肺心病急性加重期并发低渗性脑病临床分析

刘姣；张云玲

关键词：肺心病, 低钠血症, 昏迷

摘要：2000年1月至2002年1月我科收治96例慢性肺心病急性加重期患者,诊断均符合1980年全国肺心病专业会议制定的标准.有36例并发低渗性脑病,部分误诊为肺性脑病,现作一分析.

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自动阈值夺获功能的双腔起搏器的临床应用

具有自动夺获功能的双腔起搏器是近来年应用于临床的新型起搏器[1～3].这个功能是在不增加起搏器体积、重量及电池容量的基础上试图延长起搏器的使用寿命.我院自2000年6月以来植入28台,现将其临床应用情况报告如下.

作者：尹翠芬；雷芸；张伟华；卢静；钱忠德刊期： 2003年第04期
手助腹腔镜行直肠癌切除1例报告

结直肠癌传统治疗方法为开腹行结直肠癌切除术.常规腹腔镜(Pure Laparos-copic SurgeryPLS)行结直肠癌切除术缺乏开腹手术所具有的手的精确触感.

作者：金焰；贾玲；乔鸥；杨昆宪；莫一我；刘玉明；董坤刊期： 2003年第04期
困难条件下实施永久心脏起搏36例

我院自1982年开展埋藏式起搏器植入手术以来,迄今共植入各型永久心脏起搏器1008例,其中36例患者在各种困难条件下实施手术并获得成功,现总结如下.

作者：赵玲；郭涛；韩明华；李淑敏；刘中梅；肖践明；杨西云刊期： 2003年第04期
我院全科医师岗位培训工作的探索与体会

开展全科医师规范化教育岗位培训是我国全科医学教育体系的重要组成部份.我院自开展社区卫生工作以来,在全科医师岗位位培训方面进行了探索与实践,较好地解决了全科医师人力资源问题,保证了社区卫生工作的健康持续发展.

作者：和立；沈勤峰；彭惠仙刊期： 2003年第04期
老年人尿路感染100例临床分析

尿路感染(UTI)是老年人常见病、多发病,因其症状不典型,其漏诊及误诊率相对较高.现将1991年6月～2002年10月收治的100例老年尿路感染患者作如下分析.

作者：赵韵涛刊期： 2003年第04期
改良腹式子宫横切口筋膜内子宫切除术的临床应用

资料与方法1、一般资料:对2001年1月以来我院妇科住院病人,子宫小于妊娠4月大小的良性病变(包括子宫肌瘤,功能失调性子宫出血,子宫腺肌症)施行改良腹式横切口筋膜内子宫全摘术患者共50例为研究组;随机选择同期传统腹式纵切口子宫切除术50例为对照组,其年龄、病种、子宫大小均与研究组相近,无显著差异,具有可比性.

作者：罗晓梅刊期： 2003年第04期
盐酸羟苄麻黄碱防治早产临床应用

早产是妊娠中常见的并发症,其发生率占分娩总数的15%左右,是围产儿死亡的主要原因之一[1],并且在存活者中部分留有智力障碍或神经系统后遗症,故防治早产已受到产科工作者的重视.

作者：龙燕刊期： 2003年第04期
第25届圣·安东尼奥乳腺癌会议纪要

来自70多个国家的近500临床专家与学者参加了2002年度的25届圣@安东尼奥国际乳腺癌会议(SABCS).

作者：杨越刊期： 2003年第04期
彩色多普勒超声诊断手术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨彩色多普勒超声诊断手术后下肢深静脉血栓形成的临床意义及应用价值,并对其病因、病理、临床表现及转归进行分析.方法对23例下肢深静脉血栓的声像图表现及彩色多普勒血流像示进行分析.结果超声能显示下肢深静脉血栓的血流情况,急性血栓12例,亚急性血栓9例,慢性血栓2例,结论彩色多普勒是诊断手术后下肢深静脉血栓形成及观察疗效的重要方法.

作者：杨丽春；储强昆；杨定魁；李明；岑永兴刊期： 2003年第04期
室间隔缺损封堵术后并发溶血1例

病例摘要患者女,34岁,因体检时发现心脏杂音20余年,于2003年2月19日入院.

作者：邱志宏；肖践明；潘家华刊期： 2003年第04期
赖氨酸维生素B12合剂治疗小儿反复呼吸道感染128例疗效分析

小儿易发生反复呼吸道感染,据国内报道,儿科门诊中的60%～70%为呼吸道感染,其中60%左右为反复呼吸道感染.

