王跃强；杨金普；王孟豪
目的 评估改良Hardy法经蝶窦入路切除垂体腺瘤的临床应用价值.方法采用改良Hardy法经蝶窦入路切除垂体腺瘤43例,回顾分析其切除范围、围手术期天数、临床疗效、术后并发症和围手术期死亡率.结果围手术期天数为4±1.5d,次全切除例数为40例(93.02%),优良-有效例数为32例(76.77%),术后死亡例数为1例(2.31%),术后并发症例数为3例(7.21%).随访2年,临床症状控制良好,内分泌功能正常,影像检查未发现垂体腺瘤再生长.结论随着微侵袭神经外科的发展,经蝶窦入路垂体腺瘤切除术不仅安全、有效,而且创伤小、术后恢复时间短,具有广阔的临床应用前景.故绝大多数垂体腺瘤可经蝶窦入路切除,仅在出现鼻部或蝶窦感染,以及肿瘤明显偏向侧方、额叶底、鞍背后方等禁忌症时,才需考虑经额颞入路.
作者：朱兴宝；柏秀松；刘艳生；李栋平；范润金；邓洵鼎 刊期： 2003年第04期
尿路感染(UTI)是老年人常见病、多发病,因其症状不典型,其漏诊及误诊率相对较高.现将1991年6月～2002年10月收治的100例老年尿路感染患者作如下分析.
作者：赵韵涛 刊期： 2003年第04期
随着交通、建筑业的发展,偶发事故的增多,重型颅脑损伤的发生率明显增加,其死亡率高达30%～50%,且若出现继发中枢性呼吸衰竭则几乎无救治存活的可能.近年来作者先后成功抢救此类病人9例,总结如下.
作者：平绍生；朱兴宝；赵海燕；沈崇有；封雨 刊期： 2003年第04期
目的 探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性.方法:对186例病人采用BTX-A局部多点注射痉挛肌肉,并进行治疗前后的病情分级及疗效对比.结果:治疗后随访至少半年,BTX-A治疗有效率为100%,疗效持续8W～28W,好疗效维持2月左右.复发者重复注射治疗同样有效.注射后病人可出现轻度的局部肌无力,如眼睑闭合不良、轻度面瘫.但均在短期内恢复,副作用轻微可逆.结论:BTX-A治疗方法简单、安全、有效,可作为头面部肌张力障碍的首选治疗.
作者：雷进；张云茜；王静梅 刊期： 2003年第04期
目的 采用一种综合的方法建立大鼠实验性牙周炎动物模型.方法将SD大鼠44只分为3组:①正常对照组(N组);②牙龈炎组(P组)和③牙周炎组(DP组).P组和DP组肌注醋酸强的松龙,丝线缝扎牙颈部,高糖加自身粪便水喂养.显微镜下观察牙周组织的组织学改变.结果N组实验全过程中未见明显炎症的出现.P组实验1周出现龈炎表现;4周牙龈上皮明显增生,结缔组织内有比1周时更多的大量炎症细胞浸润,牙龈指数显著增大.DP组实验7周可观察到牙周主纤维断裂,破骨细胞和牙槽骨吸收,以及牙周袋等典型的牙周炎表现.结论以SD大鼠为实验动物,采用全身因素和局部因素的共同作用,4～7周可以造成明显的牙周炎.
作者：郭忠华；龚斌；徐立平；任萍 刊期： 2003年第04期
21世纪,冠心病(CHD)仍是全球关注的疾病,我国CHD的发病率及死亡率呈逐年上升趋势.近年来研究表明静息心率(RHR)是CHD、高血压病的发病率及死亡率的独立预报因子[1],左室肥厚(LVH)与CHD及高血压病的预后密切相关[2].
作者：魏玲；杨丽霞；郭传明；齐峰；王先梅；任丽 刊期： 2003年第04期
患者男性,22岁,学生.因发热、多汗、心悸、消瘦1年余,反复双下肢无力9月,咽痛、发热、腹泻1天,于2002年9月17日入院.
作者：阚瑞媛；任洪芬；汪亚宏 刊期： 2003年第04期
氩等离子凝固术(Argon plasma coagulation,APC)是一种新型的非接触性电凝固技术,由于操作简单,临床疗效显著,已被欧美众多国家应用于消化内镜,对Barrett食管、消化道出血、息肉、良恶性狭窄、血管畸形、疣状胃炎、早晚期癌肿等疾病进行治疗.
