BTX-A治疗方法简单、安全、有效,可作为头面部肌张力障碍的首选治疗.
作者：雷进；张云茜；王静梅 刊期： 2003年第04期
小儿十二指肠梗阻是一组临床症候群,其病理类型复杂多变,临床症状多样,容易误诊.
作者：段文晶；段体德；毕品端 刊期： 2003年第04期
目的 探讨腔静脉滤器置入在外周静脉血栓患者溶栓治疗中预防异位栓塞的应用价值.方法31例下肢静脉血栓及1例永存动脉干合并右颈内静脉血栓的患者,分别经静脉置入永久性腔静脉滤器或临时性腔静脉滤器后,用大量尿激酶顺行或全身静脉溶栓治疗.结果32例患者经10-15天的治疗后症状消失,血栓完全或部分溶解,血管开通,未出现并发症及异位栓塞.结论置入腔静脉滤器在外周静脉血栓患者溶栓治疗中是预防静脉血栓脱落导致异位栓塞的有效方法.
作者：万立人；陈宦君；李丽云；刘波；赵晋齐；姜玮 刊期： 2003年第04期
目的 研究重组人生长激素(rhGH)联合顺铂、丝裂霉素对体内胃癌的抑制作用,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中应用的可行性.方法通过前胃癌MFC体外培养细胞接种在615小鼠皮下,移植成功的稳定肿瘤模型,接种120只,进行rhGH联合顺铂、丝裂霉素以及单独应用对荷前胃癌615小鼠的治疗观察,观察给药组的肿瘤抑制率、肿瘤生长曲线、荷瘤鼠生命延长率及肿瘤凋亡指数等.对荷瘤小鼠生存质量、疗效进行评价,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中的可行性.结果rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组比单独应用顺铂组、丝裂霉素组对荷前胃癌小鼠治疗效果显著提高,抑瘤率分别为78.7%、48.1%.实验组小鼠肿瘤生长受到明显抑制(P＜0.01);荷瘤小鼠生存期明显延长(P＜0.01).结论rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组治疗前胃癌小鼠具有显著的抑瘤作用,提示rhGH在胃癌围手术期配合抗癌药物的治疗是有效可行的.
作者：段体德；温先敏；刘德权；杨策尧 刊期： 2003年第04期
晕厥是由多种原因导致的突然、短暂的意识丧失,多伴肌张力降低,但能自行恢复的无神经定位体征的常见临床综合征.
作者：杨海慧；刘忠梅；郭涛；邹景阳 刊期： 2003年第04期
纤维瘤是较常见的软组织良性肿瘤,由胶原纤维细胞构成,很少发生恶变.近我科收治1例纤维瘤恶变者,报告如下.
作者：袁瑞红；刘流；肖旭辉；何永文；汪淼 刊期： 2003年第04期
慢性阻塞性肺病(COPD)在急性发作期常导致Ⅱ型呼吸衰竭,临床上常给予抗炎、解痉、平喘,持续低流量吸氧和呼吸兴奋剂治疗,往往难以奏效,病死率较高,而需以气管插管机械通气治疗,但并发症较多,近年来,无创性人工通气方法越来越多的应用于临床,为纠正由COPD并发的Ⅱ型呼吸衰竭提供了一种新方法,我科自1998年来对确诊COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭的患者,应用BiPAP呼吸机经口鼻面罩气道正压通气,取得了较好的疗效.
作者：钟红；李永霞；海冰 刊期： 2003年第04期
我院2001～2002年内收治猝死型高原反应3例,现报道如下.
作者：黄有才；杨松生；赵玉仙 刊期： 2003年第04期
我院自1982年开展埋藏式起搏器植入手术以来,迄今共植入各型永久心脏起搏器1008例,其中36例患者在各种困难条件下实施手术并获得成功,现总结如下.
作者：赵玲；郭涛；韩明华；李淑敏；刘中梅；肖践明；杨西云 刊期： 2003年第04期
先天性肾盂输尿管连接部(UPJ)狭窄会引起特发性重度肾积水,若诊治不及时,肾功能逐渐丧失,单侧者导致功能下降,双侧则危及生命.
作者：王跃强；杨金普；王孟豪 刊期： 2003年第04期
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种急性进行性缺氧呼吸衰竭综合征;一般认为死于创伤应激反应的病人,其实大部分死于此症.1998～2002年,作者分别在玉溪、昆明(海拔1800～1900米)收治此类病例12例,报告如下.
作者：溥恩士；丁晶 刊期： 2003年第04期
自1976年首例同种异体心脏移植成功以来,心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗多种原因所致终末期心脏病的有效方法.
作者：王芳；钱金弟；王悦；戴峥；唐云 刊期： 2003年第04期
目的 探讨彩色多普勒超声诊断手术后下肢深静脉血栓形成的临床意义及应用价值,并对其病因、病理、临床表现及转归进行分析.方法对23例下肢深静脉血栓的声像图表现及彩色多普勒血流像示进行分析.结果超声能显示下肢深静脉血栓的血流情况,急性血栓12例,亚急性血栓9例,慢性血栓2例,结论彩色多普勒是诊断手术后下肢深静脉血栓形成及观察疗效的重要方法.
作者：杨丽春；储强昆；杨定魁；李明；岑永兴 刊期： 2003年第04期
我院从2001年1月～12月用利多卡因、东莨菪碱直接宫颈注射、进行人工流产的手术,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：段毅群；曹映华；李峥嵘 刊期： 2003年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