作者：薛惠萍刊期： 2003年第04期
利多卡因加东莨菪碱宫颈注射在人工流产术中的应用

我院从2001年1月～12月用利多卡因、东莨菪碱直接宫颈注射、进行人工流产的手术,取得了满意的效果,现报告如下.

作者：段毅群；曹映华；李峥嵘刊期： 2003年第04期
A型肉毒毒素治疗局限性肌张力障碍的临床研究

目的探讨A型肉毒毒素(BTX-A)局部注射治疗局限性肌张力不全(偏侧面肌痉挛、眼睑痉挛、Meige综合症)的临床疗效及安全性.方法:对186例病人采用BTX-A局部多点注射痉挛肌肉,并进行治疗前后的病情分级及疗效对比.结果:治疗后随访至少半年,BTX-A治疗有效率为100%,疗效持续8W～28W,好疗效维持2月左右.复发者重复注射治疗同样有效.注射后病人可出现轻度的局部肌无力,如眼睑闭合不良、轻度面瘫.但均在短期内恢复,副作用轻微可逆.结论:BTX-A治疗方法简单、安全、有效,可作为头面部肌张力障碍的首选治疗.

作者：雷进；张云茜；王静梅刊期： 2003年第04期
经食管动态三维超声心动图临床应用进展

经食管动态三维超声心动图又称四维超声心动图,是近几年发展起来的新兴学科.

作者：杨蓓；倪锐志刊期： 2003年第04期
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大面积软组织缺损在临床上治疗极为困难,为解决这一难题,我科自1986～2000年间运用皮瓣移位修复软组织缺损23例,获得满意疗效.现报告如下.

作者：李嘉平；孙国顺；何实为；苏云鹏刊期： 2003年第04期
高强度聚焦超声治疗腹盆腔恶性肿瘤临床观察

肿瘤治疗传统方法常采用手术、放疗、化疗,而晚期肿瘤病人不能耐受手术或放、化疗者,局部非手术疗法尤为重要.

作者：温建平；朱昆生；张安晋刊期： 2003年第04期
老年急性心肌梗死前心绞痛对梗死后左室射血分数的影响

众所周知,冠心病是老年人常见多发病,其中急性心肌梗死在老年病人中有较高病死率.有学者研究发现急性心肌梗死前发生心绞痛者较未发生者梗死范围小,预后好[1,2].

作者：姜雪梅；张红苗；官兵刊期： 2003年第04期
医源性胆管损伤12例分析

胆囊切除术是腹部外科常见的手术之一.据报道,胆囊切除术胆管损伤发生率约为0.5%[1],一旦发生损伤,如未及时发现和适当修复,将造成严重的后果.

作者：高勇；王志明；叶维华；张辉刊期： 2003年第04期
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征587例临床分析

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床特点.方法对587例诊断为OSAS的患者,检查睡眠检测前后血压、肺动脉、动脉血气分析、颈围,计算体块及吸烟指数,进行分组比较研究,观察持续气道正压(CPAP)治疗OSAS的依从性.结果按呼吸紊乱指数(AHI)分组,各组间在年龄、体块指数、血压、动脉血氧分压(Pa02)、夜间低血氧饱和度(Sa02)和长窒息时间均有显著性差异(P＜0.05);按体块指数分组,各组间在年龄、血压、AHI和长窒息时间有显著差异(P＜0.05);按年龄和性别分组,吸烟指数有显著差异(P＜0.05);按吸烟指数分组,肺功能及AHI有显著差异(P＜0.05);按AHI分组,各组间颈围有显著差异(P＜0.05).在587例患者中,有231例患者不愿意接受CPAP治疗.失眠、皮肤过敏、鼻腔干燥及对CPAP治疗的认知程度是影响CPAP治疗的主要原因.结论OSAS的轻重程度与吸烟无直接关联,颈围则有显著差异.发病率在50岁以上者明显增加.OSAS可成为高血压可成为高血压的病因之一,如何提高CPAP治疗的依从性有待进一步探讨.

作者：张涛；雷雯；王颖；李其皓刊期： 2003年第04期
腹腔镜胆囊切除术的可行性评估

目的术前对胆囊结石及胆囊息肉等患者能否行腹腔镜及对手术的难易进行评估.方法临床上对病史、体征、B超三个依据进行综合分析.结果96%胆囊良性疾患可用腹腔镜完成手术,4%病例须开腹手术.结论腹腔镜胆囊切除术有其特有的优越性,随技术的发展,该术式已渐取代传统的开腹手术.但是仍有小部份病人还须开腹才能完成手术.

作者：高连才；许永林刊期： 2003年第04期