作者：李俊；黄华；杨晋辉；傅燕；李建华 刊期： 2003年第04期
我院从2001年1月～12月用利多卡因、东莨菪碱直接宫颈注射、进行人工流产的手术,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：段毅群；曹映华；李峥嵘 刊期： 2003年第04期
自1976年首例同种异体心脏移植成功以来,心脏移植技术已日趋成熟,成为治疗多种原因所致终末期心脏病的有效方法.
作者：王芳；钱金弟；王悦；戴峥；唐云 刊期： 2003年第04期
大面积软组织缺损在临床上治疗极为困难,为解决这一难题,我科自1986～2000年间运用皮瓣移位修复软组织缺损23例,获得满意疗效.现报告如下.
作者：李嘉平；孙国顺；何实为；苏云鹏 刊期： 2003年第04期
胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一.据报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],一旦发生损伤,如未及时发现和适当修复,将造成严重的后果.
作者：高勇；王志明；叶维华；张辉 刊期： 2003年第04期
具有自动夺获功能的双腔起搏器是近来年应用于临床的新型起搏器[1～3].这个功能是在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上试图延长起搏器的使用寿命.我院自2000年6月以来植入28台,现将其临床应用情况报告如下.
作者：尹翠芬；雷芸；张伟华；卢静；钱忠德 刊期： 2003年第04期
患者,男性,53岁.因双侧耳垂下无痛渐增性包块十年余到我科就诊.自诉十年前偶然发现双侧耳垂下均有一蚕豆大小肿块,无痛,也无其它不适.
作者：朱礼昆；翟淑娟 刊期： 2003年第04期
病例摘要患者女,34岁,因体检时发现心脏杂音20余年,于2003年2月19日入院.
作者：邱志宏；肖践明；潘家华 刊期： 2003年第04期
目的 研究重组人生长激素(rhGH)联合顺铂、丝裂霉素对体内胃癌的抑制作用,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中应用的可行性.方法通过前胃癌MFC体外培养细胞接种在615小鼠皮下,移植成功的稳定肿瘤模型,接种120只,进行rhGH联合顺铂、丝裂霉素以及单独应用对荷前胃癌615小鼠的治疗观察,观察给药组的肿瘤抑制率、肿瘤生长曲线、荷瘤鼠生命延长率及肿瘤凋亡指数等.对荷瘤小鼠生存质量、疗效进行评价,探讨rhGH在胃癌围手术期临床治疗中的可行性.结果rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组比单独应用顺铂组、丝裂霉素组对荷前胃癌小鼠治疗效果显著提高,抑瘤率分别为78.7%、48.1%.实验组小鼠肿瘤生长受到明显抑制(P＜0.01);荷瘤小鼠生存期明显延长(P＜0.01).结论rhGH联合顺铂组、rhGH联合丝裂霉素组治疗前胃癌小鼠具有显著的抑瘤作用,提示rhGH在胃癌围手术期配合抗癌药物的治疗是有效可行的.
作者：段体德；温先敏；刘德权；杨策尧 刊期： 2003年第04期
椎弓峡部离断性腰椎滑脱症是引起下腰部疼痛的常见病之一.统计应用短节段RF-Ⅱ椎弓根内固定并横突间、横突骶骨间后外侧融合术(posterolaterd fusion,PLF)治疗共32例,其中有11例加椎体间植骨,并进行影像学观测,术后80%滑脱复位,融合率为94.7%,滑脱角改善.
作者：刘一民；赵双林；关宏刚 刊期： 2003年第04期
2000年1月至2002年1月我科收治96例慢性肺心病急性加重期患者,诊断均符合1980年全国肺心病专业会议制定的标准.有36例并发低渗性脑病,部分误诊为肺性脑病,现作一分析.
作者：刘姣；张云玲 刊期： 2003年第04期
胎心率受多种因素的影响,变化比较复杂,图形显示类型多种,有时一次监护中可有几种图形同时存在,本文对无负荷试验(NST)中变异减速图形的临床意义进行探讨.
作者：余桂英；张学勤；胡万芹；周杰英 刊期： 2003年第04期
结直肠癌传统治疗方法为开腹行结直肠癌切除术.常规腹腔镜(Pure Laparos-copic SurgeryPLS)行结直肠癌切除术缺乏开腹手术所具有的手的精确触感.
作者：金焰；贾玲；乔鸥；杨昆宪；莫一我；刘玉明；董坤 刊期： 2003年第04期
云南医药杂志
主管:云南省卫生厅
主办：云南省医学会
